林鸣;李小顺;何丽萍;刘宁
目的:为探讨不愿手术的肛裂患者需要保守治疗的方药,减轻患者痛苦及其他可能发生的并发症,我院肛肠科采用麻杏甘石汤加味治疗肛裂.方法:将82例肛裂分两组治疗,治疗组服用中药麻杏甘石汤加味,对照组采用西药口服治疗,疗程均为10天.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:证明此方是治疗肛裂疗效较好的方药.
作者:黄贤金 刊期: 2014年第03期
目的:探讨3.0TMRI LAVA动态增强序列及DWI技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术及穿刺病理证实的60例乳腺病变患者的MRI资料,统计比较LAVA动态增强序列、DWI及两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度及诊断符合率.结果:ROC曲线确定的ADC诊断阈值为1.11x10-3mm2/s,动态增强、DWI及其两者联合诊断乳腺肿瘤的敏感度分别为:100%、94.2%、97.1%;特异度分别为:70.0%、80.0%、93.3%;诊断符合率分别为:86.1%、87.7%、95.3%.结论:核磁共振动态增强序列联合DWI技术对诊断乳腺病变有较高的诊断符合率及特异度,对乳腺良恶性病变的定性诊断具有一定的价值及意义.
作者:司新;丁晓倩;张林;王成伟 刊期: 2014年第03期
在心力衰竭病人治疗过程中,其使用药物的效果对其病情的恢复有着重要的影响.鉴于此,本文就临床上西医常用治疗心衰的四类药物进行简单的分析.
作者:赵明 刊期: 2014年第03期
目的:探讨痛风结石取石手术病人的临床特点、护理措施及健康教育.方法:回顾性分析1例多发性痛风结石病人的临床资料.结果:病人的多发性痛风结石均在局部麻醉下一次性取出.结论:深入了解此类病人的病情特点,做好病人的围手术期护理、加强病情观察,做好健康教育,严格遵医嘱服药,降低血尿酸,加强饮食护理是保证治疗效果的关键.
作者:高秀琼 刊期: 2014年第03期
目的:探究流动人口特约分娩点孕产妇保健的情况,有助于对流动人口孕产妇进行管理.方法:选择2011年11月至2013年11月在我院分娩的流动人口孕产妇800例,收集孕产妇病史资料以及分娩登记表,分析保健的情况.结果:产前检查0次或者1次比例为60.0%,剖宫产孕妇总费用平均为3385.0元,阴道分娩总费用为1110.5元.结论:流动人口孕产妇对保健服务的利用率比较低,住院分娩的费用比较高,文化水平以及家庭收入偏低,需要加强宣传,并降低住院费用,有助于提高保健服务利用率.
作者:白晓芬 刊期: 2014年第03期
目的:探明肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化情况,提出更好的透析方式.方法:分析2010年8月~2013年8月在我院进行维持性血液透析的30例肾功能衰竭患者的病历资料,了解患者血钙、血磷水平的变化情况.结果:血液透析可以在一定程度上改善患者的电解质状况,但长期透析后仍将出现低钙血症、高磷血症等症状,并且出现血钙磷乘积出现异常增高.结论:虽然维持性血液透析作为治疗肾功能衰竭常用手段,仍存在一些问题,我们需不断改良血液透析方法,减少透析并发症,让对肾功能衰竭治疗彻底、有效.
作者:张丹;吴华荣;范俊 刊期: 2014年第03期
目的:研究缺血性脑卒中患者血浆中同型半胱氨酸(HCy)和颈动脉粥样硬化性斑块之间的相关性.方法:选择200例缺血性脑卒中患者,进行彩色Doppler超声检查,观察颈动脉的狭窄程度,将其分为3组,分别为颈动脉正常组、轻度狭窄组和中、重度狭窄组,同时选择门诊64例健康体检者进行对照,全部受试者采用酶联免疫吸附法检测血HCy水平,并进行相关性分析.结果:健康体检对照组HCy平均为(8.52±0.64)μmol/L;颈动脉正常组HCy平均为(14.06±0.94)μmol/L;轻度狭窄组HCy平均为(23.05±5.14)μmol/L;中、重度狭窄组HCy平均为(35.62±2.47)μmol/L.各组间比较,差异显著均有统计学意义.结论:血浆HCy水平与颈动脉狭窄呈正相关,高HCy血症为脑卒中独立危险因素.因此检测血浆HCy水平对于脑血管病的预防、诊断和和治疗具有一定的临床价值.
作者:曲海燕;薛光盈 刊期: 2014年第03期
目的:总结小儿室间隔缺损(VSD)封堵术合并心律失常的护理方法.方法:收集行经导管封堵术治疗的VSD患儿17例,回顾分析其临床特征以及临床护理措施.结果:本组17例患儿经精心治疗以及护理后,均痊愈出院,未发生其他严重并发症,无死亡病例.结论:小儿VSD实施经导管封堵术过程中,严密的病情观察以及心电图检测,及时予以合理有效的对症治疗及护理是改善临床预后的关键.
作者:李雪娟;黄丽葵;温小霞 刊期: 2014年第03期
基层卫生机构作为武警部队卫生工作的前沿哨所,起着重要的基本保障功能,但目前受到各方面因素的制约,难以全面发挥其应有的职能.本文从基层卫生机构的服务保障、医疗保障制度以及人才队伍建设等方面存在的问题及相应对策进行了深入分析.
作者:夏芹;谢长俊;刘华磊 刊期: 2014年第03期
目的:分析脑膜瘤的磁共振征象与病理,以期提高其临床诊治水平.方法:163例脑膜瘤患者行MRI检查.将形状、大小、位置、水肿、边缘、强化方式、信号等影像特征及其病理特点进行综合分析.结果:发现了以下特殊脑膜瘤具有的磁共振表现为:伴出血4例、伴囊性改变4例、肿块跨越征2例、伴颅骨受侵8例及钙化10例,病理证实影像所见.结论:脑镰旁脑膜瘤具有出血、囊变、颅骨受侵、肿块跨越征及钙化等不常见磁共振征象.熟悉影像学证实的非典型性表现与术中所见结合临床病理综合分析,对于脑镰旁肿瘤的诊断及治疗均具有很大价值.
作者:王欣;马世新 刊期: 2014年第03期
目的:探讨静脉注射不同剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的疗效.方法:对我科2010年3月-2013年11月收治的重症手足口病(肠道病毒71型)患儿162例,在抗病毒、降颅压、静脉注射人血丙种球蛋白及对症治疗的基础上给予甲基强的松龙,A组:大剂量冲击组:甲基强的松龙20 mg/kg.d,连用3天,依病情变化逐渐减量;B组:小剂量组:甲基强的松龙2 mg/kg.d,连用3天,比较两组患儿体温恢复正常的时间,神经系统症状消失时间,机械通气时间,住院时间,合并细菌感染例数,肺水肿、肺出血、休克发生率,进行统计学处理.结果:A组患儿在体温恢复正常时间,神经系统症状消失时间、机械通气时间、肺水肿、肺出血、休克发生率与B组比较无统计学差异(P>0.05).A组患儿住院天数、合并细菌感染例数高于B组(P<0.05).结论:大剂量甲基强的松龙与小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病比较未见明显改善患儿的临床症状,并可能会增加副作用发生率、延长住院天数.
作者:马海燕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经腹腔镜输卵管绝育术的护理方法及效果.方法:选择从2011年6月至2014年2月在我单位施行腹腔镜绝育手术的2650例健康已婚育龄妇女作为对象,于术前心理,术中和术后进行积极的护理.结果:大多数对该手术的恐惧、担心等心理均有所改善,焦虑程度降低.术中顺利无出血及脏器损伤,术后伤口愈合好无感染.术后随访中未发现肠粘连、盆腔粘连、输卵管妊娠等并发症.结论:术前心理护理对于缓解受术者对手术焦虑、恐惧等的不良情绪.术后积极护理对促进其术后康复,具有重要的意义,对推动计划生育工作的开展起到了积极的作用.
作者:余长艳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨产妇在第二产程中,不同分娩体位对产妇分娩分娩效果几舒适度的影响,以供临床参考.方法:选择2012年1月至2013年5月在我院经阴道头位分娩,孕期无合并症,孕周在37-42周,分娩非侧切的初产妇100例作为研究对象,随机分为2组.实验组采取自由体位适时结合膀胱截石位护理.对照组在第二产程中采取仰卧膀胱截石位常规护理,对比两组产妇分娩效果的差异性.结果:与对照组比较发现,实验组第二产程时间缩短(P<0.01),新生儿窒息发生率较低(P<0.05),实验组较对照组产后下肢疼痛、麻木不适减轻,舒适度增加.结论:在第二产程中,帮助产妇采取自由体位适时结合膀胱截石位优于仰卧膀胱结石位.
作者:张燕 刊期: 2014年第03期
心内科护理学是一门实践性很强的专业学科,护生必须经过一定时间的临床实践,才能掌握必要的知识、技能,并形成专业态度.临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要转折点,也是理论联系实际的结合期.实习阶段是护生的必经之路,也是成为一名合格护士后的关口,对其今后的工作态度、作风、素质等影响极大.针对护生特点制定以基础护理为基础的详细计划并认真实施.
作者:翁迪华;邵利萍 刊期: 2014年第03期
惊厥是指婴幼儿时期由于中枢神经系统发育尚未完善,皮层的分析鉴别及抑制功能差,兴奋性冲动易于泛化,致使神经细胞处于过度兴奋状态,神经元发生过度的、反复的异常放电现象.表现为突然发作的全身或局部的肌群强制性或痉挛性抽搐,多数伴有意识障碍,双眼上翻、凝视或斜视,是婴幼儿常见的急症,处理不当或不及时会发生生命危险或留有后遗症.本文总结我院收治的46例小儿惊厥病人的治疗体会如下:
作者:田梅;于军梅 刊期: 2014年第03期
目的:总结31例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者采用颈椎前路、后路或前后路同时内固定手术的术前、术后的护理经验.方法:主要从患者入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症入手,预防和减少脊髓的进一步损伤,避免颈椎骨折急诊术后呼吸道和消化道等危重并发症的发生.结果:1例术前剧烈呛咳后,骨折脱位造成脊髓切割伤,患者死亡,其余患者疗效满意.结论:精心的护理是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键.
作者:冯桂敏 刊期: 2014年第03期
目的:对比健康教育前后患者对应用抗生素认知行为的变化.方法:通过对2013年2-7月在我院住院的患者进行健康教育,讲解有关抗生素的应用知识,干预前后选择120例患者,采用问卷调查和现场提问的方式,了解患者对抗生素应用的认知行为情况.结果:健康教育后患者对应用抗生素的认知行为较健康教育前有了明显的提高.结论:健康教育在患者应用抗生素时起到良好作用,护理人员应加强对患者应用抗生素的健康教育,减少抗生素应用的不合理现象.近年来,抗生素的使用成泛滥之势,抗生素是临床常用的一
作者:蒋燕 刊期: 2014年第03期
红皮病型银屑病是银屑病中少见的严重类型,多因寻常型银屑病进展期使用了刺激性较强的药物或长期大量应用皮质类固醇药物治疗而药物减量或停药方法不当所致[1];红皮病型银屑病往往病情严重,临床治疗十分棘手[2].近年来我科采用复方甘草酸苷治疗红皮病型银屑病11例,获得了较满意的疗效,现报告如下.
作者:张静;罗春英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肛肠疾病术后疼痛的治疗方法和治疗效果.方法:选自2013年3月至2013年11月进入到我院进行手术的肛肠疾病患者102例,将这102例患者随机分成2组,每组51例患者,分别命名为观察组和对照组.对对照组51例患者采用口服镇痛药物进行术后镇痛.对观察组51例患者采用口服镇痛药物的基磁上,采取综合性的镇痛措施,观察2组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者Ⅰ度疼痛比例为66.7%,Ⅱ度疼痛比例为27.6%,Ⅲ度疼痛比例为5 7%.对照组患者Ⅰ度疼痛比例为58.9%,Ⅱ度疼痛比例为23.5%,Ⅲ度疼痛比例为17.6%.观察组Ⅰ度疼痛和Ⅱ度疼痛患者比例明显高于对照组,Ⅲ度疼痛比例低于对对照组.2组患者的疼痛比例具有统计学意义(P<0.05).结论:通过采用综合性的镇痛措施能够有效的减少肛肠疾病患者术后的疼痛程度,该种方法值得临床推广.
作者:谢军 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨药物不良反应与不合理用药的相关性.方法:选取2012年1月到2013年12月于我院治疗并发生不良反应的27例患者作为研究对象,就所有患者的临床资料进行了回顾性分析,以总结药物不良反应与不合理用药间的相关性.结果:27例药物不良反应患者中有18例患者经过停药及更换药物治疗后不良反应明显缓解;7例患者不良反应十分严重,经过及时的抢救脱离生命危险;2例不良反应患者年龄较大,用药后发生不良反应引起了急性心力衰竭.结论:患者发生药物不良反应与其不合理用药有直接关系,其中药物使用剂量、同类药物配伍等不科学会直接引起不良反应;适当加强药品使用管理与用药后不良反应监测,可减少用药后不良反应.
作者:吴敏 刊期: 2014年第03期