欧阳平；邓春玉；刘文华；王磊；粱东；钱卫民；徐安龙
目的用放射性核素成像法评价糖尿病足下肢血流的变化.方法对56例糖尿病足患者和36例对照者进行99mTc-MDP三相骨显像,每个单足单独进行资料处理.在足背(楔骨和跖骨)、胫骨粗隆各勾画感兴趣区(ROI),计算各ROI放射性浓度(kc/pixel)及足部与胫骨的放射性浓度比值m/t.生成各ROI的时间一活度曲线,从曲线读取各部位的灌注时间Tp,并计算摄取速率V.计算并比较各指标的诊断灵敏度、特异性、准确率.各指标对糖尿病足诊断效能的差异采用u检验.结果 Tp、V值、Rm/t比值在对照组分别为(32.9±9.8)s、(2.301±0.754)counts/s、0.85±0.29,在糖尿病组分别为(36.1±15.3)s、(1.574±0.341)counts/s、0.72±0.31,`两组V值及Rm/t比值有统计学差异.V值诊断糖尿病足的灵敏度为80.2%、特异性为82.8%、准确率为81.5%,Rm/t比值则分别为65.2%、68.8%和67.3%.V值的灵敏度和特异性均优于Rm/t比值(P<0.05).结论糖尿病足由于下肢血流障碍,放射性核素在足部摄取速率明显降低,足部摄取水平降低.摄取速率和足部相对摄取水平均可反映糖尿病足部血流改变,其中摄取速率更灵敏、准确.
作者：梁英明；范义湘；周琳；黄凯 刊期： 2004年第06期
目的研究尾加压素Ⅱ(UⅡ)能否诱导体外培养的乳鼠心肌细胞肥大.方法心肌细胞体外培养40 h后,换无血清DMEM继续培养24 h,应用流式细胞仪和3H-亮氨酸(3H-Leu)掺入法观察不同浓度UⅡ作用24 h后对心肌细胞大小和蛋白掺入率的影响.结果 10-7mol/L的UⅡ能增加心肌细胞的大小(P=0.021)和3H-Leu掺人率(P=0.015).结论UⅡ能诱导体外培养的乳鼠心肌细胞肥大.
作者：左辉华；洪介民；郭衡山；韦建瑞；何艳华；李志樑 刊期： 2004年第06期
目的探讨丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染对肾移植术后的影响.方法比较86名HCV感染和86名非HCV感染病人肾移植术后1,3,5年人/肾存活率和急、慢性排斥反应的发生率,并对死亡病例的原因进行分析.结果两组病人在肾移植术后不同时间人/肾的存活率分别为:术后1年(94.2%/90.7%和96.8%/96.0%);术后3年(88.4%/79.1%和90.7%/87.2%);术后5年(74.4%/73.3%和87.2%/81.4%).两组急性排斥反应发生率为31.3%和21.2%,慢性排斥反应发生率为12.5%和6.5%.其中HCV感染组5年人存活率低于非HCV感染组(P<0.05),而其他各项结果无统计学差异(P>0.05).肝病为感染组的首位死亡原因(36.4%).结论 HCV感染对肾移植受者术后长期存活存在负面影响,HCV感染应作为肾移植手术的相对禁忌证.
作者：于立新；王志鹏；付绍杰；王亦斌；杜传福；徐健；邓文锋 刊期： 2004年第06期
分析糖尿病病案数据的设计方案,为数据库的建立提供基础.分析系统需求,建立功能模块,得到系统设计.建立了分布式数据库设计思想,设计了分布式对象.
作者：殷颀；卢广文 刊期： 2004年第06期
目的探讨神经导航在经岩骨幕上下联合入路中的作用,为经岩骨幕上下联合入路中保护面神经管提供解剖研究.方法 8具16侧成人汉族尸头模拟在神经导航指引下经岩骨幕上下联合入路的手术操作,测量乳突外点到面神经管各段的距离,解剖面神经管,观测面神经管的解剖及其与重要结构的关系.结果 (1)所在面神经管均成功导航,成功率100%,总体误差＜0.9 mm.(2)面神经管岩骨段可划分为三段:前庭段(迷路段)短,长径(3.6±1.2)mm、管径(1.2±0.3)mm;鼓室段居中,长径(11.2±2.5)mm、管径(1.4±0.1)mm;乳突段(垂直段)长,长径(16.1±3.6)mm、管径(1.7±0.2)mm.结论神经导航可应用指导保护面神经管;熟悉面神经管的解剖特点有利于术中保护面神经.
作者：林爱龙；秦尚振；龚杰；徐国政；李俊；姚国杰 刊期： 2004年第06期
目的研究肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met在子宫内膜异位症发病机制中的作用.方法采用mRNA原位杂交和免疫组织化学技术检测经腹腔镜手术及病理证实的54位子宫内膜异位症妇女(Ⅰ/Ⅱ期患者28例,Ⅲ/Ⅳ期患者26例)在位和异位内膜组织及24例正常对照组妇女在位内膜HGF、c-Met的分子和蛋白表达.结果子宫内膜异位症患者在位内膜HGF、c-met基因和蛋白阳性表达与异位内膜一致,但阳性切片中,异位内膜阳性细胞数及表达强度高于在位内膜.增生期和分泌期的内膜细胞HGF/c-MetmRNA和蛋白的表达相近,无明显差异.对照组、Ⅰ/Ⅱ期患者在位、异位内膜与Ⅲ/Ⅳ患者在位、异位内膜比较,HGF、c-met基因和蛋白阳性表达频率依次上升,组间差异显著(P<0.01).Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期患者在位和异位内膜与对照组比较,HGF、c-met基因和蛋白阳性表达频率有显著差异;Ⅰ/Ⅱ期患者与Ⅲ/Ⅳ期患者比较,HGF/c-Met阳性表达频率和表达强度均无显著差异.Ⅲ/Ⅳ期患者c-Met强阳性表达频率与对照组比较,有显著差异.结论 HGF、c-met基因和蛋白表达与子宫内膜异位症发病机制相关,在位内膜性质的改变可能是子宫内膜异位症发病机制的关键环节.
作者：宗利丽；李亚里；宋三泰；江泽飞；赵军 刊期： 2004年第06期
目的应用AdEasier-1系统高效制备含血管内皮生长因子(VEGF)启动子驱动CD自杀基因重组腺病毒并观察其体外肿瘤杀伤作用.方法以JM109细菌基因组为模板,PCR扩增出含HindⅢ/BamH Ⅰ酶切位点的CD基因,亚克隆到pREP8,继而用HindⅢ/XbaⅠ切出含pA加尾信号的CD基因,插入到预先构建的含VEGF启动子的转移质粒pAdtrack-VEGFP构建pAdtrack-VEGFP-CD.经Pme Ⅰ线性化后转化AdEasier-1细菌,用25 μg/ml卡那霉素筛选阳性克隆,先后进行琼脂糖电泳和Pac Ⅰ酶切鉴定,筛选出正确重组腺病毒质粒pAdEasy-VEGFP-CD.经293细胞包装、扩增获得重组腺病毒Ad-VEGFP-CD,行PCR鉴定.通过测定细胞克隆形成率和细胞存活率观察重组腺病毒对体外培养的LoVo细胞的细胞毒作用.结果构建重组腺病毒质粒的成功率为70%(7/10).包装扩增后重组腺病毒的滴度为4.8×1012CFU/ml,PCR扩增结果与预期相符.在前药5-氟胞嘧啶存在下,重组腺病毒对LoVo具有明显杀伤作用,细胞克隆形成率和细胞存活率都明显下降.结论应用AdEasier-l系统可以成功制备含VEGF启动子驱动CD自杀基因的重组腺病毒,该重组体具有明显的肿瘤杀伤作用.
作者：陈建发；黄宗海；俞金龙；厉周；车小燕 刊期： 2004年第06期
目的评价吗啡及琥珀酰化吗啡半酯两种交联物作为抗原免疫小鼠而产生的免疫效果及其中和阿片类物质的能力.方法吗啡及吗啡半酯在碳二酰亚胺催化下分别与Blue carrier载体蛋白交联,用其免疫小鼠,ELISA检测免疫小鼠血清中抗体滴度及抗体6个月内效价维持状况,通过竞争性抑制实验检测抗体对吗啡及海洛因的体外结合能力,与其他阿片及非阿片类化学物质的交叉反应.结果两种交联物免疫小鼠第9周血清中平均抗吗啡抗体滴度均超过1:8000,其中M-6-S-Blue组效价强度较M-Blue组高,且效价维持时间较久;两组抗体对较低浓度吗啡及海洛因的抗血清抑制率均达50%以上,抑制率与吗啡或海洛因的浓度呈剂量依赖性.结论两种载体蛋白交联物均能诱导小鼠产生高滴度的抗吗啡抗体,其体内及体外实验观察均能产生中和吗啡的作用,提示其对控制复吸将有较好的应用前景.
作者：李琳；赵文忠；杨淑琴；富宁；徐江平 刊期： 2004年第06期
目的探讨三袖套血管吻合法行大鼠小肠移植的效果.方法将60只Wistar大鼠作为受体随机分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组给予三袖套法血管吻合法,对照组给予经典血管吻合法,比较两组手术效果.结果三袖套法血管吻合法的手术时间、动脉吻合时间、移植肠温缺血时间3项指标均优于经典血管吻合法.结论与经典血管吻合法比较,三袖套血管吻合法更安全、省时,值得推广.
作者：孙家乾；李国新；黄祥成；邓海军；余江 刊期： 2004年第06期
目的体外研究锤头型α1 Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段核酶对各自靶RNA分子的切割活性及反应条件.同时观察两反义核酶对瘢痕中成纤维细胞胶原合成的影响.方法将含α1 Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的重组质粒(pT-Ⅰ、pT-Ⅲ),经体外32p标记转录后形成产物靶RNA.同时将含特异性核酶基因的重组质粒(pT-g Ⅰ、pT-gⅢ)进行非标记的体外转录,产物(核酶)与各自的32P-靶RNA按不同的条件混和反应,电泳后放射自显影观察结果.将构建好的核酶以脂质体包裹后导入培养的成纤维细胞内,采用图像分析法观察核酶对成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白mRNA合成的影响.结果两种核酶在37℃、42℃均能有效切割各自的靶RNA,对Mg2+浓度的要求范围较宽(10～20mmol/L);反应温度从65℃逐渐降至并维持在37℃的条件下核酶切割活性显著提高.Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的表达明显降低,胶原蛋白生成降低,胶原生成明显受抑制.结论针对α1 Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的核酶能有效地在体外对靶RNA进行切割并能有效地抑制瘢痕中成纤维细胞胶原的合成.
作者：朱家源；朱斌；徐兵；张涛；陈东；唐兵；李新强 刊期： 2004年第06期
目的评价聚乙烯吡咯烷酮(PVP)接枝壳聚糖的生物相容性,以制备一种新型的组织工程支架材料.方法对材料进行接触角、吸水率的测定,并借助体内埋植和细胞培养实验对材料的生物相容性进行系统性评价.结果接枝后的材料吸水率达1 100%,接触角达到83°～86°;体内埋植3个月后材料部分降解,周围组织无明显的炎症反应,角膜上皮细胞在材料上能较好地生长,没有明显的细胞毒性.结论所制备的PVP接枝壳聚糖具有良好的生物相容性,可作为组织工程支架材料.
作者：邓政兴；张志雄；李立华；周长忍 刊期： 2004年第06期
目的构建人His-ARPC2融合蛋白表达载体,并在原核细胞中进行表达与纯化,以研究其功能及鉴定与其相互作用的蛋白.方法采用PCR方法从人肝cDNA文库扩增ARPC2基因编码区,使用常规酶切、连接方法将其重组至pET-14b载体中.对阳性克隆进行酶切、PCR和测序鉴定.转化BL21(DE3)大肠杆菌株,用异丙基β-D硫代半乳糖(IPTG)诱导融合蛋白表达,并利用Ni-NTA亲和层析纯化该融合蛋白.结果所构建的人ARPC2的His融合蛋白表达载体是正确的,该载体可在大肠杆菌内高效表达,用Ni-NTA纯化获得了相对分子质量约36000的融合蛋白.结论成功构建了人His-ARPC2融合蛋白表达载体,并在原核细胞中获得了高效表达和纯化,为进一步研究ARPC2的生理功能提供了重要的实验材料.
作者：龚小卫；彭毅；刘靖华；李志杰；邓鹏；秦清和；姜勇 刊期： 2004年第06期
目的拆分西酞普兰(R,S-citalopram)对映异构体,建立S-西酞普兰的质量检测方法.方法采用CHIROBIOTIC V手性柱,以甲醇-冰醋酸一三乙胺(100:0.1:0.1)为流动相,检测波长240nm,柱温20℃,流速1.0min/ml.结果 S、R型异构体获得完全分离,S-西酞普兰在10～150μg/m1范围内具有良好线性,(r=0.999 1,n=5).结论该方法简便、准确,可作为S-西酞普兰含量测定及其R型异构体的含量监控方法.
作者：杨雪梅；刘旭；严轶琛；徐江平 刊期： 2004年第06期
目的观察及评价同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌(Ⅲ或Ⅳa期)的疗效.方法 80例确诊为Ⅲ、Ⅳa期的中晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组(A组)和单纯放疗组(B组),每组40例.A组给予甲酰四氢叶酸+5-氟脲嘧啶+顺铂联合化疗,4周后给予第二程化疗;B组只给单纯放射治疗.两组放疗方法相同,为常规分割剂量,鼻咽放疗剂量为66～76Gy/6.6～7.6周,颈淋巴结放疗剂量为60～72 Gy/6.0～7.2周.结果所有病人均顺利完成既定治疗方案.A组同B组治疗结束时鼻咽原发灶和颈淋巴结消退率分别是77.5%vs 60.0%(P＞0.05)和92.5%vs 70.0%(P＜0.05);治疗后3个月,两组鼻咽原发灶和颈淋巴结消退率分别为92.5%vs 72.5%(P<0.05)和100%vs 85.0%(P＜0.05).毒副作用:A组胃肠道反应、骨髓毒性高于B组(P＜0.01);两组口腔粘膜及皮肤反应程度相当.结论同期放化疗可以提高中晚期(Ⅲ或Ⅳa期)鼻咽癌患者的肿瘤消退率,其毒性反应可以耐受,不影响放疗的顺利完成.放疗前诱导化疗能缩短治疗时间,是鼻咽癌综合治疗的可行性方法.
作者：冯正富；潘辉林；宋慧胜；刘灼梅；黄岩 刊期： 2004年第06期
目的观察新型基因重组海葵毒素rhk2a对大鼠心室肌细胞离子通道的影响.方法采用全细胞膜片钳技术分别记录rhk2a对大鼠心室肌细胞钠电流、L型钙电流和钠-钙交换电流的影响.结果与对照组相比,新型重组海葵毒素rhk2a能够明显减慢大鼠心室肌细胞钠通道的时间依赖性失活(Th)(14.15±4.6 ms vs 2.03±0.30ms,P<0.05),而rhk2a对大鼠心室肌细胞钙通道电流(-8.86±0.35 PA/PF vs-8.99±0.64 PA/PF,P>0.05)和钠-钙交换电流(-0.65±0.2 PA/PF vs-0.69±0.15 PA/PF,P＞0.05)无明显直接作用.结论 rhk2a对大鼠心室肌细胞钠通道的时间依赖性失活的减慢是rhk2a对心脏具有正性肌力效应的重要机制.
作者：欧阳平；邓春玉；刘文华；王磊；粱东；钱卫民；徐安龙 刊期： 2004年第06期
恶性腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft-part sarcoma,ASPS)是一种少见的软组织肿瘤,临床容易误诊漏诊,没有明确有效的治疗标准,预后不一.现报告1例ASPS如下.
作者：邓群峰；肖建秋；许辉；杨先军 刊期： 2004年第06期
目的研究ATP结合盒转运子A1(ABCA1)基因启动子区-477C/T单核苷酸多态性(SNP)在中国汉族正常人群中的分布及其对血脂的影响.方法用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)检测113例中国汉族正常人ABCA1基因启动子区-477C/T SNP三种基因型在正常人群中的分布及其与临床指标的关系.结果ABCA1基因启动子区-477C/T SNP存在于中国汉族正常人群中;其基因型分布为:CC基因型37.2%(42例),CT基因型46.9%(53例),TT基因型15.9%(18例).三种基因型间比较,TT基因型血高密度脂蛋白水平明显低于CC基因型(P<0.05),而总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、体重指数等指标在三种基因型间差异无显著性(P>0.05).结论在中国汉族正常人群中,TT基因型可明显影响血浆高密度脂蛋白水平.
作者：刘胜林；郭志刚；赖文岩；屠燕；陈建庭 刊期： 2004年第06期
目的观察抗中暑速效喷雾剂在高温环境下对大鼠肛温和死亡率的影响,以确定抗中暑速效喷雾剂能否增强大鼠的热耐受性.方法将SD大鼠随机分为3组,A组给抗中暑速效喷雾剂,B组给氯丙嗪作为阳性对照,C组给蒸馏水作为空白对照.3组同时放入温度为41℃,相对湿度为70%的人工热室中受热至死.热暴露前测1次各鼠肛温,热暴露1 h后再测1次肛温,并记录各鼠死亡时间.结果 A组和B组能降低大鼠肛温和死亡率,延长存活时间.结论抗中暑速效喷雾剂能增强大鼠高热环境的耐受能力,具有抗中暑作用.
作者：王伟；谭晓梅；刘国清 刊期： 2004年第06期
根据我校附属医院重点学科建设的实践经验,围绕怎样建设临床医学重点学科这一医院建设的重要课题,重点阐述了重点学科建设中的组织管理、人才建设、科研方向、基础设施、制度建设及动态管理等方面,介绍了学科评估指标体系的建立原则与评估方法-希望对学科建设和管理有很好的借鉴作用.
作者：葛长荣；周增桓 刊期： 2004年第06期
目的探讨直流电中药离子导入促进骨折愈合的作用.方法将12只新西兰种兔造成双侧腓骨骨折模型,采用直流电中药离子导入方法进行实验研究.在实验基础上采用同种疗法对102例(其中50例为对照组)临床胫骨骨折患者进行疗效观察.结果总有效率100%.与对照组比较,骨折临床愈合时间平均提前10d.临床随访4～12个月,全部病例骨折愈合,功能恢复良好.结论直流电中药离子导人能改善骨折部位血液循环,加速骨痂生长,为进一步促进骨折愈合提供了一种新方法.
作者：周丰慧；赵明杰；赵海燕 刊期： 2004年第06期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
