张福利；常广平；王甜甜；马艳春；冯俏
目的：应用超声观察2型糖尿病（2DM）患者外周动脉，评价2DM的外周小血管病变。方法：观察50例2DM患者和健康成人50例，采用高频超声探头测量两侧颈动脉及两组足背动脉内径、收缩期峰值血流速度(S)、舒张末期流速(D)、血管阻力指数（RI）、脉动指数（PI）等指标。结果：观察组 TG、TC、LDL-C 明显高于对照组，HDL-C明显低于对照组；颈动脉及足背动脉的内径、S、D、PI低于对照组，RI高于对照组；差异均有显著性。结论：2DM其血脂水平及血管超声指数均与健康对照组有明显的改变，说明2DM存在脂代谢紊乱和下肢血管病变，超声能够准确反映其病变严重程度及血管功能。
作者：陈云；徐建红；汪敏；候华丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨低温等离子体灭菌器在手术室消毒的效果和失败原因，为促进其在手术室的应用提供实践指导。方法：研究该技术的原理，明确灭菌器械的适用范围，结合手术室270次灭菌记录，找出灭菌循环终止的原因。结果：270次灭菌检测中，266次合格，合格率为98.5%，常见灭菌循环终止原因主要是器械潮湿2次，摆放不正确、物品过多2次。结论：在灭菌前保证物品的干燥及正确的装载，能有效的避免灭菌循环的取消，顺利完成灭菌程序，保证灭菌质量。
作者：杨庆梅；田雪梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理干预在初产妇自然分娩过程中的心理问题影响效果。方法：本文抽取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩的初产妇作为研究对象，并将其分为对照组40例和实验组40例，然后对实行心理干预的初产妇干预前后心理变化进行比较。结果：通过对两组患者实施心理干预前后比较得出，干预后的治疗结果相比对照组的治疗效果较为明显，且均小于0、05，差异存在统计学意义。结论：心理干预措施可以有效的改善初产妇分娩前的心理状态和分娩过程中的心理问题。
作者：杨海英 刊期： 2014年第07期
目的：全面系统的讨论与探析非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床试验与临床应用，并且评价非典型抗精神病药应用于治疗精神分裂症的效果。方法：随机抽取入住我院的精神病分裂症患者40名，其中20名称为分析组，另外20名称为对照组，对两组的数据结果进行比较分析，从而得出临床应用评价。利用互联网络来搜索MEDLINE、PUBMED、OVID、Science Direct、PROQUEST以及其他的相关的研究报告进行分析与评价，同时也可以参照国内外关于非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床资料或者是公开发布的专业杂志与期刊。将临床研究得出的结果与已经发布的结果进行综合性的评价。结果：非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床研究表明类似于阿立哌唑、齐拉西酮、利培酮、奥氮平、喹硫平等等新型的非典型抗精神病药已经成为了精神分裂症在各个时期的治疗药物。结论：分析组的临床应用效果比对照组好。分析组采用的新型的非典型抗精神病药能够克服了经典型抗神经病药物的不良反应与缺陷，成为当代临床试验的佳选择药物，临床结果与效果也通过了许多医学方法的系统研究，证明了其临床应用的有效性与安全性。[1]
作者：陈勇 刊期： 2014年第07期
目的：减少异位妊娠误诊的发生。方法：收集我院2009年1月~2013年12月异位妊娠误诊宫内早孕病人18例，并对误诊原因进行分析。结果：18例病人均误诊为宫内早孕，而行人流或保胎，终引起宫外孕的破裂出血。结论：临床医生应提高对异位妊娠的警惕，及时进行相关检查，减少有误诊率。
作者：樊健伟 刊期： 2014年第07期
糖尿病足溃疡是糖尿病较为严重的并发症之一，致残致死率很高，因此做好糖尿病足的预防及护理十分必要。
作者：李芳荣；杨小云 刊期： 2014年第07期
目的：探讨意外拔管原因并总结护理对策。方法：对我院2011年10月~2013年10月期间收治的54例患者意外拔管临床资料进行回顾性分析。结果：本组通过加强对患者的心理干预、提高护理质量以及对护理人员的定期培训，插管患者的不良情绪和不适感得到了有效改善，基本杜绝了拔管意外的发生。结论：对患者进行有效的心理指导，科学、合理的采用镇静剂、规范护理操作、妥善的固定方式及有效的肢体约束等措施可有效降低意外拔管的发生。
作者：刘燕燕 刊期： 2014年第07期
目的：本研究旨在探讨护理标识的临床应用价值。方法：自行设计、制作压疮标识、管道标识、药物警示标识、坠床标识、跌倒标识及饮食标识，并在临床中充分应用，后对应用前后护理差错率、意外事故发生率进行分析。结果：实行护理标识后，临床护理差错发生率比使用标识前下降了6.0%，意外事故发生率下降了3.5%。结论：护理标识的应用有效地规范了护理行为，提高了护理人员的警惕性，增强了护士风险意识，加强了患者自我保护能力，减少了护理差错及意外事故的发生，对临床工作有积极的应用价值。
作者：李苗苗 刊期： 2014年第07期
目的：探究奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效。方法：选择我院2011年7月至2013年7月因进行腹部手术引发早期炎症性肠梗阻的患者80例，并随机分为每组40例的对照组与观察组，对照组运用常规的鼻胃减压管进行治疗，观察组在使用常规鼻胃减压管治疗的基础上加用奥曲肽进行治疗，观察两组患者治疗的效果、血清炎症变化以及恢复时间。结果：观察组治疗的效果、血清炎症变化以及恢复时间明显优于对照组，两组相比有差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论：奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻具有显著的效果，可以有效地缓解肠梗阻，缩短恢复的时间，值得在临床广泛应用。
作者：麦喜斌 刊期： 2014年第07期
目的：探讨带锚线钉与髌骨下极切除法治疗髌骨下极撕脱性骨折的疗效。方法：选取于2009年03月至2013年03月在我院进行治疗的12例髌骨下极撕脱性骨折患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组6例患者采用髌骨下极切除法进行治疗，而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果：术后对两组患者进行随访发现，治疗组中1例出现了锚钉松动，但是主要的原因就是患者没有按照医嘱进行锻炼造成，因此对其进行二次固定后，患者骨折恢复。对照组中其中1例患者出现髌骨关节炎，1例患者发现屈膝困难。两组患者的术后并发症发生率存在显著差异，同时治疗组患者术后的膝关节恢复明显优于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：采用带锚线钉固定方法治疗髌骨下极撕脱性骨折患者的临床效果非常好，能够明显地改善患者术后的膝关节功能，降低患者术后并发症发生率，且手术简单，创伤小，固定牢靠，值得在临床上推广应用。
作者：马进科 刊期： 2014年第07期
目的：观察联合应用安宫降压丸对初发难治性高血压进行治疗的临床效果。方法：选择2012年2月-2013年11月在我院接受治疗的30例初发难治性高血压患者随机平分为观察组、对照组各15例。对照组给予标准抗高血压及安慰剂治疗，观察组在对照组的治疗基础上给予联合应用安宫降压丸进行治疗，并对治疗效果进行比较。结果：观察组的治疗显效率和有效率均明显高于对照组，比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论：联合应用安宫降压丸对初发难治性高血压进行治疗，可有效提高临床治疗效果，提高患者生存质量。
作者：王云萍；赫春霞 刊期： 2014年第07期
目的：评价监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理及治疗效果。方法：包头市疾控中心结防科对2011~2012年包头市监狱局囚犯中发现确诊的89例肺结核病人，实行直接面视下的短程督导化疗管理，并分析其病情转归。结果：初治涂阳肺结核治愈率87.5%，复治涂阳肺结核治愈率66.7%，涂阳病人规律服药率为85%，涂阴病人规律服药率为87%。涂阳肺结核病人占全部确诊肺结核病人的22.5%；因释放停止治疗的肺结核病人占9%。结论：对监狱系统囚犯肺结核病人实施 DOTS 管理并取得了一定的成绩。
作者：庞世娱；尹瑞华；王彤睿；张燕玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析化学发光法（微粒子酶免法）与酶联免疫吸附实验（ELISA）及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原的差异性。方法：利用雅培i2000化学发光分析仪测定病人标本，记录乙肝表面抗原的定量结果，将同样的标本用酶联免疫吸附实验及胶体金检测，记录检测结果，经统计学处理，对三种方法的测定结果进行比较。结果：三种方法测定乙肝表面抗原的结果存在差异，化学发光法的阳性检出率较ELISA法及胶体金免疫沉析法高。结论：对ELISA法及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原处于临界状态的标本，应使用化学发光法检测，以提高结果的准确性，更好的为临床提供诊断依据。
作者：孙俊红 刊期： 2014年第07期
原发性肝癌是指原发于肝细胞核胆管细胞的恶性肿瘤，中医称之为“肝积”，是我国目前比较常见的恶性肿瘤之一，其发展迅速，预后较差。在我国，每年新发病人数约为14万，年死亡率为20.4/10万，约占全世界肝癌发病数及死亡数的50%[1]。近年来，病死率逐年上升，严重威胁到人类的生命。目前，西医手术切除是首选治疗方法，但该方法多适合于亚临床肝癌和小肝癌，其治愈率仅为15%-30%，5年复发率达40%-80%。而且，由于肝癌起病隐匿，缺乏特异性症状，发现时多数已是中晚期，故相当一部分患者已失去手术切除机会[2]。姑息治疗手段有介入、化疗等方法，因其毒副作用大，患者往往难以耐受。中医药作为我国传统医学，在治疗恶性肿瘤方面有其独特的优势，其特点主要表现在预防肝癌的发生、减少其复发转移、减轻患者痛苦、提高生存质量、延长生存期等。对于接受手术或化疗后的患者有促进机体恢复的优点。现就近年来有关原发性肝癌的中医治疗做一综述。
作者：苏玉茜；邢陆；孙晓平；付善灵 刊期： 2014年第07期
先看看几个大家非常熟悉的人吧：梅艳芳2003年12月30日死于宫颈癌，终年40岁；罗京死于淋巴癌，终年48岁；傅彪死于肝癌，终年42岁。还有企业精英们：孙德棣网易代理首席执行官，2005年9月1日38岁劳累死亡；王均瑶为均瑶集团董事长38岁死于肠癌。当看到这些我们非常熟悉的社会精英、商界奇才，他们曾创造了多少令人艳羡的骄人业绩，就这样猝然离世，英年早逝，真是令人触目惊心！！！留在心头的不仅是一丝惋惜，还有深深的恐惧，是什么原因导致了这样的不幸发生？这，太值得我们进行深深的思考，亚健康状态已经成为人们无法忽视的话题。
作者：张丽 刊期： 2014年第07期
我国是中医药的发源地，历史悠久，几乎所有人在一生中都使用过中药。中药经过几千年的发展，并在长期的生活实践中不断完善，形成了独特的中医药体系，为人类的健康和疾病防治做出了重要的贡献。近年来，随着我国人民生活水平的日益提高，以及自我保护意识的增强，人民群众对医疗卫生服务的要求不断提高，由门诊处方调剂差错等原因引起的医疗纠纷的数量呈上升趋势。“调剂”与“处方”一样，具有法律上的责任，同时它的工作又牵涉到中医中药各个方面，因此必须把好中药调剂关，确保质量与用药安全，有效地为防病治病服务，由于我院每日调配的处方量比较大，而且它又是一项专业性、技术性很强的工作，差错事故时有发生。在这里就我院中药调剂过程中常见的差错加以分析并提出相应的解决对策。
作者：陈杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨镰旁脑膜瘤的显微手术要点及并发症的预防。方法：回顾性分析我院近5年来收治的17例镰旁脑膜瘤患者，分析临床特点、手术操作情况，及手术效果。结果：有13例患者达到SimpsonⅠ级切除。术后并发动眼神经麻痹1例，脑梗死2例。结论：显微手术切除是蝶骨嵴脑膜瘤的主要治疗方法。术中严格止血及脑组织和血管的保护是预防术后并发症的关键。
作者：徐晨阳；丁炳谦；高明；李振江 刊期： 2014年第07期
目的：探讨健康教育路径对白内障围手术期患者焦虑的影响。方法：将108例白内障围手术期患者随机分成两组，对照组采用常规护理，干预组采用健康教育路径，比较两组患者的焦虑水平。结果：干预组患者术前及出院时的SAS焦虑量表得分均显著低于对照组，均P<0.01。结论：健康教育路径可显著减轻白内障患者围手术期的焦虑水平。
作者：张建霞 刊期： 2014年第07期
总结急性心肌梗死患者的护理及健康指导。包括对患者进行心理护理，疼痛评估，饮食护理，并发症护理，生活护理及出院指导。准确有效的积极护理对急性心肌梗死患者的康复，提高生活质量有着重要作用。
作者：齐敏；张丽 刊期： 2014年第07期
乳腺癌术后并发上肢水肿目前尚无一种方法可以根治，轻者仅出现外观畸形，重者常伴有疼痛、麻木，甚或导致功能障碍，严重影响患者的生活质量。本文举一例毛德西教授运用祛风行水类中药内服，并配合发散类中药外洗治疗乳腺癌术后上肢水肿的典型病例，借以探讨此病的治疗方法。
作者：王超；毛德西 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
