王雪梅
目的:评价探讨人性化护理在经皮椎体成形术治疗椎体肿瘤及转移瘤中的应用效果。方法:通过对49例66个病椎行经皮椎体成形术治疗患者的临床资料及护理总结分析。结果:49例患者多数在术后4 h-48 h止痛,完全缓解(CR)44例,部分缓解(PR)5例,仅有2个椎体出现骨水泥少量渗漏至椎旁软组织,未造成严重后果。无护理并发症发生。结论:经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体肿瘤及转移瘤止痛效果好,值得临床推广应用。而人性化护理可明显减轻患者焦虑反应,使患者能积极配合手术,是手术成功及患者顺利康复的重要保证。
作者:王友莲 刊期: 2014年第07期
偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾患,儿童期和青春期起病,中青年期达发病高峰,女性多见,常有遗传背景。以发作性、偏侧、中重度、搏动样头痛为特征,一般持续4~72h,在头痛前可有眼前闪光或视野缺损、麻木等先兆,因此患者畏光。普通偏头痛,常为反复发作的双侧或一侧颞部及眶周疼痛,伴有头皮触痛,恶心、呕吐,畏光,畏声,烦躁,气味恐怖及疲劳感,睡眠后减轻。偏头痛属中医学“头风”、“偏头风”范畴。本文通过从偏头痛的临床表现、病位及治疗及实验研究等方面阐述少阳辨证论治偏头痛的可行性及优越性。
作者:于兰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的术后护理要点及并发症的预防。方法:通过回顾分析1996-2013年189例小骨窗开颅治疗高血压脑出血术后患者的护理方法及效果。结果:189例患者中存活174例、死亡15例,其中9例因肺部感染死亡,5例因颅内出血死亡,1例因颅内感染死亡。结论:加强对小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床护理对减少并发症提高患者的生存率具有重要的作用,同时也减轻了家属和社会的经济负担。
作者:许昌燕;谢霞 刊期: 2014年第07期
目的:比较分析金标法和酶联免疫法在抗-HIV测定中的应用。方法:我院2013年1月至2013年12月间的血标本8645份,均采用金标法和酶联免疫法进行HIV抗体检验,比较分析两种方法的检验结果。结果:初次检测中金标法阳性率0.46%(40/8645),酶联免疫法0.40%(35/8645);确认试验后金标法阳性率0.42%(36/8645),酶联免疫法0.31%(27/8645),经免疫印迹法检测终确诊抗-HIV阳性率0.24%(21/8645),金标法假阳性率0.17%(15/8624),酶联免疫法假阳性率0.07%(6/8624),金标法假阳性率高于酶联免疫法,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金标法和酶联免疫法均可用于抗-HIV测定中,两种方法各有特点,临床中应根据具体情况选择使用。
作者:苑雪芹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨综合护理干预在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的的临床应用价值。方法:选取我院2010年12月~2013年12月住院治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者630例,随机分为护理组(310例)和对照组(320例)。两组患者均给予对症治疗,对照组实施常规护理,护理组在对照组基础上实施综合护理。观察两组患者肝功、肝胆酸等生化指标及对母婴预后的影响。结果:对照组早产、新生儿窒息、围产儿死亡、羊水污染、产后出血及剖宫产比例明显高于护理组(P<0.05);护理组ALT、AST、TB、DBI及CG指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可以减少妊娠期肝内胆汁淤积症患者的不良预后,改善妊娠结局,保障母婴健康。
作者:周玉琼;阿地拉·达吾太 刊期: 2014年第07期
目的:探究个性化健康教育在慢性胃炎临床护理干预中的效果。方法:将我院儿科160例慢性胃炎患儿随机分为观察组和对照组各80例,对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上对患儿和陪护家长实施个性化健康教育;结果:在护理效果和家长满意率两个方面,对照组明显高于观察组,且比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化健康教育在小儿慢性胃炎护理干预中,能够提高护理效果和家长满意率,有利于患儿康复和良好和谐护患关系的形成,值得临床推广应用。
作者:王欣;王乃香 刊期: 2014年第07期
目的:观察芪蛭三七汤联合西药治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选择不稳定心绞痛患者70例,随机分成两组,治疗组37例,对照组32例,治疗组在常规治疗(阿司匹林/氯吡格雷+他汀类+硝酸酯类+β受体阻滞剂+低分子肝素)基础上给予芪蛭三七汤口服,对照组为常规西药治疗组,疗程4周。结果:治疗组心电图疗效及心绞痛疗效均明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:芪蛭三七汤治疗冠心病不稳定性心绞痛安全有效。
作者:苏学旭;林丹;瞿金念 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肝病患者血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和腺苷脱氨酶(ADA)检测的临床价值。方法:采用东芝-40全自动生化分析仪检测并比较214例各类肝病患者及120例我院健康职工(对照组)清CHE、TBA和 ADA水平。结果:与对照组比较,除慢性延性肝炎患者外,其余各类肝病患者CHE水平显著降低(P<0.05),TBA和ADA水平显著升高(P <0.05)。结论:血清 CHE、TBA和ADA水平可反映肝脏合成和代谢功能,对各类肝病的诊断、治疗和预后判断具有重要临床价值。
作者:张建强 刊期: 2014年第07期
目的:分析连续皮内缝合对于会阴侧切手术的应用情况。方法:选择2012年6月-2013年6月我院妇产科行会阴侧切的产妇20例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统缝合法,观察组采用连续皮内缝合法,对比两种手术疼痛情况。结果:观察组术后疼痛跟对照组相比明显减轻,伤口愈合明显优于对照组。结论:连续皮内缝合法疼痛较轻,缝合时间短,伤口渗血少,局部反应少,甲级愈合率高,有利于产后恢复。
作者:魏坊梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨神经外科危重患者陪检中的风险因素,实施有效的管理对策,为患者提供安全、优质的护理服务。方法:识别神经外科危重患者陪检中的风险因素,加强风险监控,健全工作制度、规范检查流程、强化护理人员的专科知识及应急能力培训。结果:实施风险管理后,护理风险事件明显减少,患者家属满意度达到98.7%。结论:加强风险监控,增强护理人员的风险意识,强化护理人员培训,能有效预防和减少护理风险的发生。
作者:李建华;张国栋;黄春刚;张术红;刘艳平 刊期: 2014年第07期
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折,多因间接暴力所致,肱骨髁上骨折为儿童常见的肘部损伤,占肘部骨折首位,其中伸直型骨折多[1],儿童肱骨髁上骨折处理不当易引起缺血性肌挛缩、肘内翻畸形。儿童肱骨髁上骨折手术切开复位内固定易并发肘关节粘连或骨化性肌炎,给患儿遗留终身肘关节功能障碍;我院根据已故名老中医詹顺庭治疗肱骨髁上骨折的经验,采用手法复位、小夹板外固定结合南詹骨科中药制剂的方法治疗该疾病,获得了满意效果。自2009年1月~2014年3月,我们采用该方法对128例患者进行了治疗,取得令人满意的疗效,现报告如下。
作者:尹新生;邓芳文;孙德贵;尹书东;廖国平 刊期: 2014年第07期
探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗急诊转复阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法:选取2011年12月至2013年11月期间我院急诊科收治的326例阵发性室上性心动过速患者,随机分为观察组(168例)和对照组(158例),对照组给予普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗,比较两组临床疗效,复率情况,不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(100%)高于对照组总有效率(93.5%),但两组比较无明显差异,无统计学意义(χ2=3.416,P>0.05);观察组复律时间平均为(20.27±3.17)min,对照组复律时间平均为(10.37±2.98)min,两组差异具有统计学意义(t=2.443,P<0.05),差异具有统计学意义;观察组与对照组复律时间分布具有显著差异,具有统计学意义(U=2.741, P<0.05);观察组不良反应发生率为20.2%(34/168),对照组不良反应发生率为29.11%(41/25.9),观察组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(χ2=4.256, P>0.05)。结论:普罗帕酮和胺碘酮均能有效治疗阵发性室上性心动过速,普罗帕酮起效快但能引发严重不良反应,胺碘酮是急诊治疗PSVT安全的方式。
作者:马建波 刊期: 2014年第07期
公立医院作为非盈利的事业单位,把社会效益放在首位,根据国家事业单位分类改革及医改的要求,医院又要参与医疗市场竞争,如何确保在竞争中立于不败之地,又要保障医疗质量、服务质量、建设和谐医患关系,制定合理绩效管理薪酬分配体系,显得很重要。本文从建立绩效管理体系背景、意义,目前我国大多数医院管理体系现状,医院绩效体系建设思路,绩效考核体系实施过程中的问题及对策等方面进行阐述。说明医院只有加强绩效管理体系建设,才能促进医院可持续发展,在竞争中保持优势。
作者:程鑫;张勇 刊期: 2014年第07期
随着社会医学模式的发展,心理护理在护理界愈来愈受到重视。近年来,心理护理也在无偿献血护理中得到一定的应用和发展,特别是在对预防和减少初次献血者的较严重的献血不良反应发挥了重要作用,对保留固定无偿献血者队伍以及促进无偿献血事业的发展都发挥着重要的作用。
作者:梁燕梅;刘凯媚;任俊 刊期: 2014年第07期
质量控制是质量管理的一部分,是致力于满足质量要求或者是为达到质量要求所采取的作业技术和活动。为了保证检验结果的质量,必须对检验全过程进行控制。因此,简单地说全面质量控制是指分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制,总称总质量控制或全面质量控制。
作者:巴特尔加甫;金华 刊期: 2014年第07期
目的:对小儿肠炎使用阿奇霉素和头孢克肟治疗的疗效进行观察。方法:在本院2012年5月至2013年5月期间所收治的小儿肠炎患者当中选取88例作为此次观察对象,将所选患者随机平均分为对照组与观察组,其中观察组使用阿奇霉素进行治疗,而对照组患者则使用头孢克肟进行治疗,记录两组治疗期间的不良反应与其它症状资料,治疗完成后,将两组患者的治疗效果与药物不良反应率进行对比。结果:经过资料对比发现,观察组患者使用阿奇霉素治疗的效果显著优于使用头孢克肟治疗的对照组,且观察组的药物不良反应率亦低于对照组p<0.05。结论:采用阿奇霉素治疗小儿肠炎具有良好的治疗效果,且药物不良反应率较低,因此具有较高的临床推广价值。
作者:扎西永措 刊期: 2014年第07期
目的:对回药张氏骨伤宁膏治疗骨折中后期的临床疗效进行分析与观察。方法:资料选自2011年12月-2013年12月在本院骨科住院治疗的骨折中后期病人68例,随机分为两组,每组各34例。给予对照组病人实施接骨续筋药膏治疗,实验组则实施回药张氏骨伤宁膏治疗,对比分析两组病人的临床疗效。结果:经不同治疗措施的有效实施,所有病人的病症均得以有效的缓解,且实验组病人在总治愈率方面明显优于对照组,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:针对骨折中后期病人,予以实施回药张氏骨伤宁膏治疗,能提升治疗效果,具有显著的意义,值得各大医疗机构临床推广使用。
作者:夏仲辉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预对宫颈癌放疗患者身心的影响。方法:选取2011年11月至2013年11月在我院接受宫颈癌放疗治疗的患者42例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组21例患者。对观察组患者实施护理干预进行护理服务,对照组患者采用常规的护理方法进行护理。结果:观察组患者不良情绪、放射性肠炎以及阴道大出血的发生率明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:在对宫颈癌放疗患者实施治疗的过程中,护理干预可以降低患者不良情绪的发生率,减少放射性肠炎以及阴道大出血的发生率,值得临床推广。
作者:徐敏;梁圆;早热古丽 刊期: 2014年第07期
目的:了解消毒供应中心在工作中存在的职业危害因素,保护工作人员降低职业风险。方法:对消毒供应中心的职业危害因素实地调查分析,制定安全防护控制措施,进行有针对性的防护教育。结果:消毒供应中心护士职业安全防护意识得到完善和提高,有效控制或降低了职业危害的发生。结论:消毒供应中心工作存在多方面职业危害,只有采取有效的防护措施才能保证工作人员的身心健康。
作者:姜红;岳海英;孙银翠 刊期: 2014年第07期
目的:观察那格列奈与来得时(甘精胰岛素)联合应用治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:将68例老年2型糖尿病患者随机分成2组,对照组单纯使用来得时治疗,观察组在对照组的基础上加用那格列奈,疗程均12周,观察2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化情况。结果:两组FBG、2hPBG 、HbAlc水平比较,治疗后均较治疗前显著降低(p<0.05),组间比较无显著差异(p>0.05),但低血糖发生率观察组明显低于对照组(p<0.05)。结论:那格列奈联合来得时治疗老年2型糖尿病具有较好疗效,能明显降低患者血糖水平,安全性较好,值得临床推广。
作者:林雪维;蒋海军 刊期: 2014年第07期