张晓刚;王林;蒋依娜;万真;李文智;姚春和;耿智敏;吕毅
目的:探讨内皮素受体A基因(EDNRA)多态性与散发性颅内动脉瘤的相关性。方法在散发性颅内动脉瘤及对照组中,应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性(RFLP)的方法对EDNRA基因3个多态位点进行研究,分析上述多态位点基因型及等位基因频率在两组中的分布,并分析其与颅内动脉瘤大小的关系。结果 EDNRA基因的rs5335、rs6842241、rs6841581位点基因型及等位基因频率在病例组及对照组中的分布无明显差异。Rs6841581 GG基因型频率分布与颅内动脉瘤大小有关, EDNRA的其它多态位点的基因型及等位基因频率与动脉瘤的大小无明显相关。结论 EDNRA基因rs6841581位点与颅内动脉瘤的大小相关,提示EDNRA基因可能参与了颅内动脉瘤的发生发展过程。
作者:刘丽;黄旭升;蔡艺灵;冯凯;杜娟;路浩军;程飞飞 刊期: 2014年第01期
血管周上皮样细胞分化的肿瘤是一组罕见的和血管关系密切的间叶肿瘤,组织学和免疫表型上具有血管周上皮样细胞的特征,联合表达黑色素瘤抗体和肌源性抗体。尽管已有相关病例的报道,如良性血管平滑肌脂肪瘤,但对于其起源及分型仍有争议,需深入探讨。我们报道一例肝脏非特异性血管周上皮样细胞肿瘤,具有不同于一般良性肝脏血管平滑肌脂肪瘤的病理学及免疫组织化学特点。肝脏非特异性血管周上皮样细胞肿瘤可以被新定义为一种具有“潜在恶性风险”或“低度恶性”生物学行为的罕见肿瘤,需收集相关病例及进行长期随访,进一步研究此类肿瘤的生物学行为,更新肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的病理分型。
作者:张晓刚;王林;蒋依娜;万真;李文智;姚春和;耿智敏;吕毅 刊期: 2014年第01期
目的:研究新型PET受体靶向显像剂18F-AlF-NOTA-PRGD2用于肿瘤显像的可行性。方法18F-AlF-NOTA-PRGD2采用18氟-氟化铝(18F-AlF)与NOTA-PRGD2在100℃下通过鳌合反应标记制备而得。荷脑胶质瘤U87MG裸鼠经尾静脉注射18F-AlF-NOTA-PRGD2后行体内放射性生物学分布和PET/CT、microPET/CT显像研究。结果18F-AlF-NOTA-PRGD2采用一步法成功标记,反应时间15~20 min,标记产率为17%~25%。体内放射性生物学研究显示该显像剂能靶向肿瘤病灶,静脉注射后1 h和2 h肿瘤摄取量分别达4.14±1.44、2.80±1.18%ID/g(t=1.910,P=0.070),肿瘤/脑比值分别达2.95±0.61、5.21±2.62(t=-1.686,P=0.167)。PET/CT和microPET/CT显像均可清楚显示该显像剂在荷瘤鼠体内的放射性分布情况,肿瘤显像清楚,体内分布良好,但microPET/CT图像质量明显优于PET/CT。结论18F-AlF-NOTA-PRGD2标记简单、易行,在荷瘤鼠体内具有优良的肿瘤靶向性,可发展成为PET肿瘤显像剂。
作者:吴湖炳;王全师;韩彦江;周文兰;李洪生;田颖;王巧愚 刊期: 2014年第01期
目的:观察胆汁酸核受体激动剂GW4064对3T3-L1前脂肪细胞分化过程中脂联素及其受体和对HepG2细胞脂联素受体的影响。方法用GW4064干预3T3-L1前脂肪细胞的整个分化过程,荧光Real-time PCR法检测分化第0、2、4、6、8天胆汁酸核受体(FXR)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ2(PPARγ2)、脂联素、脂联素受体(AdipoR1、AdipoR2)mRNA相对表达量及ELISA法检测脂联素蛋白水平,同时,GW4064干预饥饿后的HepG2细胞0、12、24、48 h后,荧光Real-time PCR法检测AdipoR1和AdipoR2 mRNA相对表达量。结果 GW4064干预后,3T3-L1前脂肪细胞中FXR、PPARγ2、脂联素、AdipoR2及HepG2细胞AdipoR2 mRNA相对表达量较空白组明显上升,脂联素蛋白水平与其mRNA表达情况一致,差异均有统计学意义(P<0.05),而3T3-L1前脂肪细胞、HepG2细胞的AdipoR1表达无明显改变。结论 GW4064可上调脂肪细胞FXR、PPARγ2、脂联素、AdipoR2及HepG2细胞AdipoR2的表达,而脂联素和AdipoR2是治疗非酒精性脂肪性肝病的两个重要因素,因此FXR激动剂可能通过诱导其表达达到治疗非酒精性脂肪性肝病的目的;另外,PPARγ是脂肪细胞分化成熟的重要调控因子,推测胆汁酸核受体对脂肪细胞的调控可能是通过上调PPARγ实现的。
作者:辛小敏;钟慕晓;张珊珊;彭瑶;朱薇;张亚历 刊期: 2014年第01期
目的:构建葎草花粉变应原核酸疫苗pcDNA3.1-Hum,并探讨其是否通过诱导Foxp3+Treg细胞分化介导对哮喘模型小鼠的免疫保护作用。方法双酶切pTripIEx2-Hum质粒以获取目的基因,定向插入pcDNA3.1(-)载体以构建pcDNA3.1-Hum核酸疫苗并测序鉴定,转染至COS-7细胞以证实其表达。采用表达的目的蛋白刺激CD4+CD25-T细胞,验证其能否诱导Foxp3+Treg细胞分化。使用pcDNA3.1-Hum免疫正常小鼠,检测特异性IgE、IgG2a水平以探讨其免疫原性、变应原性;免疫哮喘模型小鼠以验证其免疫保护作用。结果测序证实该构建成功并可在真核细胞内表达;证实表达的目的蛋白可诱导CD4+CD25-T细胞向Foxp3+Treg细胞分化。动物实验提示pcDNA3.1-Hum可诱导特异性IgG2a,不能诱导特异性IgE;可明显降低哮喘模型小鼠气道炎症反应、气道高反应性;升高脾脏Foxp3+Treg细胞百分比;降低IL-4、升高IFN-γ水平。结论成功构建了pcDNA3.1-Hum核酸疫苗,表达的目的蛋白可介导Foxp3+Treg细胞分化。动物实验证实该疫苗具有免疫原性及免疫保护作用,并提示其通过诱导Foxp3+Treg细胞分化介导Th1倾向的免疫保护作用。
作者:卢家美;李满祥;孙秀珍;张永红;刘昀;徐晶;张苏梅 刊期: 2014年第01期
目的:建立耳蜗基底膜的力学模型,验证基底膜特征频率和特征位置的关系。方法通过所建模型,采用宏观力学方法,简化模型细节,通过仿真工具对基底膜的振动和选频特性进行分析。结果耳蜗基底膜具有较明显的选频特性,即基底膜上离镫骨较近段对高频敏感,离镫骨较远段对低频敏感。结论仿真结果显示,基底膜的选频特性主要由基底膜的宽度等几何尺寸及其材料特性沿纵向变化来实现,与耳蜗内螺旋器上其他微小组织关系不大。
作者:缪吉昌;肖中举;周凌宏 刊期: 2014年第01期
作者设计了一种简单的、不需要复杂管道和动力泵的细胞培养芯片。通过这种芯片可以精确地观察单个或几个细胞的增殖、凋亡的过程,在自动显微成像的帮助下可以详细记录单个细胞对药物的反应等。这种芯片可以在普通的实验室设计和制作,可以放在小的培养皿中,所以很容易把它放到培养箱,从而使细胞有一个稳定的生长环境。作者以PC-12细胞为例,观察了该细胞在这种培养芯片中的生长、增殖和凋亡的过程,证明了这种设计的可行性。同时,这种细胞培养芯片可以很大程度上节约细胞标本和试剂的应用,比较适合稀少样本或者试剂昂贵的细胞学实验。
作者:杜岗;黄正一;常青;李自成 刊期: 2014年第01期
目的:利用腺病毒载体转染体外培养的肝前体细胞,研究过表达Wnt3对肝前体细胞凋亡的影响。方法用携带Wnt3的腺病毒载体(Ad-Wnt3)转染肝前体细胞,同时设立空载体腺病毒转染组(Ad-GFP)为对照。转染72 h后,用荧光显微镜观察Hoechst33342染色后细胞凋亡情况;流式细胞术检测Annexin-PE/7-ADD法标记的细胞凋亡率;RT-PCR和Western blot分别检测细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2和Bcl-xl的mRNA及蛋白表达水平。结果 qRT-PCR和Western blot结果显示,Wnt3在肝前体细胞中特异性表达,表明腺病毒系统Ad-Wnt3能高效转染肝前体细胞。与对照组相比较,肝前体细胞转染Wnt3后,肝前体细胞的凋亡水平明显下降,凋亡相关蛋白Bcl-2和Bcl-xl的mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。Bax的mRNA及蛋白表达水平则明显下降(P<0.05)。结论在肝前体细胞中,Wnt3基因过表达能抑制肝前体细胞凋亡,其机制可能是通过Bcl-2家族起作用。
作者:张锡峰;胡代曦;张超;钟沁;冯涛;黄佳祎 刊期: 2014年第01期
目的:比较和分析Child-Pugh评分、Clichy PI(克利希预后指数)、New Clichy PI(新克利希预后指数)、Rotterdam BCS index(鹿特丹BCS指数)及BCS-TIPS指数5种预后模型在中国布-加综合征(BCS)应用中的预测价值。方法回顾性分析我科收治的123例BCS患者的临床资料,其中生存组99例,死亡组24例,分别按相应模型公式计算5种预后模型的指数,应用F检验计算各预后指数在生死两组间的差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线分别计算各模型曲线下面积(AUC)及各预后模型预测患者预后的灵敏度和特异度,进行分析。结果 Child-Pugh、Clichy、New Clichy和Rotterdam BCS模型的预后指数在死亡组中分别为8.792±2.0、5.924±0.783、5.695±1.81和0.615±1.133,均大于各模型在生存组中的相应指数(分别为7.141±1.443、5.221±0.834、3.981±1.033和-0.148±0.896),差异有统计学意义(均P<0.01),仅BCS-TIPS模型预后指数两组间差异无统计学意义(P>0.05)。5种预后指数的AUC依次为0.738,0.720,0.776,0.721和0.502,约登指数依次为0.370,0.410,0.439,0.473和0.051。结论Child-Pugh评分、Clichy PI、New Clichy PI和Rotterdam BCS index这4种模型能够区分我国BCS生死两种预后结果,其中又以New Clichy PI的预测价值高,较适用于中国BCS患者,值得推广,另3种模型的预测价值相对较低,而BCS-TIPS模型不宜应用。同时我们仍需致力于自己的BCS预后模型。
作者:张科;徐浩;祖茂衡;魏宁 刊期: 2014年第01期
目的:比较16G及18G空芯针对不同声像学特征的乳腺病灶行超声引导穿刺活检的准确性。方法行超声引导16G及18G空芯针乳腺穿刺活检后外科手术切除的病例955例。超声引导穿刺活检病理结果与手术切除病理结果对比,根据超声声像学特征分组分析穿刺活检的符合率、敏感性、假阴性率、低估率。结果穿刺活检病理结果中,恶性占84.1%,高危占8.4%,良性占7.5%。16G及18G穿刺活检与术后病理的总符合率分别为92.4%及92.8%;完全敏感性及假阴性率均分别为98.6%及1.4%;高危低估率及导管内癌低估率分别为16G:48.0%及46.2%;18G:53.3%及41.2%。两种方法间无统计学差异(P>0.01)。同时,对于两种方法,肿块型病灶的穿刺符合率均明显高于非肿块型病灶(P<0.01)。对于直径小于等于10 mm的肿块型病灶,穿刺符合率明显降低(P<0.01)。含钙化病灶与不含钙化病灶间的穿刺符合率无统计学差异(P>0.01)。结论超声引导16G及18G空芯针穿刺活检对于诊断直径大于10 mm的肿块型乳腺病灶均是准确的方法。
作者:周洁莹;唐杰;罗渝昆;王知力;吕发勤;张明博;付帅;徐清华 刊期: 2014年第01期
目的:探讨RANK-RANKL在嘌呤霉素氨基核苷肾病(PAN)大鼠动物模型肾脏中的表达。方法36只SD大鼠被分配为PAN组及对照组,单次静脉注射嘌呤霉素氨基核苷(PA,100 mg/kg)制作PAN动物模型。大鼠于第3、7、14天检测蛋白尿及血肌酐。检测肾脏病理,并分析RANK和RANKL变化。结果(1)在PAN SD大鼠动物模型中,第3、7、14天时蛋白尿与对照组比较有显著差别,第7天达到高峰;(2)用Western blotting及RT-PCR定量检测发现RANK-RANKL蛋白及mRNA在PAN模型组高于对照组;(3)用激光共聚焦技术显示足细胞标记蛋白Synaptopodin与RANK完全重合,提示RANK主要在足细胞表达;(4)免疫电镜发现RANK在PAN模型组明显增多,且主要定位于足突的顶部胞膜和胞质内。结论在PAN SD大鼠动物模型足细胞异常表达RANK-RANKL,提示RANK及RANKL在足细胞损伤中可能发挥重要作用。
作者:冯仲林;刘双信;史伟;肖厚勤;梁馨苓;刘晓颖;叶智明;王素霞;梁永正;章斌;王文健;刘艳辉;梅平;徐丽霞;马建超;夏运风 刊期: 2014年第01期
目的:探讨在老年人胃肠道大手术中应用乌司他丁对其围术期心脏功能的影响。方法选择60例择期行胃肠道大手术的老年患者(年龄>60岁)随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组)。U组在人室静脉开放后即开始采用微量泵快速泵入乌司他丁200000 U,于手术开始前泵完,接着持续静脉泵入乌司他丁100000 U/h至手术结束。C组给予同等剂量的生理盐水。监测两组手术开始前(T0),手术开始后1 h(T1),开始后2 h(T2),开始后3 h(T3)的平均动脉压(MPV)、心率(HR),通过床旁多普勒超声心动图监测两组上述各时间点的左室射血分数(LVEF)和心输出量(CO),记录两组患者术毕时多巴胺总的用量。并在手术开始前(T0),手术结束后6 h(T4)和手术结束后12 h(T5)采集两组患者右颈内静脉血检测血清的肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)的含量。结果两组在T2和T3时的MPV、LVEF和CO较T0时均显著降低(P<0.05),HR显著升高(P<0.05),两组在T4和T5时的cTn、CK-MB和BNP较T0时显著升高。但C组与U组相比在T2和T3时MPV、LVEF和CO显著降低(P<0.05),HR显著升高(P<0.05),在T4和T5时cTn、CK-MB和BNP则显著升高。结论在老年人胃肠道大手术中应用乌司他丁对患者围术期的心脏功能有明显的保护作用。
作者:陈力;徐世元;李传翔;宋伏虎;王怡 刊期: 2014年第01期
目的:建立以pBAD33质粒为载体的副溶血弧菌(Vibrio parahaemolyticus, VP)基因回补实验平台。方法PCR扩增aphA和opaR的整个ORF区序列,并将其直接克隆入pBAD33质粒中,构建重组质粒。分别将重组质粒转入到ΔopaR和ΔaphA中(分别代表opaR和aphA的突变株),以构建出相应的回补株C-ΔaphA和C-ΔopaR。分别在aphA和opaR基因内设计特异性引物,采用RT-PCR方法,验证在相应的回补突变株中aphA和opaR是否转录。利用引物延伸实验研究野生株(WT)、ΔopaR、ΔaphA、C-ΔaphA和C-ΔopaR中mfpA(aphA负调控,opaR正调控其表达)的相对RNA水平。结果 aphA和opaR在相应的回补株中发生转录;且mRNA水平与野生株一致。结论成功建立了以pBAD33质粒为载体的VP基因回补方法,并得到应用。
作者:陈振鸿;王丽;张义全;冯娇;杨瑞馥;常德;安莉;刘长庭;周冬生 刊期: 2014年第01期
目的:观察中脑导水管周围灰质腹外侧区(VL-PAG)内促代谢型谷氨酸受体亚型7(mGluR 7)和8(mGluR 8)对大鼠心脏-躯体运动反射(CMR)的调节作用。方法通过心包插管术制作CMR大鼠模型,在VL-PAG内分别注射mGluR 7和mGluR 8的激动剂AMN082和DCPG,观察其对大鼠CMR的调节作用;同时电损毁延髓头端腹内侧区(rostroventral medulla, RVM)亚核中的中缝大核或双侧网状巨细胞核,观察VL-PAG对大鼠CMR的下行调控作用。结果AMN082选择性激活VL-PAG内mGluR 7后,对辣椒素诱发的CMR具有明显的易化作用(P<0.05);与之相反,DCPG激活VL-PAG内mGluR 8对CAP诱发的CMR具有明显的抑制作用(P<0.05);这种易化或抑制效应均可被其拮抗剂MSOP完全拮抗;损毁大鼠VL-PAG的主要中继亚核中的中缝大核后,VL-PAG内AMN082微注射所产生的易化效应没有受到明显的影响(P>0.05),VL-PAG内DCPG微注射所产生的抑制效应被部分地减弱(P<0.05);而双侧网状巨细胞核损毁后,AMN082微注射所产生的易化效应明显被减弱,同时DCPG所产生的抑制效应也有所减弱。结论VL-PAG内mGluR 7和mGluR 8对大鼠CMR具有易化和抑制双向调节效应,而这种双向调节效应很可能是通过RVM的不同亚核、不同神经元的激活而实现的。
作者:孙娜;孔令恒;牛利刚;朱娟霞;徐燕;杜剑青 刊期: 2014年第01期
目的:评估流入反转恢复稳态自由进动(IFIR-FIEASTA)序列诊断老年患者肾动脉狭窄的效能。方法对27例老年患者进行三维对比增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)和IFIR-FIEASTA扫描,比较两种检查方法的图像质量,采用Kappa分析检验IFIR-FIEASTA和CE-MRA诊断肾动脉狭窄的一致性。以CE-MRA为金标准,评估IFIR-FIEASTA诊断肾动脉狭窄的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果两种检查方法的图像质量均100%达到诊断要求,但CE-MRA的图像质量显著优于IFIR-FIEASTA。CE-MRA和IFIR-FIEASTA诊断肾动脉狭窄的一致性好;IFIR-FIEASTA诊断肾动脉狭窄的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.1%、100%、98.1%、100%和95%。结论IFIR-FIEASTA诊断老年患者肾动脉狭窄的可行性很高,临床实用性强。
作者:徐贤;安宁豫;陈穗惠;李雪;江波;韩邵君;刘新球 刊期: 2014年第01期
目的:比较不同强度运动对大鼠髌股关节软骨缺损早期修复及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响。方法将24只雄性SD大鼠建立双侧髌股关节全厚软骨缺损模型,后随机分为4组:安静对照组(SED)、低强度运动组(LIR)、中强度运动组(MIR)、高强度运动组(HIR),后3组施行跑台运动6周。于实验前、后分别用ELISA法测定血清MMP-3、TIMP-1浓度,并计算实验后TIMP-1/MMP-3浓度比值。实验后切开关节行大体观察评分,软骨缺损处组织分别予蕃红O-固绿、甲苯胺蓝染色行组织学观察、O’Driscoll组织评分。结果(1)组织学切片显示:SED组软骨缺损处类透明软骨填充,LIR组、MIR组均为纤维组织覆盖,HIR组软骨下骨破坏;大体评分与O'Driscoll组织评分:SED组均高于3运动组(P<0.05),HIR组低;(2)MMP-3、TIMP-1浓度:实验前4组MMP-3、TIMP-1浓度差异无统计学意义(P>0.05);实验后4组MMP-3、TIMP-1浓度均明显高于实验前(P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05),运动组MMP-3浓度均高于SED组(P<0.05);(3) TIMP-1/MMP-3浓度比值:SED组明显高于3运动组(P<0.05),HIR组低,LIR与MRI组居中。结论中、低强度运动均抑制大鼠髌股关节全厚软骨缺损的早期修复,高强度运动破坏软骨下骨,MMP-3、TIMP-1表达与运动相关,TIMP-1/MMP-3值与软骨修复的程度一致。
作者:董福;宋锦旗;罗吉伟;赵培冉;倪国新;余斌 刊期: 2014年第01期
门静脉高压症是一组以门静脉压力升高、门体侧枝循环形成为特征的临床综合症,是肝硬化主要的并发症之一。目前尚无治疗门静脉高压的理想药物,故有必要寻找可有效降低门静脉高压的药物。索拉非尼是口服的酪氨酸激酶抑制剂,已有研究表明,索拉非尼用于门静脉高压症可显著改善血流动力学、抑制新生血管形成、减轻肝脏的纤维化,明显降低门静脉压力。本文就索拉非尼治疗门静脉高压症的研究进展及其相应机制做一综述。
作者:朱云;程旸;李爱民;罗荣城 刊期: 2014年第01期
对1例体外超声碎石时出现“呼吸困难、血压低,伴心悸、胸闷、全身大汗”临床考虑为重度肺毛细血管渗漏、低血容量性休克的患者行脉搏波指示连续心排血量(PiCCO)技术监测,动态观察各血流动力学指标,根据血管外肺水指数(EVLWI)及全心舒张末容积指数(GEDI)控制性补液,纠正休克治疗过程中该患者心排量(CO)和GEDI一直偏低,EVLWI高达到了32 ml/kg,持续可吸出大量淡红色稀薄血性痰,高呼吸机支持参数下氧饱和度仍然非常低。为纠正休克同时减轻肺水肿选择了控制性补液,即当GEDI低于500 ml/m2时选择补充胶体液,当GEDI高于500 ml/m2时减少补液量并减慢补液速度,保持轻度容量不足并及时调整呼吸机参数,经治疗后患者胸片肺水肿逐渐好转,乳酸,肝肾功能,逐渐好转,6 d后停用升压药,10 d后脱呼吸机并拔除经口气管插管,25 d后顺利出院。在治疗过程中PiCCO监测有重要的指导意义。
作者:谢海庭;李忠丽;吴多斌;常平;刘占国 刊期: 2014年第01期
目的:了解运动在儿童哮喘管理中的作用,探讨适合我国儿童哮喘管理的初步运动处方。方法112例7~14岁哮喘患儿随机分为运动组(56例)和对照组(56例),运动组在给予药物治疗同时给予运动处方,对照组仅给予药物治疗,试验持续4个月。在入组后每日记录哮喘日记卡内容:早晚呼吸峰流、日间和夜间症状评分、β2受体激动剂使用频率、运动情况及及其过程中出现哮喘相关症状情况。结果112例研究对象中,共107例完成试验。运动组日内PEF变异率自第13周开始持续低于对照组(P<0.05);运动组日间症状评分、夜间症状评分及应急用药量均显著小于对照组(均P<0.05);试验期间未发生严重不良事件。结论哮喘患儿进行4个月每周3 d,每次持续20 min以上的运动有益于其儿童哮喘控制,并且是安全的。
作者:程波利;黄英 刊期: 2014年第01期
目的:冠脉CT(CCTA)的准确性已经得到证实,但其临床应用的情况目前尚没有统计资料。方法采用回顾性的队列研究方法,连续收集2008年3月3日~2009年6月23日在解放军总医院行CCTA检查的患者,统计其后治疗取向,包括是否进行了CAG,经皮冠状动脉介入治疗(PCI),冠状动脉旁路手术(CABG),药物治疗和正常CAG,并与同期进行的直接CAG进行比较。结果从2008年3月3日~2009年6月23日共行CCTA检查8030例,直接CAG 3260例。CCTA组的危险因素明显低于CAG组,差异有统计学意义(P<0.0001)。大多数患者CCTA后没有进一步行CAG,占87.97%。CCTA后CAG 953例,其中CAG正常3.7%,药物治疗11.3%,PCI 63.4%,CABG 21.6%。直接CAG组3260例,其中CAG正常17.9%,药物治疗25.1%,PCI 52.9%, CABG4.4%。CCTA后CAG和直接CAG组比较,CCTA增加了再血管化治疗率,差异有显著统计学意义(P<0.0001)。结论经过CCT筛选,再血管化治疗率明显提高,而正常CCTA减少。但目前门诊所做的CCTA阳性率较低,大多数为正常或轻中度病变,需CAG的很少,滥用现象则凸显。
作者:盖兢泾;翟学;白启才;王志国;蒋博;汪奇;杨立;盖鲁粤 刊期: 2014年第01期