周丽华；冯亚蔚；丁杏
环枢关节轻度移位，是比环枢关节半脱位较轻的环枢关节移位，导致环枢关节移位的外力在其周围肌肉、韧带的弹性限度之内，原发性软组织损伤比较轻微，由于小关节移位而导致的病理改变，出现一系列的继发症状。但由于病因、病机简单，容易忽视；发病率高，症状多，容易造成误诊；诊断、治疗简单，但容易误治。分析探讨环枢关节轻度移位的病因病机、症状及检查、诊断与鉴别诊断、治疗和锻炼，明确环枢关节轻度移位的诊断。
作者：乔奎元；乔寅飞 刊期： 2014年第07期
研究背景：护患关系是护理职业中特有的人际关系，它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往而形成的人际关系，是相容的双向的公共关系，从职业角度说，护士与患者相互依存，每个护理过程都是护患双方互动的结果：就患者而言到医院就医的目的是为了治病，对护士来说有责任和义务去消除患者心理不适和机体的病痛，在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾，这种互动是在尊重与合作的氛围下进行的。在一定意义上说，患者对护理职业的需求远大于护士对患者的需求。研究目的：探讨护患交往的原则，寻找更好的护患沟通技巧。研究方法：护士在临床工作中通过与患者的沟通，不断规范护理行为，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。通过不断学习总结找到理想的沟通技巧。研究结果：1：消除患者心理不适和机体的病痛，在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾。2：融洽护患关系，降低护理缺陷，提高护理服务质量，得到患者的信赖，实现医患双赢。3：在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷。结论：运用适当的沟通技巧建立良好的护患关系使病人配合治疗，降低医生及护士的劳动强度，终为患者更快的解除病痛，达到早日康复的目的。
作者：吴晓玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析神经外科术后炎症指标的变化趋势。方法：选取2012年7月-2013年6月来我院神经外科住院的100例患者，其中50例为参加手术术后发生感染的患者为观察组，另外50例患者为术后未发生感染患者为对照组，观察两组患者术后三天的体温、C反应蛋白、白细胞计数、血沉四项指标变化情况。结果：观察组50例患者体温有明显的升高，而且平均体温高于对照组，采用t检验，t=0.0327，p=0.0148，p<0.05,结果具有统计学意义；观察组患者的CRP值、白细胞计数、血沉也明显高于对照组。结论：神经外科手术患者术后若不发生感染会出现体温的相关变化，一般在37.5℃-38℃之间，余三项指标无明显异常；若发生感染术后四项指标都会升高，对临床病情分析具有指导意义。
作者：于海明；杜爱平 刊期： 2014年第07期
本文着重介绍了骨科护理的基础知识，包括护理路径、内固定技术和支具对骨科护理发展的影响；发展骨科专业的新趋势和必要性。
作者：田荣娜；张韦；王芸；崔秀峰 刊期： 2014年第07期
随着社会经济的发展，生活水平的提高，高血压已成为危害人类健康的心血管疾病之一。我国高血压的特点是“三高三低”，患病率高、增长趋势高，危害性高，同时知晓率低、治疗率低、控制率低。目前发病率逐年上升。因此，高血压的防治变得越来越重要。高血压病与饮食等方面的因素有一定的关系，所以合理的饮食营养，是防止高血压的重要部分。
作者：王清玉 刊期： 2014年第07期
头痛是门诊常见的主诉症状，其病因复杂。随着社会节奏的加快、人们生活习惯改变、压力的增大，因头痛就诊人数也越来越多。头颅CT检查作为门诊头痛一项常规检查，在疾病鉴别诊断中具有重要作用[1]。为了解其头痛分布类型及 CT 检查对头痛必要性，特对我院2009年1月~2013年1月间因头痛行头颅CT检查患者160例进行回顾性分析。
作者：李增贵 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈在糖尿病患者低血糖管理中的应用效果。方法：成立品管圈组织，明确品管圈活动主题，制定活动计划，对糖尿病患者低血糖进行管理，并将实施品管圈前后状况进行比较。结果：实施品管圈后糖尿病患者低血糖发生率降低至5%，差异有统计学意义( P ＜0.001)。结论：品管圈运用于糖尿病患者低血糖管理中，不仅能降低低血糖的发生率，而且能增强护理人员的积极主动性，发挥能动性。
作者：刘敏娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨质子泵抑制剂与吗丁啉联合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法：选取我院2010年2月至2013年9月期间胆汁反流性胃炎的门诊病例86例，将其随机分为两组，对照组仅给予吗丁啉治疗，实验组在给予吗丁啉的同时给予质子泵抑制剂治疗。分析两组之间的治疗效果有无差异。结果：与对照组相比，实验组的治愈率和总有效率显著升高，具有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者经过治疗后胃内胆酸含量和胃反流指数下降更明显（P＜0.05）。结论：质子泵抑制剂联合吗丁啉可以有效地提高胆汁反流性胃炎的治疗效果，且能有效地改善临床病理特征，值得门诊推广使用。
作者：黄勇 刊期： 2014年第07期
目的：研究吸入用硫酸沙丁胺醇气雾剂对儿童喘息性疾病的治疗效果。方法：将2013年9月至2014年4月就诊的儿童喘息性疾病患儿57例随机分为两组，治疗组30例，对照组27例。对照组给予小儿麻甘颗粒口服，治疗组在以上治疗基础上加用吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂，对2组患儿的治疗有效率及治疗改善情况进行比较。结果：治疗组有效率93.33﹪，对照组有效率为77.78﹪，治疗组咳喘缓解与消失例数均大于对照组咳喘缓解与消失例数，治疗中均未发现明显的不良反应。结论：吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂和小儿麻甘颗粒口服比单用小儿麻甘颗粒短期临床疗效更好。
作者：于希红 刊期： 2014年第07期
随着现代围产医学的发展，对于正常妊娠晚期引产的指征有所放宽，明确孕龄已达预产期，通过产前检查及B超等辅助检查，证实胎儿已成熟，即可引产。如果宫内环境不宜于胎儿继续发育或孕妇不宜继续妊娠，则更是引产的指征。本文综述了妊娠期出现的各种疾病及处理方法，我们应该严格掌握妊娠晚期的引产指征，把握母儿病情变化，适时选择合适的引产方式终止妊娠，以降低母儿产期死亡率。
作者：谈维花 刊期： 2014年第07期
目的：通过TK基因突变实验研究川奇消食化积口服液的致突变性。方法：在代谢活化及非活化条件下，采用微孔板法进行川奇消食化积口服液TK基因突变实验，测定TK基因位点突变频率。结果：与阴性对照组比，受试物四个剂量组在代谢活化及非代谢活化条件下均未产生细胞毒性，TK基因位点突变频率未见明显升高。结论：川奇消食化积口服液不引起小鼠淋巴瘤细胞株（L5178Y tk+/-3.7.2c）TK基因位点突变。
作者：乔艳玲；张昦昉；邵文；陈天焱；王钧；王璐茜 刊期： 2014年第07期
目的：评价64排CT三维后处理技术对骨折的诊断价值。方法：对130例外伤性骨折的CT表现进行回顾性分析。结果：MRP可明确显示骨折线，对骨折的部位、类型、骨折片大小及移位等可清晰显示，可不同程度显示周围软组织及邻近脏器损伤损伤情况。结论：64排CT三维后处理技术可从不同方位对骨折进行观察，可清晰显示骨折的部位、类型、骨折片及移位等，大大提高了骨折的诊断率，为骨折的治疗方案选择提供更完整和准确的信息，有条件的可作为骨折的首选影像学检查方法。
作者：陈尚昆；吴福杉 刊期： 2014年第07期
颌面部损伤是急诊科常见急症之一，面部不仅富含血管、神经，又与大脑、眼、耳、鼻、喉相近，往往损伤累及周边组织。严重颌面部损伤的抢救护理，要求医护人员严密配合，突出“准、急、稳”的原则，做到忙而不乱，分秒必争。1临床资料我院自2008年10月至2011年6月共收治重症颌面部损伤病人138例。男81例，女57例。年龄8-76岁。其中车祸67例，跌打伤21例，刀、玻璃等割伤27例，狗咬伤23例，82例伴有头面部骨折，32例有不同程度的颅脑损伤，12例有面前静脉、唇动脉等血管损伤，22例合并有眼睑裂伤或泪小管断裂。
作者：朱贵爱 刊期： 2014年第07期
脑震荡是由轻度颅脑损伤引起的临床综合症候群，其特点是头部外伤后短暂意识丧失，迅即清醒，除有近事遗忘外，无任何神经系统缺损表现[1]。脑震荡是原发性颅脑损伤中轻的一种，但是我们在急诊科的临床工作中发现很多脑震荡患者虽然没有明显的器质性损害，但其心理方面却发生了很大的变化，精神焦虑、抑郁较为普遍，急性期患者情绪不稳定较为明显。研究发现脑震荡患者受伤后出现的精神症状是一种心理障碍，是心因性的，并不是脑组织器质性的病变引起[2]。脑震荡初期，一般在急诊科就诊，而急诊科工作任务重，工作节奏快，往往只注重降压及调节脑神经功能等常规外科治疗而忽视了患者的心理护理，治疗效果往往不尽人意。
作者：王雅娟；孙延辉；房俊娜 刊期： 2014年第07期
目的：分析评价彩色多普勒超声用于胸腔积液诊断的临床价值。方法：选取我院2013年1月至2014年4月收治的胸腔积液患者73例，经患者及家属知情同意，所有患者均行彩色多普勒超声检查及胸腔穿刺术病理检查，分析多普勒超声检查结果，并与病理检查结果对比，评价彩色多普勒超声用于胸腔积液诊断的临床价值。结果：彩色多普勒超声诊断，渗出液42例患者中，准确诊断40例，准确率为95.2%。漏出液31例患者中，准确诊断24例，准确率为77.4%。结论：胸腔积液患者应用彩色多普勒超声检查诊断准确性高，有助于临床医师定性判断病情，可在临床上推广使用。
作者：丁岩；王丽；孙旎 刊期： 2014年第07期
目的：对30例运用半髋置换手术治疗老年性股骨颈骨折进行临床观察。方法：进行回顾性分析法，将我院于2007年1月至2013年6月收治的60例60岁以上股骨颈骨折患者，其男女比例和年龄差异均无统计学意义（P>0.05）其中30例为手术治疗组，进行半髋置换手术；30例为保守治疗组，进行牵引治疗。结果：在随访的10~20个月里，按照Harris评分标准进行评估和患者恢复活动时间表明，手术治疗组的优良率明显高于保守治疗组。结论：半髋置换手术治疗法治疗老年性股骨颈骨折，可以尽快的恢复活动时间，并且减少手术并发症，提高老年患者的生活质量，是治疗老年性股骨颈骨折的有效方法。
作者：马进科 刊期： 2014年第07期
对于手术室仪器设备的管理，主要在认真分析和观察手术室仪器设备在临床运用的基础之上，通过结合现代管理学的相关模式，对手术室仪器设备的管理进行方面的阐述，其管理的内容包括配置管理、申购管理、验收管理、仪器设备使用培训考试管理及日常管理。后对手术室仪器设备的维修和维护给出了可行性的管理参考意见。通过科学化的现代管理模式，可以大程度的延长手术室仪器设备的使用寿命，保障手术仪器设备在手术过程中发挥作用，保证患者手术的成功完成。
作者：李红霞 刊期： 2014年第07期
目的：全面系统的讨论与探析非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床试验与临床应用，并且评价非典型抗精神病药应用于治疗精神分裂症的效果。方法：随机抽取入住我院的精神病分裂症患者40名，其中20名称为分析组，另外20名称为对照组，对两组的数据结果进行比较分析，从而得出临床应用评价。利用互联网络来搜索MEDLINE、PUBMED、OVID、Science Direct、PROQUEST以及其他的相关的研究报告进行分析与评价，同时也可以参照国内外关于非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床资料或者是公开发布的专业杂志与期刊。将临床研究得出的结果与已经发布的结果进行综合性的评价。结果：非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床研究表明类似于阿立哌唑、齐拉西酮、利培酮、奥氮平、喹硫平等等新型的非典型抗精神病药已经成为了精神分裂症在各个时期的治疗药物。结论：分析组的临床应用效果比对照组好。分析组采用的新型的非典型抗精神病药能够克服了经典型抗神经病药物的不良反应与缺陷，成为当代临床试验的佳选择药物，临床结果与效果也通过了许多医学方法的系统研究，证明了其临床应用的有效性与安全性。[1]
作者：陈勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨活检钳的清洗方法，评估效果，选择佳方式。方法：选择回收到供应室的活检钳共600件，分3种不同方法进行清洗，通过直接目测，放大镜目测和隐血测试来判断清洗效果。结果：超声清洗后放入全自动清洗机的清洗方法明显优于单独超声和酶浸泡加超声清洗这两种方法。结论：超声清洗后再机洗的方法是大大提高了活检钳清洗质量。
作者：陈香；张李妹 刊期： 2014年第07期
目的：调查老年冠心病患者自我感受负担与生活质量的现状，并探讨两者的相关性。方法：采用自我感受负担量表（SPBS）和简明健康状况调查问卷（SF-36）对195名老年冠心病患者进行问卷调查。结果：老年冠心病患者自我感受负担得分为31.73±8.85，93.3%的患者存在着不同程度的自我感受负担；生活质量总均分为58.31±20.40，其中生理健康得分为54.94±19.17，心理健康得分为61.68±25.64；自我感受负担与生活质量呈负相关（P＜0.05）。结论：老年冠心病患者存在明显的自我感受负担，生活质量处于较低水平。自我感受负担越重者，生活质量越差。护理人员需采取有效措施减轻患者自我感受负担，从而改善其生活质量。
作者：赵琼兰；吴艳平；曾谷清；何平平；莫文娟 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
