王辉
目的：提高腔镜器械的清洗消毒灭菌质量，控制医院感染，保证医疗安全。方法：将全院所有腔镜器械纳入消毒供应中心集中处理，运用专业设备，专业人员对腔镜器械进行清洗、消毒、包装、灭菌。腔镜器械集中处理前和处理后分别用目测、放大镜检查和潜血试验进行清洗质量检查。结果：腔镜器械集中处理前、后的清洗质量合格率有统计学差异，集中处理后的器械清洗质量优于集中处理前。结论：消毒供应中心集中处理腔镜器械，能提高腔镜器械的处理质量，保障患者安全。
作者：戴李中；朱亚君；董爱英；倪佳音 刊期： 2014年第11期
目的：探讨高职护生领悟社会支持能力与专业认同的相关性。方法：采用领悟社会支持量表和护理学生专业认同问卷，对192名护理高职生进行调查，并对结果进行分析。结果：调查显示高职护生专业认同问卷得分为（80.23±9.60)分；领悟社会支持总分为（62.16±5.46)分，其中家庭支持为（23.33±5.45)分、朋友支持为（20.24±3.47)分、其他支持为（17.45±3.23)分。高职护生专业认同感与领悟社会支持总分及各维度都呈正相关。结论：高职护生良好的社会支持与其专业认同具有相关性。高职护理教育要注重培养学生获取家庭和朋友支持的能力，不断增强两者对专业积极性的正向促进作用。
作者：王露蓉；吴艳平；赵琼兰；伍媚春 刊期： 2014年第11期
目的：实施儿科急诊潜在危重病患儿的临床处理流程及管理方法，早发现、早识别、早治疗潜在危重病患儿，从而降低患儿死亡率，减少医疗纠纷。方法：建立儿科急诊预检分诊识别流程；制定早期筛选儿科急诊潜在危重病的临床方案。结果：2010-2013年，我院实施儿科急诊潜在危重病的早期识别与管理后，早期发现了爆发性心肌炎10例、肠道病毒71型（EV71）感染重症病例9例、脓毒症8例、流行性脑脊髓膜炎2例，阻止医疗纠纷10例，发生医疗纠纷仅7起，较2006-2009年（实施前）发生的医疗纠纷减少8起，死亡人数由163例下降到118例。结论：建立规范的儿科急诊潜在危重病患儿的临床识别流程及管理方法，能提高急诊医护人员早期识别儿科急诊潜在危重病的能力，降低患儿死亡率，减少医疗纠纷。
作者：陈娟弟；何时军；黄晓春；贾颖必 刊期： 2014年第11期
作者： 刊期： 2014年第11期
目的：构建持续改进的规范化护士分层培训管理体系，提升临床护理教学质量。方法：通过整分合的形式将PDCA原理应用于教学管理全过程。建立健全三级教学组织架构，完善临床护理教学组织及教学制度；采用院内与院外相结合、基础与专科相结合等多种培训形式和途径，落实护士分层培训；完善教学评价系统，逐步推进信息化考试平台的建设。结果：构建了规范化的护士分层培训管理体系，建立了护士分层培训档案，提高了分层培训、考核满意度。讨论：将PDCA原理应用于教学制度健全、教学活动落实和评价反馈等各个环节，并充分运用各种管理工具进行反馈评价，实现了教学质量持续改进。
作者：焦静；张晓静；吴欣娟；曹晶 刊期： 2014年第11期
本文通过查阅文献，了解国外先进疼痛管理指南及疼痛管理质量评价体系，总结了疼痛护理质量管理评价体系的研究进展。为我国建立规范的疼痛护理质量评价体系，完善疼痛护理相关制度，培养疼痛护理专业人才，促进佳疼痛护理实践提供参考。
作者：刘敏君；童莺歌；田素明；叶志弘 刊期： 2014年第11期
目的：探讨造口患者性体验现状和影响因素，为提高造口患者生活质量提供参考依据。方法：采用亚利桑那州性体验量表对75例造口患者进行问卷调查，分析其性体验现状及影响因素。结果：造口患者性体验得分为(20.56±5.378)分，性功能异常者有42例（56.0%）；患者性体验异常症状依次体现在性觉醒（4.96±1.160）、性高潮能力（4.86±1.246）、性满意度（4.74±1.291）、性驱动（4.64±0.749）、阴道润滑/阴茎勃起（4.40±0.756）；多元回归分析结果显示手术方式、有无性生活指导、家庭关系、造口类型、有无造口并发症是影响造口患者性体验的重要因素。结论：造口患者性体验得分显示其性功能障碍程度较高，且受多方面因素的影响。
作者：朱小妹；谌永毅；刘爱忠；汤新辉；陈玉盘；刘翔宇；郭威 刊期： 2014年第11期
目前护理随机对照试验（RCT）研究文献发表数量逐年上升，其研究结果对护士和护生的临床知识、护理行为以及开展科研均会产生潜在影响，采取评判的态度和系统的方法正确阐释RC T研究结果，是将研究结果转化为临床实践的关键一步。因此本文基于此理念，从以下3个方面来评价一项RC T研究的结果及临床意义：①可信度：学会判断RC T研究结果的信度和效度；②结果的阐释：学会从样本量和精度看临床统计结果；③适用性：学会研读外在效度和干预措施的副作用，判断新方法的适用对象。从而促进研究成果的临床转化，提升我国护理质量。
作者：张欣；李时雨；韩慧君；刘华平 刊期： 2014年第11期
术后疼痛管理的新理念包括多模式镇痛、超前镇痛和个体化镇痛，目前国外的术后疼痛管理完成了从以麻醉医生为主体到以护士为主体的转变，术后疼痛评估常态化、常规化，同时将个人数字助理（PDA)用于术后镇痛随访，使用无线远程镇痛监控系统进行术后疼痛管理。这些措施有效地提高了术后镇痛的效果，并实现了个体化的术后疼痛管理，提高了患者对术后镇痛的满意度，减少了医护人员的工作量，提高了工作效率。
作者：何苗；吴晓英；冯艺；张海燕；陈杰 刊期： 2014年第11期
目的：了解我国糖尿病饮食的研究状况及发展趋势，为糖尿病饮食的进一步研究和发展提供参考。方法：以中国知网的中国学术期刊网络出版总库为数据来源“，糖尿病”“饮食”“膳食”等作为主题词，检索2003-2013年糖尿病饮食相关文献，并用文献计量学方法对检索结果进行分析。结果：共检出1471篇有效文献，文献数量呈逐年上升的趋势，文献内容以饮食干预及护理为主，这也正是目前糖尿病饮食研究的热点。其中《全科护理》杂志载文量多，而《中华护理杂志》被引频次高；大部分文献成果来自于医院，但基金论文比较低（仅占3.06%）。结论：近10年来，糖尿病饮食取得了一定的发展，但研究深度及广度不够，亟须规范糖尿病饮食的研究设计，提升论文质量；并关注综述，重视基础实验，糖尿病饮食的干预性研究将是该领域的重点和难点。
作者：吴冰；陈璇 刊期： 2014年第11期
目的：了解国内不同医院疼痛护理管理现状。方法：通过自设的医院疼痛护理管理问卷对40家医院进行调查。结果：40家医院中建立了疼痛护理相关制度和流程的有23家（57.5%）；其中对全部门诊和住院患者、全部住院患者、部分住院患者进行常规疼痛评估的医院分别为8家、2家和25家，还有5家医院未对住院患者进行常规疼痛评估；24家医院（60.0%）有肿瘤患者的疼痛随访记录；26家医院（65.0%)开展了住院患者疼痛健康教育；18家医院（45.0%）有疼痛专科护士；20家医院（50.0%)成立了疼痛护理专科小组；在新员工的入职培训和护士继续教育中纳入了疼痛护理相关内容的医院各有25家（62.5%）；40家医院在主观疼痛评估工具的使用上较为一致，客观疼痛评估工具使用差异较大。结论：目前国内不同医院疼痛护理管理工作差异较大，疼痛护理管理工作亟待规范。
作者：张海燕；陈杰；吴晓英；么莉；徐波；何昕；刘高明；卢苇；刘敏君；石磊；冯艺；何苗；王惠琴；战颖 刊期： 2014年第11期
延续性护理旨在将以患者为中心的理念延续到患者出院后，以提高患者的生存质量。本文就急性缺血性脑卒中溶栓术后患者延续性护理的内涵及意义、应用现状、实施形式、测量工具及实施效果进行综述，旨在为临床护理工作提供参考借鉴。
作者：王红萍；庄怡青；陈孝萍 刊期： 2014年第11期
目的：对基于能力进阶模式下的儿科护士岗位分层培训需求进行分析，为制定以人为本的分层培训方案提供依据。方法：采用一般情况调查表、儿科护士岗位培训需求调查问卷对我院810名儿科护士进行调查。结果：儿科护士的岗位分层培训需求整体水平较高，其中“岗位临床实践能力”的培训需求水平高，“护理管理”培训的需求较低，且不同级别的儿科护士对岗位培训内容和方式的需求存在差异性；同时，随着儿科护士层级的提升，培训需求整体有降低的趋势。结论：护理管理者应当加强各级儿科护士的岗位培训，关注不同层级儿科护士培训需求的差异性。同时应结合儿科护士能级水平和培训意愿，提供系统的、形式多元的、具针对性和前瞻性的在职分层培训设计，以满足不同层级护士的培训需求，提高培训效率。
作者：崔璀；郑显兰；喻婷 刊期： 2014年第11期
目的：探讨护理干预对社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)患者睡眠质量的影响。方法：采用便利抽样法选取出院或门诊睡眠质量指数评分大于7的患者80例，按匹配对照原则分为干预组和对照组。干预组40例，在常规睡眠护理基础上实施联合认知行为、支持性干预和健康教育的综合护理干预即Cognitive Behavior Support Education干预（以下简称“CBSE干预”）；对照组40例，给予常规护理。干预前后均采用睡眠质量量表（PSQI）、睡眠个人信念与态度量表（DBAS）对两组患者进行睡眠状况测评。结果：干预后干预组患者PSQI得分较对照组显著降低（P<0.01）；睡眠信念与态度得分显著改善（P<0.01）。结论：CBSE干预可显著改善社区稳定期COPD患者睡眠质量。
作者：沈霞；邹继华；韩瑞；吴崇雯 刊期： 2014年第11期
介绍护理部绩效分配及病区护士绩效二次分配的具体方法。通过科学高效的护理绩效分配机制，激励临床一线护士工作积极性，调动护士不断提升自身能级发展，同时也推动护理管理创新，进一步深化护士岗位管理。
作者：王辉 刊期： 2014年第11期
目前，同伴支持在世界各地被积极地应用于糖尿病的自我管理中。鉴于组长在同伴支持中的核心作用，组长的选拔、培训与考核显得尤为重要。本文从PubMed、万方数据库收集了2007-2013年的相关文献，对糖尿病同伴支持组长的选拔、培训与考核等情况进行综述，以期为同伴支持的进一步开展提供参考。
作者：姚莉；叶秀利；鞠昌萍；孙子林 刊期： 2014年第11期
目的：分析急诊护士心理资本对工作投入的影响。方法：采用问卷调查法，对安徽省22所二级甲等及以上综合医院的432名急诊护士进行心理资本与工作投入的问卷调查。结果：急诊护士心理资本总均分为（4.33±0.63)分，工作投入总均分为（3.42±0.75)分；急诊护士心理资本与工作投入呈显著正相关（P<0.05）；多元逐步回归分析结果显示，医院等级、希望、乐观3个影响因素进入回归方程。结论：提高急诊护士心理资本是改善其工作投入的有效途径，护理管理者主要从希望与乐观两个方面采取合理提升措施，从而提高工作投入。
作者：万娟；齐玉龙 刊期： 2014年第11期
随着我国工业化的发展和老龄化社会的到来，农村留守老人已成为我国一个重要的特殊群体，其心理健康状况引起了人们的关注，影响其心理健康状况的主要因素有性别、年龄、文化程度、经济条件、劳动强度、留守方式、子女探亲联系间隔时间以及留守老人自身身体状况。
作者：盛丽娟；孙欣；赵丽萍 刊期： 2014年第11期
扎根理论研究法又称“根基理论研究法”，是Glaser和Strauss于1967年提出的。正如这两位创始人所声称的那样：“扎根理论是填平理论研究与经验研究之间鸿沟”的一种方法。它是以实地研究为主，透过进入研究对象的生活环境，经过长时间的观察，深入了解及参与体验，收集丰厚的第一手资料，采取归纳与演绎并用的方法，扎根于资料，从中发现新概念并抽象出理论。
作者：《中华护理学辞典》 刊期： 2014年第11期
10月10日，国家卫生计生委办公厅发出通知，要求继续深入持久开展全国医疗卫生系统“三好一满意”活动。今年“三好一满意”活动要在各级各类医疗机构、血液中心（站）、疾病预防控制机构和监督机构开展的基础上，将各类社会办医疗机构纳入活动范围，实现医疗卫生系统全覆盖。通知中明确指出要加强对医务人员的人文关怀。要尊重关心和爱护每一位医务人员，保障其合法权益。要科学合理配置人力资源，完善薪酬制度和激励机制，向临床一线倾斜，提高医务人员收入水平。要加强职业防护和心理辅导，落实带薪休假制度，保护医务人员身心健康。要鼓励进修学习和培训，完善职务晋升机制，为医务人员创造良好的职业发展空间。要深入开展“平安医院”创建工作，坚决查处侵害医务人员人身安全的违法犯罪行为，营造良好的工作环境。
作者：健康报 刊期： 2014年第11期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
