学术投稿

肝癌伴门静脉癌栓39例外科治疗临床分析

崔志明

关键词:肝癌伴门静脉癌栓, 外科治疗, 肝癌合并门静脉癌栓, 门静脉癌拴, 治疗方法, 临床资料, 鞍山市, 癌细胞, 肿瘤医院, 中心医院, 治疗效果, 生物特性, 临床疗效, 肝细胞癌, 肝内播散, 肝癌晚期, 放弃治疗, 保守治疗, 转移, 学者
摘要:肝癌合并门静脉癌栓属于肝癌晚期,门静脉癌拴的形成与癌灶的大小、部位和癌细胞的生物特性有关,出现门静脉癌拴提示癌细胞极易形成肝内播散转移并提示预后很差.既往肝癌合并门静脉癌栓多采用保守治疗,甚至放弃治疗.近年来,临床上对于肝癌合并门静脉癌栓尝试了多种积极的治疗方法,但治疗方法的标准及效果尚无定论.因此,提高肝癌合并门静脉癌拴的治疗效果,已成为业内学者研究的重要内容之一[1].本文对近年来鞍山市中心医院和鞍山市肿瘤医院收治的39例肝细胞癌伴门静脉癌栓患者的临床资料进行回顾分析,以分析比较不同治疗方法的临床疗效.报告如下.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈区域消毒供应追溯信息系统

    什么是区域性消毒供应追溯,如何用信息化手段实现区域性消毒供应信息的可追溯化管理,消毒供应信息系统有什么特点

    作者:庄炜 刊期: 2014年第03期

  • PFNA治疗老年股骨转子间骨折

    目的:比较专为骨质疏松设计的股骨近端螺旋刀片髓内钉(proximal femoral nail antirotion,PFNA)与目前临床常用的其他内固定系统在治疗老年股骨转子间骨折中的效果.方法:我院从2009年10月开始采用PFNA治疗35例老年股骨转子间骨折患者,与同期我科采用不同内固定系统(动力髋DHS、股骨近端镇定钉板、股骨近端钉PFN)治疗的相同疾病患者相比,分别从手术时间、手术并发症、骨折愈合时间、关节功能恢复情况进行分析.结果:髋关节功能优良率74.07%.无感染、股骨颈螺钉切出、骨折断端塌陷吸收、主钉周围股骨干骨折等严重并发症;PFNA组手术时间、出血量优于其他内固定组.结论:内固定治疗老年骨质疏松患者转子间骨折操作简单、固定牢固、初期疗效可靠、手术并发症发生率,是一种理想的内固定方法.

    作者:王兴国 刊期: 2014年第03期

  • 前列腺汽化电切术患者的护理体会

    经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)是治疗前列腺增生症的一种微创手术方法,因具有手术时间短,创伤小,术后恢复快、并发症低等优点,在临床上被广泛应用,我科自2003年开始经TUVP术,效果较好,收到了较好的社会效益,现将护理体会报告如下:

    作者:魏晓磊 刊期: 2014年第03期

  • 巨细胞病毒对妊娠影响的研究现况

    巨细胞病毒感染是围生期常见的病毒感染之一,妊娠期感染可发生垂直传播而感染胎儿,可造成新生儿及胎儿的器官损伤,是引起出生缺陷的重要因素,本文就巨细胞病毒感染对妊娠和新生儿危害的研究及产前诊断的研究和防治进展做以综述.

    作者:王雷;徐瑞香;袁静 刊期: 2014年第03期

  • 细节护理在手术室护理中的应用及效果评价解析

    目的:探讨细节护理在手术室护理中的应用和效果.方法:选取2013年2月~2013年8月来我院接受手术治疗的100例患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用细节护理,给予对照组患者采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组的50例患者中对护理质量满意的有48例,2例患者不满意,满意度为96%.对照组的50例患者中护理质量满意的有40例,不满意的有10例,满意度为80%,观察组明显好于对照组,P<0.05.观察组患者的护理质量评分平均为(95.5±3 2)分,对照组患者的护理质量评分平均为(83.5±2.7)分,观察组的护理质量平均评分明显好于对照组,P<0.05.结论:将细节护理应用到手术治疗的临床护理上,效果良好,能获得患者较高的满意度和评分,具有很好的临床应用价值.

    作者:姜卫红 刊期: 2014年第03期

  • 经股动脉DSA的护理

    目的:总结经股动脉DSA的护理.方法:手术方法及护理.结果:可能出现的并发症采取针对性的护理措施.结论:进行充分的术前评估、精心的术前准备、耐心细致的术后护理是预防各种并发症有效的有效方法.

    作者:胡秀壬;李海宁;赖才灿 刊期: 2014年第03期

  • LEEP、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效对比分析

    目的:探讨LEEP、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效差异.方法:选择2012年1月~2013年12月我院收治的宫颈病变患者80例,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗,对照组采用冷刀锥切术进行治疗,比较两组患者的术中资料、治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者在手术时间、术中出血量及住院时间上均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0 05);两组患者术后并发症及治愈率的比较,差异不明显,无统计学意义.结论:针对宫颈病变的患者采用宫颈环形电切术进行治疗,临床效果较好,患者受影响较少,适合在临床进行应用.

    作者:陈功凤 刊期: 2014年第03期

  • CT高压增强扫描造影剂渗漏的预防和护理

    随着多层螺旋CT的广泛应用,采用高压注射造影剂进行CT增强扫描的患者也相应增多,使用的造影剂浓度高,用量大,推注速度快,再加上患者自身的血管条件,容易造成造影剂渗漏到血管外使局部出现肿胀、发热、肿痛等,甚至静脉炎,虽然造影剂的发生率极低,但是除了影响检查质量和导致医患纠纷外,处理不当亦会引起严重的后果.因此对造影剂渗漏的预防和护理显得十分重要.

    作者:江杏英;李瑞雄 刊期: 2014年第03期

  • 新生儿窒息复苏的抢救与护理措施分析

    目的:探讨针对新生儿窒息的抢救与护理措施.方法:回顾性分析我科于2009年8月至2011年3月期间48例窒息患儿的临床资料.结果:通过及时有效的复苏抢救措施,并且辅以精心的护理措施,48例窒息患儿全部复苏成功.结论:当新生儿出现窒息情况时,应当准确判断具体情况,给予新生儿及时、有效的抢救复苏措施,积极做好复苏的相关准备,同时在复苏过程中给予良好的护理措施,复苏完成以后严密监测新生儿的各项体征,才能够有效保证新生儿窒息复苏的抢救成功率.

    作者:杨永琪;李文 刊期: 2014年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理

    我院ICU2011-06~2013-06共收治了慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭73例,护理体会如下.1 临床资料本组男44例,女29例,年龄40~82岁.其中症状缓解59例,未缓解自动出院10例,死亡4例.经血气分析,均诊断为呼吸衰竭.2 护理2.1 严密观察病情 (1)密切观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征的变化,并做好记录.(2)定时检查各种管道有无漏气及脱落、扭曲.确保吸氧、输液等管路的通畅.(3)密切观察患者的面色、口唇及末梢颜色的变化,及时报告医生,根据缺氧程度调整氧浓度.(4)根据患者的自觉舒适度可选半卧位、坐位、平卧位.

    作者:靳建玉;马彩霞 刊期: 2014年第03期

  • 维持性血液透析低血压相关因素的分析

    目的:探讨维持性血液透析患者低血压的相关因素,以利于早期预防及治疗.方法:将维持性血透患者56例随机分为透析低血压组和非低血压组,比较两组相关因素的差异情况.结果:透析低血压组与非低血压组相比,非低血压组患者年龄、超滤量、透析前血肌酐、血NT-proBNP、血β 2MG水平和C反应蛋白比低血压组低,差异有统计学意义(P<0.05),低血压组的血红蛋白、血浆白蛋白水平均低于非低血压组的,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组血尿素氮差异不显著(P>0.05).透析低血压的发生与超滤量、血肌酐及C白蛋白呈显著正相关,与血红蛋白呈显著负相关.结论:对于维持性血液透析患者而言,患者的年龄、超滤量、透析前血肌酐、血红蛋白、血NT-proBNP、血浆白蛋白以及血β 2-MG与低血压发生关系密切,临床采取相应的措施,可有效降低其发生率.

    作者:唐毓启 刊期: 2014年第03期

  • 输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄

    目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床应用价值.方法:确诊输尿管狭窄的患者28例.采用输尿管镜钬激光内切开狭窄段,术中留置F5号双J管2根,术后3个月拔出双J管,拔管后3~6个月进行超声、静脉肾盂造影检查.结果:手术时间30~50min.28例患者均得到随访,随访3~ 24个月,平均14.89个月.25例治愈(治愈率89%),患者肾脏积水减轻,输尿管狭窄段消失;2例好转;1例无效,肾积水、输尿管扩张加重.结论:输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,具有效果好、创伤小、并发症少、病人痛苦小、恢复快,住院时间短等优点,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:陈瑞廷;赵俊峰;梁魁;董建设;孙继建;龚永明;崔洪泉 刊期: 2014年第03期

  • 我院近3年上消化道出血的内科综合护理回顾

    目的 探讨上消化道出血的内科综合护理措施与效果.方法 将222例上消化道出血患者随机分为观察组与对照组各111例,给予对照组患者上消化道出血的常规护理,观察组在对照组基础上给予全面的内科综合护理.结果 观察组护理后的SAS评分、止血时间、住院时间以及护理质量满意度均显著优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 本法所采用的内科综合护理有利于提高上消化道出血的治疗效果与护理质量满意度,值得临床推广应用.

    作者:柏安芳 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈人文关怀在调节脑瘫患儿家长心理压力中的应用

    目的:探讨人文关怀在调节脑瘫康复患儿家长心理压力中作用.方法:通过加强通俗化、简单化、亲情化、系列化的沟通,建立良好的护患关系.人文关怀是信任的前提,是医患和谐相处的根本,保护患儿隐私,平等的对待每一个生命,和患儿家长共同挑战疾病.结果:人文关怀是建立良好护患关系的枢组,它使各项康复诊疗护理活动能够在患儿家长积极配合下顺利完成.结论:较高的康复护理理念和人文关怀是护患关系和临床护理质量提高的重要因素和有力保障.

    作者:禹德辉 刊期: 2014年第03期

  • 前列腺癌问卷调查的意义

    前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤.2102年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位.发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁.家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%.

    作者:李涛 刊期: 2014年第03期

  • 心脏脂肪瘤的临床病理学特征(附6例报告)

    目的:探讨心脏脂肪瘤的临床病理学特征,为临床诊疗及判断预后提供依据.方法:回顾性分析本院12年间手术治疗的6例心脏脂肪瘤的临床资料、组织病理学特征,并复习相关文献.结果:检出脂肪瘤6例.4例出现ST-T波改变、1例伴阵发性宽QRS心动过速及室颤、1例出现房颤、1例出现窦性心动过缓等心电图改变.本组均为孤立性脂肪瘤,边界清楚,具有薄层包膜,镜下以成熟脂肪细胞为主.术后随访3个月~7年,6例患者均恢复情况良好.结论:心脏脂肪瘤是除黏液瘤以外的第二位原发性心脏肿瘤.脂肪瘤的组织学病理学特征典型,结合临床表现及影像学结果可诊断.

    作者:刘建英 刊期: 2014年第03期

  • 不同水化方案预防造影剂肾病的研究进展

    随着医学水平的不断提高,借助造影剂的影像检查以及介入诊疗技术在临床上广泛应用,造影剂肾病的发生率随之不断增加,据研究其已成为院内获得性急性肾衰竭的第三大原因[1],水化治疗是临床上使用早、目前普遍接受的有效减少造影剂肾病发生率的方法[2],近年来临床上采用的水化方法有口服水化和静脉补液水化,但不同水化方案预防效果存在差异,为了更好地预防造影剂肾病的发生,需要我们不断探索.

    作者:王鸿鹏;李东盼;李君 刊期: 2014年第03期

  • 荞麦黄酮对心血管疾病的研究进展

    荞麦为双子叶蓼科荞麦属植物,其种子的营养成分为粮食之.荞麦用于治病始于唐朝,不仅史书有明确的记载,民间也广为流传.我们根据史书的记载和民间流传的使用方法进行临床实验,对某些疾病确有疗效.为了提高疗效和科学用药,根据《中药大词典》中荞麦有效成分的记载,采取水提法、水醇法、醇提法等方法进行提取[1].使用不同的提取液分别临床试用,与史书记载的使用荞麦粉、熟莽麦粉比较,临床效果有一定提高.在提取液试用的基础上,又对提取液进行提纯精制,得黄褐色粉末,经检测为荞麦黄酮,使用提取的荞麦黄酮,为临床治疗打开了方便之门.根据我们几年来临床试用的结果,初步总结如下:

    作者:王亚华;陈宇;张雷;史慧;李艳 刊期: 2014年第03期

  • 护士语言对妇科患者及孕产妇的影响

    在医疗护理工作中,语言对于一些妇科疾病的转归、孕产妇的情绪波动、心理活动及行为,有很大的影响,作为护理工作者,应较准确的运用语言给她们以安慰和鼓励,稳定病人情绪,减少孕产妇的忧郁、恐惧,取得配合信任,以达到佳的治疗效果.本人在妇产科门诊从事护理工作近二十年,积累了一些经验和体会,现就语言对妇科患者及孕产妇的影响作出阐述与同行探讨

    作者:苏乙拉 刊期: 2014年第03期

  • 经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术的护理体会

    目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术的护理体会.方法:回顾总结284例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗患者的护理方法.结果:本组患者穿刺成功282例,失败2例,穿刺成功率99.3%.结论:经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术较经股动脉径路相比具有创伤小,具有创伤小、痛苦小、出血并发症少等特点.

    作者:蔡瑛 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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