万娟；齐玉龙
作者： 刊期： 2014年第11期
目的：探讨动机性访谈对脑卒中患者日常生活活动能力康复进程的影响。方法：选取天津市某三级甲等医院的脑卒中患者60例，按照时间先后顺序分为实验组及对照组，各组均30例。在科室常规护理的基础上，对实验组进行一对一的为时30～40min的动机性访谈干预，并发放《卒中后日常生活活动锻炼手册》以及为期3个月的电话随访。对照组接受针灸科常规护理及健康教育。采用Barthel指数量表对干预前、出院前2天、出院后1个月、出院后3个月的干预效果进行评价。结果：实验组干预后日常生活活动能力得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。其中，实验组日常生活活动能力得分随时间变化幅度不同，表现为出院前2天得分涨幅达到较高水平，而3个月时得分逐渐趋于平稳。结论：动机性访谈可以提高患者的日常生活活动能力，加快患者的康复进程。而3个月时干预的正向效果随着时间发展逐渐削弱，应警惕出现故态复萌现象。
作者：张阳；王月芹；王爱霞 刊期： 2014年第11期
2011年3月，国务院学位办颁布了新的学科目录设置，护理学成为一级学科，为护理事业的发展提供了更广阔的空间。随着社会经济发展、疾病谱的变化、老龄化社会的到来、医改政策的逐项推出，护理服务不断适应日益多样化、多层次的需求，服务领域逐步向家庭、社区延伸，向老年护理、慢性病护理、临终关怀等方面拓展，护理专业内涵也不断提升。这些均为护理行业的发展提供了新的契机，同时也对护理队伍的专业化水平形成了挑战。近年来，国家卫生和计划生育委员会相继颁布《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》和《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》，其中均对护理专业化发展提出了要求，指明了方向。2010年12月，国家临床重点专科建设项目首次将临床护理、专科护理纳入其中，遴选出一批优秀的护理队伍，给予专项资金资助，探索实施护理专科建设。南京鼓楼医院护理部作为首批申报成功国家临床重点专科建设项目的护理队伍之一，几年来经过不断探索实践，在专科护理建设方面积累了宝贵的经验。本刊日前对南京鼓楼医院护理部主任陈湘玉进行了专访，邀请她分享专科护理建设的经验和体会，以期为广大护理同仁提供参考。
作者：李婷婷 刊期： 2014年第11期
目的：了解国内不同医院疼痛护理管理现状。方法：通过自设的医院疼痛护理管理问卷对40家医院进行调查。结果：40家医院中建立了疼痛护理相关制度和流程的有23家（57.5%）；其中对全部门诊和住院患者、全部住院患者、部分住院患者进行常规疼痛评估的医院分别为8家、2家和25家，还有5家医院未对住院患者进行常规疼痛评估；24家医院（60.0%）有肿瘤患者的疼痛随访记录；26家医院（65.0%)开展了住院患者疼痛健康教育；18家医院（45.0%）有疼痛专科护士；20家医院（50.0%)成立了疼痛护理专科小组；在新员工的入职培训和护士继续教育中纳入了疼痛护理相关内容的医院各有25家（62.5%）；40家医院在主观疼痛评估工具的使用上较为一致，客观疼痛评估工具使用差异较大。结论：目前国内不同医院疼痛护理管理工作差异较大，疼痛护理管理工作亟待规范。
作者：张海燕；陈杰；吴晓英；么莉；徐波；何昕；刘高明；卢苇；刘敏君；石磊；冯艺；何苗；王惠琴；战颖 刊期： 2014年第11期
有没有既简便又有效的放松方法呢？日本理化学研究所的一个研究小组日前在日本疲劳学会会议上说，观看优美的风景照不失为一个理想选择。理化学研究所生命科学技术基础研究中心研究员水野敬领导的研究小组，让22名20～49岁的男性和女性观看约200张照片，然后以5分为满分，评估这些照片减轻疲劳的效果。研究人员将各人评分高的12张定为“治愈照”，低的12张定为“非治愈照”。
作者： 刊期： 2014年第11期
目的：对基于能力进阶模式下的儿科护士岗位分层培训需求进行分析，为制定以人为本的分层培训方案提供依据。方法：采用一般情况调查表、儿科护士岗位培训需求调查问卷对我院810名儿科护士进行调查。结果：儿科护士的岗位分层培训需求整体水平较高，其中“岗位临床实践能力”的培训需求水平高，“护理管理”培训的需求较低，且不同级别的儿科护士对岗位培训内容和方式的需求存在差异性；同时，随着儿科护士层级的提升，培训需求整体有降低的趋势。结论：护理管理者应当加强各级儿科护士的岗位培训，关注不同层级儿科护士培训需求的差异性。同时应结合儿科护士能级水平和培训意愿，提供系统的、形式多元的、具针对性和前瞻性的在职分层培训设计，以满足不同层级护士的培训需求，提高培训效率。
作者：崔璀；郑显兰；喻婷 刊期： 2014年第11期
目前，同伴支持在世界各地被积极地应用于糖尿病的自我管理中。鉴于组长在同伴支持中的核心作用，组长的选拔、培训与考核显得尤为重要。本文从PubMed、万方数据库收集了2007-2013年的相关文献，对糖尿病同伴支持组长的选拔、培训与考核等情况进行综述，以期为同伴支持的进一步开展提供参考。
作者：姚莉；叶秀利；鞠昌萍；孙子林 刊期： 2014年第11期
术后疼痛管理的新理念包括多模式镇痛、超前镇痛和个体化镇痛，目前国外的术后疼痛管理完成了从以麻醉医生为主体到以护士为主体的转变，术后疼痛评估常态化、常规化，同时将个人数字助理（PDA)用于术后镇痛随访，使用无线远程镇痛监控系统进行术后疼痛管理。这些措施有效地提高了术后镇痛的效果，并实现了个体化的术后疼痛管理，提高了患者对术后镇痛的满意度，减少了医护人员的工作量，提高了工作效率。
作者：何苗；吴晓英；冯艺；张海燕；陈杰 刊期： 2014年第11期
扎根理论研究法又称“根基理论研究法”，是Glaser和Strauss于1967年提出的。正如这两位创始人所声称的那样：“扎根理论是填平理论研究与经验研究之间鸿沟”的一种方法。它是以实地研究为主，透过进入研究对象的生活环境，经过长时间的观察，深入了解及参与体验，收集丰厚的第一手资料，采取归纳与演绎并用的方法，扎根于资料，从中发现新概念并抽象出理论。
作者：《中华护理学辞典》 刊期： 2014年第11期
介绍护理部绩效分配及病区护士绩效二次分配的具体方法。通过科学高效的护理绩效分配机制，激励临床一线护士工作积极性，调动护士不断提升自身能级发展，同时也推动护理管理创新，进一步深化护士岗位管理。
作者：王辉 刊期： 2014年第11期
目的：调查社区卫生服务中心护士核心能力的现状，并分析其影响因素。方法：采用一般资料调查表和《中国注册护士核心能力量表（CIRN）》对上海8所社区卫生服务中心的369名注册护士进行问卷调查，分析护士核心能力得分及其影响因素。结果：社区护士核心能力得分为（98.61±16.12)分，处于中下水平；得分较低的维度分别是评判性思维/科研能力、专业发展能力与教育/咨询能力3个维度。多元线性回归分析提示年龄、职称、职务、学历是护士核心能力的影响因素。结论：应重视社区护士核心能力的培养，并有重点地加强低年资、低职称、低职务、低学历社区护士核心能力的培养。
作者：何静；徐青；徐蓉；屠一敏 刊期： 2014年第11期
信息偏倚又称“观察性偏倚”或“测量偏倚”，指在资料收集过程中出现的偏倚。造成信息偏倚的原因包括研究人员的差异，测量仪器的差异，记录编码的错误，以及对不同的人群用不同的方法和态度去收集资料。常见的信息偏倚包括回忆偏倚，诊断怀疑偏倚，暴露怀疑偏倚，报告偏倚，检出偏倚，以及诱导偏倚等。
作者：《中华护理学辞典》 刊期： 2014年第11期
目的：了解我国糖尿病饮食的研究状况及发展趋势，为糖尿病饮食的进一步研究和发展提供参考。方法：以中国知网的中国学术期刊网络出版总库为数据来源“，糖尿病”“饮食”“膳食”等作为主题词，检索2003-2013年糖尿病饮食相关文献，并用文献计量学方法对检索结果进行分析。结果：共检出1471篇有效文献，文献数量呈逐年上升的趋势，文献内容以饮食干预及护理为主，这也正是目前糖尿病饮食研究的热点。其中《全科护理》杂志载文量多，而《中华护理杂志》被引频次高；大部分文献成果来自于医院，但基金论文比较低（仅占3.06%）。结论：近10年来，糖尿病饮食取得了一定的发展，但研究深度及广度不够，亟须规范糖尿病饮食的研究设计，提升论文质量；并关注综述，重视基础实验，糖尿病饮食的干预性研究将是该领域的重点和难点。
作者：吴冰；陈璇 刊期： 2014年第11期
目的：探讨护理干预对社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)患者睡眠质量的影响。方法：采用便利抽样法选取出院或门诊睡眠质量指数评分大于7的患者80例，按匹配对照原则分为干预组和对照组。干预组40例，在常规睡眠护理基础上实施联合认知行为、支持性干预和健康教育的综合护理干预即Cognitive Behavior Support Education干预（以下简称“CBSE干预”）；对照组40例，给予常规护理。干预前后均采用睡眠质量量表（PSQI）、睡眠个人信念与态度量表（DBAS）对两组患者进行睡眠状况测评。结果：干预后干预组患者PSQI得分较对照组显著降低（P<0.01）；睡眠信念与态度得分显著改善（P<0.01）。结论：CBSE干预可显著改善社区稳定期COPD患者睡眠质量。
作者：沈霞；邹继华；韩瑞；吴崇雯 刊期： 2014年第11期
2014年10月30-31日，由《中国护理管理》杂志社与湖南省护理基础质量控制中心联合举办的“2014年护理管理新进展暨科研写作研讨会”在长沙召开。国家卫生和计划生育委员会医院管理研究所护理中心主任么莉主持了开幕式，湖南省卫生和计划生育委员会医政处处长高纪平、湖南省护理基础质量控制中心挂靠单位中南大学湘雅医院党委书记肖平、《中国护理管理》杂志社社长李月东出席了开幕式并致辞。高纪平指出近年来湖南省护理队伍发展壮大速度快、护理专业取得进步较大，但也面临着职业培训与队伍管理的挑战，他表达了湖南省卫生和计划生育委员会对护理工作的高度重视，并介绍了湖南省下一步护理工作的重点。肖平介绍了湘雅医院护理团队的发展现状及取得的成绩，并指出将继续大力支持湘雅医院护理队伍的建设和发展。李月东首先感谢了会议联合主办方、与会专家及学员的参与和支持，同时表示《中国护理管理》杂志在未来将会持续提供护理学术交流平台，培养护理管理与科研人才，推动护理事业发展。
作者： 刊期： 2014年第11期
目的：探讨前馈控制在护理不良事件管理中的应用效果。方法：运用前馈控制对护理不良事件进行管理，同时将护理隐患和不良事件进行分类。分析前馈控制应用前后，不良事件上报情况及其对患者产生的影响。结果：运用前馈控制对护理不良事件进行管理后，2012年全院上报护理隐患（A类事件）625例，2011年与2010年无A类事件上报记录；2012年上报护理不良事件（B类和C类事件）总例数为44例，较前增加（2011年36例、2010年39例）；2012年对患者产生影响的护理不良事件（C类事件）占比为25.00%，较前降低（2011年为52.78%、2010年为61.54%）。结论：运用前馈控制对护理不良事件进行管理，可鼓励护士对不良事件进行上报，降低不良事件对患者产生的影响。
作者：刘金莲；张洪君；张晓静 刊期： 2014年第11期
目的：提高腔镜器械的清洗消毒灭菌质量，控制医院感染，保证医疗安全。方法：将全院所有腔镜器械纳入消毒供应中心集中处理，运用专业设备，专业人员对腔镜器械进行清洗、消毒、包装、灭菌。腔镜器械集中处理前和处理后分别用目测、放大镜检查和潜血试验进行清洗质量检查。结果：腔镜器械集中处理前、后的清洗质量合格率有统计学差异，集中处理后的器械清洗质量优于集中处理前。结论：消毒供应中心集中处理腔镜器械，能提高腔镜器械的处理质量，保障患者安全。
作者：戴李中；朱亚君；董爱英；倪佳音 刊期： 2014年第11期
目前护理随机对照试验（RCT）研究文献发表数量逐年上升，其研究结果对护士和护生的临床知识、护理行为以及开展科研均会产生潜在影响，采取评判的态度和系统的方法正确阐释RC T研究结果，是将研究结果转化为临床实践的关键一步。因此本文基于此理念，从以下3个方面来评价一项RC T研究的结果及临床意义：①可信度：学会判断RC T研究结果的信度和效度；②结果的阐释：学会从样本量和精度看临床统计结果；③适用性：学会研读外在效度和干预措施的副作用，判断新方法的适用对象。从而促进研究成果的临床转化，提升我国护理质量。
作者：张欣；李时雨；韩慧君；刘华平 刊期： 2014年第11期
延续性护理旨在将以患者为中心的理念延续到患者出院后，以提高患者的生存质量。本文就急性缺血性脑卒中溶栓术后患者延续性护理的内涵及意义、应用现状、实施形式、测量工具及实施效果进行综述，旨在为临床护理工作提供参考借鉴。
作者：王红萍；庄怡青；陈孝萍 刊期： 2014年第11期
目的：探索胰岛素注射针头连续护理管理模式的临床应用。方法：采用自行设计的问卷调查表对150例糖尿病患者胰岛素注射针头相关情况进行调查评估，并从胰岛素针头更换频次、胰岛素注射针头回收及注射部位皮肤异常情况三个方面进行比较。结果：经过连续护理管理模式干预，患者胰岛素针头重复使用率及注射部位皮肤异常情况发生率明显下降，而胰岛素针头回收率明显提高(P<0.05)。结论：胰岛素注射针头连续护理管理模式有效减少了针头重复使用，提高了注射针头回收率，有效避免了环境污染，同时也减少了注射部位的不良反应，提高了治疗效果。
作者：刘玉萍；彭淑华；涂丹；谷穗；涂培培；李容 刊期： 2014年第11期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
