孟燕；高祖梅；罗伟；陈静
总结了新加坡义安理工学院教育培训中心的卓越七步教学法指导原则.卓越七步教学法是以“学生为中心”的教学理念的体现,它将如何了解学员、导向学生思维、设计课程方案、创造学习环境、准备学习资料、进行有效评价、学员参与教学7个相关联、相层叠的步骤运用于教学.
作者：孟燕；高祖梅；罗伟；陈静 刊期： 2013年第05期
手术室护理是一个具有悠久历史的专业,伴随着近代外科学、解剖学、病理生理学及麻醉学等手术相关学科的发展,手术室护理也不断发展和完善,特别是进入21世纪以来,科学技术迅猛发展,各种新技术与研究成果转化并应用于医学领域,手术室作为外科乃至医院中一个重要部门,是手术治疗和诊断疾病的一个关键场所,因此成为各种新技术、新方法集结之地,许多医学领域的高科技产品、设备都首先应用于手术室,这对手术室护理工作产生了很大影响,给以完成手术配合工作为中心任务的传统手术室护理带来了挑战.除此以外,经济的发展、人口结构与疾病谱的改变、全球化带来的新的文化问题以及医疗体制改革等因素均影响着并将持续影响手术室护理专业的发展.
作者：王彩云；张颖 刊期： 2013年第05期
采用回顾性研究对我科两种报告流程进行危急值接受时间及医疗干预时间的比较,结果显示自动化警示提醒报告的接受时间及干预时间均较短(P＜0.01).采取自动化警示提醒报告流程不仅可以简化报告程序,提高工作效率,还可以使危急值结果存档更加规范化、统一化、标准化及信息化,防范医疗纠纷,切实提高危重患者就医质量.
作者：甘敏；崔筱平 刊期： 2013年第05期
目的:探讨情景模拟法应用于精神科应急预案培训的效果.方法:对全院护士、护师、主管护师分别进行噎食、自缢、冲动应急预案的培训,培训方式采取情景模拟、角色扮演、微格教学,并采用多种评价方法.结果:实施应急预案培训后,各级护士理论及操作成绩、优质护理服务工作质量及核心制度掌握情况均较培训前提高(P＜0.01)；冲动患者约束率从20.2％下降到16.3％ (P＜0.01).结论:精神科有效地应用情景模拟法实施应急预案的培训,可以提高护士的业务素质,降低冲动患者的约束率,提升护理质量.
作者：王剑英；赵淑琴；李栓荣 刊期： 2013年第05期
目的:探讨品管圈的应用对提高乳腺癌患者PICC维护质量、降低乳腺癌患者PICC并发症发生率的作用.方法:针对主题,进行现状把握,计划拟定,目标设定与解析,对策拟定、实施与检讨,进一步改进,效果确认,标准化.结果:通过品管圈的应用,PICC穿刺点红肿、机械性静脉炎、导管异位的发生率均下降,且前两者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用品管圈对PICC维护质量进行管理控制,可以提高乳腺癌患者PICC维护质量,降低乳腺癌患者PICC并发症发生率；具有主动管理的优点,能够更好地促进临床实际问题的解决,促进PICC换药室管理制度、PICC维护标准化操作流程的建立和完善.
作者：石岚；徐卫英；董赟；王烈亮；戈卓；吴毓东 刊期： 2013年第05期
2012年我院泌尿外科采用了医护同组排班模式,即相对固定的护士对应固定的医疗小组,与该医疗小组负责相同的病人,完成病人的所有治疗和护理工作,并在查房时随同该组医生一起查房.这种排班模式不仅直接提高了护士的工作效率,加强了责任制整体护理的观念,而且有效减少了病人及家属的咨询次数及呼叫次数,让护士把更多的时间还给病人,从而提高了医、护、患三者满意度.
作者：刘晓妍；王莺 刊期： 2013年第05期
目的:探讨中国病人对“照护关系”的感受及体验.方法:以现象学和第二分析法研究和分析中国南部某省会城市的2家医院与1家私人诊所的5个疗区内9个病人的访问.结果:照护关系是病人在失衡的状态下建立的互动性人际关系,因此照护关系的和谐性对病人的康复有重大的意义.结论:照护和谐性需要双方的维持,是相向性的.随着中国的经济形态改变,病人对照顾者提出了更高的要求,给照护关系和谐性的维持带来了新的冲击.
作者：周玉兰；杜宇 刊期： 2013年第05期
目的:分析门诊手术室病理标本管理中的缺陷因素,制定相应改进措施.方法:对护士进行培训,改进标本存放区域,应用信息系统代替手工书写标本标志,改进固定液取液装置,规范标本管理制度,改进标本处理流程等.结果:改进前后标本袋字迹不清、病检单字迹不清、患者名称不一致、标本质量不合格发生率经比较差异有统计学意义(P＜0.01).改进后标本处理、核对、发报告查找时间明显缩短,回执单丢失率少于改进前(P＜0.01).结论:通过各项措施的落实,降低了病理标本管理的安全隐患,提高了病理标本送检质量和工作效率.
作者：闫晶；亓英；洪爱军；车稼萍；冯瑰丽 刊期： 2013年第05期
目的:探讨自我效能增强干预对社区老年高血压患者血压控制及治疗依从性的影响.方法:以年龄、性别及病程为配对条件,将92例人组高血压患者分配至干预组和对照组(每组各46人),干预组给予自我效能增强干预,对照组给予常规性社区护理干预,共干预6个月.结果:在干预结束时、干预结束后1个月、干预结束后3个月,两组患者血压控制及治疗依从性差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:自我效能增强干预可提高高血压患者的治疗依从性,促进血压控制,同时具有较强的可操作性及实用性,值得在社区护理中推广应用.
作者：谢少飞；李华萍；宁晓东；林婕；郑翠红 刊期： 2013年第05期
自2010年以来,以改模式、重临床、建机制为内涵的优质护理服务不断深化.在各级卫生行政部门的支持和各医疗机构的共同努力下,优质护理服务已取得初步成效,成为公立医院改革的亮点之一.护理改革的目的一方面是要获得患者对医院护理服务的满意,另一方面是要获得护士对医院护理管理的满意,只有护患双方都满意,改革才能健康、持续发展.为了客观地评估优质护理服务工作的实际效果,国家卫生和计划生育委员会委托卫生部医院管理研究所于2012年6月至2013年2月完成了112所优质护理服务重点联系医院住院患者体验与满意度监测及护士体验与满意度监测的研究工作,以期达到发现工作中的问题和需要改进的环节、提高护理质量、调动护士积极性的目的.此项调查由中卫医疗评估咨询(北京)有限公司提供技术支持.
作者：郭燕红；于晓初；王圣友；李蕾；张立新；王志稳；孟莉；王曼莉；吴欣娟 刊期： 2013年第05期
目的:探讨实施手术室护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用效果.方法:2011年6-12月采用《持续质量改进登记本》的传统常规质量控制方法对手术室护理质量进行监管;2012年1-6月制定并应用手术室护理质量综合评价指标,应用失效模式分析法和根本原因分析法对手术室护理质量进行持续改进管理.结果:实施干预后,实验组的总体不良事件发生率从0.851％下降到0.276％ (P＜0.001).手术室护理质量综合评价15项指标中,实验组有10项指标的不良事件发生率较对照组低,说明干预措施有效(P＜0.05).结论:运用手术室护理质量综合评价指标进行质量控制管理能降低手术室差错发生率,提高手术室护理质量.
作者：常后婵；戴红霞；钟爱玲；曹艳冰；刘新莲；别逢桂 刊期： 2013年第05期
吉恩·华森理论以人本主义价值体系为基础,以人文科学导引出的关怀因素为核心.该理论认为,人本主义哲学和价值体系是护士科学护理的基础.关怀是一种道德法则,是两人之间的一种人际关系的体验,这种体验使关怀的双方都能进入彼此的内心世界,从而使关怀者和被关怀者都能得到人格上的升华,并以其特有的方式表达出来.
作者：周群；李惠玲；王海芳；眭文洁；杨惠花；葛建一 刊期： 2013年第05期
目的:了解北京市老年人社区健康服务利用现状并探讨其影响因素.方法:于2012年5-7月对北京市20个社区的406名老年人进行问卷调查.结果:社区老年人的健康状况较差,希望得到的健康服务为意外事件救助(98.0％)；对社区医疗服务利用率低,仅24.3％的老年人考虑去社区医院就诊；影响老年人社区就诊的因素包括性别、家庭结构、文化程度、自理能力、就医经济压力等.结论:社区健康服务在体系支撑、经费投入和人员配置上仍须加强；社区工作者应促进社区健康服务水平优质化和服务方式多样化.
作者：刘淼；余馨；王粟；姜亚芳 刊期： 2013年第05期
剖析中医护理学科发展存在的主要问题,对中医护理学概念的内涵予以解释,并提出应重视高层次和专科人才培养、加强理论研究、适应社会需求、扩大发展空间等发展策略,以期推动中医护理学科的发展.
作者：张勇勤 刊期： 2013年第05期
目的:探讨图文式健康教育路径在糖尿病患者中应用的效果.方法:将98例糖尿病患者按住院时间分为对照组和实验组,对照组采用常规健康教育方法,实验组采用图文式健康教育路径方法,对干预前、后两组患者的糖尿病知识情况和干预后患者对健康教育的满意度进行调查和比较.结果:干预前两组患者糖尿病知识得分差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后实验组糖尿病知识得分及对健康教育满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用图文式健康教育路径对糖尿病患者进行健康教育可提高患者糖尿病知识水平,提高健康教育满意度,是一种可行的健康教育方法.
作者：孟朝琳；修小芬；吴小彬；崔轶男；王媛媛；张锦辉 刊期： 2013年第05期
目的:探讨同伴教育在急诊科新护士规范化培训中的应用效果.方法:将2010年9月至2011年3月进入急诊科的新护士28人设为对照组,2011年9月至2012年3月进入急诊科的新护士31人设为实验组,对照组接受传统培训方法,实验组在传统培训的基础上接受同伴教育干预.比较两组护士在知识、技能、奖惩以及综合能力等方面的得分.结果:实验组护士的知识、技能、综合能力的得分和受表彰的例数均高于对照组,投诉发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同伴教育有助于提高新护士规范化培训的效果.
作者：崔秋霞；单君；郁红霞；陈小燕；吉云兰 刊期： 2013年第05期
目的:评价中文版急性冠脉综合征反应指数量表(C-ACSRI)的信度及效度.方法:采用翻译并修订的C-ACSRI对224例冠心病患者进行调查,并对结果进行信度、效度分析.结果:以Cronbach's α系数检验总量表及态度、信念分量表的信度,Kuder-Rechardson 20 (K-R20)系数检验知识分量表的信度,结果分别为0.81(总量表)、0.79(知识)、0.87(态度)、0.71(信念).总量表的内容效度指数为0.93；分量表与总量表得分之间的相关系数为0.58 ～ 0.82,P＜0.01；主成分分析经方差大正交旋转后,知识分量表抽取2个因子共解释总方差的31.6％,态度、信念分量表抽取3个因子共解释总方差的61.0％.结论:中文版急性冠脉综合征反应指数量表具有良好的信度及效度,可作为临床医务人员和研究人员进行筛查、测量的工具.
作者：曹英娟；曹秀玲；娄凤兰；高晖；刘庆红；Patricia M Davidson 刊期： 2013年第05期
通过对手术室护理工作岗位的合理设置,完善与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核体制,做到岗位实施与绩效考核并轨,从而建立稳定的手术室护理工作队伍,充分调动护士积极性,以更好地完成各项工作任务,保证医疗护理工作的正常进行.
作者：王伟；刘茜茜；王彩云 刊期： 2013年第05期
目的:探讨手术室压疮高危患者压疮管理的方法,以降低高危患者在体位安置时压疮的发生率.方法:采用手术室压疮高危患者压疮风险评估会诊单对手术患者进行评估,并对护理干预进行有效管理.结果:236例压疮高危患者中,220例无压疮发生,16例术后发生难免性压疮.结论:手术室压疮高危患者压疮风险评估会诊单的应用,能有效降低因为体位安置不当导致的压疮发生率.
作者：曹建萍；刘美春；黄淑珍 刊期： 2013年第05期
目的:了解脑卒中患者出院时的一般状况、出院准备度及出院后可利用的资源情况.方法:采用自设一般情况调查表、出院准备度调查表、出院后可利用资源调查表对患者进行调查.结果:共纳入研究对象61例,年龄中位数为70岁,平均服药种类为4.21种,ESSEN评分在3分及其以上者45例(78.95％),Barthel指数评分在60分及其以下者13例(21.31％)；出院准备度调查中,照顾维度平均得分(4.44分)大于4分,其余各维度均小于4分；65岁及其以上的老年人中,独居者有15人(41.67％)；55位家庭附近有社区卫生机构的患者中,30位(54.55％)认为自己不会到社区卫生机构就诊,主要原因是不相信其技术.结论:脑卒中患者年龄大、服药种类多、危险因素多、复发风险高；患者出院准备不足,在出院时存在未被满足的卫生服务需求,且出院后可利用的资源不足.应关注脑卒中患者出院后的卫生服务需求,拓展护理工作领域,向社区和家庭延伸.
作者：董玉静；李葆华；万巧琴；孙静；侯淑肖 刊期： 2013年第05期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
