刘秀华
深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,尤其以下肢静脉多见,是外科术后患者严重的并发症.初期症状轻微,临床上常易被忽视、漏诊或误诊,若不及时治疗,可造成不同程度的肢体功能障碍,甚至致残.
作者：胡琼 刊期： 2014年第03期
目的:比较本实验室不同型号血细胞分析仪主要参数结果的一致性.方法:根据NCCLS EP9-A文件,每天选8例新鲜抗凝全血,分别在KX-21N XT-1800i和ABX-60三台仪器上同时测定,共5天.以KX-21N为对比仪器,另两台为试验仪器进行对比试验,其结果进行对比分析.结果:RBC WBC HB PLT HCT5项主要参数的回归系数均大于0.975,试验方法和对比方法的预期偏差和相对偏差均小于1/2CLIA' 88的允许误差结论:三台仪器主要参数的偏差属临床可接受范围,具有可比性,日常工作中各仪器间结果可互为验证.
作者：熊俊彪 刊期： 2014年第03期
目的:比较分析医学领域较典型的能力验证组织者提供的评价参数,为临床实验室更好地分析和使用室间质量评价的报告,提高实验室检测质量提供帮助.方法:按中国合格评定国家认可委员会《能力验证提供者认可准则》对PT提供者的要求,分析PT提供机构在进行评价活动过程中应重视的环节和要素,通过比较医学领域较典型的4个PT提供者(即室间质量评价组织者,包括美国病理学家学会(CAP)、卫生部临床检验中心的室间质量评价汇总报告,对指定值、分组原则、评价标准、能力统计量进行比较,并选择2012年4个评价机构室间质评汇总表中的10个项目进行分析评价.结果:4个室间质量评价组织者提供的室间质量评价汇总报告中的评价标准基本相同,均以美国临床实验室改进修正法规为基准,但4个机构对指定值、分组原则、能力统计量的确定各不相同,10个选择的分析项目的评价结果也各具特色,反映出不同法律框架和质量管理体系下以及评价实验室数量不同的情况下的差异.结论:PT组织者可提供更多有价值的参数,能为临床实验室评定自身检测能力,持续改进质量提供更有益的帮助.
作者：关园园 刊期： 2014年第03期
在临床课程教学中,特别是内科学,因其涵盖内容多,理论性强,教学内容抽象,学生普遍反映难理解,记忆困难,学习难度大,畏难情绪突出.如何改进教学方法,启迪学生思维.指导有效学习,将教学内容化繁为简、化难为易、化抽象为直观,使学生易懂、易学、提高学习的实效性,是广大教师课堂教学的一种目标追求.笔者现将自己的学习思考梳理呈现,和同道们共同探讨其有效性.
作者：王枚；曹婷 刊期： 2014年第03期
目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎的预防及护理方法.方法:将我院ICU在2012年11月～2013年11月收治的60例患者作为研究对象,对本组患者采取呼吸道护理、强化呼吸机管理、做好环境消毒等护理措施,以预防VAP的发生.结果:本组病例有11例患者发生呼吸机相关性肺炎,VAP发生率为18.3％.通过对呼吸机相关性肺炎患者进行痰培养,结果显示5例检出大肠埃希式杆菌,3例检出肺炎克雷伯杆菌,1例检出嗜麦芽窄食细胞菌,2例检出铜绿假单胞菌.因呼吸机相关性肺炎死亡1例(9.0％).结论:针对ICU进行机械通气的患者,护理人员应全面了解危险因素及易感因素,同时采取有效的预防措施和护理干预,以降低VAP发生率,提高患者生存质量.
作者：高广 刊期： 2014年第03期
近年来国内应用枸杞子治疗紫瘫性肾炎、狼疮性肾炎及肾病综合征等多类肾小球肾炎取得一定效果,并对其作用机理作了初步研究.应用枸杞子治疗小儿肾炎和肾病与成人相比有一定的差别,本文对单用枸杞子治疗小儿肾炎及肾病进行了临床观察及分析,并探讨了用药的适应症及方法.
作者：穆永欢 刊期： 2014年第03期
脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于胃肠道内维生素B12吸收不足所造成的一种以脊髓后索与侧索集周围神经变性的一种疾病.临床表现以深感觉缺失,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围性感觉障碍.过去,很多病例因症状不典型,且无有效的辅助检查手段致误诊.现将我院2003～2013年收治的14例脊髓亚急性联合变性分析报道如下.
作者：于青 刊期： 2014年第03期
神经外科术后监护病房有利于危重及重症病人的集中管理及术后护理;有利于护士及时发现病情变化,为抢救赢得时间,如抢救措施完善,重点突出,降低了院内感染率及术后并发症的发生.
作者：贺红；邢凤霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨护理干预配合中药直肠滴入治疗老年性便秘的护理体会.方法:选60例老年性患者,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组按照内科常规的治疗和护理,给予滋阴润肠口服液,观察组在对照组基础上予以中药直肠滴入治疗.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01),结论:护理干预配合中药直肠滴入治疗老年性便秘患者有较好疗效.
作者：张幸华 刊期： 2014年第03期
随着经济全球化的到来,食品安全问题在社会经济中的重要性尤为突出,我国发生的食物中毒事件中,细菌性食物中毒的人数多,占总中毒人数的42.8％,其中致泻性大肠埃希氏菌是引起人体以腹泻症状为主的全球性疾病的常见病原菌,在我国引起感染性腹泻的发病率居所有传染病之首,国际上分类主要包括五类,即肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC)、肠产肠毒素大肠埃希氏菌(ETEC)、肠侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)、肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)和粘附性肠埃希氏菌(EAEC),因此快速准确地检测这五种病原菌对预防和控制由其引起食物中毒事件有着十分重要的作用.
作者：孙宏；王艳；王永革；李玉；王亮 刊期： 2014年第03期
目的:探讨减少实习护士发生护理缺陷的带教策略.方法:将20批(每批5名,共100名)实习护士随机分为对照组和实验组,对照组采用常规带教法,实验组采用加强带教法,均在实习的第4周末,采用自行设计的调查问卷,对实习护士发生缺陷的种类和发生缺陷的原因进行无记名调查.结果:对2次问卷调查结果进行统计分析显示:实组组通过加强带教,缺陷发生率较对照组降低(p＜0 05).结论:通过有针对性地加强带教,可以减少实习护士在临床工作中缺陷的发生.
作者：刘臻 刊期： 2014年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),由于其使用安全、方便、易于掌握、保留时间长(可达1年),避免了患者反复静脉穿刺带来的痛苦及对外周静脉损伤的风险等优点[1],近年来已广泛应用于化疗、胃肠外营养、重症患者和长时间给药者等.PICC导管安全留置、减少并发症,是我们护理求的目标.但是PICC导管在留置期间,置管处发生重度湿疹,不但影响患者的生活质量,更影响患者临床治疗的顺利进行,给患者造成紧张、焦虑.现将一例乳腺癌患者术后行PICC置管化疗,局部发生重度湿疹的护理体会汇报如下:
作者：杨瑛；曹耀萍 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年患者结肠镜检查术的相关护理问题及处理措施,提高检查成功率,预防并发症的发生.方法:对101例行结肠镜检查患者找出相关护理问题,采取积极处理措施.结果:患者能很好地接受并配合结肠镜检查,检查成功率高.结论:针对老年人的心里生理特点,采取相应护理措施,能提高结肠镜检查的成功率,预防并发症的发生.
作者：陈祥爽；张泽巧 刊期： 2014年第03期
总结1例手助腹腔镜肝脾联合切除术的围手术期护理.得出通过加强健康教育,完善术前各项准备工作,术后加强病情观察,做好切口、引流管护理,对出血、肺部感染等并发症进行观察及预防等,可提高手术成功率的结论.
作者：夏文慧；吴建中 刊期： 2014年第03期
自主、开放课堂教学理念是指教学内容、教学过程以及教学手段的开放,在这一教学过程中,教师只负责为学生提供学习资料,解答学习问题,学习策略的制定、教学内容的分析和处理都由学生自主完成,充分体现了学生的主体作用和教师的主导作用.本文对自主、开放课堂教学理念在人体解剖教学中的应用进行了简要探讨.
作者：赖建金 刊期： 2014年第03期
目的:本文分析临床上脑出血患者的护理方式及临床护理效果.方法:选取我院2012年5月至2013年5月期间收治的100例脑出血病人进行回顾性分析,将患者随机的分成传统组和全面组,每组有患者50例,其中传统组患者接受一般的日常护理措施,而全面组患者在一般日常护理的基础上接受全面的综合优质护理措施,对照两组患者临床护理效果.结果:全面组患者的生活质量评分、住院时间、临床护理的满意度和传统组比较明显较高(P＞0.05).另外,全面组经过治疗基本治愈28例,好转21例,死亡1例,传统组基本治愈19例,好转38例,死亡3例.结论:通过对脑出血患者进行优质综合护理配合治疗,可以有效的提高临床的护理效果,缩短患者的住院时间,促进病人康复,具有推广意义.
作者：史青春 刊期： 2014年第03期
目的:探讨儿童牙外伤的影响因素与发声原因,从而为临床预防牙外伤与治疗提高有效依据.方法:选择我院2010年7月至2013年5月收治的60例牙外伤患儿做资料回顾性分析,收集病例资料,做详细深入分析.结果:男性儿童牙外伤发生率高于女性,出现牙外伤高峰年龄为2～8岁.6岁以下儿童大多为室内受伤,6岁以上大多为室外受伤.牙外伤多发于上前牙,合并颌面部软组织损伤为常见合并症.乳牙外伤多为牙周损伤,恒牙外伤以牙体硬组织损伤.结论:经对牙外伤知识的普及,可有效提高儿童的自我预防能力,牙外伤情况较为复杂时,需检查仔细,以免出现漏诊,耽误治疗佳时间.
作者：吴韫慧 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妊娠合并急性脂肪肝的护理措施.方法:对15例妊娠合并急性脂肪肝的病例资料进行分析.结果:治疗效果良好,15例产妇均痊愈出院,存活率为100％.结论:对妊娠晚期产妇应细心观察,及早诊断,及时终止妊娠,术后严密观察出血和病情变化,积极地实施支持治疗,做好感染的预防,同时加强急性脂肪肝的处理和并发症预防,保证患者渡过危险期,降低孕产妇死亡率.
作者：王衍香 刊期： 2014年第03期
目的:探讨37例重型颅脑损伤并发低钠血症的原因及治疗与护理.方法:回顾性分析我院神经外科从2012年7月至2013年6月收治的37例重型颅脑损伤合并低钠血症患者的临床资料,通过其临床表现、实验室检查确定诊断,分析原因,并总结出有效的治疗方法和护理措施.结果:营养性低钠血症患者5～7天后血钠恢复正常,SIADH(抗利尿激素分泌异常综合征)患者7～10天血钠恢复正常,DI(尿崩症)患者3～5天后血钠回复正常,CSWS(脑盐低耗综合征)患者5～8天后血钠升至正常.结论:严密监测电解质及病情变化、正确补钠补液是纠正低钠血症的关键.
作者：周云；闫晓卿 刊期： 2014年第03期
目的:对股骨粗隆间骨折髓内固定与髓外固定术中、术后失血量进行比较.方法:选择2010年10月～2013年10月在我院骨三科住院并手术治疗的股骨粗隆间骨折病人65例,选取EvansⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折,分为2组,髓内固定组35例,采用PFN或PFNA固定,髓外固定组30例,采用股骨近端锁定钢板或DHS固定.分析两组固定方法的临床资料,比较两种固定方法的术中、术后失血量.结果:髓内固定方法:PFN和PFNA组总失血量为344～1225ml,平均总失血量为704.3ml,显性失血量为100～600ml,平均显性失血量为225.0ml,隐性失血量为230～1025ml,平均隐性失血量为513.8ml.髓外固定方法:股骨近端锁定钢板和DHS组总失血量为317～2962ml,平均总失血量为1232.4ml,显性失血量为200～1100ml,平均显性失血量为614.3ml,隐性失血量为160～1962ml,平均隐性失血量为811.5ml.两组患者在国手术期总失血量的比较差异有统计学意义(t=2.124,P=0.046,P＜0.05);在隐性失血量的比较无显著性差异(t=1A05,P=0.175,P＞0.05);在显性失血量的比较有显著性差异(t=3.456,P=0.002,P＜0.01).结论:髓内固定在术中失血量和总失血量方面比髓外固定明显减少,但在隐性失血方面无明显差别,为临床医师治疗股骨粗隆间骨折提供参考.
作者：邬波；闫江涛；赵松海；张子明 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
