彭耀金；聂团文；邓春雷
目的：探讨早期护理干预对脑卒中患者康复的疗效。方法：选取78例脑卒中患者，采用抽签方式随机分为两组，各39例，对照组患者仅给予神经内科常规药物治疗及一般临床护理措施，观察组在对照组治疗的基础上给予有效的早期护理干预措施。结果：观察组经治疗FuglMeye评分(37.44±7.77)分、Barthel评分(62.90±11.45)分明显优于对照组(P＜0.05)。结论：给予脑卒中患者早期护理干预，能够有效提高患者生活质量，降低致残率，值得临床推广。
作者：李桂华 刊期： 2014年第07期
肝素（Heparin，Hep）是具有多种生物学活性的天然糖胺聚糖，由葡萄糖胺，L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成。肝素天然存在于哺乳动物的肥大细胞和中性粒细胞中，主要从牛、猪的肠细胞等提取。临床上常用的肝素制剂包括未分级肝素，如标准肝素、钙肝素，以及低分子量肝素，如速避凝、替他肝素、伊诺肝素等。肝素制剂分子量在1200~40000之间，分子量大小与其抗血栓、抗凝血活性有关。1916年，由Mcleen首先发现，1935年因其抗凝作用，开始用于预防手术后血栓形成，以及治疗急性静脉血栓和弥漫性血管内凝血（DIC）。肝素在产科方面的应用近年来呈不断增加的趋势。目前，对于肝素在妊娠期高血压（PIH）、不明原因导致的妊娠期羊水过少，妊娠合并抗磷脂抗体综合征、胎儿生长受限(FGR)等方面的临床应用有较多报道，现对以上研究进行综述。
作者：张春燕；史红霞 刊期： 2014年第07期
目的：观察两种不同剂量西地那非较长时期服用治疗II型糖尿病性勃起功能障碍（ED）的疗效。方法：收集我院男科门诊治疗的II型糖尿病性 ED 患者48例，随机分为两组，给予不同剂量（20mg，10mg）的西地那非治疗，治疗前后分别以IIEF-5和硬度等级评定标准评估治疗效果。结果：所有患者都完成了16d 不同剂量西地那非治疗。服药前后自身对照勃起功能明显改善，但两组之间无统计学差异。结论：较长时间服用不同剂量西地那非治疗II型糖尿病性 ED 患者疗效满意。
作者：张俊杰；郝林；董洋；贺厚光；梁清；张治国；史振铎；赵岩；韩从辉 刊期： 2014年第07期
目的：系统、科学、全面地了解和评价攀枝花市公安民警体质健康的现状，合理制定攀枝花市公安民警的工作与休息计划，有效推动国家、社会等各方面对公安民警体质健康方面的关注，保持公安队伍的战斗力及稳定性。方法：通过询问病史，体格、实验室检查等进行分析诊断，采用描述性流行病学研究，运用 EXCEL 软件统计分析。结果：机关公安干警的健康状况堪忧，88.51%处于亚健康或患病状态，女性健康状况稍好于男性，但体检异常率均高于90%；血脂代谢异常、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病及代谢性疾病成为危害该类人群的主要病种。结论：提倡警察职业健康倡导及健康促进,营造良好环境并实施有利于健康的政策，积极构建现代公安健康文化体系，确立全新的民警健康价值观念和行为；规范实施长效健康保障机制，谋求和谐发展格局。
作者：唐智 刊期： 2014年第07期
目的：心力衰竭是临床上常见心血管重症。静态心率增快和功能性二尖瓣反流是心力衰竭的临床表现。但是心力衰竭患者静态心率和功能性瓣膜反流发生和心功能变化并不完全明了。尤其是在合并有室内传导阻滞的心力衰竭患者。本研究目的是观察伴有和不伴有室内传导阻滞的心力衰竭患者静态心率和二尖瓣反流和心功能变化。对象和方法：92例心力衰竭患者收缩功能降低（LVEF<50%），其中扩张性心肌病61例,缺血性心肌病31例其中,无室内传导阻滞患者52例，有室内传导阻滞患者40例。55例正常人为对照组。所有病人进行包括M-型和二维及彩色多普勒超声检查。结果：与正常对照组比较，在心力衰竭伴有或不伴有室内传导阻滞的患者，静态心率明显增快。心力衰竭无室内传导阻滞患者，57%患者有二尖瓣反流。在心力衰竭有室内传导阻滞的患者，92%的患者有二尖瓣反流,二尖瓣反流时间明显延长，尤其是射血前期和舒张早期二尖瓣反流明显延长。每分钟总等容时间明显延长和总充盈时间明显缩短。随访结果。在心力衰竭伴室内传导阻滞患者，心脏事件（安装起搏器，左心室辅助装置，心脏移植）和死亡率较无室内传导阻滞的心力衰竭患者明显增加。结论：收缩功能降低的心力衰竭患者，静态心率增快十分常见，大多数患者有二尖瓣反流，尤其是伴有室内传导阻滞，二尖瓣反流时间明显延长，总等容时间延长，总充盈时间缩短。在药物优化治疗的基础上进行双心室再同步治疗可以减轻二尖瓣反流，改善心脏功能。
作者：周清华 刊期： 2014年第07期
目的：优质护理服务在口腔门诊中的实施。方法：提高口腔护理人员的综合素质提高优质护理服务；患者在医人员心中的地位体现优质护理服务。结果：通过开展优质护理服务使患者对临床治疗满意，改善医患关系，提高医院的知名度；结论：开展优质护理服务可以在很大程度上提高患者对护理人员的护理满意度，同时取得良好的临床治疗效果。
作者：李一鸣 刊期： 2014年第07期
目的：对传统消毒法与喷雾式消毒法对静脉输液处皮肤消毒效果进行分析。方法：选取2010年12月-2014年4月我院收治的门诊200例静脉输液患者，随机进行分组，传统组患者100例，进行静脉输液部位的皮肤消毒；改良组患者100例，给予改良后喷雾消毒法进行皮肤消毒，对两组患者的消毒效果进行分析。结果：改良组患者静脉输液部位皮肤消毒效果对比传统消毒效果，无显著性差异（P>0.05）。改良组患者皮肤过敏发生比例显著低于传统组患者，差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：喷雾式消毒方法可有效的降低静脉输液中皮肤过敏的情况发生，消毒效果较好，降低院内交叉感染和消毒液的污染情况发生。
作者：杨广霞；凌建芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨稳心颗粒联合美西律治疗频发室性早搏的疗效及安全性。方法：将频发室性早搏患者120例随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予口服美西律；观察组给予稳心颗粒联合美西律治疗，两组均给予常规治疗，疗程均为4周。用药前后记录心率，室性早搏数，测定QT间期离散度（QTd）,观察疗效、不良反应等情况。结果：观察组的心率明显慢于对照组，QTd明显低于对照组，差异有统计学意义( p<0.05)。观察组总有效率90.0％，明显高于对照组的75.0％，两组临床疗效比较，差异有统计学意义( p=0.01，x2=4.51)。结论：稳心颗粒联合美西律治疗频发室性早搏疗效显著，且不良反应少，值得推广应用。
作者：郭艳芹；刘丽丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨光子嫩肤技术治疗烧伤后色素沉着的临床疗效。方法：采用光子嫩肤仪器，对62例烧伤后色素沉着的患者进行治疗，每位患者治疗4-5次，间隔3-4周，治疗过程中不需要进行麻醉，治疗完成后不需包扎。结果：使用光子嫩肤仪治疗后，所有患者均能耐受，皮肤色素基本恢复正常。在治疗过程中，仅4例无效，总有效率达88.7%。结论：采用光子嫩肤技术治疗烧伤后色素沉着有确切的临床疗效，无严重并发症发生，是一种较理想的治疗色素沉着的方法。
作者：李峥；张兵；李巍；王强 刊期： 2014年第07期
目的：比较分析隐性脑损伤诊断中CT与磁共振应用的效果。方法：回顾性分析我院收治的200例隐形脑损伤患者的临床资料，并观察分析CT与磁共振临床诊断的效果。结果：与临床证实相比，CT检查的硬膜外或硬膜下血肿的符合率为76.36%、脑挫伤77.5%、蛛网膜下腔出血64.0%以及颅骨骨折73.17%，MRI检查的硬膜外或硬膜下血肿的符合率为100%、脑挫伤100%、蛛网膜下腔出血100%以及颅骨骨折93.18%，MRI符合率明显高于CT，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论：磁共振MRI在隐形脑损伤诊断中应用效果显著，可行性高，值得临床推广使用。
作者：裴晴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨鼓膜穿刺术存在的临床风险及护理干预。方法：回顾分析2011年1月～20l 3年5月本科收治的80例分泌性中耳炎需要鼓膜穿刺术治疗的患者护理资料。结果：通过穿刺前，穿刺中及穿刺后的风险分析，采取有效的护理干预，大限度降低穿刺的风险。提高穿刺的质量。结论：加强穿刺的风险管理，提高中耳炎的治愈率。
作者：白素萍 刊期： 2014年第07期
目的：了解潍坊市乡村医生的心理健康状况，为进一步提高乡村医生心理健康水平提供理论依据。方法：抽取354名乡村医生进行现场问卷调查。结果：1.乡村医生SCL-90的各因子均分都高于全国常模.2.男乡村医生在躯体化、抑郁、焦虑、敌对方面的得分高于女乡村医生。3.40岁以上的乡村医生躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖各因子与40岁以下乡村医生相比有显著差异。结论：乡村医生的心理健康水平较低，应采取相关措施。
作者：林扬眉；魏永传；张静 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究复杂胫骨平台骨折手术治疗和疗效果观察。方法：选取我院2011年5月到2013年7月收治的60例复杂胫骨平台骨折的患者，给予手术治疗，均采用手术开放复位、塌陷缺损处自体骨植骨、钢板螺钉内固定等手术治疗，术后进行膝关节功能锻炼，并服用骨质疏松药物进行治疗，观察患者的治疗效果。结果：对所有患者进行随访，随访时间为8至32个月，大部分患者都在规定时间内伤口愈合，有6例骨折愈合较慢的，但也是在9个月之内愈合的；3例因外力进行重新矫正。根据相关标准评定，本组60患者中，优34例，良21例，合格3例，差2例，优良率为91.67%。结论：复杂胫骨平台骨折需要进行手术复位内固定治疗，并给予早期功能锻炼、骨质疏松治疗药物、软骨修复等综合治疗，可以使得患者身体功能得到较好的恢复，具有一定的临床应用价值。
作者：陈艳红 刊期： 2014年第07期
目的：对腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者的护理效果进行探讨。方法：选取我院2012年6月~2013年6月收治的52例输卵管妊娠患者，对其实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理。结果：本组患者经护理均痊愈出院，治疗成功率为100%，平均住院时间为7.5±1.4d，均未出现术后并发症。结论：对输卵管妊娠实施腹腔镜手术治疗的患者实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理，可有效提高护理满意度，降低患者不良反应发生率，缩短治疗时间，对患者康复有重要意义。
作者：李宏玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨利用胆道取石网篮套取食管内食物团梗阻异物方法的优点。方法：回顾性分析消化科20例食管狭窄引起食物团异物梗阻患者，选择胆道取石网篮取出异物方法的资料。结果：用取石网篮套取食物团异物，一次性将异物取出16例，二次完全取出为4例，术中无出血、穿孔，术后无胸痛、发热等并发症。结论：胆道取石网篮套取食管内食物团梗阻异物的方法安全、可靠，具有痛苦小、并发症少、成功率高等特点，优于使用胃镜下异物钳多次夹取食物团方法。
作者：邓衍部；刘有理；黄志刚；王光明；贺道兴；朱影；朱明凤；陈兆夷；周政；朱江源；王义文 刊期： 2014年第07期
我院属于大学的附属医院，每年都要接受大量的实习医学生和护生来我院实习，分析护理带教中所遇到的问题，研究如何提高老师临床带教的积极性，对未来的医生和护士有着至关重要的作用。
作者：曲艳玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨天麻钩藤片治疗高血压头晕的效果。方法：高血压头晕患者80例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各40例，对照组给予卡托普利治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予天麻钩藤片治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为92.5%和80.0%，治疗组的降压疗效明显好于对照组(P<0.05)。两组治疗后的头晕症状评分都明显下降(P<0.05)，并且治疗后治疗组的评分也明显少于对照组(P<0.05)。结论：天麻钩藤片治疗高血压头晕能在有效降低血压的基础上改善头晕症状，值得推广应用。
作者：杜波 刊期： 2014年第07期
护士临床实习是护生迈入护理工作岗位的第一步，是将学校学到的基础理论知识与临床实践相结合的重要环节。临床实习带教是为学生提供将基础理论知识转移到以病人为中心的护理实践中，即让学生实现知识向能力转化的过程。
作者：伏东芳 刊期： 2014年第07期
目的：分析传统手术与腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：回顾性分析146例下肢静脉曲张患者的临床资料，其中74例采用腔内激光治疗分为观察组，72例采用传统手术治疗分为对照组，分析两组术后恢复效果及并发症情况。结果：所有患者术后1月下肢肿胀、酸痛、乏力等症状均逐渐消失；术后1个月皮肤色素沉着减轻，3月恢复。对照组除未出现皮肤烧灼并发症外，其余并发症例数均明显多于观察组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：采用腔内激光治疗下肢静脉曲张具有并发症少、简单可行、疗效确切的优势，具有较高的临床推广价值。
作者：李家林 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医结合治疗口腔溃疡临床治疗效果。方法：抽取我院60例口腔溃疡疾病治疗患者作为研究对象，分为研究组与对照组患者各30例，对照组给予常规西医治疗，研究组在常规西医治疗基础上给予中医结合治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果：对照组采用西医治疗后总显效20例，占66.67％，研究组在西医治疗基础上采用中医结合治疗，总有效29例，占96.67％，两组治疗数据对比，研究组治疗数据明显高于对照组，组间数据对比存在明显差异。结论：采用中西医结合方法治疗此类疾病，有助于提高患者治疗效果，还能降低疾病并发症，值得在临床治疗中推广。
作者：邢福忠 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
