学术投稿

急诊一站式救治在重型颅脑损伤患者中应用价值

张银清;洪朝灿;林姬容;李乌嬚;高清河;李昭阳

关键词:急救, 绿色通道, 模式, 重型颅脑创伤/治疗, 预后
摘要:目的:探讨急诊一站式救治模式在重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法:回顾性分析2008年7月~2013年7月我院救治235例重型颅脑损伤临床资料,其中急诊绿色通道组125例(A组),非急诊绿色通道组(B组)110例,分析两组患者临床疗效,急诊处置时间、特殊检查时间、入院至手术有效治疗时间。结果:A组总有效率(78.4%)高于B组(64.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组急诊处置时间、特殊检查时间、入院至手术有效治疗时间较B组均明显缩短,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:急诊一站式救治模式的建立和完善,保证了重型颅脑损伤患者急救的时效性和整体性,可明显缩短重型颅脑损伤救治等待时间,改善其预后。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果

    目的:探讨呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的临床效果。方法:选取我院2011年12月-2012年12月接收的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、肺结核以及支气管哮喘患者各50例,随机分对照组与观察组,每组25例,对照组行常规治疗,观察组施加肾上腺皮质激素治疗,对比患者的治疗效果。结果:3种疾病患者治疗前后的肺功能改善情况对比无显著差异(P>0.05);肺结核以及支气管哮喘对照组患者的好转率明显不及观察组,COPD患者治疗6个月后较之于治疗前有明显改善,同期比较观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的效果显著,值得推广。

    作者:陈红;茹彩虹 刊期: 2014年第07期

  • 腹壁横切口二次剖宫产的临床分析

    目的:探讨腹壁横切口二次剖宫产术的临床效果。方法:选取2010年8月至2013年8月我院妇产科收治的二次剖宫产产妇60例,分为对照组(腹壁纵切口)和观察组(腹壁横切口),观察比较两组产妇的开腹时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连情况。结果:观察组产妇的手术总时间较对照组明显延长,观察组产妇的术中出血量也明显多于对照组,同时观察组产妇盆腹腔粘连率也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与腹壁横切口相比,腹壁纵切口更利于二次剖宫产手术。

    作者:张丽容;马新华 刊期: 2014年第07期

  • 关于预防癌症的膳食营养的探讨研究

    近年来癌症的发病率和死亡率呈明显上升趋势,环境因素在癌症的形成过程中具有重要作用,膳食作为人类接触环境的直接、常见的环境因素在癌症的发生过程中扮演着双重角色。食物中不仅含有人体必需的营养成分,同时还有许多致癌、致突变及抗癌、抗突变物质。饮食习惯与癌症之间的关系也越来越引起人们的广泛关注。本文重点在于关于预防癌症的膳食营养的探讨研究。

    作者:陈苏 刊期: 2014年第07期

  • 静脉留置针结合真空采血妇科急腹症的应用

    目的:分析静脉留置针结合真空采血器采血在妇科急腹症应用的可行性。方法:对50例患者在静脉留置针末端接一次性采血针再接真空采血器进行采血,采血后利用该留置针进行静脉输液。结果:除2例患者血标本溶血外,其余标本均为合格标本。结论:静脉留置针结合真空采血管采血有助于及时获取血标本,及时使用药物,提高抢救成功率,减少患者反复穿刺的痛苦,提高患者及家属对护士的满意度。

    作者:陈珺 刊期: 2014年第07期

  • 496株血培养病原菌的分布及耐药性分析

    目的:了解我院近两年血液培养病原菌的分布及耐药情况,为临床医师合理选用抗生素提供依据。方法:血液培养采用 BD 公司的BACTEC FX 全自动血培养仪,BD公司 PHOENIX 100进行病原菌鉴定及药敏分析。结果:血液感染的病原菌构成主要是革兰性阴性菌,占74.8%。药敏结果显示,常见革兰阳性菌中葡萄球菌对青霉素耐药严重,;碳青霉烯类抗生素如亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌敏感性高(>90%);真菌除伊曲康唑耐药率稍高外,对其他抗生素仍保持较高的敏感率。结论:我院近两年血液感染的致病菌以革兰阴性菌为主,各种条件致病菌成为致病菌有逐年上升趋势,临床医生应根据病原菌的类型及体外药敏试验结果合理选择抗生素进行有效治疗。

    作者:黄阶胜;顾向明;李莹莹;陆丹倩 刊期: 2014年第07期

  • 8例急性肾功能衰竭的病因及预后

    急性肾功能衰竭(ARF)是临床上常见的危重病例,可见于各种疾病,尤其常见于内科、外科和妇产科疾患,其病死率高达30%~80%,每年因急性肾功能衰竭(ARF)行透析性治疗的患者约为30~60个/106人口,因此,尽早明确急性肾功能衰竭(ARF)的病因有利于摆脱替代治疗,如果延误诊治,可迁延不愈,导致患者慢性肾功能不全,长期依赖透析治疗以维持生命[1]。现将我科近年收治的8例急性肾功能衰竭(ARF)患者的治疗及转归进行分析报告如下。

    作者:张秋乐 刊期: 2014年第07期

  • 细节管理在门诊输液室的体会

    目的:通过加强细节管理,强化优质服务理念,提高患者满意度。方法:对门诊患者输液环节、护理操作流程、病情观察、护患沟通等方面的细节管理。结果:门诊患者对护理服务、护理技术满意度有较大提高。结论:细节管理是进行优质护理的基础;能有效减少护患纠纷,保证护理安全提高护理技能及护理服务内涵。

    作者:周菲;董文琴;黄菲 刊期: 2014年第07期

  • 化学发光免疫法与放射免疫法检测血清AFP的效果分析

    目的:分析化学发光免疫法与放射免疫法检测血清AFP的效果。方法:针对我医院从2013年1月到2013年12月收治100例受检者血清标本,进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有50例血清标本,试验组采用电化学发光法测定血清 AFP,对照组患儿采取放射免疫法测定血清 AFP,观察比较放射免疫法与电化学发光法检测血清AFP的线性范围、灵敏度与精密度。结果:试验组线性范围宽于对照组,精密度、灵敏度高于对照组,其之间差异非常显著( P <0.05),且放射免疫法检测与化学发光法检测结果中都有一定的相关性( r =0.995)。结论:在临床检测血清AFP中,应用放射免疫法与电化学发光法进行检测,其检验效果存在一定的不同,电化学发光法检测方法更简单,且其线性范围宽,具有很好的灵敏度,精密度也高,较放射免疫法更适合在临床中采用,值得在实际中推广。

    作者:何诺;赵国强 刊期: 2014年第07期

  • 助产士身心健康与自我维护

    助产工作具有压力大、风险高、工作节奏快的特点,目前好多助产士的身心健康都存在一些问题,直接影响着助产队伍的质量和母婴安全,本文通过对助产士职业风险因素分析,并针对性地提出自身防护措施,大限度减少职业风险因素的危害。

    作者:郭瑞兰 刊期: 2014年第07期

  • 产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值

    目的:观察产前超声筛查对胎儿肢体畸形的诊断价值。方法:搜集2005年11月-2013年11月我院接收的孕妇11562例,对所有孕妇进行产前超声检查,并将筛查结果与产后诊断进行对比。结果:11562例孕妇产前超声筛查中,共筛查出肢体畸形24例,占0.21%。其中11例四肢短小畸形,1例双下肢缺如,1例双侧桡骨缺如,2例重叠指,1例双上肢和双下肢完全缺如,1例桡骨发育不良,并伴有手内翻;2例多指(趾),1例人体鱼序列征,2例一侧手掌及部分尺桡骨缺如,2例足内翻。产前超声筛查与产后诊断的符合率为92.31%,符合率较高,有统计学意义(P<0.05)。结论:产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值较大,与产后诊断率较高,必须重视产前检查,以此降低畸形儿出生率。

    作者:石志波;耿爱红;赵峰 刊期: 2014年第07期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病诊治的研究进展

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)作为一种临床重症,具有一定死亡率,且治疗后多伴有脑瘫、癫痫及学习困难等后遗症,是导致新生儿伤残的重要原因。现阶段,随着围产科学的发展,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)相关研究工作不断推进,为临床诊治工作的开展提供了新思路。本文着重分析总结了HIE临床诊治工作的研究新进展。

    作者:赵玉瑛 刊期: 2014年第07期

  • 胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用

    目的:探讨针对先天性心脏病患儿,实施胎儿心脏超声筛查的临床意义。方法:选取我院2010年12月-2013年12月孕妇600例,将胎儿的左、右室流出道、胎儿的主动脉弓以及胎儿的四腔心等切面作为本次研究的标准切面,对胎儿心脏结构进行仔细筛查,观察是否表现正常。胎儿自出生后的7d,对其实施彩超检查。将胎儿尸体终解剖结果以及胎儿的随访结果,同对胎儿实施心脏超声筛查的结果实施对照。结果:在本次研究的600例患儿中,共包括10例患儿出现了心脏结构异常的情况。终得出分娩前对胎儿是否患有先天性心脏病进行诊断的敏感性达到了90%,表现的特异性得到了100%。结论:针对胎儿,在分娩前实施常规检查的过程中,应该将时间适当延长,找到合适切面对胎儿实施心脏筛查,有效避免出现临床漏诊的情况。

    作者:张士权 刊期: 2014年第07期

  • 多酶洗剂的温度及浸泡时间对难洗器械清洗质量的影响

    目的:观察多酶清洗剂温度及清洗时间对效果的影响,探讨多酶洗剂的佳清洗条件。方法:1:125的多酶清洗液按照不同温度分为3组,常温、30℃和50℃,将60件带有干枯血迹、组织液的血管钳置入其中,观察放置1h、2h和5h后按要求放入喷淋式清洗消毒器中,经过一个p6清洗程序,器械清洗的效果。结果:3组多酶清洗液器械清洗的效果不同,常温组1h、3h和5h合格率分别为10%、20%、45%;30-c组3个时间段的合格率分别是35%、60%、80%;50-c组3个时间段的合格率分别是60%、80%和100%,各组比较,差异具有统计学意义。结论:50-c多酶清洗剂在1h、3h和5h对带有干枯血迹、组织液的血管钳清晰合格率高。

    作者:赵金秀;魏崇敬 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈防范住院患者跌倒的护理体会

    目的:探讨防范住院患者跌倒现象发生的护理体会。方法:对收治的206例患者进行分析。结果:经过良好的护理及预防,大大降低了住院患者的跌倒率。结论:对患者防止跌倒的护理,重在预防,加强病房管理、采取健康教育、按危险程度护理,能够有效防止患者跌倒的发生,减少因为患者跌倒而造成的医疗纠纷等,确保护理安全,提高护理工作质量,为患者提供人性化的优质护理服务。

    作者:王德分 刊期: 2014年第07期

  • 临床带教路径在护理本科生带教中的应用

    目的:探讨临床带教路径在护理本科生带教中的效果。方法:本研究对本科护生以时间为横轴,以专科和基础理论知识和技能操作及健康教育等理想带教手段为纵轴,制定一个日程计划表,即临床带教路径。选择适当的带教师资进行认真细致的带教。与传统的带教方式进行比较。结果:实习护生的理论和技能操作能力和健康教育水平,以及对护理服务工作的热情、带教老师和患者的满意度与传统的带教方法比较有明显性差异。结论:临床带教路径在护理带教中值得推广。现报道如下:

    作者:林春敏 刊期: 2014年第07期

  • 探讨阴道假丝酵母菌病的循证护理干预

    目的:探讨阴道假丝酵母菌病的循证护理干预。方法:选取我院门诊阴道假丝酵母菌病患者60例,随机将其分为研究组(30例)和对照组(30例),两组患者均给予常规治疗,其中对照组采用常规护理,研究组采用在对照组的基础上给予循证护理。观察两组患者的临床疗效和复发状况。结果:研究组(90.00%)在治愈率上明显高于对照组(56.67%),两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:在阴道假丝酵母菌病患者中应用循证护理干预具有良好的效果,可明显提高患者的治愈率,值得临床上推广。

    作者:鞠艺锦 刊期: 2014年第07期

  • 急诊科护士面临的危害因素及防范措施

    急诊科患者体现出病情复杂、流动性大的特点,而急诊科护理人员更是职业暴露的高危群体,其不仅工作强度大,而且需要经常接触具有感染性的血液、排泄物、体液等,因此急诊科护士经常暴露于各种危险因素之下,必须采取有效的防范措施。文章汇总分析了急诊科护士面临的危害因素,包括物理危害、化学危害、生物性危害、心理危害及暴力危害等,并提出对应的防护措施,以提高急诊科护士自身的防护意识,降低职业危害的程度。

    作者:王晓玲;白瑞平 刊期: 2014年第07期

  • 腹膜透析患者发生腹膜炎的原因及护理

    腹膜透析是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法,具有操作简单、方便,经济实惠,可在家中操作,节约医疗资源等优点。[1]腹膜感染是腹膜透析严重的并发症,是导致患者死亡和退出腹透的主要原因。特对2014年第一季度我科收治的6例腹膜透析病人发生腹膜感染的原因及护理措施如下。

    作者:任璐璐 刊期: 2014年第07期

  • 针灸推拿治疗颈椎病的临床效果分析

    目的:探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。方法:对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析,将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。对照组确诊后进行针灸治疗,实验组在对照组基础上联合推拿治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组95%治疗后比较理想,治疗有效率95%,高于对照组(85%)(P<0.05);患者治疗后住院时间为(9.6±0.4天),并发症为(1(2%))优于对照组(P<0.05);实验组96%对我院满意度较高,高于对照组(P<0.05)。结论:颈椎病发病率较高,采用针灸推拿治疗效果比较显著,值得推广应用。

    作者:杨雪玲 刊期: 2014年第07期

  • 任务型教学模式在骨科研究生医学专业英语能力培养中的应用探讨

    任务型教学模式是20世纪80年代由印度的普拉布首次提出并实施的一种强调“在做中学”的语言教学方法。随着医学交流国际化,社会需要掌握医学专业技术知识和医学专业英语技能的人才,将任务型教学模式应用在骨科研究生医学专业英语学习中,既能学习所需的专业知识又能提高研究生的综合应用能力,培养出具有扎实专业知识具备用英语进行专业交际能力的国际骨科医学人才。

    作者:孟祥玉;吐尔洪江·阿布都热西提 刊期: 2014年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会