王亚华；陈宇；张雷；史慧；李艳
目的:分析人文关怀在癌性疼痛患者护理中的应用.方法:选取我院2012年3月到2013年9月期间收治的癌症患者86例,随机分为对照组与观察组.对照组42例,采用常规方法护理;观察组44例,在常规护理方法的基础上加入人文关怀.结果:对照组患者的疼痛缓解率为73.8％,不良情绪反应率为33.3％,药物依赖率为31.0％;观察组患者的疼痛缓解率为90.9％,不良情绪反应率为13.6％,药物依赖率为6.8％.两组患者的疼痛缓解率、不良情绪反应率、药物依赖率比较差异均有统计学意义(P＜0 05).结论:对癌性疼痛患者,在护理过程中加入人文关怀可以很好地帮助患者环节疼痛,提高生活信心.
作者：马祥丽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨小儿静脉输液的安全管理,预防和减少不良事件的发生.降低医疗纠纷的发生率.方法:通过临床回顾性分析总结;进行严格无菌操作,三童七对由书本落实至临床实践,定期学习药理新知识,掌握药物配伍禁忌制度;做好输液宣教告知,并熟练掌握静脉穿刺技术及血管选择,及时巡视.结果:减少不良事件的发生,护理质量得到提高.结论:小儿静脉输液的安全贯彻于整个输液过程中.安全管理是我们护理工作质量控制的核心,也是主要的工作目标.因此,在临床实践工作中,我们每一个环节都应该仔细查对,认真对待.加强责任心,保持审慎的工作态度.不断学习新药理知识和提高静脉穿刺技术.提高我们的护理质量,减少和预防不良事件的发生.
作者：万慧 刊期： 2014年第03期
目的:以56例患者为研究对象进行高龄肺癌患者围手术期护理方法与疗效的探讨.方法:将56例高龄肺癌患者平均分为观察组和对照组,对照组患者在围手术期进行常规护理,观察组患者进行临床护理干预,比较护理干预的应用效果以及患者的死亡率、术后并发症的发生率.结果:观察组的总有效率为96.42％,对照组为75.00％,观察组并发症发生率为7.14％,对照组为17.85％,观察组患者围手术期内出现的并发症明显少于对照组,且死亡率也较低,观察组的手术效果显著优于对照组.结论:进行合理的护理干预,给患者一个良好的心态,针对并发症合理进行控制,有利于高龄肺癌患者手术的成功率和术后患者的恢复.
作者：徐国兰 刊期： 2014年第03期
精神分裂症又称精神病,该病的发病基础是指患者的性情改变,情感、思维和行为的分裂而引起的一系列精神活动与表现不协调的一种精神类疾病[1-3].精神病患者经病情稳定后进入康复期,自知力基本民恢复正常,因此,患者心理常感到自卑,缺乏社会支持的信心,所以更需要心理干预治疗的介入.
作者：张金美；谢素芳；魏霏霏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨有效抢救急性重度有机磷农药中毒的方法.方法:尽早使用有解毒功效的洗胃剂彻底洗胃,有效的对症支持治疗、早期应用解毒剂及复能剂,必要时早期进行完全胃肠内灌洗,同时进行密切观察与护理.结果:84例急性量度有机磷中毒抢救成功78例,成功率92.8％;死亡6例,死亡率7.8％.结论:积极有效和系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,严密的病情观察及护理是成功救治急性量度有机磷中毒的关键.
作者：吴丽春 刊期： 2014年第03期
前言:“提高中国儿童的细胞免疫力已经刻不容缓!”,中国优生协会的一项新调查研究发现,年轻父母对于自己孩子细胞免疫力的重视普遍不够,这主要是因为他们没有意识到细胞免疫力低下对于儿童成长影响的重要性.儿童由于免疫力低下,很容易患上流感、肺炎、支气管炎、哮喘、腹泻等疾病.而如果反复使用药物和抗生素,又会使肠胃道有益菌群遭到破坏,进一步影响儿童免疫力形成,造成恶性循环,甚至会影响其一生.专家呼吁,年轻父母应该对细胞免疫力低下对儿童的影响有一个正确的认识,并积极采取相关措施提高孩子的免疫力.
作者：胡惠静 刊期： 2014年第03期
目的:分析儿童当前体内碘元素的含量水平,及尿碘检测的重要意义.方法:选取在过去两年间来我院体检的100名年龄在3岁到6岁之间的儿童为研究对象,对其尿碘进行采样并检测,对比分析100名儿童体内碘元素含量情况.结果:100例学龄儿童总的尿碘中位数为238.4μg/L,碘缺乏者占22.2％,未检出严重碘缺乏者,处于适宜水平者占64.3％,碘过多者占13.5％.结论:碘元素是对于儿童健康成长具有极大的影响作用,因此做好儿童尿碘检测,了解儿童体内碘元素含量具有重要意义.
作者：曹锐 刊期： 2014年第03期
碘是人体必需的微量元素之一,是甲状腺激素合成的重要原料之一[1],食物是身体内碘的主要来源,人体缺碘会导致碘缺乏病发生,影响智力发育,甚至引起残疾[2].我国是世界碘缺乏病流行严重的国家之一,通过食用合格碘盐,预防、控制和消除碘缺乏病,是目前简便高效的措施[3].碘盐监测是保证碘盐质量的重要手段,通过监测及时发现问题并采取相应措施,为制定消除碘缺乏病防治策略提供科学依据[4].据多年监测结果显示,西昌市外环境缺碘客观存在,属碘缺乏病中、重度流行区,自1979年采取全面供应碘盐预防碘缺乏病措施取得明显成效,1986年达国家地甲病基本控制区标准.2009年达消除碘缺乏病(IDD)标准.为巩固防治成效,进一步做好碘盐监测,提高检测质量与水平,让居民吃上合格碘盐,西昌市疾病预防控制中心每年的对本市农村和城镇居民户的食用盐进行碘酸钾含量监测,现将2010-2013年监测结果报告如下.
作者：马驰；黄艳 刊期： 2014年第03期
目的:总结夜间急诊危重患者CT检查的护理措施与体会.方法:分析我院医学影像科对2012年2月-2013年12月期间478例夜间急诊危重患者行CT增强扫描的特点、护理经验与体会.结果:多数患者情绪不稳,常有焦虑和恐惧心理.要求CT室护理人员应具有高度的责任感,具备熟练的抢救知识及心肺复苏经验,能够了解患者的心理状态及掌握相关的心理护理知识.结论:对夜间急诊危重患者CT检查时精湛的技术和心理护理相当重要.
作者：金娟；姜玲；张学忠 刊期： 2014年第03期
目的:探讨侧前方入路一期病灶清除植骨融合内固定术对胸腰椎结核的疗效.方法:2005年3月-2012年12月采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定术治疗胸腰椎患者52例,男31例,女21例,年龄14～62岁,平均31 6岁.胸椎结核(T5～T10)19例,胸腰段结核(T11-L1)15例.腰椎结核(L2～L5)18例,术前有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状40例,胸背部疼痛32例,腰骶部疼痛15例.血沉46～130mm/h,平均68.5 mm/h,合并椎旁脓肿38例,术前胸腰椎后凸Cobb角30°～ 60°,平均43 5°,伴有脊髓神经功能损伤49例,Frankel分级A级0例,B级2例,C级9例,D级15例,E级23例,均采用侧前方入路一期病灶清除、自体髂骨植骨或钛网植骨融合内固定术治疗,随访观察患者胸腰椎后凸改善和神经功能恢复情况.结果:平均手术时间5 4±0.9h,平均出血1850±150ml.2例发生胸膜撕破,3例发生腹膜撕破,行术中缝合,术后无并发症发生;3例患者腹部皮肤出现麻木疼痛,2周后症状消失.术中无脊髓、神经、大血管损伤,无死亡病例,无伤口深部感染或窦道形成.伤口均一期愈合.术后2周所有患者低热、盗汗等结核中毒症状消失,32例胸背部疼痛及15例腰骶部疼痛者症状消失.随访18 ～ 30个月,平均19.6个月.术后1周时后凸Cobb角15°～ 24°,平均21 2°,末次随访时为18°～28°,平均23 3°,所有病例1～3个月后血沉恢复正常,无1例出现椎旁脓肿复发,术后6月骨性愈合,末次随访时未见结核复发,神经功能均有不同程度恢复.结论:对于胸腰椎结核患者采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定手术效果好,能同时解决病灶清除、彻底减压、纠正畸形、稳定脊柱、骨性融合、早期下地等问题.
作者：王玉泉；鄢卫平 刊期： 2014年第03期
目的:总结乳腔镜辅助下腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌保乳术中的手术配合方法.方法:在乳腔镜下对60例乳腺癌患者进行手术,术前做好护理及术中密切配合医生手术,术后认真回访.结果:60例患者均顺利完成手术,无并发症的发生.结论:术前的充分准备、术中密切配合和护理及术后回访是乳腔镜手术顺利完成的保证.
作者：陈春燕；黄頔；毛丽娜；韦金翠；黄冬漫 刊期： 2014年第03期
目的:对比健康教育前后患者对应用抗生素认知行为的变化.方法:通过对2013年2-7月在我院住院的患者进行健康教育,讲解有关抗生素的应用知识,干预前后选择120例患者,采用问卷调查和现场提问的方式,了解患者对抗生素应用的认知行为情况.结果:健康教育后患者对应用抗生素的认知行为较健康教育前有了明显的提高.结论:健康教育在患者应用抗生素时起到良好作用,护理人员应加强对患者应用抗生素的健康教育,减少抗生素应用的不合理现象.近年来,抗生素的使用成泛滥之势,抗生素是临床常用的一
作者：蒋燕 刊期： 2014年第03期
目的:对脑卒中失语患者康复治疗方案的疗效进行分析,探讨脑卒中失语患者循证护理康复方案的效果.方法:选择2011年12月到2012年12月在我院神经内科病房住院的60例患者为研究对象,采用随机方式分成两组,康复组和对照组,每组30例.对康复组的患者待患者生命体征稳定后即开始实施系统性的循证护理康复方案,整个治疗期为28天.患者入院及患者治疗结束后,痉挛采用Ashworth痉挛量表,对患者肢体运动功能用简式FuglMeyer运动功能进行评估,日常语言表达评价使用Barthel指数评价.结果:经过28天治疗,康复组比对照组有显著的改善,经过治疗和循证护理康复后,在运动功能、日常语言交流、偏瘫肢体痉挛评分等方面都有明显的提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过循证护理康复对脑卒中失语患者实施康复治疗可显著提高脑卒中失语患者的功能预后.
作者：朱侠；任晓露 刊期： 2014年第03期
目的:观察地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的有效性及安全性.方法:64例2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(Det组)和甘精胰岛素联合门冬胰岛素组(Gla组),治疗3个月.结果:3个月后,两组HbA1C分别由8.8％、8.9％降至7.0％,FPG分别由11.2、10.9mmo/l降至6.2、6 1mmol/l,2hPG分别由13.6、13.8mmol/1降至8.1、8.2mmol/l,差异有统计学意义(P＜0.05).低血糖的发生率分别为5.9％和6.0％,体重增加分别为(1.3±0.4) kg和(2 5±0.3) kg,Det组体重增加明显低于Gla组(P＜0.01).结论:地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素均可有效控制血糖,地特胰岛素在减少体重增加方面更有优势.
作者：胡柯文 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年髋部骨折患者围术期护理干预的临床效果.方法:选取2011年6月至2013年6月在我院接受髋部骨折治疗的老年患者31例为研究对象,对老年患者的围术期进行全面的护理干预,观察治疗的有效率以及并发症的发生.结果:参加本次实验研究的31例患者并未发生严重并发症,关节活动等基本功能基本恢复正常.结论:在对老年髋部骨折患者进行治疗的过程中,对患者围术期进行全面的护理干预可以降低不良反应的发生率,提高治疗的有效率,提高老年人的生活质量.
作者：张秀芳 刊期： 2014年第03期
服务,包括药物选择、使用知识和信息,提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高病人的生活质量的目地.开展药学咨询和评估,确保合理用药;与临床医生一起共同参与临床用药过程的咨询与决策;进行药品不良反应和治疗药物血药浓度监测;从经济学角度出发,结合临床疗效,针对某种药物具体到某个病人的药物治疗方案,综合分析评价其使用的合理性;充分利用医院在疾病治疗和药物应用方面的信息优势,向药物研发者和药品供应商、药物使用者、政府管理者提供多方面信息;开展与临床有关的用药分析及药物实验,医院有必要围绕核心竞争优势,对上述每项药学服务功能进行系统化的服务设计与流程再造,构建我院药学服务功能体系,进而提高药学服务品牌功能价值.
作者：高贵平 刊期： 2014年第03期
分析ICU患者医院感染的临床特点,为制订有效预防措施提供依据.ICU患者医院感染发生率高,危险因素多而复杂,应综合采取多种有效措施预防或降低ICU患者医院感染的发生.
作者：李文静 刊期： 2014年第03期
目的:观察二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法:新诊断的2型糖尿病患者160例,随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),对照组予口服二甲双胍片,治疗组应用二甲双胍片及吡格列酮片联合治疗,疗程12周,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂变化情况.结果:两组FPG、P2hBG、HbAlc明显下降(P＜0 05),治疗组尤显著(P＜0 01),治疗组TG降低(P＜0 05).结论:二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病降糖效果好,具有一定调脂作用,且不良反应少、依从性好、值得临床推广.
作者：邓梅香 刊期： 2014年第03期
目的:研究MRI对于新生儿患者高胆红素血症的诊断预后评估.方法:选取本院自2012年1月～2013年2月在本院进行治疗高胆红素血症新生儿患者100例,对所有新生患儿进行MRI检查,检查过程中采用超导磁共振扫描,对图像中的T1WI、DWI以及T2WI进行分析.结果:对所选取的患儿进行诊断之后,T1WI有20例,占据总数的20％,在T1WI上双侧苍白球信号对称性增高,其中23例出现脑实质出血,占据比例为23％,24例患儿出现蛛网膜下腔出血,占据比例为24％,另外有5例患儿存在缺氧性脑损伤.所有患儿的苍白球在DWI下来见异常,TSB在343umol/L～428.1umol/L正常例数为36例偏高例数为5例,428.1umol/L～513.2umol/L正常例数为28例偏高例数为8例,高于513.2umol/L有正常例数为16例偏高例数为7例.结论:对于新生儿中高胆红素血症患儿进行MRI检查,由于不能明确产生黄疸的原因,所以对T1WI高信号进行检查对于新生儿高胆红素血症预后评估具有很高的价值.
作者：宋扬；王宏伟；蒋春丽；陶丽 刊期： 2014年第03期
在冠心病的研究领域,其治疗结局除死亡和治愈外,更多的是带病存活.因此,仅以病死率作为研究终点则不能评价这种带病存活状态及其他治疗效益的.在这种情况下,医疗中一个重要的目的是提高患者的生存质量.学者们提出了生活质量和质量调整生存年(QALYs)这一指标,认为生活质量有助于治疗方案的选择,根据质量调整生存年作出的决策才符合成本效益原则[1].
作者：江竹红；于国防；杨明喜 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
