张丽霞
目的：采用预防性护理措施，防止妇科盆腔手术后患者出现下肢深静脉血栓的形成。方法：随机选择210例接受妇科盆腔手术的患者，随机的分为观察组和对照组，每组105例，其中观察组采用预防性护理，对照组采用常规护理，将两组患者发生术后下肢深静脉血栓发生概率进行对比。结果：观察组患者发生下肢深静脉血栓的概率为3.8%，明显低于对照组的14.2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：预防性护理措施能够有效的防治妇科盆腔手术围手术期产生下肢深静脉血栓，具有临床应用价值。
作者：段平妙 刊期： 2014年第07期
目的：探讨盆腔腹膜结核的临床特点和诊断方法。方法：分析l5例女性盆腔腹膜结核的误诊原因。结果：10例患者误诊为卵巢肿瘤，子宫内膜异位症3例，腹水待查2例，后经术后病理诊断为结核。结论：女性盆腔腹膜结核临床表现复杂多样，多伴有与卵巢癌、内膜异位症相似的盆腔包块、腹水及血清CA125升高等，腹腔镜探查加病理检查是对可疑病例确诊的可靠方法。
作者：乌云代力格尔 刊期： 2014年第07期
由于机体体液平衡紊乱，失代偿肝硬化患者常出现低钠血症【1】；目前认为肝硬化患者血钠浓度与顽周性腹水、自发性腹膜炎、肝性脑病和肝肾综合征相关【2】；还有学者认为低钠血症应增加为新的终末期肝病模型(MELD)独立预测因子【3,4】；以上均提示低钠血症是评估肝硬化预后的一项重要指标。随着近年来对低钠血症在肝硬化中危害的的深入研究。以及治疗肝硬化低钠血症药物的开发，特别是 vaptans 的发现，肝硬化低钠血症引起了更多的关注【5】本研究回顾性分析该院传染科2013年5月-2014年5月收治的60例肝硬化低钠血症患者的临床资料，现报道如下。
作者：杜景华；孟琰；王园园 刊期： 2014年第07期
目的：观察并探讨蒙医放血疗法结合药物治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法：113例血管神经性头痛的随机分为两组，即对照组（西药治疗组）和治疗组（蒙医治疗组），对照组56例，治疗组57例，两组进行同步治疗，治疗结束后，对两组总疗效进行对比分析。结果：治疗多3个疗程后，治疗组治愈率为85.96%，对照组治愈率为44.64%（P＜0.05）。结论：运用蒙医放血疗法结合药物治疗血管神经性临床疗效显著。
作者：于萨如拉 刊期： 2014年第07期
目的：采用先进的管理模式对我院静脉用药调配中心工作进行合理化改进，增强与临床科室的沟通，真正的做到服务临床的目的。方法：通过先进的管理理念、与临床科室的沟通，了解临床用药方案、加强科室内部学习、品管圈的运用、弹性的排班等方面对本中心工作进行不断的优化。结果：通过流程的改进，使在有限的资源下充分发挥静脉用药调配中心大作用，真正做到医-药-护相结合的工作模式，服务质量、团队的学习能力，凝聚力得到全面的提升。结论：通过对本中心工作流程的合理化改进，服务质量得到改善，受到了临床科室的好评与支持，使护理人员更多的服务患者，真正做到将时间还给护士，将护士还给病人。
作者：翟大军；景慧琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小剂量速尿、甘油果糖联合脑蛋白水解物对脑出血急性期的治疗疗效。方法：随机抽取本院脑出血患者50例分为观察组和对照组。（观察组）小剂量速尿、甘油果糖联合脑蛋白水解物25例。（对照组）常规甘露醇联合甘油果糖25例对比分析两者治疗效果。结果：观察组脑水肿完全缓解，明显优于对照组，死亡率显著低于对照组。结论：小剂量速尿、甘油果糖联合脑蛋白水解物能有效、安全的减轻脑水肿，降低颅内高压。
作者：王昕 刊期： 2014年第07期
急诊科医务人员是发生职业倦怠的高发群体，从发生职业倦怠的原因及影响因素进行分析，简要讨论了如何防范和减少职业倦怠的发生。
作者：严姣华；商文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响分析。方法：选取2010年1月至2011年1月期间在我院接受治疗的100例肿瘤内科患者，随机分为实验组与对照组。对照组患者50例，给予常规护理；实验组患者50例，在此基础上加以相关的护理干预，干预后6个月通过问卷调查形式了解患者的近期生活状况，并根据生活质量量表进行评分。后由生活质量评分表的得分情况比较两组患者的生存质量。结果：由结果可知，实验组患者的项目得分情况明显高于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。结论：护理干预可有效提高肿瘤内科患者的生存质量，值得在临床上广泛推广。
作者：邢巨颖；石磊；周代蓉 刊期： 2014年第07期
目的：比较研究无张力修补术与传统修补术对于治疗腹股沟疝的具体临床效果。方法：选择额院收治的该类患者进行分组治疗，传统组均应用传统修补手术进行治疗，无张力组均应用无张力修补手术进行治疗。对两组患者的手术效果以及复发情况进行对比。结果：在术后疼痛总有效率方面，无张力组为97.8%，显著高于传统组的80.0%；在平均手术时间、平均恢复正常生活时间以及平均住院时间方面，无张力组均显著低于传统组(P<0.05)；在复发率方面，无张力组为4.4%，显著低于传统组的17.1%(P<0.05)。结论：应用无张力修补术对该类患者进行治疗，其手术时间短、术后恢复快、复发率低，有利于促进患者尽快康复，具有极大的推广应用价值。
作者：沈文林 刊期： 2014年第07期
病历资料：患者，50岁，农民，因“经期延长伴腹痛1月”入院。平素月经规则，3-4天/28-30天，经量中等，无痛经。末次月经2013-11-2。入院前1月月经来潮时下腹坠痛，阵发性，能忍受，且经量较前增多，持续十余天仍淋漓不净。于2013-11-12来我院 B超检查提示：子宫形态饱满，93×75×68mm，前后壁肌层厚薄不均，前壁肌层回声增粗增强，后壁回声尚均匀，宫腔线显示不清晰，向后偏移，内膜厚约14mm。于2013-11-17我院行分段诊刮，宫颈管未刮出组织物，宫腔内刮出物病理示：子宫内膜单纯性增生，局灶复杂性增生。患者要求手术治疗，遂收入院。患者平素体健，无特殊病史。入院查体：生命体征平稳，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴、阴道无异常；宫颈正常大小，表面光滑，质地中等，无接触性出血，有轻微举痛；子宫增大如孕3月，形态规则，质地硬，活动度好，轻微压痛；双侧附件区未触及异常。入院查胸片，肝胆脾胰、双肾、输尿管、膀胱B超未见异常，宫颈TCT及高危HPV检测未见异常。入院诊断：1.子宫腺肌症；2.子宫内膜复杂性增生。入院排除手术禁忌症，于2013-12-4在全麻下行腹腔镜子宫全切术，术中见子宫增大如孕3月大小，宫体不均匀增大，子宫前壁峡部和前腹壁部分粘连，子宫浆膜层可见较多炎性组织，双侧附件未见异常。手术顺利，术毕剖视子宫见宫腔规则，内膜光滑，宫颈宫体交界处至宫底肌层内可见灰白色区域60×20mm，质地脆。术后病理：子宫肌层内见浸润性鳞状细胞癌；子宫内膜增生反应。术后查血CA125及SCC均正常。术后病理标本送郑州大学第一附属医院会诊，结果示：子宫肌层内见癌组织浸润，形态符合鳞状细胞癌，可能来源于宫颈，请结合临床。后该病例经全科讨论认为，患者宫颈病理未见异常，宫颈管及宫腔诊刮未见鳞状细胞癌，子宫肌层内见鳞状细胞癌浸润，可能为子宫腺肌症，异位于子宫肌层内的子宫内膜发生鳞癌，应按特殊类型子宫内膜癌诊治。遂于2013-12-25行腹腔镜双附件、大网膜、阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术，术中探查肝、胆、脾、横隔、肠管、肠系膜、阑尾、大网膜表面均光滑，双附件无异常。探查盆腔淋巴结，见右侧髂外、髂总淋巴结肿大。手术顺利，术后病理：右侧卵巢查见癌累及，左卵巢、双侧输卵管、大网膜、阑尾及盆腔淋巴结未见癌转移。术后修正诊断为：子宫内膜鳞状细胞癌IIIa期。术后给予紫杉醇联合卡铂化疗6程，无明显副反应，目前随访中。
作者：王艳虹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨和分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床治疗措施。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2012年5月至2014年5月来我院就诊的子宫内膜异位症患者60例，随机分为两组，即观察组和对照组。每组患者有30例，两组患者均进行腹腔镜手术治疗，观察组在手术治疗的基础上给予孕三烯酮进行治疗，分析和比较两组治疗方法治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。结果：观察组疗效好于对照组，复发率低于治疗组。结论：腹腔镜手术后联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症复发率低，疗效好，增加患者的受孕率。值得临床推广和应用。
作者：孔德强 刊期： 2014年第07期
目的：分析该院学术研究水平情况，寻找评价其科研绩效，促进其科技进步对策。方法：利用高级搜索和跨库检索为工具，以“被引次数”和有全文为条件，检索出该院各年度的论文发表及其被引用情况，对各数据进行统计分析。结果：该院年度发表文章被引率2006年高，被引篇数年代集中在2006-2009年，统计可见被引率与被引频次偏低。结论：要加大引导力度，鼓励作者撰写高质量的论文，加强作者对杂志影响力的认识，并有意识地向高影响因子的杂志投稿。
作者：刘家元；陈光虎 刊期： 2014年第07期
目的：探讨显微镜下精索静脉结扎术手术护理配合经验。方法：通过对分析50例显微镜下精索静脉结扎术的手术护理配合。结果：手术均获成功，术后无并发症发生，效果显著。结论：术前精心准备，术中密切配合，熟练掌握器械使用和维护，是保证手术顺利完成的关键。
作者：彭淑珍 刊期： 2014年第07期
随着医疗技术和高科技的飞速发展，微创手术的应用，内镜及精密器械使用越来越多，很多手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌，低温灭菌技术解决了不耐热手术器械的灭菌问题，而过氧化氢等离子低温灭菌具有对器械损伤小、安全、快速、可靠的优点〔1〕，因此我院于2013年10月购置的1台凯斯普CASP-80A型过氧化氢低温等离子体灭菌器。
作者：陈霞；赖小兰 刊期： 2014年第07期
卫办医政发〔2010〕199号文件中明确指出，院前急救机构绩效考核内容包括机构建设（15分）、日常急救（25分）、应急救援（15分）、学科建设（10分）、急救培训（10分）、医疗质量（15分）和社会效益（10分）七个部分共计100分。各级卫生行政部门可以根据当地实际，对考核项目和指标进行调整和细化。故而院前急救事业发展中的各项决策应当以急救绩效管理为基础，建立在充分掌握与分析各种院前急救的统计信息基础之上，同时院前急救的统计工作应具有社会性、时间性、准确性、预测性、服务性、共享性。从而达到统计信息在为院前急救绩效管理提供准确、及时而全面的数据依据。
作者：刘波 刊期： 2014年第07期
目的：评价单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效；方法：将90例患儿随机分为两组，即观察组与对照组，两组患儿均给予一般对症治疗，观察组在此基础上给予口服利巴韦林治疗，对照组给予单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗，评价两组治疗效果。结果：观察组无效11例，无效率为15.6%，总有效率75．6%；对照组无效0例，总有效率100%，两组比较，对照组显著优于观察组，差异有统计学意义(P
作者：张忠英 刊期： 2014年第07期
分娩虽然是一种自然的生理过程，但产妇怕痛，有紧张恐惧的心理。这种心理对分娩很不利，所以产力异常，造成宫缩乏力，有损母婴，2013年5月以来，我科推出以人性化护理为主题的优质服务，助产人员在产程中给予产妇采取自由体位与措施、并全程陪护，提高了产时服务质量，降低了剖宫产率，保证母婴安全，健康。
作者：杨俊 刊期： 2014年第07期
目的：分析化疗泵在直肠癌患者使用5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合化疗中的使用效果和安全性。方法：治疗组：30例直肠癌应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗对照组：28例直肠癌常规点滴5-Fu联合化疗及其它化疗药物进行对比观察。结果：治疗组应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗直肠癌的总有效率为47%，而对照组为35%。结论：应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗直肠肿瘤的有效率高，毒性反应小，化疗泵体积小，重量轻，携带方便，值得临床进一步推广。
作者：刘丽霞 刊期： 2014年第07期
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折，多因间接暴力所致，肱骨髁上骨折为儿童常见的肘部损伤，占肘部骨折首位，其中伸直型骨折多[1]，儿童肱骨髁上骨折处理不当易引起缺血性肌挛缩、肘内翻畸形。儿童肱骨髁上骨折手术切开复位内固定易并发肘关节粘连或骨化性肌炎，给患儿遗留终身肘关节功能障碍；我院根据已故名老中医詹顺庭治疗肱骨髁上骨折的经验，采用手法复位、小夹板外固定结合南詹骨科中药制剂的方法治疗该疾病，获得了满意效果。自2009年1月～2014年3月，我们采用该方法对128例患者进行了治疗，取得令人满意的疗效，现报告如下。
作者：尹新生；邓芳文；孙德贵；尹书东；廖国平 刊期： 2014年第07期
目的：总结以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗塞的护理体会。方法：对86例以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死患者实施环境护理、心理护理、消化道症状护理、溶栓护理等护理措施。结果：临床治愈79例，因病情加重自动出院2例，死亡5例。结论：实施科学、有效的护理措施可减少并发症，降低死亡率。
作者：林莉；李建英；史海弘 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
