柯丽琼
目的：分析麻栗坡县1957年-2012年麻风病的流行特征，为今后开展麻防工作，完全消灭麻风制定防治方案提供科学依据。方法：收集全地区的历年麻风病患防治动态统计表，对登记在册的麻风病患者的所有资料进行统计学分析，总结经验。结果：1957年-2013年累积统计麻风患者192例，年均发病率为2.74%，发病率高的年段为1981到1985年，发病人数45例，阶段发病率为2.94/10万；年均患病率为0.036‰，患病率从1971年高的0.423‰降至2012年0.036‰，经过50多年的麻风病防治工作，麻风病患病率得到明显控制，2012年依赖麻风病年均患病率均控制在0.036‰以下，近五年患病率控制在0.05%以下，以上两项指标均达到基本控制麻风病标准。结论：麻栗坡县1957年-2012年间麻风病的防治效果令人满意，流行趋势出现稳步下降，已经由中流行区转入低流行区，然而近几年仍然偶有病例出现，需要保持高度警惕，加强控制，防止公共卫生问题的发生。
作者：程联华；姚仁忠 刊期： 2014年第07期
目的：对超声与X线钼靶及联合应用对乳腺癌的诊断效果进行评价和分析。方法：以医院2008年5月至2014年5月收治的106例乳腺癌患者为对象，在其手术前一周对其分别进行超声检查、X线钼靶、两者联合检查，对三组的检查结果加以比较。结果：106例患者中超声检查出乳腺癌阳性患者27例，检出率为84.4%；X线钼靶检查出乳腺癌阳性患者33例，检出率为86.8%。超声与X线钼靶两组差异不具有统计学意义（P>0.05)。超声与X线钼靶联合应用对乳腺癌进行诊断时，检查出乳腺癌阳性患者35例，检出率为97.2%。与超声和单纯行X线钼靶检查相比，差异均具有具有统计学意义（P<0.05)。结论：超声与X线钼靶检查都具备各自的优缺点，两者联合应用对乳腺癌的诊断具有明显效果，值得临床推广。
作者：焦敬 刊期： 2014年第07期
目的：观察分析苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压病3级的临床疗效。方法：随机将高血压病3级患者100例分为观察组（联合组）和对照组（单用组）各50例，观察组服用苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利，对照组单独服用苯磺酸左旋氨氯地平，连续进行2个月的降压治疗。结果：观察组的总有效率为76.0%，对照组的总有效率为42.0%，两组差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组2例出现头晕，1例头痛，1例面红，2例轻微干咳；对照组则有4例头晕，3例头痛，1例面红,3例水肿。用药1～2周后上述不良反应均自行缓解或耐受。结论：苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压病3级，疗效满意，安全可靠，毒副作用少；当单一用药疗效不满意时，临床可以首选二者联合使用。
作者：唐嵩 刊期： 2014年第07期
目的：针对社会门诊护士目前所存在的风险因素进行分析及总结，并采取相对应的整改措施提高门诊护理安全系数，减少医患纠纷。方法：通过完善管理制度并落实其各岗位职责，定期对门诊护士的专业技能（包括护理风险教育，规范护理技术操作流程等）、与患者的沟通、服务等多方面进行强化教育及培训，结合实施绩效考核，提高其职业素养和优化服务质量，保证门诊工作的顺利开展，并问卷调查门诊患者的满意度。结果：门诊护士的服务质量及护患关系融洽度显著提升，有效减少门诊医患纠纷。调查发现，经过培训后的门诊患者满意度提高到98%，较之前72%的满意度具有显著差异。结论：通过健全规章制度及有效落实，强化门诊护士的专业技能，服务，沟通及护理风险等多方面的培训教育，使其技术操作标准化，提升服务质量，增强护士的安全防备意识，更好的为社区居民服务。
作者：左少妹 刊期： 2014年第07期
目的：全面系统的讨论与探析非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床试验与临床应用，并且评价非典型抗精神病药应用于治疗精神分裂症的效果。方法：随机抽取入住我院的精神病分裂症患者40名，其中20名称为分析组，另外20名称为对照组，对两组的数据结果进行比较分析，从而得出临床应用评价。利用互联网络来搜索MEDLINE、PUBMED、OVID、Science Direct、PROQUEST以及其他的相关的研究报告进行分析与评价，同时也可以参照国内外关于非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床资料或者是公开发布的专业杂志与期刊。将临床研究得出的结果与已经发布的结果进行综合性的评价。结果：非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床研究表明类似于阿立哌唑、齐拉西酮、利培酮、奥氮平、喹硫平等等新型的非典型抗精神病药已经成为了精神分裂症在各个时期的治疗药物。结论：分析组的临床应用效果比对照组好。分析组采用的新型的非典型抗精神病药能够克服了经典型抗神经病药物的不良反应与缺陷，成为当代临床试验的佳选择药物，临床结果与效果也通过了许多医学方法的系统研究，证明了其临床应用的有效性与安全性。[1]
作者：陈勇 刊期： 2014年第07期
目的：观察雷替曲塞在老年晚期结直肠癌治疗中的疗效与安全性。方法：选择病理证实的老年（65-80岁）晚期结直肠癌患者30例,随机分为2组,治疗组（15例）：奥沙利铂100 mg/m2静滴，雷替曲塞2.5mg/m2静滴,第1天。对照组（15例）：奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2静滴,第1-5天；氟尿嘧啶375 mg/m2静滴，第1-5天。2组均每3周重复。2个周期后评价疗效与安全性，化疗至6个周期结束。结果：30例患者均完成至少2周期化疗，治疗组有效率为44.7％，对照组有效率为18.1％，2组有统计学差异( P<0.05),治疗组和对照组TTP(中位疾病进展时间)分别为8.1个月和4.3个月，有统计学差异（P<0.05），治疗组肝功转氨酶升高发生率显著高于对照组，消化道反应发生率显著低于对照组。结论：雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌安全有效，耐受性好，适用于晚期高龄患者，值得推广应用。
作者：李萍；付静 刊期： 2014年第07期
目的：评价阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗上的价值，推广其在临床上治疗冠心病。方法：收集接受治疗的冠心病患者210例，随机分为两组，实验组和对照组1、对照组2，其中实验组患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗，对照组1仅应用阿托伐他汀，对照组2使用治疗药物-曲美他嗪。比较三组组患者的治疗效果。结果：研究组与对照组患者的治疗有效率分别为94.0%、82.0%和76.5%。三组之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果比单一药物治疗好，对于患者健康有重大意义，可在临床上推广应用。
作者：魏勇 刊期： 2014年第07期
目的：评价红花注射液治疗少量外伤性血胸的疗效。方法：对106例少量外伤性血胸采用随机分组，红花注射液治疗组56例和对照组50例。观察治疗前后临床症状、体征及胸部X线的变化。结果：红花注射液治疗组在疗程中总有效率优于对照组(P<0．O5)。结论：红花注射液治疗少量外伤性血胸安全、有效。
作者：王磊；王彦刚；邢明芬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用不同手术方式治疗复发性肝内胆管结石的临床疗效，旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法：选取我院2012年3月-2013年6月收治的复发性肝内胆管结石患者98例，随机将患者分为对照组及观察组，对照组进行非肝切除术进行治疗，观察组则进行肝部分切除术，回顾性分析比较两组的术后疗效及复发率等情况。结果：术后观察组的治疗总有效率为89.8%，残石率为10.2%，并发症发生率为8.2%，复发率为6.1%；对照组的治疗总有效率为59.2%，残石率为32.7%，并发症发生率为26.5%，复发率为36.7%；两组比较差异均具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：肝内胆管结石复发率高，应选择合适的手术方式，以达到减少术后胆管结石复发、提高近远期疗效的目的。对复发性肝内胆管结石患者进行肝部分切除术治疗，其疗效确切，术后残石率及复发率低，直接提高了患者的生活质量，值得临床上推广应用。
作者：郭春霞 刊期： 2014年第07期
目的：建立丁香精油的安全性评价方法。方法：以丁香酚为指标采用气相色谱法对丁香精油进行含量测定，并分别从急性皮肤刺激试验，多次皮肤刺激试验，眼刺激试验几个方面对其安全性进行分析。结果：丁香酚在0.0997～1.9940 mg/ml 浓度范围内具有良好的线性关系，平均回收率为99.01%，RSD为1.89%（n=6）。急性皮肤刺激试验和眼刺激试验在50%的浓度范围内，丁香精油强度显示为无刺激，多次皮肤刺激试验中，丁香精油浓度在75%和100%时属于轻度刺激性。结论：气相色谱法灵敏、简便,结果准确可靠,可作为控制丁香精油质量的方法。丁香精油对动物皮肤和眼睛的刺激性较小。
作者：李小平；王彬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨股骨重建型髓内钉联合环扎钢丝治疗股骨转子下骨折的手术技巧。方法：应用股骨重建型髓内钉结合钢丝导引钳微创置入环扎钢丝治疗31例股骨转子下骨折患者。结果：随访31例患者，时间6-24个月，骨折均获得骨性愈合，无感染、断钉、退钉、骨不连、肢体短缩或内翻畸形发生。参照Charnley髋关节功能评分标准评定：优19例，良9例，中3例，优良率90.3%。结论：股骨重建型髓内钉联合环扎钢丝治疗股骨转子下骨折的关键技巧是首先复位骨折，应用钢丝导引钳微创置入钢丝并维持骨折复位，然后置入股骨重建型髓内钉。
作者：侯玉波；马宝银；卢晓光；王志辉；田雳；张猛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析呼出气一氧化氮(Fractional exhaled Nitric Oxide，FeNO)与乙酰甲胆碱(methacholine)支气管激发试验(bronchial provocation test，BPT)能否反应哮喘控制程度及二者的相关性分析，评估二者在支气管哮喘诊断及疗效评价方面的临床价值。方法：选取2012.1-2013.10新乡市中心医院呼吸内科门诊支气管哮喘非急性发作期患者42例参加本研究测试，并根据《全球哮喘防治创议》2009方案非急性发作期哮喘控制状态分级标准分为控制组16例，部分控制组14例，未控制组12例。设正常对照组18例。首先进行呼出气一氧化氮测试，然后进行肺通气功能测试，后进行乙酰甲胆碱支气管激发试验。应用FEV1（第1秒钟用力呼气容积）下降20%时乙酰甲胆碱的药物激发浓度（PC20）评价气道反应性。应用FeNO评价气道炎症。观察测试中间出现的不良反应。结果：参加测试者共60人，测试中间有7例退出。终有哮喘控制组15例，部分控制组13例，未控制组10例，正常对照组15例完成呼出气一氧化氮、肺通气功能测试和乙酰甲胆碱支气管激发试验。哮喘控制组，部分控制组，未控制组FeNO结果、BPT 对数转换PC20(lnPC20)与正常对照组均有显著差异，有统计学意义，P＜0.05。哮喘控制组，部分控制组，未控制组用力肺活量结果与正常对照组无显著差异，无统计学意义，P＞0.05。直线相关分析结果显示：控制组、部分控制组、未控制组FeNO和支气管激发试验药物激发浓度lnPC20均有直线相关性，为负相关。（分别为r=-0.971,P＜0.05；r=-0.948,P＜0.05； r=-0.969,P＜0.05）结论：1.评估哮喘控制状态需综合评定，不能单纯用呼出气一氧化氮结果来评定。2.呼出气一氧化氮与支气管激发试验PC20呈负相关。呼出气一氧化氮反映的气道炎症与支气管激发试验反映的气道反应性呈正相关。3.在临床诊断及疗效评价方面，呼出气一氧化氮可部分取代支气管激发试验评价支气管哮喘患者的气道炎症及气道高反应性。
作者：王志新；陈永凤；陈宏民 刊期： 2014年第07期
普及营养与膳食的知识，引导合理的营养与膳食对保障居民的健康至关重要，我们在教学活动中进行了以下的探索与实践：《营养与膳食指导》课程既是教学亦是科普；将《中国居民膳食指南》、“平衡膳食宝塔”贯穿于整个教学活动中；教学内容紧密联系生活；加强实践教学，增强学生的应用能力。通过《营养与膳食指导》课程教学的探索与实践，提升学生及周边人群的健康膳食意识，为今后工作奠定坚实的基础。
作者：全立群；王秀敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法：选取我院2010年5月~2013年5月收治的50例股骨颈骨折患者进行回顾性分析，将其平均分为观察组与对照组，每组25例患者。观察组患者接受空心钉内固定治疗，对照组患者接受常规治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组的手术时间、术中出血量、股骨颈骨愈合程度、髋关节功能恢复程度等各项指标均优于对照组，其两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。观察组仅出现1例骨折愈合后出现股骨头坏死，其并发症的发生率低于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：空心钉内固定治疗股骨颈骨折安全有效，操作容易且创伤小，恢复快，减少并发症发生，股骨颈骨愈合程度与髋关节功能恢复程度理想，是值得推广和应用的治疗措施。
作者：谢向运；骆帝江 刊期： 2014年第07期
目的：了解腹腔镜下盆底重建术术后的临床护理方法，总结其护理经验。方法：本组10例，年龄35～70岁，平均55岁，均于全麻下行腹腔镜辅助子宫骶岬（补片置入）悬吊术＋阴道顶悬吊术＋阴道前后壁修补术＋直肠脱垂悬吊术。结果：10例患者手术经过顺利，恢复良好。平均住院天数8.8d。结论：加强术前术后护理，有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护，对促进患者早日康复，平稳地度过围手术期具有重要作用。
作者：王莹；孙玉娟；陆建华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨新生儿黄疸开展早期护理干预对预后影响分析。方法：本次共选择80例新生儿黄疸患儿作研究对象，均为我院2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规方案护理（对照组，n=40）与早期综合护理干预（观察组，n=40）效果进行比较。结果：观察组干预后胎便转黄时间明显早于对照组，黄疸1周平均指数明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组家长护理满意度为97.5%，明显高于对照组82.5%（P<0.05）。结论：加强新生儿黄疸早期护理干预，可显著改善预后，提高护理质量，为新生儿生命健康提供强有力的保障。
作者：柯丽琼 刊期： 2014年第07期
目的：为积累白内障患者手术的临床护理经验，提高临床护理质量。方法：对236例白内障患者手术患者，根据不同的病人心理状态，进行术前、术后心理护理，体位护理和药物应用。结果：236名患者术后未出现任何并发症，经检查视力明显好转，痊愈出院。结论：236例白内障患者手术后，在护士仔细观察、精心护理，没有发生任何发症。患者视力明显恢复，痊愈出院。
作者：李莉；刘长节 刊期： 2014年第07期
目的：评价胃肠安丸治疗儿童功能性消化不良的临床疗效。方法：340例功能性消化不良的患儿随机分为两组，治疗组170例给予口服胃肠安丸进行治疗，对照组170例采用口服奥美拉唑治疗，14d为1个疗程。结果：治疗组，有效132例，显效33例，无效5例；对照组，有效99例，显效35例，无效36例；两组结果比较有显著性差异（P＜0.01）。结论：胃肠安丸芳香化浊，理气止痛，健胃导滞，对儿童功能性消化不良治疗有显著疗效。
作者：赵志青；高静云；王树红 刊期： 2014年第07期
随着社会的发展，人们对护理服务质量的要求越来越高，护士做为健康的维护者其自身的心理健康受到广泛关注。据调查分析，工作在临床一线的护士都不同程度的存在心理障碍，导致身体素质下降，工作效率降低。从心理学角度分析，此现象与护士的工作压力，社会支持以及护士的个性心理特征等方面有密切联系。职业不被重视人数严重缺编，承担不必要的责任，安全没有保障以及常年的夜班工作，成为护士心理问题的主要元凶。那么，我们在认真工作的同时，如何减轻压力，调整好自己的心态呢？
作者：尤巍娜 刊期： 2014年第07期
营养不良在维持性血液透析患者中相当常见，成为影响患者长期存活和生存质量的重要因素之一。因此，定期对透析患者进行营养状况的评估已成为血液透析工作者的重要工作之一。通过饮食调查可掌握透析患者的饮食摄入量，饮食结构和习惯，从而有针对性的进行饮食指导，对透析患者蛋白质能量营养不良、高磷血症、高钾血症、高尿酸血症等的预防和干预治疗都具有重要意义。
作者：翟萍；程文琦；薛善芳 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
