翟文华
目的：分析郧县接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的流行特征。方法：收集2010年～2012年到县疾控中心、县医院、县妇幼保健院、南化、鲍峡卫生院五个咨询点接受 VCT 服务的人群资料进行分析。结果：接受 VCT 服务者共2084人，男女性别比为1：1.35，以18～44岁青年及青壮年为主共1743人(占84.0%)；求询者类型以男女异性性接触史及商业异性性行为史为主(占85%)；求询者2084人，接受 HIV 检测2084人，咨询检测比例为100%，HIV 阳性1例(占1%)。结论：加强 VCT 工作是发现 HIV 感染者/病人的有效途径，是预防控制艾滋病的重要措施之一。
作者：朱建武；赵长华 刊期： 2013年第08期
高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。在炎热的夏天，人体内周身血管舒张，血流加快，阻力减少；同时，夏季人体容易出汗，排钠多，肾脏负担相对减少，从而患者血压比其他季节低10mmhg 左右。甚至，不少轻度高血压患者的夏季血压降至正常。因此，夏季高血压的防治因注意以下几点：
作者：徐相蓉 刊期： 2013年第08期
目的：观察会阴侧切皮内可吸收合成线连续缝合的临床疗效。方法：在会阴侧切产妇中选用可吸收合成缝线连续皮内缝合者200例作为观察组，采用铬制肠线及丝线皮肤外缝者200例作为对照组，比较俩组的会阴疼痛、伤口愈合等情况。结果：用可吸收合成缝线连续皮内缝合法在减轻会阴疼痛、促进伤口愈合等方面明显优于采用铬制肠线及丝线皮肤外缝法（P＜0.05）。结论：可吸收合成缝线连续皮内缝合法具有伤口疼痛反应轻、愈合好，且外形美观，住院时间短，是值得临床推广应用。
作者：江海霞 刊期： 2013年第08期
根据婴幼儿哮喘与儿童哮喘诊断标准确诊为儿童哮喘，年龄在1岁-5岁69例，中位数3岁7个月，平均3.50土1.15岁，病程6个月-4年6个月，平均1.95土1.21年。采用储雾罐吸入小剂量丙酸氟替卡松吸入气雾剂吸入疗法治疗。丙酸氟替卡松剂量为100ug/日，分2次经储雾罐后吸入。病情稳定后8周减量至50ug/日坚持每日给药，吸入后漱口，随访一年以上。该年龄组无条件作肺功能检查，暂将发作次数与程度，量化为分数进行比较，治疗前平均分为5.35土1.16分，治疗后平均分为0.7土0.67分，经统计学处理 t=13.7，p<0.01，差异非常显著。69例中无效3例（4.35%），有效11例（15.94%），显著55例（79.71%），总有效率为95.65%。哮喘缓解期仍坚持长期小剂量局部激素吸入治疗，是针对哮喘的气道的慢性非特异性炎症病理基础的病因治疗，而丙酸氟替卡松具有组织亲和力大，局部抗炎作用强等优点，使治疗的副作用明显降低，中长期小剂量的局部激素吸入极少产生全身性的药理作用，不会对丘脑-垂体-肾上腺轴产生抑制性作用，不至于影响儿童的正常生长发育，也不会导致停药后的身体反应。本组资料结果提示采用储雾罐对小儿进行中长期小剂量丙酸氟替卡松气雾剂吸入法治疗哮喘，疗效满意，副反应少，小儿依从性好。
作者：黄仁汉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的护理方法：对1246例白内障患者进行细致的术前心理护理、术前准备和术后护理。结果：1246例手术顺利，术后愈合良好。结论：有效的护理配合是白内障超声乳化联合人工晶状体植入术顺利完成和减少并发症的可靠保证。
作者：牛瑞霞 刊期： 2013年第08期
目的：观察糖尿病合并胆囊切除术围手术期的风险及开腹手术与腹腔镜手术后并发症的发生率。方法：回顾分析我院2007年1月至2012年12月胆囊切除术562例，其中并存糖尿病70例。结果：行胆囊切除术时，糖尿病病人与血糖正常病人相比，术后水电解质紊乱，感染性并发症等发生率较高（P＜0.05）。结论：糖尿病病人行胆囊切除术时，影响其疗效的关键因素是围手术期血糖的控制。手术方式力求简单，如无禁忌症，首选腹腔镜胆囊切除术。
作者：李顺民 刊期： 2013年第08期
目的：通过临床观察健脾益肾颗粒对慢性肾衰竭患者营养状况的改善，从而探讨中医药对改善慢性肾衰竭营养不良的作用。方法：40名慢性肾衰竭处于肾衰竭期的患者随机等分为两组，在规范治疗的基础上，治疗组加用健脾益肾颗粒，分别于治疗前、治疗后1月、治疗后3月为观察点观测对比临床症状体征指标和血液学指标。结果：与对照组比较，治疗组临床症状体征、营养指标 ALB、PA、Hb、TF 均有明显改善（p<0.05）。结论：健脾益肾颗粒可显著缓解慢性肾衰竭患者临床症状体征，改善慢性肾衰竭患者的营养状况，临床疗效显著。
作者：冯广青；孙红；高茜 刊期： 2013年第08期
高原环境下，人体处于缺氧环境，体内代谢对机体产生不良变化，人体生理状况出现一系列变化，缺氧状态下，机体营养代谢受到干扰，大脑功能受到损害，同时缺氧会导致胃肠功能紊乱、食欲减退等，加重缺氧现象，人体营养物质代谢转化及利用受到较大影响，机体消化功能及食欲下降，机体营养状况较差，严重影响人体健康。本文通过高原环境对人体代谢影响进行分析，分析高原环境下人群营养原则及膳食措施。
作者：李颖 刊期： 2013年第08期
目的：观察水胶体敷料联合凸面底盘治疗结肠造口皮肤粘膜分离的疗效方法：2009年3月-2012年2月对肠造口术后的27例造口皮肤黏膜分离患者，采用水胶体敷料联合凸面底盘进行处理。结果：27例造口皮肤黏膜分离患者均痊愈，无伤口感染发生。结论：水胶体敷料联合凸面底盘加腰带的应用能有效地治疗造口皮肤黏膜分离，防止造口内陷和造口狭窄的发生。
作者：孙秋芬；邓建玉(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
目的：探讨急诊转运交接管理小组在等级医院评审护理质量管理中的应用效果。方法：针对急诊转运交接，成立管理小组，设置组长1名及组员4名，经过统一培训，并制定相应的岗位职责及工作流程，按 PDCA 循环法开展急诊转运质量控制。结果：实施专项管理与质控后，各质量指标、患者满意度、年护理缺陷发生率与实施前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施急诊转运交接专项管理小组后，提高了急诊护士参与质量管理的积极性，能有效防范急诊转运环节中的护理缺陷的发生，确保了急诊患者转运交接的安全。
作者：刘臻；王宇 刊期： 2013年第08期
引起咯血的疾病，通常在经过仔细的胸片检查后较大部分能做出病因诊断，但也有不少咯血患者胸片表现为正常，使医生难以诊断，此种情况必须根据病史进行进一步检查。本文收集从2006年1月～2011年2月我院112例胸片 X 线表现阴性的咯血性疾病患者经做 CT 及纤支镜检查后的病因诊断并进行分析如下：
作者：罗晚辉 刊期： 2013年第08期
随着医疗事业的不断发展，民营医疗机构在整个医疗体系中所占的比重也变得越来越大。为了使医疗卫生改革体制能够得到充分的贯彻落实，解决医疗服务过程中的供求矛盾，就必须根据国家相关法律法规对民营医疗机构进行优化管理。这样做不仅可以补充公立医院在人力、物力以及财力方面的不足，而且还可以使现代医疗服务变得灵活多样。
作者：张淑梅 刊期： 2013年第08期
目的：探讨宫颈上皮内瘤变行宫颈环形电切【LEEP】效果观察。方法：依据病变情况决定手术范围和深度。结果：150例宫颈上皮内瘤变患者长随访3年短随访1年余，无1例复发。结论：宫颈上皮内瘤变作为宫颈癌前病变使用宫颈环形电切治疗是恰当的，是可以治愈的。
作者：李雪芹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨胫骨平台骨折的治疗方法和疗效。方法；采用锁定胫骨髁钢板结合松质骨拉力螺钉治疗胫骨平台骨折45例，其中男27例，女18例，年龄 l8～62岁，平均42岁。受伤至手术时间2 h～2周，均应用锁定钢板结合松质骨拉力螺钉内固定治疗。结果全部病例获得随访，时间8～24个月，平均16个月。膝关节功能参照 Merchant 等评分标准[1]，优27例，良15例，可3例，优良率93.3%。结论锁定钢板结合松质骨拉力螺钉治疗胫骨平台骨折，固定可靠，有效防止关节面固定不紧密及锻炼时关节面高度的再丢失，利于早期功能锻炼，膝关节功能恢复快，术后并发症减少，是一种有效的内固定方法。
作者：岳耀升 刊期： 2013年第08期
目的：探讨维吾尔族老年人心房颤动抗凝治疗的护理措施。方法：回顾分析我科近年来收治的158例心房颤动患者临床资料及护理措施。结果：均行口服华法林抗凝治疗，经治疗及精心护理，均病情好转出院。结论：严密观察出血的不良反应，定期复查凝血酶原，随时调整剂量，通过华法林抗凝治疗的精心护理，提高了治疗效果，起到促进患者康复的重要作用。
作者：王莲敏；席文 刊期： 2013年第08期
类风湿性关节炎，中医称“尪痹”，本人在临床上用“铺灸”治疗类风湿性关节炎，治疗效果较满意，现介绍如下。
作者：聂玉芳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对妊娠期糖尿病患者进行饮食控制的循证护理的方法。方法：选取我院在2011年6月至2012年6月接收的妊娠期糖尿病患者50例，对所有患者均应用循证护理的方法加强饮食控制。结果：本组50例患者并发症发生率14.0%，剖宫产率52.0%，饮食知识的知晓率74.0%，饮食行为的正确率46.0%，与同一时间我院收治的 GDM 而未行循证护理的患者比较，具有明显差异（P<0.05）。结论：对妊娠期糖尿病患者应用循证护理加强饮食控制指导，可明显减少患者并发症的发生，降低剖宫产率，值得临床推广。
作者：胡爱华；季冬玲 刊期： 2013年第08期
目前国内外对各种重症创伤及大型手术的应激反应的研究较多，但对日益增多的微创手术(如：内镜治疗)患者应激反应的特点以及护理干预的作用却少有研究及报道。鉴于该特殊人群同样面对住院、陌生的治疗环境及令人生畏的内镜设备、严重的并发症及中转开腹的手术风险、病理恶性回报的可能等等应激源，所以明确内镜治疗患者的应激水平，探讨有效的护理干预方法及影响因素，对深化内镜护理人员的工作内涵很有意义。
作者：刘丽；王爱媛 刊期： 2013年第08期
目的：现察复方丙酸氯倍他索软膏配合心理护理治疗神经性皮炎的疗效。方法：103例神经性皮炎患者随机分为治疗组52例与对照组51例，分别给予复方丙酸氯倍他索软膏和复方醋酸地塞米松乳膏，同时每晚均口服左西替利嗪5mg，并给予心理护理调节，治疗2周后比较疗效。结果：治疗组总有效率为82.7％，明显高于对照组的58.8％，用药第2天即起效，未发现明显不良反应。结论：复方丙酸氯倍他索软膏配合心理护理治疗神经性皮炎迅速、安全、有效。
作者：严霞；王健 刊期： 2013年第08期
目的：优化全肠外营养诊治及用药，更好服务于临床。方法：对静脉用药调配中心上线前后全肠外营养的用药安全进行评价。结果：静脉用药调配中心上线后，全肠外营养用药的并发症大幅度下降，并有统计学意义。结论：静脉用药调配中心的建立对于全肠外营养的安全用药有着至关重要的作用。
作者：余茜；杨显辉 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
