胡柯文
目的:对舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果进行探讨.方法:选取我院普外科2013年2月到2014年2月所接收的腹腔镜手术患者80例作为研究对象,并将其随机平均分成两组,即观察组与对照组,其中对照组采取常规性的护理干预,观察组采取舒适性护理干预,且对两组患者的护理效果进行观察.结果:观察组中有25例满意,12例一般满意,满意度为92.5％,而对照组有16例满意,13例一般满意,满意度为72.5％,两组相比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组有2例患者出现不良反应,发生率为5.0％;对照组有7例出现不良反应,发生率为17.5％,两组差异明显.结论:对接受普外科腹腔手术的患者采取舒适性护理干预,护理效果显著,值得大力推广.
作者：单艳玲 刊期： 2014年第03期
多发伤患者病情变化快,伤情严重复杂,并发症多,休克、死亡及漏诊率高,处理难度大,急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键[1-2].为了提高此类患者的诊断率和抢救成功率,预防并发症的发生,本科规范了急救护理措施,为急诊诊断治疗及讲一步专科处理提供了良好保证.
作者：姜亚兰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨人乳头瘤状病毒(HPV)在宫颈疾病中的检测及意义.方法:将我院2012年1月至2013年12月间收治的257例宫颈疾病患者进行HPV感染情况的检测,比较不同宫颈痰病HPV感染率的差异.结论:本组患者HPV总阳性率为43.97％.慢性宫颈炎HPV感染率为21.57％、宫颈癌前病变(CIN Ⅰ～CINⅢ)HPV感染率为54.74％和宫颈癌HPV感染率为65％.3组差异具有统计学意义(P＜0.05).证实HPV在不同宫颈疾病中感染率存在差异.
作者：韩素会 刊期： 2014年第03期
目的:探讨产后出血发生的原因及临床护理方法.方法:对我院2012年1月至2013年12月间收治的12例分娩并发生产后出血患者临床资料进行回顾性分析,分析产后出血的原因,总结护理方法.结果:导致产后出血原因中,子宫收缩乏力8例、胎盘因素2例、软产道损伤2例,采取积极的抢救、治疗、护理后均治愈出院,无一例患者死亡.结论:产后出血的防治,关键在于加强孕产期保健、筛查高危妊娠;早发现、早处理;认真做好产前预防、产时监测及产后观察等护理工作,消除出血隐患,大限度地降低产后出血的发生率.
作者：刘启芳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中西药结合治疗早期肛裂的临床效果.方法:选取我院2012年6 月～2013年6月收治的78例早期肛裂患者,按照入院的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组各39例,对照组单纯用硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,研究组中药熏洗联合硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,两组患者均治疗一周,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者,39例患者均有效,总有效率为100％;对照组患者,33例患者有效,总有效率为84.6％,两组患者在总有效率的比较上差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于早期肛裂的治疗,临床采用中药熏洗联合硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,效果显著,可在临床推广应用.
作者：李涛 刊期： 2014年第03期
目的:对济宁市部分肿瘤高发地区近五年来发病率、发病原因进行调查.方法:通过深入基层调查、疾控部分数据,按照150-220/10万估算,计算出有关地区的发病率;通过深入基层走访、调查,对肿瘤高发地区的致癌因素进行分析.结论:济宁市肿瘤发病率前三位乡镇为金乡县马庙镇0.91％、嘉祥县马集镇0.87％、高新区王因镇0.86％;重要的致癌因素为石材加工、煤炭开采和生物医药产业.
作者：王超；Dongwei Yan；Zongqiang Li 刊期： 2014年第03期
目的:通过建立同种系大鼠胰腺缺血模型,探讨丹参对急性胰腺炎减轻胰腺缺血损伤的作用机制.方法:建立同种系大鼠胰腺缺血模型.Wistar大鼠随机分成3组.假手术组只行开腹手术;对照组只做大鼠胰腺缺血10分钟的动物模型;实验组给受体大鼠静脉注射丹参2.5ml/kg,其余同对照组.各组不同时段采血,检测血淀粉酶、血栓烷素B2(TXB2)、6酮前列腺素F1α(6-K)的水平.结果:术后2h对照组血淀粉酶、TXB2、6-K均升高,4h TXB2/6-K比值上调.实验组血淀粉酶、TXB2较对照组降低(P＜0.05),TXB2/6-K比值趋于正常.结论:丹参对大鼠胰腺组织缺血后有保护作用,作用机制与抑制TXB2生成、缓解TXB2/6-K比值失调、改善微循环,缓解胰腺缺血损伤有关.
作者：李杰清；赵庆波；牛桂芬；孙建波 刊期： 2014年第03期
本文通过对以色列飞顿公司SOPRANO冰点无痛脱毛机对60例脱毛患者的临床治疗,即选用波长810nm,能量密度7-10J/cm2,频率10Hz,平均功率100 W;HR传统脱毛模式:波长810nm,能量范围1～120J,一般选择为25 ～ 45J/cm2.临床观察:50例治愈,10例显效,无痛,安全,易接收.
作者：任爱燕 刊期： 2014年第03期
宫内节育器是一种比较安全有效的长效避孕工具,但可因操作不当或其他原因而发生嵌顿与异位,我站从2006年至2013年来经X线诊断或手术证实36例、现报告分析如下:1临床资料:36例中有18例于哺乳期及人工流产后放置宫内节育器.13例在县服务站放置,10例于放置后2个月至2年内妊娠.14例节育器异位于盆腔内,其中子宫直肠窝9例、膀胱子宫腹反折处2例、阔韧带内2例、与大网膜粘连1例.
作者：德吉旺姆 刊期： 2014年第03期
目的:探讨A型肉毒毒素协同康复训练治疗脑瘴患儿下肢肌痉挛的临床效果.方法:选择例80例双下肢痉挛型脑瘫儿童随机分为观察组和对照组各40例,2组均采用常规康复训练,观察组采用A型内毒毒素协同康复训练,两组分别于治疗前、治疗后3d、2周、1个月、3个月采用改良AshWorth痉挛等级量表、粗大运动功能量表(GMFM-88)进行疗效评价.结果:对照组治疗后2周,痉挛评分下降,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月两组对比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组GMFM-88评分均有提高,观察组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).
作者：李源 刊期： 2014年第03期
目的:探讨桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折的临床效果.方法:本研究回顾性分析了2011年9月～2012年9月在我院接受桡骨远端锁定钛板内固定治疗的锁骨近端粉碎性移位骨折患者的临床资料,记录患者手术时间及出血量、伤口愈合及骨折愈合情况,采用Neer百分制评分标准进行疗效评定.结果:24例患者均顺利完成手术.本组手术时间为30～120 min,平均手术时间(86.21±18.56)min;术中出血50～200ml,平均术中出血量(107.15±26.43)ml;住院时间4～9d,平均住院时间(5.56±1.21)d.术后半年按照肩关节Neer百分制评分标准:优17例,良6例,可1例.随访期内骨折均愈合,康复过程中未出现螺钉拔出、钛板断裂、感染和骨折延迟愈合等严重并发症.结论:桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折安全性和有效性较高,可显著改善患者生存质量,患者的术后并发症较少,但是术中要注意锁定钛板内固定系统的合理应用,减少相关的手术操作创伤.
作者：吴玉琪；冯治华；张建林 刊期： 2014年第03期
胃溃疡是为常见的胃肠道疾病之一,其治疗的主要方式包括保守治疗和手术治疗.这两种治疗方式的着眼点不同,终的效果也有所差别.本研究通过比较手术治疗和保守治疗这两种方式对胃溃疡的治疗结果、复发率、并发症等,分析两种方式的优缺点,为胃溃疡的治疗提供理论上的依据.
作者：刘永生 刊期： 2014年第03期
目的:通过分析骨外科护理工作中存在的危险以及产生原因,制定出相关预防措施,旨在为同行工作提供参考.方法:采用评估法对骨外科护理工作可能存在的危险进行探讨,通过完善制度、制定应急预案、定期对护士进行培训等方式来提高护理人员风险应对能力.结果:护理人员在经过系统的学习之后,护理质量和病人满意度得到显著的提高.结论:在骨外科护理中强化风险管理能够有效的杜绝各种风险的发生,预防和减少突发性事故、提高了患者满意度,使得护理工作更加人性化、优质化.
作者：房丽 刊期： 2014年第03期
目的:总结双正压通气在改善老年重症呼吸衰竭中应用的护理方法.方法:回顾性分析62例随机选取2008 ～ 2010年我科使用无创双正压通气治疗呼吸衰竭的病人,严密监测病情变化,及时调节NCPAP压力,实施相应的护理,观察病人肺功能改善情况.结果:使用双正压通气治疗的呼吸衰竭的病人有不同程度的好转.结论:双正压通气治疗老年重症呼吸衰竭病人临床效果良好.
作者：吴晓怡 刊期： 2014年第03期
目的:了解如皋市餐饮业食品安全现状,为加强食品安全监管提供依据.方法:按照《2013年如皋市餐饮服务食品安全监督抽检工作实施方案》,在全市随机抽样178份食品样品和250份餐具样品进行检测.结果:食品样品总合格率74.16％;高风险食品合格率为65.63％,合格率由低到高分别为:鲜榨果蔬汁、凉拌菜、熟肉制品、盒饭、非发酵豆制品.以菌落总数或大肠菌群超标为主.餐饮具消毒合格率为76％.结论:高风险食品样品菌落总数、大肠菌群超标,应有针对性地加强监管,加大制裁力度,提高餐饮环节的食品安全,确保广大消费者能吃上卫生合格的安全食品.
作者：张晓莉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨影响近视患者角膜中央厚度的相关因素.方法:对近视眼患者2027例(4002只眼)用超声角膜测厚仪、电脑验光仪、非接触眼压计、A超和角膜地形图分别测量角膜中央厚度,屈光度,眼压和内皮细胞计数等数据,并统计是否有配戴角膜接触镜史.对所得数据结果进行统计学分析.结果:有无配戴角膜接触镜史在近视眼角膜中央厚度上存在着显著差异,为负相关(t=-4.475,P=0.000).角膜中央厚度与眼压呈正相关(r=2.856,P=0.000);与屈光度数为负相关(r=-0.662,P=0.000),与内皮细胞计数无相关(r=0.003,P=0.065),建立多元回归方程:y=-0.626X1-0.662X2+0.003X3+ 2.856X4+500.606.结论:影响近视眼患者角膜中央厚度的主要因素是:配戴角膜接触镜史、屈光度数和眼压.
作者：赵秋红 刊期： 2014年第03期
医院微生物室的细菌培养及药敏试验是防治感染性疾病和监测耐药菌株、防范医院感染的重要手段和方法,对临床工作应该具有准确指导作用.然而,其实存在的问题较多,根据我们科多年的调研和体会,与此相关的若干不良现状却导致了药敏试验结果难以准确指导临床合理选用抗生素的局面.现个人分析如下:
作者：曹文霞；郭金 刊期： 2014年第03期
目的:寻找出首都医科大学某新建教学医院(以下简称:医院)在临床实习阶段影响实习质量的因素和存在的问题,并探索出解决问题的可能路径与有效措施,为医院教育教学提供重要参考依据.方法:对实习医师采用普查方法,带教教师采取配额抽样方法,并应用满意度调查方法,分析两者对医院整体实习带教满意度并结合访谈寻找影响满意度的因素并探索解决办法.结果:教、学双方对医院临床实习的总体评价符合目前新建教学医院的阶段特点,但实习医师对教师教学的主动性和带教能力的满意度不高;教师对实习医师基础知识及学习主动性的满意度较低.结论:通过规范的教师选拔与有效的素质培训可以增强教师的教学意识与教学能力.采用阶段考试考核、举办第二课堂的方法可以激发学生自主学习的积极性,提高临床基本功掌握度.通过综合措施,临床实习质量能够得以提高,教学双方的满意度亦会随之提高.
作者：齐放；张立荣；黄东明 刊期： 2014年第03期
目的:比较妇科千金胶囊对不同证型慢性盆腔炎性疾病的疗效,为妇科千金胶囊的合理应用提供依据.方法:对500例临床诊断为慢性盆腔炎性疾病并应用妇科千金胶囊治疗满4个疗程的患者按照治疗前的中医分型进行临床疗效评价,并进行型间比较.结果:13例患者中途退出,其余487例进入结果分析.所有患者分为4种证型,其中湿热阻滞型173例,湿淤互结型126例,寒湿凝滞型79例,气滞血淤型109例.各型在妇科千金胶囊治疗后其症状体征积分均较治疗前显著降低,前后比较其差异均有高度统计学意义(均P ＜0.01);各型症状体征积分降低幅度由大到小依次为湿热阻滞型、湿淤互结型、寒湿凝滞型、气滞血淤型,各型之间比较其差异亦有统计学意义(均P＜ 0.05或＜0.01));治愈率、总有效率由高到低依次为湿热阻滞型、湿淤互结型、寒湿凝滞型、气滞血淤型,其差异有高度统计学意义(x 2=39.9373,P＜0.01).结论:妇科千金胶囊对各种中医证型的慢性盆腔炎性疾病均有较好疗效,但存在疗效差异,其中对湿热阻滞慢性盆腔炎性疾病疗效佳.
作者：肖尚春 刊期： 2014年第03期
目的:对中期引产致子宫颈裂伤进行预防以及临床治疗进行探讨分析.方法:选择曾在我院接受引产的70例中期孕妇,将这些孕妇分为数量相等的两组,每组各有35例,将这两组孕妇分别作为观察组与对照组,观察组中孕妇以米非司酮联合米索前列醇来进行引产,对照组中孕妇以利凡诺来进行引产,观察两组孕妇的引产效果,对两组孕妇的子宫颈裂伤发生率进行比较,对其进行相关治疗.结果:在引产结束并且完成治疗之后,对两组产妇的引产情况进行比较,观察组中孕妇的引产成功率为97.1％,对照组中孕妇引产成功率为71.4％,两组患者之间差异明显;观察组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为8.6％,对照组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为42.9％,两组孕妇之间有显著差异存在;通过对孕妇进行有效临床治疗,所有患者均痊愈.结论:对于中期引产孕妇,在引产过程中很容易有子宫颈裂伤情况出现,利用米非司酮联合米索前列醇对孕妇引产,有很好的临床效果,可以使子宫颈裂伤发生率明显减少,明显提高引产质量,在临床上有重要作用与意义,可进行广泛推广应用.
作者：高玉伟 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
