田莹
1例22岁女性患者，宫内孕39+1周，在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术前给予复方右旋糖酐40注射液以60滴/分静脉滴注，静点约5ml左右时，患者突然出现胃痛、周身瘙痒，胸闷，频死感，周身皮肤呈暗红色，血压65/35mmHg，脉率140次/分，即刻停止输液，静注地塞米松20mg，皮下注射肾上腺素1mg，面罩吸氧。听诊胎心为55次/分，考虑产妇为过敏性休克导致急性胎儿窘迫，快速剖宫产挽救胎儿，断脐后新生儿台下急救，与此同时台上手术室积极抢救，给予抗过敏、抗休克、胸外按压等治疗，抢救约20分钟患者周身瘙痒及胸闷好转，监测血压为80/50mmHg,Spo297%,心率67次/分，呼吸20次/分，开放第2条静脉通道，快速补液，加快代谢。19：40产妇血压105/50mmHg，心率130次/分，继续观察监测生命体征，至21：00患者生命体征平稳，母婴安返病房。
作者：齐有莉 刊期： 2014年第07期
任何一种阴道炎如果治疗不及时都会危害到女性的健康，甚至对性生活的质量产生影响，霉菌性阴道炎是阴道炎症中常见的一种，其症状为外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多成豆腐渣样，有时候伴有尿频、尿痛，夫妻生活痛，妇科检查可见小阴唇内阴道侧壁有白色的膜状物，擦后露出红肿的黏膜面，急性期可见浅表溃疡或糜烂面等，若不及时治疗可导致其他的病变，甚至影响生育功能，因此，本文对霉菌性阴道炎治疗方案进行探讨和分析。
作者：丁彩芳；杨敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨应用MNA-sf评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人营罗岚养状况对于临床诊疗的意义。方法：选取我院2013年6月-12月住院的AECOPD病人52例，采用MNA-sf评定患者营养状况并分组，比较各组间常规营养指标（TSF、AMC、ALB、PA）、肺功能、呼吸困难评分（MMRC）及显效时间、住院时间。结果：MNA-sf评分与TSF、AMC正相关，与MMRC、住院时间呈负相关；MNA-sf评分营养良好组在TSF、AMC、肺功能、MMRC、住院时间上均优于营养不良组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
作者：罗岚；刘远程；钱效森 刊期： 2014年第07期
目的：分析红景天治疗急性高原反应的临床治疗效果。方法：选取我院88例急性高原反应疾病患者作为研究对象，分为研究组与对照组患者各44例，对照组给予氨茶碱药物治疗，研究组给予红景天药物治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果：研究组总有效43例，占97.72％，对照组患者总有效28例，占63.63％，两组属于对比显示，采用红景天药物进行治疗，治疗效果较为明显。结论：有助减少患者治疗病程，并且具备较小的副作用，提高治疗效果，保证患者治疗安全。
作者：张华；陶诗鹏；周琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨高血压与体重指数（BMI）、血管紧张素转换酶（ACE）活性，脂类、血糖（Glu）、胰岛素（Ins）等危险因素和高血压、糖尿病、心血管病间的相关关系。方法：对135例高血压患者及81例正常人进行血压、体重指数（BMI）的测定，并采用酶法测定血清中空腹Glu、ACE、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和餐后2h 血糖，采用化学发光免疫测定空腹和餐后2h 胰岛素（Ins）。结果：空腹 ACE、Glu、Ins 及空腹TG、LDL和BMI均较对照组显著升高，且随着血压水平的升高，其显著性更为明显。结论：高血压与糖尿病和心血管病间有许多共同的发病条件。
作者：廖俊林 刊期： 2014年第07期
胎盘植入是产科一种严重的并发症，是孕产妇死亡的重要原因之一。既往治疗胎盘植入一般选择子宫切除，虽然子宫切除可以有效降低产后出血的风险，但是对年轻妇女及有生育要求的患者可造成较严重的生理和心理上的损伤。近年来，随着医学技术的发展，部分胎盘植入患者可采取保守治疗。现将近3年我院收治的38例胎盘植入患者的临床资料做一回顾性分析。
作者：黄修治 刊期： 2014年第07期
目的：对我院临床采用中医骨伤疗法（简称CBST）结合独活寄生汤（简称APLD）辩证治疗腰腰椎间盘突出（简称LDH）的效果进行观察。方法：对选取的37名于2012年2月~2014年2月间我科用CBST结合APLD治疗的LDH患者的疗效行回顾，总结此法对于LDH的治疗经验。结果：37名患者中通过此法治疗后治愈率（CR）为27.0%，总有效率（TRR）为81.1%，疗效满意。结论：采用CBST结合APLD的方法，通过中医物理疗法结合辩证中医处方，外部内部共同作用，能使LDH患者的腰椎症状改善较为明显，达到不错的临床疗效，此法值得在LDH治疗中加以应用。
作者：梅宗志 刊期： 2014年第07期
目的：对我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能的开展状况进行分析，提出能够使预防保健功能更完善的建议。方法：对第四次卫生服务总调查数据进行研究讨论。结果：乡镇卫生院的预防接种、慢病管理、健康教育的开展比例分别为68.4%、21.6%、53.7%；村卫生室计划免疫建卡的开展比例为58.1%、健康教育开展比例为70%、慢病管理开展比例29.7%。结论：要重视对“重医轻防”现象的改变，对糖尿病、高血压实施行为干预、健康指导和三级管理。
作者：顾晓萍 刊期： 2014年第07期
1病例患者男，45岁，主因晨起后突然左侧肢体偏瘫于2012年11月10日入院某院神经科，发病时患者神志清楚，无呕吐及头痛。入院查体，T36.5℃，P84次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，腰穿刺脑脊液检查正常，脑CT结果为大脑右侧额叶有低密度阴影，面积约1.1×1.8cm2，血生化检查正常，肺部X线检查因患者行动不便暂时没做。医嘱给予患者扩张血管、抗凝及保护脑神经药物应用，治疗18天后效果不佳，且患者发现双侧下颌部有一肿物，检查质硬，边界不清，活动性差，彩超结果为左侧下颌部淋巴结约2.6×1.5cm2，右侧淋巴结1.9×1.4cm2，患者补做肺部X线检查，发现左侧肺门部有一类圆形阴影，边缘有毛糙，又分3个分叶，考虑肺癌，进一步进行CT检查，结果为左侧肺门部有一大约3.6×4.8cm2的肿物，边缘不清，实质性病变，考虑为肺癌，进一步进行穿刺病理检查确诊为小细胞性肺癌，患者转入肿瘤科进行治疗。
作者：白振霞 刊期： 2014年第07期
为了保证患者与医院工作人员的安全，采取一系列的医院感染防控措施，本文针对医院感染防控措施浅谈其体会。采用全面综合性与目标管理相结合的方法，利用细菌培养法，对医院的空气和各种物体表面的细菌总数、细菌种类展开检测。对医院感染管理工作进行分析。利用细菌培养法，找出传染源，切断其传播的途径。利用细菌培养法并制定出合适的医院感染防防控度和流程，可以有效的预防并防控病菌的传播速度，达到有效防止防控医院里感染病菌传播的目的。
作者：刘从容 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜下脾切除术的手术配合。方法：对35例腹腔镜下脾切除术患者术前做好心理护理和手术准备，术中密切配合，术后做好器械保养。结果：35例患者均顺利完成手术，疗效满意。结论：精心护理准备及术中熟练护理配合，可使腹腔镜下脾切除术顺利完成。
作者：车七梅；王丹凤 刊期： 2014年第07期
目的：探究对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人实施抢救护理措施的临床效果。方法：选择2011年12月~2013年12月在我院接受治疗的90例脑梗塞并肺部感染致气道阻塞患者作为研究对象，把这些患者平分成两组，一组给予常规护理措施，是为对照组，另一组给予抢救护理措施，是为观察组，对比两组的临床疗效。结果：对照组的治疗总有效率为84.4%，观察组的治疗总有效率为95.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的患者满意度为82.2%，观察组的患者满意度为93.3%。观察组的患者满意度明高于对照组。结论：对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人实施抢救护理措施，不仅能够提高临床疗效，而且提高了患者满意度，值得在临床上推广。
作者：张毅 刊期： 2014年第07期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起。除碳水化会物外，尚有蛋白质，脂肪代谢异常[1]。临床上主要出现多饮、多食、多尿、消瘦，乏力等表现，糖尿病患者治疗主要是饮食，药物及运动治疗，为使患者有效的配合t ac t，护士应着重进行以下方面的护理。
作者：简朝凤；彭露瑶；何仕蓉；卢敏 刊期： 2014年第07期
糖尿病常合并其他慢性疾病，在治疗糖尿病的同时还必须合用其他的治疗并发症药物。本文收集了一些常见的对血糖调节有影响的药物，对其规律及作用机理进行了分析。
作者：任大国；陈建华；聂茂红 刊期： 2014年第07期
目的：探索研究妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的影响、治疗、方法及治疗效果。方法：对我院在2008年12月到2013年12月5年内收治的20例妊娠期糖尿病孕妇采用针对性治疗。结果：经过针对性的治疗，20例中有18例得到了有效控制，另外2例需要用胰岛素治疗。
作者：李金兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨一种更适合于人工气道患者的排痰方式，预防肺部感染，提早拔管时间。方法：将80例ICU人工气道患者随机分成两组，实验组40例使用雾化吸入加振动排痰机来进行排痰，对照组40例使用常规的雾化吸入加人工手法叩背来排痰，观察患者排痰量、呼吸音改善情况、动脉血氧分压、血氧饱和度变化及肺部感染等。结论：振动排痰效果比人工手法拍背好，促进了排痰，控制了感染，降低了肺部感染率，提早拔管时间，减轻了护理人员的工作强度，提高了护理质量。
作者：翁洁清 刊期： 2014年第07期
目的：了解盘锦市小学生的膳食营养状况，分析其变化趋势及影响因素，指导学生建立合理的膳食结构。方法：2014年6月，对盘锦市城区2所小学的学生进行膳食营养调查。结果：调查小学5-6年级学生356人，其中男生191人、女生165人；结果表明学生以谷类食物为主，能量、维生素B2、D、A和钙、铁、锌摄入量不足。结论：调查的盘锦市城区小学生膳食结构不够合理，营养摄入不够均衡。
作者：杨永辉；赵亮 刊期： 2014年第07期
目的：对回药张氏骨伤宁膏治疗骨折中后期的临床疗效进行分析与观察。方法：资料选自2011年12月-2013年12月在本院骨科住院治疗的骨折中后期病人68例，随机分为两组，每组各34例。给予对照组病人实施接骨续筋药膏治疗，实验组则实施回药张氏骨伤宁膏治疗，对比分析两组病人的临床疗效。结果：经不同治疗措施的有效实施，所有病人的病症均得以有效的缓解，且实验组病人在总治愈率方面明显优于对照组，两组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对骨折中后期病人，予以实施回药张氏骨伤宁膏治疗，能提升治疗效果，具有显著的意义，值得各大医疗机构临床推广使用。
作者：夏仲辉 刊期： 2014年第07期
目的：对孕妇关于被动吸烟相关知识的知晓进行调查，分析影响其知晓的因素，以便于展开干预。方法选取我站在2012年1月到2014年1月服务对象198例孕妇作为研究对象，对所有孕妇进行产前检查，调查所有孕妇关于被动吸烟对胎儿的影响及相关疾病的知晓率。并针对相关调查结果展开分析，总结有效的策略干预。结果本研究当中所选的孕妇当中有43例知道被动吸烟会对胎儿造成一定的影响，知晓率为21.72%，有51例孕妇知道被动吸烟能够引发相关疾病，知晓率为25.76%。居住在城市的孕妇比居住在乡村的孕妇知道的更多，文化程度高的孕妇比文化程度低的孕妇知道的更多，孕期为独居的孕妇知晓率更高，而且孕妇的丈夫文化程度越高孕妇的知晓率也就越高，P＜0.05，具有统计学意义。结论需要进一步采取相关措施提高孕妇对被动吸烟影响胎儿正常发育和引发相关疾病的知晓率，需要采取综合措施针对重点人群有目的的进行动员宣传和健康教育。
作者：付宏宇；刘建邦 刊期： 2014年第07期
目的：探知影响临床血凝检验结果的各种因素，了解临床诊断失误的原因，利用研究结果帮助临床诊断。方法：选取于2013年1月至2014年1月间在我院住院或就诊的患者做跟踪性的指标观察，并将相关项目和患者的血凝检验结果做出统计对比。结果：患者的血凝试验的检验结果受到患者疾病种类、患者本身和期间的药物服用有关。结论：患者的血凝试验的检验结果受其他因素的影响具有多样性，所以在分析患者的血凝试验结果时要结合患者的病情等各方面因素做出对应的判断。
作者：周爱华；崔剑；管爱军 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
