李小平
目的:探讨全髋关节置换(THA)治疗髋臼骨折术后继发创伤性关节炎(TOA)的临床疗效。方法:从2011年1月到2013年1月,于我院共有82例病患被诊断为髋臼骨折术后继发性创伤性关节炎。以数字法随机分成观察组(41例)和对照组(41例)。观察组所有患者采取THA方案治疗;对照组所有患者采取非手术治疗。对比两组治疗效果。结果:观察组疗效为优者占78.05%,优良率为90.25%,均显著高于对照组的56.10%,73.17%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:THA治疗髋臼骨折术后继发TOA的疗效明显,值得临床推荐。
作者:王晓东;英强 刊期: 2014年第07期
目的:探讨我院产科在“三甲”复审过程中针对三甲专项管理开展的各项护理工作。方法:学习领会“三甲”复审的方针,制定培训内容,对护理人员进行培训。结果:通过“三甲”复审专项培训后护士专科业务、应急能力均提高。结论:三甲复审的专项护理管理工作推进优质护理服务,促进护理管理。提高护理人员能力,使医院高分通过“三甲”复审,使患者感受到优异、舒心的护理。
作者:高钿;孙秀杰;徐来 刊期: 2014年第07期
艾滋病严重威胁人类的健康,中医药在防治艾滋病中的作用备受关注,本文对我院2011年3月至2014年3月进行的中医药治疗艾滋病过程中,患者脱落治疗的现状进行调查及影响因素的分析,旨在为中医药进一步防治艾滋病提供有益的借鉴。
作者:何力 刊期: 2014年第07期
李燕兰,女,64岁,住广州市荔湾区半塘路。颇健谈,性外向,但多疑善虑。因心胸痞闷,纳差一年余。就治于广州市第二人民医院,经诸多检查,诊断为:心肌缺血、抑郁症,遍用中西药物治疗,近一年,仍无效,病人仍不终止治疗,医生无奈,建议其去乡下锻炼。经其亲朋介绍,于2013年12月15日来诊。详察其形,细问其苦,除了舌苔粘腻,脉微缓,饮水、吃水果胃不舒服,心胸痞闷,纳差,大便溏外,似乎再也没有什么新的发现了。我认为:患者是脾不健运,肝气郁滞,水湿不化,胃纳欠佳,气机不利,因而产生上述诸证。似属郁证,稍微确切地说,应该是功能性胃肠病,治当健脾开胃、疏肝顺气,用六君保和汤:半夏10陈皮10茯苓10党参10白术15山药10薏苡仁15苏梗10麦芽15酸枣仁20神曲15藿香10甘草8.水煎服,早完两次服。一周病微减,半月食增眠可,两月始康复如初,又介绍数人来诊。这个患者按其性格开朗外向,用抑郁药治疗无效,当不是抑郁症。可是,在当今社会上确有相当一部分人,尤其是女性,一有不舒,就疑心自己得了大病。这就需要我们医生对他们做思想工作,并给他们做适当的检查,以解除他们的疑虑,这是非常必要的;然后进行辨证施治,对症下药,才能收到良好的效果。诀不应恐吓他们,做过度检查与用药,这不仅增加病人思想负担,而且给患者的经济造成困难。中医对此类疾病的防治方面有着独特的优势,应当努力加以发挥。医生的关爱也很重要,一声关爱会带来三春暖,一点恐吓会造成三冬寒。
作者:徐光华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨意外拔管原因并总结护理对策。方法:对我院2011年10月~2013年10月期间收治的54例患者意外拔管临床资料进行回顾性分析。结果:本组通过加强对患者的心理干预、提高护理质量以及对护理人员的定期培训,插管患者的不良情绪和不适感得到了有效改善,基本杜绝了拔管意外的发生。结论:对患者进行有效的心理指导,科学、合理的采用镇静剂、规范护理操作、妥善的固定方式及有效的肢体约束等措施可有效降低意外拔管的发生。
作者:刘燕燕 刊期: 2014年第07期
目的:通过对社区高血压患者的生活习惯和行为方式进行护理干预,以期对高血压病的长期缓解起到积极作用。方法:随机选取71例已确诊的高血压病患者,进行高血压疾病相关知识宣教、心理指导、饮食指导、运动指导等,以提高高血压病患者对疾病的认识,提高患者的自我护理意识。结果:高血压患者在正规用药、适量运动、均衡饮食、自我监测血压、遵医行为、保持稳定的情绪等方面均有显著效果。结论:护理干预可以有效的降低高血压患病率,对高血压病的预防与长期缓解均有积极的作用。
作者:付平 刊期: 2014年第07期
目的:探讨儿童体检筛查小儿佝偻病的意义。方法:回顾性分析2013年1月~12月来我院门诊健康体检的3个月~3岁小儿资料。结果:共筛查小儿984例,其中确诊为小儿佝偻病203例,患病率为20.63%。在503例男孩中,患病96例,患病率为19.09%;在481例女孩中,患病107例,患病率为22.25%,男孩、女孩患病率比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);3个月~2岁小儿筛查721例,其中患病175例,患病率为24.27%;2岁~3岁小儿筛查263例,其中患病28例,患病率为10.65%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童体检运用骨碱性磷酸酶诊断小儿佝偻病具有着重要的价值,此外应大力宣传儿童的保健知识,鼓励儿童增加户外活动,养成良好的生活习惯。
作者:万芳 刊期: 2014年第07期
目的:预防化疗药物引起的不良反应,顺利完成化疗周期,提高治疗效果。方法:对我院63例癌症患者进行观察,对化疗药物引起的不良反应进行科学全方位护理。结果:通过科学全方位的护理,减轻了化疗药物不良反应,顺利完成周期,达到了治疗的目的。结论:全方位护理干预化疗过程,改善了患者的精神状态,提高了生活质量,更提高化疗药物的临床疗效。
作者:张丽霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨天麻钩藤片治疗高血压头晕的效果。方法:高血压头晕患者80例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各40例,对照组给予卡托普利治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予天麻钩藤片治疗。结果:治疗组与对照组的有效率分别为92.5%和80.0%,治疗组的降压疗效明显好于对照组(P<0.05)。两组治疗后的头晕症状评分都明显下降(P<0.05),并且治疗后治疗组的评分也明显少于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤片治疗高血压头晕能在有效降低血压的基础上改善头晕症状,值得推广应用。
作者:杜波 刊期: 2014年第07期
目的:针对腰椎骨折的病人进行更好的护理,促进其更好的恢复。方法:通过观察21例腰椎骨折患者的病情及转归、术后护理、功能锻炼、心理护理以及饮食指导等。结果:全部病人手术后无1例发生并发症,患者的生活质量明显提高。结论:患者围手术期及术后的康复指导对术后的治疗效果尤其重要,对预防并发症的发生及术后的转归有着十分重要的意义。
作者:谢明霞 刊期: 2014年第07期
目的:评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法:调查180名流动人口肺结核患者,采用SF-36量表对研究对象进行测量,用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果:(1)SF-36分半信度:采用奇偶折半法,量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70;(2)内部一致性:整个量表的Cronbach’s α=0.87,各个维度Cronbach’s α均>0.80;(3)结构效度:因子分析结果与假设有相当的一致性。(4)判别效度:判别效度与设想的理论一致。结论:应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量,具有较好的信度和效度。
作者:周正全;高少波;冯雪英;郭培军;丁睿;张远忠;安平娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床药剂的研究范围和优化临床药剂工作的方法对策。方法:分析当前临床医学中临床药剂工作的特点和发展影响因素,结合医院在临床药学工作管理过程中存在的问题以及具有的管理优势,从而提出实现药剂工作向药学服务转型的方法对策。结果:通过有效地探讨和研究之后,能够充分地了解当前临床药学工作的研究范围,并且针对医院实际情况制定了能够不断优化临床药剂工作的理论和具体实施措施。结论:医院在临床药学工作开展过程中,必须要对当前药剂工作开展过程中存在的问题和缺陷进行深刻认识,结合医院开展的实际临床药剂管理工作,充分医院在管理工作开展过程中的优势,从而全面地提高药学服务水平。
作者:乔适雨 刊期: 2014年第07期
目的:对孕妇关于被动吸烟相关知识的知晓进行调查,分析影响其知晓的因素,以便于展开干预。方法选取我站在2012年1月到2014年1月服务对象198例孕妇作为研究对象,对所有孕妇进行产前检查,调查所有孕妇关于被动吸烟对胎儿的影响及相关疾病的知晓率。并针对相关调查结果展开分析,总结有效的策略干预。结果本研究当中所选的孕妇当中有43例知道被动吸烟会对胎儿造成一定的影响,知晓率为21.72%,有51例孕妇知道被动吸烟能够引发相关疾病,知晓率为25.76%。居住在城市的孕妇比居住在乡村的孕妇知道的更多,文化程度高的孕妇比文化程度低的孕妇知道的更多,孕期为独居的孕妇知晓率更高,而且孕妇的丈夫文化程度越高孕妇的知晓率也就越高,P<0.05,具有统计学意义。结论需要进一步采取相关措施提高孕妇对被动吸烟影响胎儿正常发育和引发相关疾病的知晓率,需要采取综合措施针对重点人群有目的的进行动员宣传和健康教育。
作者:付宏宇;刘建邦 刊期: 2014年第07期
目的:分析预见性护理对于降低阴道分娩产妇产后出血的效果,探讨对预见性护理降低阴道分娩产后出血的应用价值。方法:将我院2012年1月至2014年3月收治的100例阴道分娩的产妇随机分为对照组和护理组,每组50例,对照组给予常规护理干预,护理组给予预见性护理干预,对两组患者产后出血情况进行比较和分析。结果:观察组产妇产后出血量为8.00%,产后2h出血量为(83.4±11.2)ml,产后24h出血量为(132.4±3.6)ml;对照组组产妇产后出血量为26.00%,产后2h出血量为(102.6±15.8)ml,产后24h出血量为(163.8±7.2)ml。两组患者产后出血量、2h出血量及24h出血量的比较差异显著(P<0.05)。结论:预见性护理干预可有效改善阴道分娩产妇产后出血状况,对于产妇心理及生理恢复具有重要的临床意义,值得在产科护理中推广使用。
作者:蒋红丽 刊期: 2014年第07期
目的:观察那格列奈与来得时(甘精胰岛素)联合应用治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:将68例老年2型糖尿病患者随机分成2组,对照组单纯使用来得时治疗,观察组在对照组的基础上加用那格列奈,疗程均12周,观察2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化情况。结果:两组FBG、2hPBG 、HbAlc水平比较,治疗后均较治疗前显著降低(p<0.05),组间比较无显著差异(p>0.05),但低血糖发生率观察组明显低于对照组(p<0.05)。结论:那格列奈联合来得时治疗老年2型糖尿病具有较好疗效,能明显降低患者血糖水平,安全性较好,值得临床推广。
作者:林雪维;蒋海军 刊期: 2014年第07期
1病例摘要孕妇张*、25岁,G1P0。停经27+周,发热伴右侧腰疼不适3天,急诊就诊。孕妇末次月经2013年.10月,孕早期有轻微早孕反应,孕早期顺利,孕期常规检查包括:血尿分析,肝肾功能、血糖、感染因子均无异常。唐筛神经管畸形高危,但24周四维彩超均无异常,孕前体重42公斤。于2014年3月15日无明显诱因孕妇出现发热伴右侧腰疼不适。体温39--38.5度,病后孕妇在当地小诊所行输液治疗,无效。于2014年3月17日来我院门诊就诊。急查血分析示:WBC:13.48*10^9/L;N:86.8%; RBC:3.610^12/L;HGB:96.6 g/L; PLT:40.6*10^9/L。尿分析:胆红素+1、蛋白+3、潜血+4、红细胞8752、白细胞18个/ul。泌尿系b超示双肾小结石。考虑妊娠期急性结石性肾盂肾炎,给予头孢及补液吸氧治疗1天,于3月18日复查。血分析:WBC:8.7*10^9/L;N:86.8%;RBC:3.25*10^12/L;HGB:86.6 g/L;PLT:34.3*10^9/L。肝功能示:总胆红素:39.3 UMOL/L、直接胆红素:20.5UMOL/L、谷丙转氨酶:150.4 u/L、谷草转氨酶:162.2u/L、胎心监护示胎心偏快。
作者:何海荣 刊期: 2014年第07期
患儿因牙髓炎治疗,进行抗炎,效果不佳,以至于形成口底蜂窝织炎,家属不同意切开口底,来我院进行补充体液,调节水电解质平衡,抗炎治疗,没进行口外切开。完全治愈口底蜂窝织炎,由此看来,如何合理用药是值得我们探讨的问题。
作者:侯强 刊期: 2014年第07期
目的:探讨防范住院患者跌倒现象发生的护理体会。方法:对收治的206例患者进行分析。结果:经过良好的护理及预防,大大降低了住院患者的跌倒率。结论:对患者防止跌倒的护理,重在预防,加强病房管理、采取健康教育、按危险程度护理,能够有效防止患者跌倒的发生,减少因为患者跌倒而造成的医疗纠纷等,确保护理安全,提高护理工作质量,为患者提供人性化的优质护理服务。
作者:王德分 刊期: 2014年第07期
目的:分析职业和个人原因,探讨有效的排解方式,提高护理工作质量。方法:根据精神科护理工作性质,针对护士存在的心理问题进行客观分析,提出解决问题的对策。结果:总结出精神科护士存在潜在心理健康问题。结论:采取有效的排解方式,促进精神科护士心理健康,提高护理工作效率。
作者:于世萍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨石嘴山市麻疹防控措施,总结麻疹防控工作中的经验。方法:对石嘴山市麻疹疫情进行分析概括。结果:麻疹发病危害婴幼儿童身体健康,各预防接种单位要加大宣传,认真摸底,做好查漏补种工作,消除免疫空白。结论:认真贯彻执行《传染病防治法》、《全国麻疹疫情监测方案》和《麻疹疫情调查与处置技术指南》,提高麻疹疫苗接种率,及时采取各项有效措施是控制和消除麻疹的关键。
作者:叶静丽;程艳君 刊期: 2014年第07期