学术投稿

前馈控制在护理不良事件管理中的应用

刘金莲;张洪君;张晓静

关键词:不良事件, 前馈控制, 安全管理, 护理管理
摘要:目的:探讨前馈控制在护理不良事件管理中的应用效果。方法:运用前馈控制对护理不良事件进行管理,同时将护理隐患和不良事件进行分类。分析前馈控制应用前后,不良事件上报情况及其对患者产生的影响。结果:运用前馈控制对护理不良事件进行管理后,2012年全院上报护理隐患(A类事件)625例,2011年与2010年无A类事件上报记录;2012年上报护理不良事件(B类和C类事件)总例数为44例,较前增加(2011年36例、2010年39例);2012年对患者产生影响的护理不良事件(C类事件)占比为25.00%,较前降低(2011年为52.78%、2010年为61.54%)。结论:运用前馈控制对护理不良事件进行管理,可鼓励护士对不良事件进行上报,降低不良事件对患者产生的影响。
中国护理管理杂志相关文献
  • 急诊护士心理资本对工作投入的影响分析

    目的:分析急诊护士心理资本对工作投入的影响。方法:采用问卷调查法,对安徽省22所二级甲等及以上综合医院的432名急诊护士进行心理资本与工作投入的问卷调查。结果:急诊护士心理资本总均分为(4.33±0.63)分,工作投入总均分为(3.42±0.75)分;急诊护士心理资本与工作投入呈显著正相关(P<0.05);多元逐步回归分析结果显示,医院等级、希望、乐观3个影响因素进入回归方程。结论:提高急诊护士心理资本是改善其工作投入的有效途径,护理管理者主要从希望与乐观两个方面采取合理提升措施,从而提高工作投入。

    作者:万娟;齐玉龙 刊期: 2014年第11期

  • 婴幼儿先心病术后当日疼痛管理现状调查

    目的:描述婴幼儿先天性心脏病(以下简称“先心病”)外科术后当日拔除气管插管后8h内疼痛情况以及护理人员进行疼痛管理现状。方法:采用一般资料登记表、疼痛行为评估量表(FLACC)、镇痛镇静药物及非药物镇痛措施登记表对北京市某心血管病专科医院20名PICU患儿进行调查。结果:先心病婴幼儿外科术后当日拔除气管插管后疼痛情况存在波动,0h、2~4h疼痛评分较高,镇痛镇静药物以及非药物镇痛措施在2~4h中使用比例由15%增加到了70%,5~8h疼痛评分明显降低。结论:先心病婴幼儿术后当日疼痛状况较重,药物及非药物镇痛措施使疼痛状况得到一定改善,但疼痛管理仍须加强。

    作者:郑中燕;梁涛;贾艳;许宏;林静;李庆印 刊期: 2014年第11期

  • 造口患者性体验现状及其影响因素研究

    目的:探讨造口患者性体验现状和影响因素,为提高造口患者生活质量提供参考依据。方法:采用亚利桑那州性体验量表对75例造口患者进行问卷调查,分析其性体验现状及影响因素。结果:造口患者性体验得分为(20.56±5.378)分,性功能异常者有42例(56.0%);患者性体验异常症状依次体现在性觉醒(4.96±1.160)、性高潮能力(4.86±1.246)、性满意度(4.74±1.291)、性驱动(4.64±0.749)、阴道润滑/阴茎勃起(4.40±0.756);多元回归分析结果显示手术方式、有无性生活指导、家庭关系、造口类型、有无造口并发症是影响造口患者性体验的重要因素。结论:造口患者性体验得分显示其性功能障碍程度较高,且受多方面因素的影响。

    作者:朱小妹;谌永毅;刘爱忠;汤新辉;陈玉盘;刘翔宇;郭威 刊期: 2014年第11期

  • 国家卫生计生委:推进“三好一满意”,包括给医护人员更多人文关怀

    10月10日,国家卫生计生委办公厅发出通知,要求继续深入持久开展全国医疗卫生系统“三好一满意”活动。今年“三好一满意”活动要在各级各类医疗机构、血液中心(站)、疾病预防控制机构和监督机构开展的基础上,将各类社会办医疗机构纳入活动范围,实现医疗卫生系统全覆盖。通知中明确指出要加强对医务人员的人文关怀。要尊重关心和爱护每一位医务人员,保障其合法权益。要科学合理配置人力资源,完善薪酬制度和激励机制,向临床一线倾斜,提高医务人员收入水平。要加强职业防护和心理辅导,落实带薪休假制度,保护医务人员身心健康。要鼓励进修学习和培训,完善职务晋升机制,为医务人员创造良好的职业发展空间。要深入开展“平安医院”创建工作,坚决查处侵害医务人员人身安全的违法犯罪行为,营造良好的工作环境。

    作者:健康报 刊期: 2014年第11期

  • 护理干预对社区稳定期COPD患者睡眠质量的影响效果评价

    目的:探讨护理干预对社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者睡眠质量的影响。方法:采用便利抽样法选取出院或门诊睡眠质量指数评分大于7的患者80例,按匹配对照原则分为干预组和对照组。干预组40例,在常规睡眠护理基础上实施联合认知行为、支持性干预和健康教育的综合护理干预即Cognitive Behavior Support Education干预(以下简称“CBSE干预”);对照组40例,给予常规护理。干预前后均采用睡眠质量量表(PSQI)、睡眠个人信念与态度量表(DBAS)对两组患者进行睡眠状况测评。结果:干预后干预组患者PSQI得分较对照组显著降低(P<0.01);睡眠信念与态度得分显著改善(P<0.01)。结论:CBSE干预可显著改善社区稳定期COPD患者睡眠质量。

    作者:沈霞;邹继华;韩瑞;吴崇雯 刊期: 2014年第11期

  • 实施绩效分配改革推进护士岗位管理

    介绍护理部绩效分配及病区护士绩效二次分配的具体方法。通过科学高效的护理绩效分配机制,激励临床一线护士工作积极性,调动护士不断提升自身能级发展,同时也推动护理管理创新,进一步深化护士岗位管理。

    作者:王辉 刊期: 2014年第11期

  • 急性缺血性脑卒中溶栓术后患者延续性护理实施现状

    延续性护理旨在将以患者为中心的理念延续到患者出院后,以提高患者的生存质量。本文就急性缺血性脑卒中溶栓术后患者延续性护理的内涵及意义、应用现状、实施形式、测量工具及实施效果进行综述,旨在为临床护理工作提供参考借鉴。

    作者:王红萍;庄怡青;陈孝萍 刊期: 2014年第11期

  • 水胶体敷料预防PICC患者机械性静脉炎效果的meta分析

    目的:系统评价水胶体敷料对于PICC患者机械性静脉炎的预防效果。方法:计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、JBI Database of Systematic Review、EMBase、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国学术期刊全文数据库中关于水胶体敷料对于预防PICC患者机械性静脉炎效果的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(q-RCT),同时筛检纳入文献的参考文献。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行meta分析。结果:共纳入9篇文献,meta分析的结果显示水胶体敷料能降低PICC患者机械性静脉炎的发生率。结论:水胶体敷料的使用对于预防PICC机械性静脉炎的发生具有显著效果,具有一定临床推广意义。

    作者:黎贵;张淑香;徐波 刊期: 2014年第11期

  • 国外临床护理管理者岗位培训的研究进展

    分析国外护理管理者岗位培训现状,提出我国存在任职资格参差不齐、岗前培训较薄弱、培训内容未分层、评估考核缺乏统一、培训方式欠灵活、后备人才供给不足等问题。建议相关部门借鉴国外经验重视护理管理者的岗位培训尤其是岗前培训,建立系统化、分层化、常规化、制度化、规范化、按需求、考核有效、人才输送渠道完善的护理管理者培训体系,促进护理管理人员更快地适应管理岗位,提高员工满意度和患者安全管理水平。

    作者:吕红;李振香 刊期: 2014年第11期

  • 基于PDCA的规范化护士分层培训管理体系的构建

    目的:构建持续改进的规范化护士分层培训管理体系,提升临床护理教学质量。方法:通过整分合的形式将PDCA原理应用于教学管理全过程。建立健全三级教学组织架构,完善临床护理教学组织及教学制度;采用院内与院外相结合、基础与专科相结合等多种培训形式和途径,落实护士分层培训;完善教学评价系统,逐步推进信息化考试平台的建设。结果:构建了规范化的护士分层培训管理体系,建立了护士分层培训档案,提高了分层培训、考核满意度。讨论:将PDCA原理应用于教学制度健全、教学活动落实和评价反馈等各个环节,并充分运用各种管理工具进行反馈评价,实现了教学质量持续改进。

    作者:焦静;张晓静;吴欣娟;曹晶 刊期: 2014年第11期

  • 疼痛护理质量评价体系的研究进展

    本文通过查阅文献,了解国外先进疼痛管理指南及疼痛管理质量评价体系,总结了疼痛护理质量管理评价体系的研究进展。为我国建立规范的疼痛护理质量评价体系,完善疼痛护理相关制度,培养疼痛护理专业人才,促进佳疼痛护理实践提供参考。

    作者:刘敏君;童莺歌;田素明;叶志弘 刊期: 2014年第11期

  • 护理本科毕业生胜任力测评工具的研究现状

    护理本科毕业生胜任力测评工具有助于评价高等护理教育质量,培养和辨识护理人才。本文综述了国内外护理本科毕业生胜任力测评工具的发展、质量及使用特点,以期为护理管理者和教育者有效使用测评工具提供参考。

    作者:齐艳;孙文霞;孙丽娟 刊期: 2014年第11期

  • 建立多学科随访管理体系加强出院患者癌痛管理

    癌痛严重影响患者的生活质量,癌痛患者出院后更需要得到规范化镇痛治疗和护理,才能达到无痛生存,提高生活质量的目的。因此,我院通过摸索建立了以肿瘤科为主导,配合宁养院访视、多学科团队支持的多学科随访管理体系,通过电话随访、短信咨询、居家访视和网络互动等方式,帮助出院的癌痛患者进行疼痛管理,并给予心理支持和帮助,不仅缓解了患者的焦虑情绪,提高了生活质量,同时也提高了随访率。

    作者:石磊;马筱慧;王楠娅;徐东升;刘芳;李虹彦 刊期: 2014年第11期

  • 病房贵重肿瘤靶向“剩余药物”管理新方法

    目的:探讨贵重肿瘤靶向“剩余药物”在临床应用中的管理新方法。方法:对贵重肿瘤靶向“剩余药物”的保存和使用等方面制定一系列规范化管理措施,并在我科组织落实贵重肿瘤靶向“剩余药物”的管理制度、使用操作流程和存放制度等方法。结果:在两年多的实践中,我科对于贵重肿瘤靶向“剩余药物”的管理符合医院管理要求,每次都能按时、准确地将药物给患者输注,在减轻了患者经济负担的同时也确保了药效,实施以来无差错事故的发生,提高了患者满意度。结论:该管理新方法体现了“以患者为中心”的人性化护理精髓,值得推广。

    作者:李传珍;钟就娣;蚁涵纯 刊期: 2014年第11期

  • 高职护生领悟社会支持能力与专业认同的相关性研究

    目的:探讨高职护生领悟社会支持能力与专业认同的相关性。方法:采用领悟社会支持量表和护理学生专业认同问卷,对192名护理高职生进行调查,并对结果进行分析。结果:调查显示高职护生专业认同问卷得分为(80.23±9.60)分;领悟社会支持总分为(62.16±5.46)分,其中家庭支持为(23.33±5.45)分、朋友支持为(20.24±3.47)分、其他支持为(17.45±3.23)分。高职护生专业认同感与领悟社会支持总分及各维度都呈正相关。结论:高职护生良好的社会支持与其专业认同具有相关性。高职护理教育要注重培养学生获取家庭和朋友支持的能力,不断增强两者对专业积极性的正向促进作用。

    作者:王露蓉;吴艳平;赵琼兰;伍媚春 刊期: 2014年第11期

  • 全国35家三级甲等医院糖尿病教育管理现状调查

    目的:了解中华护理学会糖尿病专业委员及所在省市糖尿病教育管理现状,为今后工作目标的制定及实施奠定基础,更好地发挥委员单位示范作用,推进糖尿病护理事业的发展。方法:采用便利抽样法对全国35家三级甲等医院的糖尿病管理者进行调查。结果:35例调查对象中,28人(80.0%)在本省市护理学会担任职务,30人(85.7%)接受过糖尿病教育相关培训,从事糖尿病专业护理年限为(15.22±6.93)年;所在医院综合病区糖尿病患者比例占66.0%,平均住院天数达(11.45±3.03)天。94.0%设有糖尿病病房,内分泌科日门诊量在30~1200人,其中糖尿病患者比例高达73.5%,就诊人群庞大;85.7%的医院设有专职糖尿病教育护士,其中74.2%的专职糖尿病教育护士从事教育年限超过5年。结论:在我国,三级甲等医院有着较好的糖尿病教育管理基础,为进一步深化和提高全国糖尿病管理质量提供可能。

    作者:张明霞;赵芳;邢秋玲;中华护理学会糖尿病专业委员会 刊期: 2014年第11期

  • 前馈控制在护理不良事件管理中的应用

    目的:探讨前馈控制在护理不良事件管理中的应用效果。方法:运用前馈控制对护理不良事件进行管理,同时将护理隐患和不良事件进行分类。分析前馈控制应用前后,不良事件上报情况及其对患者产生的影响。结果:运用前馈控制对护理不良事件进行管理后,2012年全院上报护理隐患(A类事件)625例,2011年与2010年无A类事件上报记录;2012年上报护理不良事件(B类和C类事件)总例数为44例,较前增加(2011年36例、2010年39例);2012年对患者产生影响的护理不良事件(C类事件)占比为25.00%,较前降低(2011年为52.78%、2010年为61.54%)。结论:运用前馈控制对护理不良事件进行管理,可鼓励护士对不良事件进行上报,降低不良事件对患者产生的影响。

    作者:刘金莲;张洪君;张晓静 刊期: 2014年第11期

  • 消毒供应中心集中处理腔镜器械的效果探讨

    目的:提高腔镜器械的清洗消毒灭菌质量,控制医院感染,保证医疗安全。方法:将全院所有腔镜器械纳入消毒供应中心集中处理,运用专业设备,专业人员对腔镜器械进行清洗、消毒、包装、灭菌。腔镜器械集中处理前和处理后分别用目测、放大镜检查和潜血试验进行清洗质量检查。结果:腔镜器械集中处理前、后的清洗质量合格率有统计学差异,集中处理后的器械清洗质量优于集中处理前。结论:消毒供应中心集中处理腔镜器械,能提高腔镜器械的处理质量,保障患者安全。

    作者:戴李中;朱亚君;董爱英;倪佳音 刊期: 2014年第11期

  • 以专科护理建设为契机培养专业化护理人才--访南京鼓楼医院护理部主任陈湘玉

    2011年3月,国务院学位办颁布了新的学科目录设置,护理学成为一级学科,为护理事业的发展提供了更广阔的空间。随着社会经济发展、疾病谱的变化、老龄化社会的到来、医改政策的逐项推出,护理服务不断适应日益多样化、多层次的需求,服务领域逐步向家庭、社区延伸,向老年护理、慢性病护理、临终关怀等方面拓展,护理专业内涵也不断提升。这些均为护理行业的发展提供了新的契机,同时也对护理队伍的专业化水平形成了挑战。近年来,国家卫生和计划生育委员会相继颁布《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》和《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》,其中均对护理专业化发展提出了要求,指明了方向。2010年12月,国家临床重点专科建设项目首次将临床护理、专科护理纳入其中,遴选出一批优秀的护理队伍,给予专项资金资助,探索实施护理专科建设。南京鼓楼医院护理部作为首批申报成功国家临床重点专科建设项目的护理队伍之一,几年来经过不断探索实践,在专科护理建设方面积累了宝贵的经验。本刊日前对南京鼓楼医院护理部主任陈湘玉进行了专访,邀请她分享专科护理建设的经验和体会,以期为广大护理同仁提供参考。

    作者:李婷婷 刊期: 2014年第11期

  • 欢迎订阅2015年《中国护理管理》杂志

    作者: 刊期: 2014年第11期

中国护理管理杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:国家卫生计生委医院管理研究所