牟忠波
目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床效果.方法:临床确诊为AION的患者54例60只眼纳入研究.所有患者查视力、眼底、视野及视盘OCT.将患者随机分为治疗组和对照组,分别为27例30只眼.治疗组给予复方樟柳碱注射液2ml行颞浅动脉旁皮下注射,每日一次;对照组给予复方丹参注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每日一次;两组患者均每日口服维生素B1100mg,维生素B120.2mg,治疗时间4周.随访观察3个月.期间采用与治疗前相同的设备和方法进行各项检查,观察治疗前后患者的视力、视野、视盘各方面变化情况,对比分析两组间的效果.结果:治疗组视力提高者26只眼(86.67%),对照组视力提高者19只眼(63 33%),两组比较差异有统计学意义(X2=4.35,P<0.05).视野检查显示治疗组dB值提高者26只眼(86.67%),对照组dB 值提高者18只眼(60%),两组间比较差异无统计学意义(X2=2.58,P>0.05).OCT结果显示治疗组有效24只眼(80%);对照组有效14只眼(46.67%),两组比较差异有统计学意义(X2=7.17,P<0.05).结论:复方樟柳碱治疗AION,可促进患者视功能的恢复,减少视野损害,减轻水肿,是一种安全有效的方法.
作者:杜敏;邵玲;闫淑;付淑凤 刊期: 2014年第03期
随着社会发展,人类进步和人们保健意识增强,人们对护理质量和服务有了越来越高期望值的今天,提升护理质量势在必行,减少和降低护理缺陷的发生是护理质量管理的重要内容.根据近几年协助护士长参与科内质量控制管理,针对科内工作中存在一些护理缺陷问题,提出护理缺陷质量持续改进建议,在科内得到有效落实,取得满意效果,现报告如下:
作者:李慧霞 刊期: 2014年第03期
观察合贝爽静脉给药对不稳定性心绞痛患者的疗效、安全性及不良反应.
作者:丁化利 刊期: 2014年第03期
目的:探讨单唾液酸神经节苷脂应用于周围神经病变的临床效果.方法:选取糖尿病神经病变患者160例,随机分为两组,使其有可比性.对照组77例,给予维生素B治疗;观察组83例,给予单唾液酸神经节苷脂进行治疗.两组患者均治疗4周.于治疗使用神经电生理检查对两组患者治疗前后正中神经和用总神经感觉及运动神经的传导速度进行检查,并对治疗效果进行评价.结果:经过治疗两组患者正中神经、腓总神经MCV、SCV与治疗前相比均有所改善,观察组患者改善更为明显;观察组患者达到好转及有效的患者明显多于对照组,上述比较两组差异明显,有统计学意义(p<0.05).结论:对糖尿病周围神经病变的患者在积极控制血糖的同时,给予单唾液酸神经节苷脂可以有效改善患者的神经功能,达到良好的治疗效果,但是该药物价格相对较高,在患者经济条件允许的情况下可以建议其使用.
作者:潘利红 刊期: 2014年第03期
目的:分析对高血压患者进行健康教育的影响.方法:搜集2012年2月-2013年4月我院接收的高血压102例患者,随机分为甲组和乙组,对甲组52例患者进行健康教育,对乙组50例患者不进行健康教育.对比甲组和乙组患者的血压、治疗配合性和疾病基础知识知晓度.结果:甲组患者血压平均为(120-140)/(82-94)mmHg,治疗配合性为96.15%,知识知晓度为98.08%.乙组患者血压平均为(142-165)/(83-110)mmHg,治疗配合性为68%,知识知晓度为58%.甲组患者血压控制优于乙组,治疗配合性和知识知晓度高于乙组,差异较大,有统计学意义(P<005).结论:健康教育可以提高患者的治疗配合性和知识知晓度,血压控制情况较好,值得推广.
作者:水小兰 刊期: 2014年第03期
目的:了解宁德市城区及乡镇中老年妇女的生活现状,探讨符合本地区现状的医疗服务模式,提高中老年妇女的生活质量.方法:采用统一调查问卷和分层整群随机抽样的方法,对参加我院义诊咨询的宁德市城区及乡镇中老年妇女进行问卷调查.结果:城区居民中轻度躯体异常的妇女65.6%,中度的妇女有6 3%,乡镇居民中轻度异常的妇女为54.3%,中度的妇女有5 1%,重度均为0.城区居民中高血压疾病药物治疗率(35 2%)低于乡镇(45 5%),激素替代治疗和盆底肌肉锻炼的知晓率分别为23%和14%.结论:需加大力度为老年女性中开展卫生知识宣传,尤其是乡镇.
作者:张小峰;卢少玲 刊期: 2014年第03期
药品检验是法定检验机构对药品质量作出的技术鉴定,是具有法律效力的技术监督,它直接影响药品监督管理部门对药品质量的分析、定性和行政处理决定.根据检验报告的不合格项目,尤其是中药的检验报告,不分析不合格项目的原因,即对检验结果不符合标准规定的中药,一概依法按假、劣药品进行处理,忽视行政合理性原则,势必会造成中药资源的浪费.为确保药品监管的公平、公正、正确、合理,提出处理检验不合格的中药的处理方式
作者:张加彩;厉福堂;王春雷 刊期: 2014年第03期
目的:研究冰土豆泥外敷治疗骨科患者输液后静脉炎疗效.方法:将骨科80例静脉输液发生静脉炎的患者,按静脉炎发生先后随机分为观察组和对照组各40例,穿刺点经压迫止血处理后,观察组用冰土豆泥外敷2天后,再用未冷藏的土豆泥外敷1天.对照组用土豆切片外敷3天,将两组的治愈率,疼痛减轻率、硬结减轻率、静脉弹性恢复率进行比较分析.结果:经统计处理,P<0.05,差异有统计学意义.结论:冰土豆泥外敷治疗骨科病人输液后静脉炎,疗效确切.
作者:臧雪英;路跃玲 刊期: 2014年第03期
教学过程是教师传授和学生学习的共同过程,是学校实施教育的主要途径.讲课是教师基本、重要的教学手段,讲课水平的高低,直接影响学生的学习兴趣,间接影响学生的学习效果,这也是衡量教师工作质量的重要标准.本文以笔者的教学经验,就教师如何提高自身素质,发挥教学艺术性,进而提高教学效果,进行了初步探讨.
作者:张宇红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科宫外孕的术前、术后的临床护理体会.方法:选取我院2010年3月份-2013年3月份收治的妇科宫外孕患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用全面护理干预,对照组采用医院常规护理干预,比较两组患者平均住院时间、拔管时间及满意度.结果:观察组患者平均住院时间和拔管时间均低于对照组,而患者满意度高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P>0 05).结论:全面护理干预腹腔镜手术治疗妇科宫外孕能有效缩短住院时间和拔管时间,提高患者满意度.
作者:宋文洁 刊期: 2014年第03期
目的:本文就蒙脱石散联合抗生素治疗小儿腹泻病的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择曲阜市第二人民医院自2013年1月至2014年1月期间收治的小儿腹泻病患者88例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各44例.对照组患者接受诺氟沙星治疗,观察组患者接受蒙脱石散联合诺氟沙星治疗,对两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计.结果:观察组患儿治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0 05).结论:蒙脱石散联合抗生素治疗小儿腹泻病的临床效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广.
作者:孔婷;刘艳 刊期: 2014年第03期
1病例介绍患者25岁,孕1产0,妊娠20周,于2008年12月29日在我院行利凡诺引产术,12月31日9:30顺利分娩一死婴,胎盘自然娩出,产程经过顺利,出血不多,于09年1月1日复查B超未见异常后出院.于09年1月3日出现下腹痛,于1月5日加剧,急诊返院.门诊以“腹痛待查”收入院,查体:T:38℃,P:77次/分,R:16次/分,BP:110/70 m Hg,无贫血貌,心肺听诊无异常,腹平坦,下腹部正中压痛(+)反跳痛(+),妇科检查:阴道通畅,内有血性恶露少许,宫颈光滑,宫体稍大,宫底压痛(+),左附件区压痛(+),触诊不满意,实验室检查:血常规:WBC:16.2x109/L,Hb:120g/L,彩超检查提示:宫体大小约6.9×6.1×6.0cm,宫腔内回声均匀,内膜线居中,肌层回声均匀,在宫底后方可见混合性包块大小为6.9×4.0 cm边界清晰,形态不规则,未见血流信号,双附件未见明显包块,盆腔内见游离液性暗区深1.6cm,初步诊断:盆腔包块,腹痛待查.
作者:蔡兴宜 刊期: 2014年第03期
目的:探讨内镜下检查治疗肠道疾病致肠穿孔的原因及预防与处理措施.方法:通过采取正确的操作方法及检查部位及深度、术后慎用胃肠动力药等一系列措施.结果:2350例患者中36例出现延时或即时出血,经治疗后血止.7例出现肠壁穿孔.结论:内镜检查治疗肠道疾病所致的肠穿孔是可以预防和减少的,手术治疗是肠穿孔的主要治疗方法.
作者:邓丽君;杨银花 刊期: 2014年第03期
随着人们生活水平的不断提高,生活方式、饮食习惯的改变,以及人口的老龄化,慢性病患者的数量逐年增加,慢病己成为我国人口健康的主要问题,慢病及其并发症也成为我国中老年人群主要的死亡原因,病死率、致残率很高,消耗着大量的医疗资源,在给国家和个人带来沉重负担的同时使慢病患者的生活质量受到极大影响,也产生了一系列的社会问题.基本公共卫生服务项目实施能及时筛查出慢病患者并进行规范管理指导,将有效控制慢性病的发展.
作者:伊新慧 刊期: 2014年第03期
目的:观察孕期营养干预对子代儿童肥胖症发病的影响.方法:通过对夫妻双方或一方有肥胖症的孕妇进行孕期营养干预,与未行干预组比较,观察孕期系统、均衡的营养对其子代儿童肥胖症发病的影响.结果:实验组儿童0、1、2岁超重、肥胖总发生率分别为6.16%、5.38%、2.31%,较对照组15.38%、14.62%、9.23%明显降低,两组间差异有显著性意义(P<0 05).结论:对夫妻一方或双方有肥胖症的孕妇采取孕期营养干预可有效降低儿童0、1、2岁肥胖症的发生.
作者:谢芳;李鸿敏;刘云华;朱翠凤;周立晓;熊桂荣;伍彩文;刘小英;邹超英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理专业神内ICU科实习生的带教经验,培养护理专业实习生具有良好的综合素质和较强的工作能力.方法:选择2011年9月1日-2012年8月31日的传统的按资历深浅选带教老师一对一跟班带教护理专业实习生人数88人的带教结果,与2012年9月1日-2013年8月31日实行多方测评综合结果选择带教老师责任制管床带教实习生人数88人的带教结果比较,发现患者及带教老师满意度,实习生综合能力测评成绩,教研室反馈等方面有很大提高.结果:改革前的实习生出科平均成绩90分,改革后98.5分,组间差异有统计学意义(P<0.05),说明带教经验具有较好的价值.现总结成文,诚望对将来带教护理专业实习生具有积极的作用.
作者:朱卫红;龚丽娜;夏妙娟;彭莉;林婉丽 刊期: 2014年第03期
环氧合酶(Cyclooxygenase,COS是一种膜结合蛋白,是花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)产生前列腺素(Prostaglandins,PGs)和血栓素(Thromboxane,TX)过程中的重要限速酶,参与多种生理病理途径,如炎症、疼痛、血管生成和血压调节等.其诱导型同工酶COX-2,参与炎症反应整个过程,其诱导表达对脑缺血损伤有着密切关系,其机制可能与增加PGs等代谢产物,增强兴奋性氨基酸毒性,加重炎症反应和氧化应激功能有关,其选择性抑制荆对脑损伤具有潜在的临床价值.
作者:罗维楠 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肺结核合并糖尿病病人的临床特点及血糖控制情况对疗效的影响.方法:将本院收住院并连续跟踪半年治疗的56例肺结核合并糖尿病患者根据血糖控制情况分为控制正常组及控制不良组,对比两组疗效及预后情况.结果:控制正常组临床治愈率与总有效率均显著优于控制不良组(P<0.01);控制正常组的肺结核预后率及结核相关并发症发生率均明显低于控制不良组(P<0.05).结论:血糖控制正常并及时有效的抗结核治疗,对肺结核的疗效、预防并发症发生及预后能起到关键的决定因素.
作者:符立贤 刊期: 2014年第03期
第18届欧洲高血压学会年会(ESH/ISH 2008)和第22次国际高血压学会科学会议6月14~19日在德国柏林举行,共有来自世界各国的8500多名学者参加会议,高血压及其并发症的治疗是本次会议的重点之一.中华医学会《中华国际医学论坛》、国际高血压学会(ISH)日前在北京联合举行2008 ISH中国行学术研讨会,与会专家呼吁要重视降压达标,并强调联合用药是未来高血压治疗的主要趋势.
作者:朱中华 刊期: 2014年第03期
目的:高血压鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,探讨其好发因素及干预方法,对预防和减少鼻出血的发生有重要意义.方法:通过对2011年1月至2013年12月我科收治的54例高血压鼻出血病人的资料进行统计分析,探讨引起高血压鼻出血发病的相关因素,并提出相应的研究对策.结果:高血压鼻出血发病相关因素包括是否严格遵从医嘱、是否伴有原发基础疾病、是否有焦虑失眠等精神心理问题以及是否建立了良好的生活习惯等.结论:积极控制原发疾病,早期局部止血的同时,针对病因综合治疗,适当的心理干预,建立良好的生活习惯,均可预防和减少高血压鼻出血的发生.
作者:毕永华 刊期: 2014年第03期