崔天耀
在艾滋病的监测和防治过程中,T淋巴细胞亚群检测对于判断HIV感染者病情和评价疗效具有重要的临床价值,全国已有近千台各型流式细胞仪应用于此,BD FACSCount小流式细胞仪由于结构简单,操作方便,功能单一,性能稳定,重复性好,正被越来越多的医疗、疾控机构接受和应用.但流式细胞仪并非是完全自动化的仪器,准确的实验结果还需要精湛的人工技术配合,我们在使用美国Becton Dickinson(BD)公司生产的FACSCount流式细胞仪过程中,认为人为因素是影响FACSCount 流式细胞仪检测的主要原因.本文就应用过程中的常见故障、影响因素及解决办法做一简单阐述,以供同仁商榷.
作者：敬秀芬；张利 刊期： 2014年第03期
目的:探讨一指垂直采血法在桡动脉血气分析标本采集中的应用效果.方法:本研究将笔者所在医院2012年5月-2013年2月278例行桡动脉采血的患者随机分为对照组和观察组,对照组139例患者采用常规方法经桡动脉采血,观察组139例患者采用一指垂直采血法经桡动脉进行采血,比较分析了两组患者的一次采血成功率及抽血所需时间.结果:观察组的一次采血成功率显著高于对照组,且平均采血时间也显著较对照组短.结论:一指垂直采血法采集桡动脉血可提高1次采血成功率,值得在临床上大力推广使用.
作者：盖玉娟 刊期： 2014年第03期
目的:分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特征及治疗方法.方法:回顾性分析58例支原体肺炎患儿的临床资料.结果:本组支原体肺炎患儿临床表现以发热、干咳为主,伴乏力、肌肉酸痛,肺部体征不明显,但胸部X线改变严重,部分出现肺外改变,大环内酯类抗生素治疗有效.结论:支原体肺炎临床表现多样,有的症状无特异性,疗程长,并发症严重,应引起临床医师的高度重视.
作者：雷勇敏 刊期： 2014年第03期
目的:为进一步加强餐饮服务单位食品安全监管,及时发现餐饮服务环节的食品安全隐患,有效防范餐饮服务食品安全风险,进一步提高餐饮服务食品安全管理水平,确保公众饮食安全.方法:利用我们2013年驻马店市各类餐饮服务单位的抽样检测数据,对餐饮服务环节食品安全状况进行分析和评价.结果:抽检样品528份,合格513份,合格事为97.16％.不合格产品主要有食用油、豆腐等;不合格原因以金黄色葡萄球菌超标、砷超标为主.结论:建议加强从业人员培训,加大宣传力度,强化卫生监管,有针对性进行样品监测.
作者：张大厚；杜新永 刊期： 2014年第03期
目的:观察水胶体敷料(人工皮)在早产儿PICC置管中防止局部皮肤损伤的效果,探讨防治早产儿皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行早产儿PICC置管的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在PICC置管时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于PICC圆盘下后用透明敷贴固定;对照组患儿只用透明敷贴固定.结果:观察组31例患儿PICC置管拔除后无一例造成患儿局部皮肤损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中8例患儿圆盘下局部皮肤发红,2例局部轻度压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖PICC置管圆盘后进行PICC置管护理,可以有效减少局部皮肤损伤,为防止PICC置管的局部皮肤压疮开辟了一种新方法
作者：时富枝；赵磊；卢瑞存 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肺栓塞正确诊断及治疗,防治误诊、漏诊方法:入选24例呼吸困难、气短、胸痛患者,伴一过性意识障碍4例,咳痰带血5例,行心电图、心脏彩超、四肢静脉彩超、动脉血气分析及血生化等检查,被怀疑、误诊为冠心病,急性冠脉综合征、肺炎等,后行肺动脉CTA检查结果:24例患者为肺动脉栓塞,其中尿激酶溶栓1例,死亡2例,口服华法林23例,均常规检测INR,维持2.0-2.5,并吸氧等对症处置.结论:肺栓塞易误诊的疾病是冠心病,大的陷阱是心电图改变,如心电图V1-V4导联的T波倒置,Q3T3形成或伴有ST段抬高或下降,急性肺栓塞T波倒置常见于Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1、V2,少见于Ⅰ、AVL和V3、V6,动脉血气分析和D二聚体有助于肺栓塞的诊断,核素肺通气/灌注扫描及肺动脉CTA检查可确诊肺栓塞.要注意寻找肺栓塞发生的诱因,鉴别胸痛是缺血性心绞痛或是胸膜性疼痛,注意双下肢静脉血栓病史或体征,超声心动图显示右心室、右心房扩大,肺动脉高压等.治疗:高危肺栓塞可以选择溶栓治疗,中危患者住院治疗,低危患者早期出院或院外治疗,口服华法林抗凝,维持INR在2.0-2.5.
作者：刘建华 刊期： 2014年第03期
目的:分析血液病引起交叉配血不合的原因.方法:对血液病房输血的患者做ABO及Rh血型鉴定和交叉配血试验,对交叉配血不合者,进行抗体筛选及抗体鉴定.结果:近2年共检查出31例交叉配血不合的血液病病例,其中多发性骨髓瘤9例、急性白血病20例、恶性淋巴瘤2例.结论:血液病患者因其体内血液成分的变化使ABO及RhD同型输血也会出现交叉配血不合,需对其影响因素进行分析并采取措施,以确保输血安全.
作者：王文科；杜文竹；肖萍 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和研究护理干预应用于偏头痛患者症状发作时的临床效果.方法:病例选取为2009.1～2013.12之间我院收治的100例偏头痛患者,采用随机分组的方式将以上患者分为两组,对照组50例给予一般护理措施,观察组50例则在对照组基础上进行护理干预,两组患者治疗方案相同,对比患者症状缓解情况.结果:观察组患者症状缓解速度明显优于对照组,患者护理满意度也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＞0 05).结论:偏头痛患者在症状发作时往往需要护理人员进行多方面、综合性的护理干预,相较于常规护理措施而言,护理干预能够有效的改善患者的身心状况,加速缓解症状,值得在临床上加以推广和应用.
作者：彭桂芸；彭桂花；聂秀琴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨引起绝经后阴道出血的常见病因以及诊断方法.方法:对276例绝经后阴道出血患者的临床表现和病理资料分析.结果:良性因素引起的阴道出血占61.6％,恶性肿瘤占21.0％,恶性肿瘤主要以宫颈癌和子宫内膜癌为主,非器质性疾病占17.4％.患者出血时年龄大、绝经年限长、恶性肿瘤发生率高.结论:对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,做到早发现,早诊断,早治疗,阻止恶性肿瘤的发生.
作者：余金丽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年患者结肠镜检查术的相关护理问题及处理措施,提高检查成功率,预防并发症的发生.方法:对101例行结肠镜检查患者找出相关护理问题,采取积极处理措施.结果:患者能很好地接受并配合结肠镜检查,检查成功率高.结论:针对老年人的心里生理特点,采取相应护理措施,能提高结肠镜检查的成功率,预防并发症的发生.
作者：陈祥爽；张泽巧 刊期： 2014年第03期
随着医疗技术条件的发展及医学新技术的日益更新和完善,外科手术所涉及的范围、领域也逐渐加深扩展.这也对手术室护理人员专业知识掌握提出了严峻的考验.面对日益更替推出的新仪器、器械及新的手术方式,手术室护理人员只有熟练、严格掌握专业方面的知识才能更好的服务于患者.
作者：贾春红 刊期： 2014年第03期
目的:研究糖尿病与C反应蛋白(CRP)之间的相关性.方法:文献回顾.结果:CRP是糖尿病的独立危险因素,可以作为评估糖尿病高危人群的手段之一.结论:建议在常规健康体检中增加CRP,特别是hs-CRP的检测,作为筛查糖尿病的手段.
作者：王崇金；宋崑 刊期： 2014年第03期
目的:通过建立同种系大鼠胰腺缺血模型,探讨丹参对急性胰腺炎减轻胰腺缺血损伤的作用机制.方法:建立同种系大鼠胰腺缺血模型.Wistar大鼠随机分成3组.假手术组只行开腹手术;对照组只做大鼠胰腺缺血10分钟的动物模型;实验组给受体大鼠静脉注射丹参2.5ml/kg,其余同对照组.各组不同时段采血,检测血淀粉酶、血栓烷素B2(TXB2)、6酮前列腺素F1α(6-K)的水平.结果:术后2h对照组血淀粉酶、TXB2、6-K均升高,4h TXB2/6-K比值上调.实验组血淀粉酶、TXB2较对照组降低(P＜0.05),TXB2/6-K比值趋于正常.结论:丹参对大鼠胰腺组织缺血后有保护作用,作用机制与抑制TXB2生成、缓解TXB2/6-K比值失调、改善微循环,缓解胰腺缺血损伤有关.
作者：李杰清；赵庆波；牛桂芬；孙建波 刊期： 2014年第03期
目的:探讨大青叶对患者PICC置管后并发机械性静脉炎的作用.方法:根据纳入标准将92例PICC置管后并发静脉炎的患者随机分为2组,对照组使用50％硫酸镁热敷,实验组使用大青叶,观察并记录指标:患处红肿消退时间、疼痛减轻程度、腹泻发生频次.结果:实验组46例经治疗后肿胀消退时间(31.6±10.2)h,疼痛减轻46例(100％),腹泻发生0例;对照组42例经治疗后肿胀消退时间(79.6±17.3)h,疼痛减轻18例(％)腹泻发生7例(％)..结论:大青叶对PICC置管后静脉炎的患者有良好效果.
作者：魏红侠；李晓梅；雒小佳；苏益芳；陈千；王吊霞 刊期： 2014年第03期
目的:调查鑫丰牧业养殖人员人间布鲁氏菌病发病情况.方法:对养殖人员抽取血清做布鲁氏菌抗体滴度试验,体滴度试验1:100以上者为阳性.结果:共确诊2人,可疑1人,抗体滴度升高但无症状3人.防治方法建平疾控中心深入羊场对其职工进行布病防治知识的宣传.指导羊场职工对羊舍和职工宿舍进行消毒以及演示如何进行自身防护.畜牧部门对羊场的羊进行检疫.
作者：魏文杰；鲍艳霞 刊期： 2014年第03期
目的:本文就地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果进行了浅析的研究和探讨.方法:选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的先兆流产患者100例,将其平均分为观察组和对照组,两组各50例,对照组接受黄体酮胶丸治疗,观察组接受地屈孕酮治疗,对比两组患者的临床效果及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为100％,对照组治疗总有效率为86％,差异显著(P＜0 05).观察组不良反应发生率4％明显低于对照组不良反应发生率18％,差异显著(P＜0.05).结论:地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果显著,提高了治疗的安全性,值得推广.
作者：茹莉 刊期： 2014年第03期
目的:分析围手术期手术护理中存在的安全隐患及其相应的对策.方法:随机选取自2010年2月至2013年3月在我院接受手术治疗的100例患者,观察患者在手术前、手术中以及手术后的护理中存在的安全隐患.结果:围手术期的护理中存在不同程度的安全隐患.结论:采取相应的针对性措施,可以有效的控制护理工作中的安全隐患,提高护理质量,确保患者早日康复.
作者：郑玲；张桂英 刊期： 2014年第03期
为了提高儿童对相关传染病的特异性免疫力,在学校建立一个预防传染病的免屏障,减少学校相应传染病的发生,防止出现暴发疫情,保护儿童身体健康,维持常的教学秩序和社会安定,我们对社区6所学校新入学的每位儿童进行了现行扩大家免疫规划所有疫苗的查漏补种工作.现行扩大国家免疫规划所有疫苗包括:卡介苗乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗(含麻风、麻腮麻腮风疫苗)、乙脑疫苗、流脑疫苗(A群、A+C群)、甲肝疫苗.
作者：李华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨人工髋关节置换患者围手术期预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床护理策略.方法:回顾性分析我院67例行人工髋关节置换患者围手术期的护理情况,随访预后,总结对于预防下肢深静脉血栓形成的临床护理策略.结果:本组67例患者中无一例并发DVT.结论:积极的、早期的、个体化的治疗及护理措施,可有效预防人工髋关节置换患者围手术期DVT的发生.
作者：李志新 刊期： 2014年第03期
目的:探讨分析消化内科老年住院患者的护理安全风险因素及防范措施.方法:回顾性分析我院消化内科2012年11月～2013年6月收治的老年患者403例,分析403例患者在住院期间存在的护理安全风险因素,并根据分析结果做好防范措施.结果:通过对403例消化内科的老年住院患者护理情况分析,所存在的安全隐患主要有以下几个方面内容:护理人员自身因素、用药因素;陪护因素等内容.针对上述风险因素所采取的防范措施有:提高护理人员业务水平素质,有针对性的培训护理人员,及时告知患者及家属健康因素等.结论:提高消化内科老年患者护理质量,为老年患者创造安全舒适的就医环境,能有效降低危险因素的发生率,有利于增强护患关系,值得在临床推广和应用.
作者：唐芳 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
