学术投稿

肝癌伴门静脉癌栓39例外科治疗临床分析

崔志明

关键词:肝癌伴门静脉癌栓, 外科治疗, 肝癌合并门静脉癌栓, 门静脉癌拴, 治疗方法, 临床资料, 鞍山市, 癌细胞, 肿瘤医院, 中心医院, 治疗效果, 生物特性, 临床疗效, 肝细胞癌, 肝内播散, 肝癌晚期, 放弃治疗, 保守治疗, 转移, 学者
摘要:肝癌合并门静脉癌栓属于肝癌晚期,门静脉癌拴的形成与癌灶的大小、部位和癌细胞的生物特性有关,出现门静脉癌拴提示癌细胞极易形成肝内播散转移并提示预后很差.既往肝癌合并门静脉癌栓多采用保守治疗,甚至放弃治疗.近年来,临床上对于肝癌合并门静脉癌栓尝试了多种积极的治疗方法,但治疗方法的标准及效果尚无定论.因此,提高肝癌合并门静脉癌拴的治疗效果,已成为业内学者研究的重要内容之一[1].本文对近年来鞍山市中心医院和鞍山市肿瘤医院收治的39例肝细胞癌伴门静脉癌栓患者的临床资料进行回顾分析,以分析比较不同治疗方法的临床疗效.报告如下.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • Methotrexate treatment in Ectopic pregnancy

    作者:Dinda Fath Faathiren;Zhang Hong 刊期: 2014年第03期

  • 妇产科护理安全隐患及对策

    妇产科是国内医院风险高的科室之一,存在患者群体特殊特点,因此对护理的要求极为严格.产妇在进入医院、分娩乃至出院是系统流程,每一个护理环节都有可能产生安全隐患,且引发医患矛盾与纠纷,因此做好护理安全防范工作十分必要.本文从常见的妇产科护理安全隐患入手分析,结合出现原因做了有关对策阐述,以供同行工作参考.

    作者:张敏 刊期: 2014年第03期

  • 老年患者结肠镜检查术的相关护理问题与措施

    目的:探讨老年患者结肠镜检查术的相关护理问题及处理措施,提高检查成功率,预防并发症的发生.方法:对101例行结肠镜检查患者找出相关护理问题,采取积极处理措施.结果:患者能很好地接受并配合结肠镜检查,检查成功率高.结论:针对老年人的心里生理特点,采取相应护理措施,能提高结肠镜检查的成功率,预防并发症的发生.

    作者:陈祥爽;张泽巧 刊期: 2014年第03期

  • 输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄

    目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床应用价值.方法:确诊输尿管狭窄的患者28例.采用输尿管镜钬激光内切开狭窄段,术中留置F5号双J管2根,术后3个月拔出双J管,拔管后3~6个月进行超声、静脉肾盂造影检查.结果:手术时间30~50min.28例患者均得到随访,随访3~ 24个月,平均14.89个月.25例治愈(治愈率89%),患者肾脏积水减轻,输尿管狭窄段消失;2例好转;1例无效,肾积水、输尿管扩张加重.结论:输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,具有效果好、创伤小、并发症少、病人痛苦小、恢复快,住院时间短等优点,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:陈瑞廷;赵俊峰;梁魁;董建设;孙继建;龚永明;崔洪泉 刊期: 2014年第03期

  • 缩宫素的临床应用分析

    本文探讨了缩宫素在临床应用中的现状,分别从缩宫素的药理作用、缩宫素在催产中的应用、缩宫素在引产中的应用三方面进行阐述.

    作者:谈维花 刊期: 2014年第03期

  • 基层医院小儿呼吸道感染治疗的应用分析

    呼吸道感染是小儿常见的一种疾病,在基层医院亦是如此.小儿呼吸道与成人不一样,其鼻及鼻腔较短、鼻咽部及咽部狭小、器官较短、肺泡无侧枝通气及呼吸肌不发达等,所以其呼吸道感染率非常高,小儿呼吸道感染是指上呼吸道感染、支气管炎和肺炎,是儿童的常见病多发病,以发热、咳嗽、咽痛及肺部啰音为主要症状,其中病毒感染占原发病的90%以上,可继发细菌感染[1],其中病毒主要包括鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒、埃可病毒、坷萨奇病毒、疱疹类病毒和合胞病毒等.

    作者:史玉娟 刊期: 2014年第03期

  • 重大灾难事件的心理应急与危机干预

    美国红十字会的灾难心理卫生服务项目干预标准中提出了灾后心理干预的三种常用方法:减压、危机干预和分享报告.危机干预:这是一种为减轻灾难对受害者或救援工作者极度痛苦的情绪而采用的一种一对一的干预方法.这种方法也非探索性的治疗方法,关注“此时此地”,关注问题解决及建设性的应付方式,而不涉及深层次的心理问题[1].

    作者:李翠霞;黄桂珍;陈雪珠;方瑞芬;钟应新 刊期: 2014年第03期

  • 200例高血压病社区管理分析

    高血压病是发病率较高的慢性疾病,我国的高血压病控制一直呈现出“三高”:患病率高、致残率高、死亡率高;“三低”:知晓率低、治疗率低、控制率低的特点.导致与高血压病相关的心脑血管病发病率、死亡率居高不下.对高血压病患者进行社区化管理,可有效地提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率,降低高血压病的致残率、死亡率.笔者采取社区管理、指导治疗高血压病200例,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:陈玲;柏业军 刊期: 2014年第03期

  • 老年骨质疏松症的护理体会

    骨质疏松症是老年人的常见病,影响了患者的生活质量[1].调查显示,我国部分地区老年骨质疏松症的总患病率为12.4%[2].普遍认为骨质疏松症是由于肠钙吸收率下降,骨钙丢失增加,从而引起骨量减少引起的.通过对我科36例骨质疏松患者的临床护理,取得了较好效果.现介绍如下:

    作者:杜晓红 刊期: 2014年第03期

  • 舒适护理在74例腰椎间盘突出症患者术后护理中临床应用体会

    目的:分析舒适护理应用于腰椎间盘突出症术后护理中的临床效果.方法:随机选取在我院接受手术治疗的74例腰椎间盘突出症患者,在手术结束后,对患者进行舒适护理,观察患者的护理效果.结果:74例患者经舒适护理后,生理保持舒适状态,不良情绪得到纠正,治疗效果良好,并发症发生率低,与护理前对比,生理及心理具有明显改善,护理满意率为98.6%.结论:在腰椎间盘突出症术后患者中应用舒适护理,可有效提高患者的舒适度,提高护理满意率,值得临床推广.

    作者:杨祝烽 刊期: 2014年第03期

  • 辩证给予中药预防骨科术后深静脉血栓形成研究

    目的:探讨辩证给予中药预防骨科术后深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:中药治疗组:术后第一人除了术后常规性用药之外,根据中医辩证论治理论分期给予中药治疗,1剂/d,2次/d,早晚分服.西医对照组:低分子肝素钙腹壁皮下注射低分子肝素钙4100 IU/次,2次/d.两组均进行功能锻炼和康复治疗,疗程2周.结果:220例患者术后共发生16例DVT,发生率为7.27%,其中中药治疗组4例(3 63%),西药对照组12例(10.90%),两组比较中药治疗组发生率明显低于西药对照组,有显著性差异(p<0.05).结论:辩证给予中药预防骨科大手术后深静脉血栓形成不仅可以达到与低分子肝素钙相同的预防效果,且较为安全,可避免使用低分子肝素钙等抗凝剂的出血风险.

    作者:刘玉峰 刊期: 2014年第03期

  • 静脉留置针吊牌在护理安全管理中的应用

    静脉留置针是临床护理工作中经常用到的,为了方便检查或抢救病人即维持多个静脉通道,尤其在消化道大出血病人身上使用更为频繁.然而患者由于病情危重需要转科、转院或出院,以往单纯用静脉留置针登记本来提醒护士及时拔除留置针,但由于没有醒目的床头标志,偶有遗漏拔除静脉针的情况,给临床护理工作带来安全隐患.鉴于此点,我科自2013年6月分以来在患者床头挂一醒目的静脉留置针吊牌警示标识,针对患者日常的静脉留置针维护、转科、转院、出院时及时给予相应的处理,使患者在整个住院期间的安全防范措施得到无缝隙落实.介绍如下:

    作者:陈以莲 刊期: 2014年第03期

  • 临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中的应用

    目的:研究分析临床护理路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中的作用价值,为提高整体临床治疗2型糖尿病的效果提供科学的参考依据.方法:选择2011年10月-2013年10月期间在疾控中心接受治疗的2型糖尿病68例患者,根据挂号的先后顺序将其平均分成两组,每组各有34例患者.一组应用常规护理设为对照组;一组在常规护理的同时结合临床路径护理设为观察组.结果:通过研究证明,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及治疗天数分别是(11.53±3.79) mmol/L、(14.43±4.38) mmol/L、(10.33±1.76)d远远优于对照组的(6.29±1.23) mmol/L、(8.69±2.34) mmol/L、(18.43±3.89)d,差异P<0.05有统计学意义.结论:临床路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中,可以有效控制患者的血糖水平,促进患者的及早康复,缩短治疗时间,临床应用、推广价值极高.

    作者:李召芹 刊期: 2014年第03期

  • 健康教育在糖尿病护理中的应用效果观察

    目的:对健康教育在糖尿病护理中的应用效果进行分析.方法:资料选自2012年8月-2013年8月于本院进行治疗的耱尿病患者126例,随机分为两组,对照组63例在治疗期间只行常规护理,实验组63例在常规护理基础上加强健康教育,并对两组的护理效果作回顾性分析与比较.结果:加强健康教育的实验组患者的血糖各指标、健康知识知晓度均明显优于只行常规护理的对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病患者的护理中加强健康教育,对提升患者的糖尿病知识知晓度,促进治疗效果,提高生活质量有着十分积极的意义,值得在护理中推广使用.

    作者:陈翠 刊期: 2014年第03期

  • 尿沉渣分析和尿微量蛋白在早期糖尿病肾病中的临床应用

    目的:探讨和分析尿沉渣分析以及尿微量蛋白(mAlb)在早期糖尿病肾病中的应用价值.方法:选择60例糖尿病肾病患者作为研究组,另外选择60例健康体检人群为对照组.对两组人群的尿液白细胞和红细胞以及上皮细胞、管型等采用尿沉渣全自动分析仪进行检测.同时采用AU2700全自动生化分析仪检测mAlb和RBP.结果:经过检测后,研究组的mAlb/Cr和RBP/Cr以及WBC明显高于对照组(P<0.05).而RBP/Cr随着mAlb/Cr的增加明显增高;但是,WBC则与mAlb/Cr无明显关系.两组的RBC和EC以及CAST进行比较(P>0.05).结论:临床上,对于糖尿病肾病患者来说,早期阶段的敏感性指标主要为mAlb/Cr和RBP/Cr.而尿WBC是糖尿病患者所需关注的相关指标.但是,在对糖尿病患者进行早期诊断时,不能将WBC和RBC以及CAST、EC作为参考指标.

    作者:顾钰 刊期: 2014年第03期

  • 前列地尔联合贝复济外敷治疗糖尿病足部溃疡疗效观察

    目的:探讨临床上对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷的治疗效果.方法:对我院接收治疗的60例糖尿病足部溃疡患者入院资料进行分析,将患者根据入院时间顺序分为两组.对照组采用常规方法治疗,实验组采用前列地尔联合贝复济外敷治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗总有效率为93.33%高于对照组(80%);实验组患者对我院治疗满意度达到93.33%高于对照组患者86.67%(P<0.05)结论:对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷治疗效果显著,患者治疗后没有出现明显不良反应,患者用药后溃疡愈合时间较短,值得推广使用.

    作者:华瑞芳 刊期: 2014年第03期

  • 2010-2013年西昌市碘盐监测结果分析

    碘是人体必需的微量元素之一,是甲状腺激素合成的重要原料之一[1],食物是身体内碘的主要来源,人体缺碘会导致碘缺乏病发生,影响智力发育,甚至引起残疾[2].我国是世界碘缺乏病流行严重的国家之一,通过食用合格碘盐,预防、控制和消除碘缺乏病,是目前简便高效的措施[3].碘盐监测是保证碘盐质量的重要手段,通过监测及时发现问题并采取相应措施,为制定消除碘缺乏病防治策略提供科学依据[4].据多年监测结果显示,西昌市外环境缺碘客观存在,属碘缺乏病中、重度流行区,自1979年采取全面供应碘盐预防碘缺乏病措施取得明显成效,1986年达国家地甲病基本控制区标准.2009年达消除碘缺乏病(IDD)标准.为巩固防治成效,进一步做好碘盐监测,提高检测质量与水平,让居民吃上合格碘盐,西昌市疾病预防控制中心每年的对本市农村和城镇居民户的食用盐进行碘酸钾含量监测,现将2010-2013年监测结果报告如下.

    作者:马驰;黄艳 刊期: 2014年第03期

  • 阴道B超结合血人绒毛膜促性腺激素诊断早期异位妊娠11例分析

    讨论阴道B超结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断早期异位妊娠,提高早期未破裂异位妊娠的诊断率,降低异位妊娠的误诊率.

    作者:海其古丽·提力瓦地 刊期: 2014年第03期

  • 多发伤患者的病情判断与急救护理

    多发伤患者病情变化快,伤情严重复杂,并发症多,休克、死亡及漏诊率高,处理难度大,急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键[1-2].为了提高此类患者的诊断率和抢救成功率,预防并发症的发生,本科规范了急救护理措施,为急诊诊断治疗及讲一步专科处理提供了良好保证.

    作者:姜亚兰 刊期: 2014年第03期

  • 社区保健与康复指导对慢性病的干预效果探究

    目的:探讨社区与康复指导对慢性病的护理干预效果,总结合理的方略.方法:以本地区中心医院与社区医疗机构的指导为前提,开展社区保健与康复指导工作,评价慢性病的护理干预效果.结果:慢性病患者的病情处于稳定状态,且多数患者治疗后,病情相对于治疗前有明显好转.结论:社区保健与康复指导在慢性病患者的治疗中具有实施性强、应用价值高等特点,可有效缓解患者负面情绪,提高服药依从性,显著控制病情,提高了生活质量.

    作者:任宝凤;郝双 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会