江程
目的:通过不同方式治疗脊柱脊髓损伤,旨在探讨出佳的治疗方式收获理想的临床效果.方法:选择2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的脊柱脊髓损伤的38例患者,平均分成2组每组19例,分别采用手术治疗和保守治疗,治疗后对患者运动情况、触觉情况、伤椎恢复情况进行评分,同时统计各组患者治愈率.结果:经过治疗后两组患者的临床症状都有一定改善,保守治疗组在运动状况、触觉、伤椎复位与手术组比较得分较低,且P<0.05差异显著有统计学意义,保守治疗组患者治愈8例,好转4例,综合治愈率为63.2%;手术治疗组治愈12例,好转5例,无效1例,综合治愈率为89.5%,效果显著.结论:手术治疗相对保守治疗治愈率较高,但临床上也应根据患者病情合理选择治疗方式,在患者无神经压迫症状只是单纯脊柱压缩性骨折时临床上可以选择保守治疗,当患者是复杂粉碎性骨折并伴有神经压迫时应采用手术的治疗方式.
作者:邓玉刚 刊期: 2014年第03期
目的:比较人工股骨头置换和PFNA内固定治疗高龄患者粗隆间骨折的临床疗效.方法:将我院2011年3月~2013年10月收治的高龄股骨粗隆间骨折58例患者随机分成A、B两组,选取手术时间、出血量、X线暴露、关节功能等指标进行统计学分析.结论:高龄患者股骨粗隆间骨折手术方式优选闭合复位PFNA内固定术.
作者:卢晓斌;夏玉军 刊期: 2014年第03期
临床资料:病人男性57岁,以毕Ⅱ式胃大部切除术后30年,上腹痛反复发作2月为主诉于2013-10-06入院.病人30年前因急性胃穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术,2月来反复发作上腹疼痛,诊断为“急性胰腺炎”,经保守治疗后疼痛缓解.无黑便,体重减15kg.入院后检查:尿淀粉酶1525.7U/L,血淀粉酶83.3U/L,脂肪酶1008U/L.上腹CT:肝内外胆管轻度扩张,胆总管直径约1.2cm,胰腺未见异常,十二指肠积液扩张,胃空肠吻合处胃肠壁增厚建议进一步胃镜检查除外胃癌(图1-3).MRI:胆管、十二指肠扩张(图4)胃镜:残胃粘膜充血水肿,小弯侧可见一处溃疡性肿物,累及至吻合口,范围约1.5cm×1.5cm,底不平,覆白苔,周围粘膜充血水肿,取材3块,质脆易出血.
作者:车彦鹏;王鑫;关勇 刊期: 2014年第03期
志愿者是无偿献血工作发展的重要组成部分.多年来,青岛市无偿献血红十字志愿者总队持续以传播无偿献血理念、促进和谐社会、保障临床用血为服务己任.志愿队建立了规范化管理文件、科学化管理体系、多样化志愿活动方式.拥有自己的志愿者网站、微博、专刊,在以献血现场服务为基础工作的前提下,大力扩展无偿献血宣传招募领域.以其独特的视角和理念,酝酿创新开展的系列特色志愿服务活动,拓宽了献血宣传招募渠道,扩大了社会影响力,提升了市民参与率和志愿服务水平、促进了无偿献血凝聚力,实现了服务促人气、献血聚人心的目的,促进了青岛市无偿献血工作的蓬勃发展.
作者:李蓓;王静;王明民 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高血压患者全科医疗干预的治疗方法和治疗效果.方法:选取2012年6月~2013年1月来我院接受治疗的100例中老年原发性高血压患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用全科医疗干预治疗,给予对照组患者采用常规高血压治疗方法,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者经过治疗护理后在服药、健康生活方式、按时就诊以及心理平衡等依从性指标上明显比对照组要好,P<0.05,在治疗效果比较上,观察组总有效率为94%,也明显要好于对照组的66%,P<0.05.结论:全科医疗服务干预的模式在高血压治疗临床上取得了很好的效果,能帮助患者提高自我保健的意识,逐渐改变过去不良的生活习惯,培养健康的生活方式.提高生活质量.
作者:巩海玲 刊期: 2014年第03期
目的:观察地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果及手术效果.方法:选择门诊妇产科意愿使用无痛人工流产术的孕妇488例,分成2组.A组采用芬太尼预先给药麻醉.B组采用地佐辛.结果:2组患者的麻醉起效时间、手术时间、丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05).A组的注射部位痛、呼吸抑制等不良反应、苏醒时VAS评分明显高于B两组(P<0.05),结论:地佐辛复合丙泊酚用于人工流产术,麻醉效果在某些方面优于芬太尼复合丙泊酚麻醉,可安全有效用于无痛人工流产术.
作者:张文燕;石雨晴 刊期: 2014年第03期
羧甲司坦片的微生物限度检查法因检验标准升级,按要求应对该品种的微生物限度检查方法进行复核.通过对羧甲司坦片微生物限度检查方法的验证,得出适合羚甲司坦片微生物限度检查的正确方法.
作者:郗红琦 刊期: 2014年第03期
食品安全目前是全社会关注的焦点问题,影响食品安全的关键是食品生产经营企业,本文简要分析了食品生产经营企业成为食品安全第一责任人的原因及影响食品安全的因素,并对管理措施进行了探讨.
作者:吕淑艳;韩雨凯 刊期: 2014年第03期
目的:挖掘就医环节时间等数据信息,合理应用于门诊管理工作中.方法:以患者就医流程为依据,向计算机管理中心、软件公司提出挖掘数据的需求,并积极沟通落实,挖掘出HIS系统中患者就医环节时间等数据信息.结果:加强门诊就医环节的时间点管理,对提高患者满意度,妥善处理纠纷,减少不规范的诊疗行为,提高工作效率和加强对工作人员劳动纪律的监控管理,合理调配门诊医疗资源起积极作用,一定程度上优化门诊就诊流程.结论:合理利用HIS系统就诊环节时间等数据信息,有利于门诊进行科学化、信息化、精细化管理.
作者:曾红燕;黄金姣;黄伟贞;庞秋奔 刊期: 2014年第03期
随着社会发展越来越快,很多职业都容易产生职业病,特别是一部分职业(如护士、医生、保安、列车员等)由于常年上夜班,导致睡眠时间和质量得不到保证,造成抵抗力的低下,同样易患各种疾病.作为一名护士,我对此深有感触,为了保证医护人夜间护理工作的质量,稳定护理队伍,提高夜班护士的健康水平,我对我们心内科夜班护士的健康问题提出一些预防对策.
作者:张文静 刊期: 2014年第03期
高血压脑出血是急诊科常见的危重症,在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压占60%.脑出血是高血压痛中严重的并发症之一,是大脑中动脉、静脉或毛细血管破裂引发的自发性脑血管疾病,也是急性脑血管病中严重的一种.多见于中老年患者,其发病率、致残率、死亡率非常高,是一种严重危害人类健康的全球性疾病.患者经常处于昏迷或瘫痪状态,如果救护不当,可致残甚至危及生命.近年来,我科采用妥当的救护措施,有效的降低了致残率,提高了抢救成功率,为进一步治疗打下了良好的基础.
作者:殷慧玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨外科术后疼痛护理干预效果的分析.方法:把我院100例手术治疗的患者随机分为两组,一组给予护理干预,一组给予一般护理,比较两组术后康复期疼痛程度的差异.结果:护理干预组的疼痛主要集中在1-2级疼痛,而一般护理组主要集中在3-4级,两组疼痛比较显示1级、2级疼痛的比例护理干预组高于一般护理组,3级、4级疼痛比较:一般护理组高于护理干预组,统计分析显示差异有统计学意义(P<0 05).结论:护理干预在一定程度上减轻或缓解了患者由于心理紧张等原因所引起的疼痛不适感觉,从而减轻了患者手术后的痛苦,使手术的效果更加令人满意.
作者:叶芳 刊期: 2014年第03期
分子对接是计算机辅助药物设计的其中一种方法.分子对接技术解决了传统中药研究无法明确有效分子靶点的难题.本文回顾了分子对接技术的特点,还有中药成分数据库的建立以及分子对接的简要过程,结合实际列举了目前分子对接技术在药物研发方面的应用.后,对分子对接技术在药物研发方面的发展进行了展望.
作者:林捷欣;扬帆;王淑美 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析严重创伤急诊患者的抢救和护理效果,并研究相关的对策.方法:将我院抢救的60例严重创伤急诊患者,其中有30例为院前急救,设为试验组;对照组30例:患者为直接送来急诊科抢救.对两组患者的抢救情况进行比较和分析.结果:对照组患者的死亡率明显高于试验组,差异显著,具有统计学意义(P>0.05).对抢救效果产生影响的因素为:患者伤情严重和没有进行现场抢救与治疗以及急诊科中没有相关的急诊手术室.结论:在临床上,由于严重创伤急诊患者早期死亡的几率非常高,对患者进行院前急救,能够有效地降低患者的死亡.同时要加强对患者进行创伤期的黄金时间抢救,不断强化急救队伍,有效地提高患者的抢救成功率.
作者:王丽 刊期: 2014年第03期
目的:研究循证护理在产后尿失禁中的应用效果.方法:回顾性分析2010年1月~2013年12月我科接受治疗的208例产后尿失禁患者,根据患者护理情况分为观察组(循证护理组)和对照组(常规护理组)各104例,比较两组患者经治疗后尿失禁发生率.结果:与对照组比较,观察组产后尿失禁发生情况得到显著改善,且差异具有统计学意义(P>0.05).结论:循证护理应用在产后尿失禁中能提高治疗效果,是一种有效的护理方式.
作者:徐萍 刊期: 2014年第03期
目的:了解慢性乙肝感染者就医依从性及其造成的影响因素.方法:通过对江苏省重大传染病综合示范区泰兴、丹阳和张家港部分社区224例HBV感染者进行面对面调查研究.结果:有28.6%的人不能按照医生的要求定期对乙肝两对半和肝功能进行复查;18.3%的人不能根据自己的具体情况做到合理饮食;不能根据自己的病情,保证充足休息的人占23 2%;很少和从不进行适当锻炼的人占到46.0%.由于对乙肝健康知识的缺乏和健康意识的不足,导致乙肝感染者的就医依从性不好,与家庭的经济收入没有明显联系.结论:需加强对乙肝感染的健康教育和宣传、心理干预、随访以及很好的社会支持,帮助乙肝感染者树立战胜疾病的信心.
作者:丁小磊;朱立国;翟祥军;朱叶飞 刊期: 2014年第03期
目的:整理沈阳市东陵区中小学学生的谷丙转氨酶(ALT)检测结果,总结分析中小学生ALT异常的原因及防范措施.方法:选取沈阳市东陵区1547名中学生的谷丙转氨酶(ALT)检测资料进行分类总结分析.结果:1547名中学生检测结果显示男女生之间的ALT阳性检出率存在明显的差异性,男生ALT阳性率达到1.84%,女生ALT阳性率达到0.90%; ALT异常升高人数为14名(0.90%).结论:中学生的ALT升高与肝炎筛查的作用无明显关系,主要是由于饮食、生活习惯有关,但是仍然需要加强健康教育,切实加强对乙肝病毒预防和控制措施,避免出现大面积传播.
作者:马心悦 刊期: 2014年第03期
1病例摘要患者,男,66岁.因“喘息,气促1周”入院.患者1周前受凉后,突发喘息、气促,伴心悸不适,活动后明显,休息后稍改善,自觉发热,体温未测,无咳嗽,咳痰,胸痛,咯血等不适,无夜间阵发性呼吸困难,咯粉红色泡沫痰等症状,到我院急诊科就诊,给予“头孢呋辛、二羟丙茶碱”等治疗后稍有改善,为进一步诊治收入我科.患病以来精神、饮食稍差,大小便正常,体重无明显减轻.既往有“风湿性关节炎”病史3年,曾用激素治疗,具体不详.有长期吸烟史,20年,10支/日.否认“高血压、糖尿病”病史,否认“结核、肝炎”病史,无外伤及手术病史.
作者:胡遥 刊期: 2014年第03期
目的:探讨大青叶对患者PICC置管后并发机械性静脉炎的作用.方法:根据纳入标准将92例PICC置管后并发静脉炎的患者随机分为2组,对照组使用50%硫酸镁热敷,实验组使用大青叶,观察并记录指标:患处红肿消退时间、疼痛减轻程度、腹泻发生频次.结果:实验组46例经治疗后肿胀消退时间(31.6±10.2)h,疼痛减轻46例(100%),腹泻发生0例;对照组42例经治疗后肿胀消退时间(79.6±17.3)h,疼痛减轻18例(%)腹泻发生7例(%)..结论:大青叶对PICC置管后静脉炎的患者有良好效果.
作者:魏红侠;李晓梅;雒小佳;苏益芳;陈千;王吊霞 刊期: 2014年第03期
目的:了解乌鲁木齐市社区卫生服务机构的处方质量,为规范其就医行为提供依据.方法:采用系统抽样的方法对乌鲁木齐市社区卫生服务机构的处方质量进行调查.结果:共调查七辖区28所CHS机构的处方28000份.单处方用药个数平均为1.98个;静脉滴注使用率为30.86%;抗生素使用率为33.50%;激素使用率为2.54%.二联及以上抗生索的使用率为8.0%;费用平均为86.23元.CHS中心单处方的用药个数、激素使用率均高于CHS站,且两者比较差异有统计学意义(P<0 05);两者静脉滴注使用率、抗生素使用率、二联及以上抗生素的使用率及处方费用差异无统计学意义(p>0.05).结论:目前我市社区卫生服务机构处方总体质量较好,但仍有提高和改进空间.政府应加强监管、教育与培训、加大财政投入确保社区卫生服务健康有序发展.
作者:杨浩峰;时瑛;何华 刊期: 2014年第03期