郭惠娟;李幸伟
高血压脑出血,是指非外伤性脑实质内的出血,绝大多数是由高血压伴发脑小动脉在血压骤升时破裂所致。此病起病急骤,病情凶险,致残率。死亡率极高,是急性脑血管病中危险的一种,为目前中老年人致死性疾病之一,严重威胁着人们的身体健康和生命安全。本文收集整理了民乐县中医院一年来收治的36例农村高血压脑出血患者病情资料,经分析认为,农村居民高血压脑出血发病高的主要原因是基层医疗卫生保健机制不健全,乡村两级医疗机构公共卫生服务体系不完善,慢性病防治的宣传教育不到位,村民对高血压的防控和危害程度普遍认识不清,缺乏基本的防治知识和自我保健意识。加强健康教育,普及卫生知识,提高自我防病意识,健全综合防保体系,意义重大,刻不容缓。现就36例高血压脑出血的诱因分析与对策探讨如下:
作者:张贵 刊期: 2013年第08期
目的:深入研究对小儿重症肺炎及其并发症的护理。方法:在2011年6月到2012年10月期间入住本院的30例小儿重症肺炎患者,将其随机分为对照组和观察组,每组15例。对于对照组的患者进行常规护理,观察组患者进行更为专业系统的护理。在对两组患者的住院时间以及死亡率等进行综合的评价。结果:对照组患者的住院时间为(14.5±5.3),好转8例,死亡2例。观察组患者的住院时间为(11.2±4.4),好转11例,死亡1例。结论:采取专业系统的护理措施,能够有效的控制患儿的死亡率,提高疾病的治愈率。
作者:陈淑霞 刊期: 2013年第08期
跟骨骨折是临床常见骨折之一,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%,其治疗方法的选择也存在诸多争议,由于骨折线大多涉及距下关节面,近年国内外学者大多倾向于切开复位。2012年4月至2012年12月,作者采用切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折,并通过有效的护理,取得满意效果,现将护理经验总结如下。
作者:尤晓雪 刊期: 2013年第08期
目的:了解心理护理对轻度脑出血病人的影响。方法:把30例轻度脑出血病人随机分为实验组和对照组,两组药物治疗及护理相同,实验组联合心理护理,对照组不采用心理护理。用平均住院天数作为评价疗效的指标。结果:实验组平均住院天数低于对照组。结论:采用心理护理可以缩短轻度脑出血病人住院天数,促使病人早日康复,应大力推广。
作者:杨正莲 刊期: 2013年第08期
10年来全县共接诊可疑肺结核病人2235例,发现活动性肺结核病人899例,其中初治新发涂阳病人419例,复治涂阳病人101例,新涂阴病人379例,发现涂阳涂阳肺结核病人520例,初诊查痰2011例,痰菌涂片阳性检出率25%项目实施以来全县治疗涂阳病人覆盖率99%.督导化疗管理率100%?规则治疗治疗率为98.6%,完成疗程率为99.5%初治涂阳病人二月来的痰菌阴转率97%?复治涂阳病人痰菌阴转率二月来的痰菌阴转率分别为89.2%.
作者:阿依奔·库鲁庸 刊期: 2013年第08期
暴发性病毒性心肌炎是由特异病毒感染引起的似心肌病变为主的一种炎症,其临床酷似心肌梗塞的症状和体征,病情危重,起病急,易误诊,严重危害人们的健康,特别是儿童和青少年。因此,分秒必争的抢救和恰当的护理对疾病的转归非常重要。
作者:孔丽梅 刊期: 2013年第08期
目的:探讨品管圈活动在脑卒中留置胃管患者饮食安全管理的应用效果。方法:成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对神经内科患者饮食管理中存在问题进行改进,并将改进前后状况进行比较。结果:开展品管圈活动后患者饮食管理缺失率低于活动前(P<0.01)。患者平均满意度由实施前的95.7分上升为97.9分。吸入性肺炎发生率较前明显下降。结论:运用品管圈对神经内科脑卒中留置胃管患者饮食进行管理,不仅保证了患者正确合理地摄入营养,还提升了护士各方面的能力。
作者:迟琨;姜琰;肖丽 刊期: 2013年第08期
目的:探求和分析小儿护理工作应用肢体语言沟通的效果。方法:在对小儿进行相关护理的工作时,在进行语言沟通的前提下,掌握并适时地灵活运用肢体语言,通过凭借肢体语言来争取患儿的好感,维持良好的护患关系,增加小儿的护理依从性,并保证相关护理信息准确的传递。结果:肢体语言是一种护士人员必须要掌握的沟通技能,特别是在与小儿交流的过程中,它能很好的转化一些难以用语言表述的信息,保证信息的准确传递。结论:适时地灵活运用肢体语言与患儿交流,不仅能维持良好融洽的护患关系,加强和丰富信息的传递准确性和多样性,提高护理质量。
作者:戴玉婷;吴生美 刊期: 2013年第08期
目的:对低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症所取得的临床效果进行分析并加以总结。方法:随机选取2011年1月~2012年1月我院共收治的38例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,将其分为实验组与参照组,每组各19例。两组均给予注射丁二磺酸腺苷蛋氨酸和维生素 C 等常规治疗,实验组在此基础上给予低分子肝素皮下注射治疗,对比两组患者用药后的肝功能变化、新生儿窒息率、羊水污染率、瘙痒症状的改善情况及分娩时的出血量。结果:两组患者的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆汁酸(TBA)都比治疗前有了显著下降,实验组的 AST、ALT、TBA 的下降水平、羊水污染率及新生儿窒息的发生率均明显优于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者分娩时的出血量则无明显差异(P>0.05)。结论:低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,疗效显著,值得推广。
作者:胡莉;童嘉宁 刊期: 2013年第08期
目的:本研究主要就骨科护理过程中预见性护理的临床应用展开分析讨论。方法:选择我院骨科2012年1月-2013年1月所收治的100例患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组,对照组的患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予预见性护理,对两组患者的并发症发生率、护理满意度进行比较。结果:两组患者的并发症发生率、护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论:在对骨科患者进行临床护理时,通过对患者给予预见性护理,可以使患者及其家属对预防并发症的认知率得到很大提升,降低患者出现并发症的几率,减轻患者的术后疼痛,使其住院时间缩短,提高患者及其家属的满意度,在临床中可以进行大力推广并普及使用。
作者:高彩虹;高延芳 刊期: 2013年第08期
目的:观察针刺加放血治疗血管性头痛的疗效和护理体会。方法:针刺颌厌、太冲、合谷及头颞部压痛点(以颌厌为主穴),其中颌厌、太冲、合谷加电,每日1次。每星期2次行三菱针点刺头颞部压痛点(阿是穴)并抽真空罐放血,每次取1~2穴,总放血量应不少于2ml。10日为1疗程。结果:76例患者中治愈44.7%;显效21.1%;无效34.2%;总有效率65.8%。结论:针刺颌厌、太冲、合谷等穴位加颞部压痛点放血,同时配合心理护理及健康教育对血管性头痛有良好治疗作用。
作者:林海苗;李月霞 刊期: 2013年第08期
目的:探讨帕金森病(PD)患者睡眠障碍的临床特征,提高患者的生活质量以及睡眠质量。方法:选取我院自2010年1月1日至2012年12月31日前来就诊的32例帕金森病患者,以及正常的32例,分别为观察组和对照组,采用匹兹堡睡眠质量指数量表以及世界卫生组织制定的生存质量检表对两组患者进行睡眠质量以及生存质量的评价,联合使用 ESS 问卷调查并进行 SDS 评估。结果:观察组的睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍等方面明显不如对照组。观察组的睡眠障碍率接近70%,其中失眠占25%,白天嗜睡占29%,睡觉过程中呼吸暂停占14%。结论:帕金森病患者睡眠障碍比较普遍,与患者的年龄、病情严重程度、抑郁状况以及每天服用的多巴胺剂量有关。
作者:马艳平;张绪伟;矫朝波 刊期: 2013年第08期
目的:了解章丘市市直机关、企事业单位的女职工妇女病患病情况,以便有针对性地制定妇女病防治措施,提高妇女健康水平和妇女保健服务质量。方法:根据《章丘市妇女发展规划》要求,对章丘市市直机关、企事业单位的妇女进行较为全面的妇女病普查,普查内容包括妇科检查、宫颈涂片、阴道分泌物检查、乳腺触诊及近红外线乳透仪检查、盆腔超声。普查资料采用 Excel 软件建立数据库,SPSS12.0软件进行统计分析。结果:此次共普查6788人,检出疾病4274人,患病率为62.97%。居患病率前三位的疾病为乳腺病(3854例,56.78%)、宫颈炎(3446例,50.76%)、阴道炎(1157例,17.05%)。结论:市直机关、企事业单位女职工常见妇女病患病率较高,应加大对妇女健康知识的宣传教育,提高疾病防治的主动性,“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是妇女疾病防治工作的基本策略和关键。
作者:杨魁红;于燕;黄艳 刊期: 2013年第08期
健康和心理教育问题是21世纪人类关注的焦点,是人类追求永恒的目标。骨科患者由于发病突然,从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人,很多患者不能接受现实。所以应建立良好的护患关系,有针对性地进行心理疏导和健康教育,消除其急躁、悲观失望等不良心理,同时取得家属及亲友的支持,增强战胜疾病的信心,因此骨科健康和心理教育是一个不可忽视的问题。
作者:陈光霞 刊期: 2013年第08期
本人自2011--2013年采用隔姜艾炙三阴交穴,内服生姜红糖汤治疗痛经35例,方法简便,效果显著,副作用少,现报告如下:
作者:丁六英;陈丽娟 刊期: 2013年第08期
目的:运用一种楔形切除的原发性自发性气胸(PSP)的临床路径,并评估这一临床路径使用的效果。方法:回顾性总结出一个 PSP 临床路径,并将此路径用于两家医院胸科治疗中心的72位自发性气胸患者:测量患者并发症的发生率,有关 PSP 复发预防的自我效验,自觉的生活质量,患者治疗满意度。结果:总结出的 PSP 临床路径能有效地改善了相关阻止 PSP 复发的自我效验,健康相关的生活质量,患者治疗的满意度,但是不能降低并发症的发生率。结论:此项研究为 PSP 行楔形切除的患者提供了一项综合性的临床路径。这一研究也为临床护理领域提供了一个有用的 PSP 相关的教育指南标准。
作者:束燕;徐茂秀 刊期: 2013年第08期
目的:调查分析40名血液管理利益相关人员对河南“血祸”事件及血液管理中政府责任缺失的看法,提出我国血液管理中应加强政府责任体系建设。方法:将受访者按血液管理的责任和利益分成“责任组”(A 组)和“受损组”(B 组),每组各20人,采用问答式或请教式方法进行专题访谈,访谈结果进行分类整理后转化为数据资源进行统计学处理。结果:(1)、在河南“血祸”事件中,A 组认为政府政治责任、法律责任及行政责任“严重缺失”者均显著多于“部分缺失”(P<0.01);B 组认为政府政治责任、法律责任、行政责任及道德责任“严重缺失”者均显著多于“部分缺失”(P<0.01)。(2)、两组中认为“需要”建立和加强政府责任体系建设的人数显著多于“不需要”的人数(P<0.01);其中 A 组认为“不需要”加强政府法律责任的人数显著多于 B 组(P<0.05)。结论:河南“血祸”事件特定的历史条件下政府责任“严重缺失”造成的恶果,对我国血液管理事业造成了较大的负面影响;政府应当加快血液管理体制改革,尽快建立健全我国血液管理中的政府责任体系。
作者:杨孝顺;查培金;李星;李琳华;王桂华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨锁骨下中心静脉穿刺术置管的护理方法。方法:通过置管常见不良反应预防及护理、置管护理等方法回顾性总结我院接受锁骨下中心静脉穿刺术置管的护理经验。结果:48例锁骨下中心静脉穿刺术护理效果满意,仅发生局部渗血、血肿1例。结论:锁骨下静脉穿刺置管在临床普遍采用,护理措施得当,才能有效避免并发症及感染,减少了患者痛苦。
作者:陈静 刊期: 2013年第08期
目的:探讨老年2型糖尿病人并发低血糖的预防及护理措施。方法:回顾性分析350例老年2型糖尿病低血糖反应患者的临床资料。结果:老年2型糖尿病低血糖起病隐匿、病程长、经及时处理,病人生命体征恢复平稳,未留后遗症。结论:加强对老年2型糖尿病患者的病情观察,及时监测血糖,可以避免低血糖引发的并发症,提高老年糖尿病者生患活质量。
作者:刘曾芳;黄树静 刊期: 2013年第08期
目的:探讨眼眶爆裂性骨折用 Medpor 填充治疗的手术效果。方法:①试验对象:选择2006-01/2010-01在我院住院并经不同入路开眶术用 Medpor填充治疗45例眼眶爆裂性骨折,术前签定手术知情同意书及医疗植入物知情同意书。②主要材料:Medpor-高密度发泡聚乙烯种植体(美国 Surgic l mp lant 公司产品。③试验方法:术前行眼部 CT 确定眶壁骨折部位,术中分离骨折部位粘连及嵌入组织,用 Medpor 填充骨折缺损部位。④试验评估:于术后1个月,3个月,6个月,12个月随访,观察术后复视及眼球内陷。结果:45例患者术后随访6~12个月,未出现排异,过敏及其他不良反应及无眼球内陷。有2例术后半年仍有复视,但经过锻炼后12个月复查时无复视。结论:眼眶壁爆裂性骨折应早期治疗,Medpor 填充是有效治疗方法。
作者:马佳 刊期: 2013年第08期