陈充抒；王凤林；刘华；李耀武；沈欣
目的：了解阜新蒙古族自治县流行性腮腺炎的疫情动态，为预防流行性腮腺炎、制定防治策略提供科学依据。方法：采用描述性流行病学研究方法进行分析。结果：阜新蒙古族自治县2004-2013年报告流行性腮腺炎发病985例，年平均报告发病率为13.67/10万。2004-2007年发病率呈逐年下降趋势，2007-2010年发病率呈骤然上升趋势，有局部学校班级出现暴发疫情，2010-2011年呈平稳下降趋势，2011-2013年呈急剧下降趋势。结论：阜蒙县流行性腮腺炎防控工作依然不能掉以轻心，要继续提高重点人群的免疫水平，继续开展宣传教育，强化社会公众的自我防护意识。
作者：李艳秋；薄恩席 刊期： 2014年第05期
目的：观察杀伤细胞（CIK）辅助治疗卵巢癌的临床疗效，进一步探讨治疗中出现的不良反应。方法：在我院妇科选取被确诊为卵巢癌晚期且均采用CIK辅助治疗方法的患者40例。记录并比较治疗前和经过两个疗程CIK治疗后患者的血清癌抗原（CA-125）的水平。CIK治疗过程中，观察患者的不良反应。结果：经过两个疗程CIK治疗后，多数患者有生活质量提高的表现；与治疗前患者血清CA-125水平相比，经过两个疗程CIK治疗后患者血清的CA-125水平显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。多数患者在输注CIK细胞后2-6小时内，出现发热反应，体温在37.5-39.0℃，有部分患者出现恶心、呕吐等不良反应，一部分患者经过2小时候自动缓解，另一部分经对症治疗后缓解。结论：杀伤细胞辅助治疗卵巢癌的临床疗效显著，但会出现发热、恶心、呕吐等不良反应。
作者：覃娟 刊期： 2014年第05期
目的：观察人工置换术在严重肘关节创伤中的应用效果。方法：回顾性分析我院2012年7月~2013年7月收治的70例严重肘关节创伤患者，所有患者均采用人工全肘置换术，观察患者患肢屈伸情况、Mayo Clinic肘关节评分结果等。结果：随访1~3年后，所有患者均恢复良好，其中有12例在术后6周肘关节伸缩自如，无任何不适感，术后3个月后能正常参加体力劳动。术后不同时间人工关节置换术后肘关节活动能力改善明显，与术前对比，差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。患者术后1个月和5个月的Mayo Clinic肘关节评分逐渐提高，差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。结论：在严重肘关节创伤中应用人工置换术能改善患肢功能，消除患肢疼痛，并发症较少，是一种有效的治疗方法，值得临床推广和应用。
作者：姚树生；李大伟 刊期： 2014年第05期
为了减少脑卒中患者翻身中的风险因素，提高住院患者的安全性。将2011年9月-2012年5月的各种脑卒中患者，运用根因分析方法进行近端原因、根本原因分析，制订翻身的评估、监控机制，改进翻身方法，选择规范化健康宣教，强化低年资护士的培训和医护间合作。2012年7～12月对改进效果进行追踪。结果显示，翻身风险意外由2011年1～6月的37％下降为2011年7～12月的11％。有效地降低了翻身风险事件的发生。
作者：王艳波；吕会玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结核病在芝罘区学生中的流行状况。方法：选择芝罘区在校学生86759例，分别进行结核菌素（PPD）皮肤试验，采用国际统一标准进行判别。结果：86759例，PPD反应阳性率为35.76%，强阳性率为5.48%。结论：结核病在学生中仍然有流行的可能，应该加强对在校学生的监管。
作者：成善华 刊期： 2014年第05期
早在2006年，卫生部就提出要在全国范围内推广“双向转诊制度”，鼓励社区医院实行“首诊制”，实现“小病不出社区，大病及时转诊”。2013年，全国居民约59%的健康问题在基层医疗卫生机构得到解决，虽然和过去相比有了不小进步，但离世界卫生组织制定的“居民80%以上的健康问题可以在基层得到解决”的目标，还有较大差距。2014年的政府工作报告中，在部署医改工作及任务时提出“巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。健全分级诊疗体系，加强全科医生培养，推进医师多点执业，让群众能够就近享受优质医疗服务。”值得一提的是，“健全分级诊疗体系”是首次出现在政府工作报告中。
作者：孙士东 刊期： 2014年第05期
心血管疾病是对人类健康威胁大的疾病，高血压则是心血管疾病中的常见多发病。目前对高血压的主要采用西医西药治疗，但存在毒副作用大的问题。近年来，由于中医中药的作用靶点多、作用层次全的优势，越来越受到人们的重视。本文主要概述了多种中药组方对高血压病的治疗效果，为临床治疗寻找效果明显、不良反应轻的中成药，为开展中医药在高血压病的治疗提供临床依据。
作者：高秀芳；顾琼；田兆敏 刊期： 2014年第05期
一氧化碳是含碳物质燃烧不完全时的产生的有毒气体，经呼吸道吸入引起中毒症状时称为一氧化碳中毒。一氧化碳中毒是高压氧治疗的急性适应症，我院对一氧化碳中毒患者普遍采用的是以高压氧治疗为主的综合治疗错施，反对过多依赖药物，取得了满意的疗效。
作者：金海 刊期： 2014年第05期
化疗药物目前已在临床上广泛应用，但其细胞毒性使其在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞产生了抑制作用。而护理人员作为化疗药物使用的一线人员，健康问题尤为担忧。化疗药物不但使患者出现毒性反应，同时进行护理操作的护士也暴露于职业危险中。所以护士在提高护理质量的同时，也要加强职业危害的防护意识，增强职业防护技能，提高自我保护能力，降低职业危害性，达到职业防护的目的。
作者：施丽萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性分析我科2011年3月-2012年3月我科62例腹股沟疝无张力修补术的临床病例资料。结果：本组病例手术全部顺利完成。手术时间30～80 min，平均50 min，术后住院4～8 d，平均6 d。术后出现尿潴留6例，阴囊血肿1例，术后异物感2例，术后疼痛1例；术后随访6～14个月，无复发、慢性疼痛。结论：腹股沟疝无张力修补术,具有手术简便安全有效,复发率低,术后并发症少等优点,对成人是疗效确切的疝修补方法。
作者：陈边强；张新有；董继云 刊期： 2014年第05期
目的：分析抗人球蛋白法、凝聚胺法以及微柱凝胶法三种交叉配血法的临床应用效果。方法：收集临床上难交叉配血而送检的血液样本共100例，使用抗人球蛋白法、凝聚胺法、微柱凝胶法进行交叉配血试验。结果：凝聚胺法中发现60例阳性结果，其中3例弱抗体漏检，3例出现非特异性假阳性反应；抗人球蛋白法54例阳性结果；微柱凝胶法65例出现阳性结果，5例为非特异性假阳性反应。结论：抗人球蛋白法抗体的检出率更高，特异性也相对较好，灵敏度高，但此类配血法对凝聚胺配血时的时间长；凝聚胺配血简单、快捷，但是漏检率较高；微柱凝胶法能够检测出不完全抗体，操作简单、灵敏度高，但微柱凝胶法费用也较高，需使用离心机。
作者：黄辉；岳银萍；王旭 刊期： 2014年第05期
临床路径能够规范医师的诊疗过程、大限度降低医疗成本及合理配置医疗资源在国内得到越来越多的应用。妊娠合并肺炎虽然发生率较低，但在非产科死亡原因中是一个主要原因，对围产儿预后也有一定影响，临床上该病的诊断和治疗存在着相当大的差别，医疗费用越来越高。为探讨如何控制好妊娠合并社区获得性肺炎的诊治过程、降低医疗费用，本文从内科角度对该类患者提供以临床路径管理的应用及相关问题进行综述。
作者：易成进 刊期： 2014年第05期
目的：通过对旅客列车车厢水的检测，并结合对旅客列车途径上水车站水源情况的调查分析，找到旅客列车用水硝酸盐超标的因素。方法：对36件硝酸盐超标的旅客列车车厢水进行复查，并对上水车站水栓、给水所水源地及净水厂水源地水质进行跟踪监测。结论：污染源自砂土层或车厢二次供水消毒不及时。建议：在没有现行旅客列车水箱水质标准的情况下，应按生活饮用水的国家标准进行监测检验，并以此作为旅客列车用水安全标准制定的理论依据；调整客车上水站；定期清洗列车水箱，缩短车箱水水质存储时间。
作者：宋丽娟；王文韬；赵昕 刊期： 2014年第05期
目的：对肺栓塞呼吸内科疾病临床治疗方案与方法进行分析。方法：资料选自2012年5月—2013年10月于本院呼吸内科收治的肺栓塞患者35例，作为本次研究的对象，并对肺栓塞患者的临床症状表现等进行详细、严格的观察与分析，再采取积极、合理、及时的方案方法进行治疗，并对患者的临床治疗效果作回顾性分析。结果：35例肺栓塞患者经过溶栓、抗凝、吸氧等抢救对症治疗之后，治疗显效31例（88.57%），有效3例（8.57%），无效1例（2.86%），治疗总有效率为97.14%。结论：临床上针对收治的肺栓塞患者，应该及时采取心电图、CT 血管造影等措施进行积极检查，再根据患者的实际症状表现积极采取吸氧、溶栓、抗凝等对症治疗措施，才能提高患者的治疗效果，降低病死率。
作者：刘艳春 刊期： 2014年第05期
随着我国经济的快速发展与科技的跨越式进步，我国的医疗技术也在不断的进步，治疗神经官能症的相关技术也不例外，本文试着介绍一下神经官能症病人的症状与治疗的药物。
作者：石凤玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨进展期胃底贲门癌的CT征象及其对临床诊断和治疗的价值。材料与方法：搜集本院2010年1月-2013年12月经临床手术或病理证实的进展期贲门胃底癌52例，52例均行16排螺旋CT扫描，分析进展期贲门胃底癌CT征象特点。结果：52例贲门癌患者CT表现：贲门壁厚，<5mm 2例，6~10mm 15例，10~20mm 26例，>20mm 11例，侵犯胃体17例；贲门胃底周围脂肪间隙不清18例，脂肪间隙清晰2例；胃部周围区域淋巴结，大淋巴结中短径>5MM 64枚，其中病理转移50枚，淋巴结<5mm 14枚病理转移。结论：CT能显示贲门胃底癌的形态、浸润范围、远处脏器及淋巴结转移，对疾病的术前分期和临床治疗方案的选择具有重要的价值。
作者：陈文书；孙丽娟；钟志伟；马洁琳 刊期： 2014年第05期
同理心是一种设身处地地体验他人的处境，对他人的情绪和感受保持理解的能力[1]。随着医疗护理模式的转变，护理工作已由对疾病的护理扩展到对患者生理、心理、社会各方面的整体关注[2]。患者的心理感受在护理工作中日益受到关注，如何更好地理解病人的感受，满足患者合理的需求，强化同理心显得尤为重要。正确应用同理心，有利于护士更好地了解患者的内心，并做出利于患者适当的反应[3]，为广大患者提供更优质的临床服务。本文就同理心的概述、研究现状及同理心的应用综述如下。
作者：李倩；张银玲；李小燕；魏平；李茹 刊期： 2014年第05期
家庭医生责任制服务符合社区卫生服务的发展规律和价值取向，嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心在工作职责、工作内容、绩效考核等方面做了积极探索，通过从2013年1月到2014年2月期间的探索，在基本医疗、公共卫生、满意度等方面有了显著改善；另外，在社区卫生服务中心这一执行层面上，对一些瓶颈问题提出了思考。
作者：陈亮；夏秀萍；沈志萍；侯惠凤 刊期： 2014年第05期
为更好地完成精神科临床护理带教工作，培训精神科护士整体素质，提高精神科临床护理工作质量，保证护理安全。方法：对精神科见习护士采取多种带教方法相结合，进行精神科护理临床带教工作。
作者：许春梅 刊期： 2014年第05期
目的：观察西雅图量表应用于我国冠心病患者的可行性及对患者治疗前后应用其进行疗效评价的情况。方法：分析西雅图量表的信度，效度和反应度；收集冠心病患者130例，经中医辨证后，分为痰热证组，湿阻证组，脾虚证组并对其进行干预治疗，用西雅图量表对治疗前后疗效评价。结果：此量表跨指标的一致性较好，分半信度好；克朗巴赫系数表明量表内在一致性好；效度评价—结构效度，说明具有较高的相关性；反应度较好。痰热证组，湿阻证组，脾虚证组分别经西雅图量表评价治疗前较治疗后症状明显改善。结论：该量表用于我国冠心病心绞痛具有均较好的信度，效度和反应度。
作者：李坚 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
