刘士安
目的:观察水胶体敷料(人工皮)在早产儿PICC置管中防止局部皮肤损伤的效果,探讨防治早产儿皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行早产儿PICC置管的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在PICC置管时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于PICC圆盘下后用透明敷贴固定;对照组患儿只用透明敷贴固定.结果:观察组31例患儿PICC置管拔除后无一例造成患儿局部皮肤损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中8例患儿圆盘下局部皮肤发红,2例局部轻度压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖PICC置管圆盘后进行PICC置管护理,可以有效减少局部皮肤损伤,为防止PICC置管的局部皮肤压疮开辟了一种新方法
作者:时富枝;赵磊;卢瑞存 刊期: 2014年第03期
部队驻地条件艰苦、环境相对封闭而且恶劣,任务艰巨,训练紧张,收入相对较低,自我价值无法实现等原因,导致部分官兵出现这样那样的心理问题[1].1原因分析1.1过分独立,导致逆反心理.部队这个大环境、大家庭,要求相互理解,相互包容,控制与调整情绪,保持良好心境.而80、90后的战士,大部分由于生活在比较优越的环境中,造成他们存在有过度的自尊心与过度的自卑感,过分的独立意识与过分的逆反心理[2].
作者:于晓宏;吴蓓;赵景平 刊期: 2014年第03期
目的:总结分析甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断及鉴别诊断方法.方法:回顾性分析我院2010年5月~2013年5月期间收治的120例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿患者的病理活检资料.结果:原来诊断甲状腺腺瘤80例,结节性甲状腺肿40例,二者比例为2∶1通过复查后诊断甲状腺腺瘤102例,结节性甲状腺肿18例,二者比例为5.7∶1.结论:临床甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的误诊率较高,应该重视甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的病理鉴别诊断,以更准确地指导临床诊治.
作者:龙芳荣 刊期: 2014年第03期
药品检验是法定检验机构对药品质量作出的技术鉴定,是具有法律效力的技术监督,它直接影响药品监督管理部门对药品质量的分析、定性和行政处理决定.根据检验报告的不合格项目,尤其是中药的检验报告,不分析不合格项目的原因,即对检验结果不符合标准规定的中药,一概依法按假、劣药品进行处理,忽视行政合理性原则,势必会造成中药资源的浪费.为确保药品监管的公平、公正、正确、合理,提出处理检验不合格的中药的处理方式
作者:张加彩;厉福堂;王春雷 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍的影响.方法:选取70例老年手术患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组.给予观察组(35例)全身麻醉方法,对照组全麻复合硬膜外麻醉方法,比较两组术后6h、24h、72h发生认知功能障碍的情况.结果:观察组术后6h、24h、72h的认知功能障碍发病率均低于对照组,且P<0.05.结论:不同麻醉方式对老年患者术后的认知功能障碍影响不同,采用全麻复合硬膜外麻醉的方式,能有效降低术后发生认知功能障碍的概率.
作者:张杰 刊期: 2014年第03期
深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,尤其以下肢静脉多见,是外科术后患者严重的并发症.初期症状轻微,临床上常易被忽视、漏诊或误诊,若不及时治疗,可造成不同程度的肢体功能障碍,甚至致残.
作者:胡琼 刊期: 2014年第03期
目的:评价核磁共振成像对比剂钆喷酸葡胺的不良反应和采取的护理措施.方法:回顾性分析2010年9月至2013年9月在我科做磁共振成像增强检查的5 040例患者,静脉注射钆喷酸葡胺注射液0.2 mL/kg后,观察不良反应的发生情况和采取必要的护理措施.结果:共发生不良反应21例患者,其中非变态反应17例、轻度变态反应3例、重度变态反应1例.结论:对比剂的不良反应发生率虽低也有必要做好检查前的准备工作及完善护理措施,是防止不良反应发生必不可少的重要环节.
作者:王桂芳;梁英凤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨循证护理在初产妇分娩中的应用效果.方法:将80例分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组分娩产程中采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较两组的护理效果.结果:观察组分娩健康知识的知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组分娩期的并发症显著少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理使护理更具有针对性,能够显著提高初产妇产时、产后的舒适度,消除焦虑与恐惧感,使其顺利度过分娩期,减少并发症.
作者:陈琪;卢德英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨有效抢救急性重度有机磷农药中毒的方法.方法:尽早使用有解毒功效的洗胃剂彻底洗胃,有效的对症支持治疗、早期应用解毒剂及复能剂,必要时早期进行完全胃肠内灌洗,同时进行密切观察与护理.结果:84例急性量度有机磷中毒抢救成功78例,成功率92.8%;死亡6例,死亡率7.8%.结论:积极有效和系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,严密的病情观察及护理是成功救治急性量度有机磷中毒的关键.
作者:吴丽春 刊期: 2014年第03期
近年来国内应用枸杞子治疗紫瘫性肾炎、狼疮性肾炎及肾病综合征等多类肾小球肾炎取得一定效果,并对其作用机理作了初步研究.应用枸杞子治疗小儿肾炎和肾病与成人相比有一定的差别,本文对单用枸杞子治疗小儿肾炎及肾病进行了临床观察及分析,并探讨了用药的适应症及方法.
作者:穆永欢 刊期: 2014年第03期
随着人们生活水平的不断提高,生活方式、饮食习惯的改变,以及人口的老龄化,慢性病患者的数量逐年增加,慢病己成为我国人口健康的主要问题,慢病及其并发症也成为我国中老年人群主要的死亡原因,病死率、致残率很高,消耗着大量的医疗资源,在给国家和个人带来沉重负担的同时使慢病患者的生活质量受到极大影响,也产生了一系列的社会问题.基本公共卫生服务项目实施能及时筛查出慢病患者并进行规范管理指导,将有效控制慢性病的发展.
作者:伊新慧 刊期: 2014年第03期
目的:分析超声在胆囊息肉样病变诊断中的应用价值.方法:对40例胆囊息肉样病变患者采取超声开展诊断,并且应用手术病理对所有患者进行证实.结果:40例诊断患者经过手术病理证实后,属于胆囊腺瘤患者有7例,属于炎性息肉患者有8例,属于早期胆囊癌患者有8例,属于胆囊腺增生患者有8例,属于胆固醇性息肉患者有8例,术前没有确诊患者1例.误诊患者2例,诊断准确率为97.5%.结论:对胆囊息肉样病变患者应用超声检查进行诊断,具有很高的临床价值,可以将其当作胆囊息肉样病变的一种诊断方法,并且值得各大医院临床推广使用.
作者:罗亮国 刊期: 2014年第03期
经尿道双极等离子前列腺电切术是治疗前列腺增生的主要方法,其明显提高了手术的安全性和有效性,降低了术中出血,但前列腺电切术中、术后的出血问题依然为前列腺电切过程中的主要问题.有学者报道:长期服用非那雄胺的患者前列腺电切术中、术后出血量明显减少,我们探索前列腺增生患者入院后短期内给予大剂量非那雄胺(每次10mg,每天2次,5~8天)口服;对照研究分析,探索其对前列腺电切术中、术后出血量的影响,试图为减少前列腺电切术中、术后出血探寻另一个方法.现对我院2012年60例前列腺电切患者进行前瞻性研究.
作者:隋广涛 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)进行闭合复位内固定手术的效果.方法:2009年儿月~2012年5月,应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折26例,平均年龄72岁.结果:随访23例,骨折全部愈合,髋关节功能Harris评分优良率82.6%.结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短,术中出血少,固定可靠,微创而又符合生物力学,是治疗老年股骨粗隆间骨折比较理想的方法.
作者:靳存杰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨巨大儿发生的相关因素及妊娠结局.方法:我院2011年5月-2012年5月分娩的216例巨大儿为观察组,随机选择同期分娩的216例正常体重儿为对照组,两组的孕周、宫高+腹围、胎儿双顶径、孕期增重及分娩并发症进行回顾性分析.结果:观察组的孕周、宫高+腹围、双顶径、孕期增重均高于对照组,差异有统计学意义(p<0 05);观察组的剖宫产率、产后出血、新生儿窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),两组发生新生儿锁骨骨折差异无统计学意义(p>0.05).结论:加强孕期保健,合理膳食及运动,防止巨大儿的发生,降低剖宫产率及母婴并发症,提高产科质量.
作者:刘伟;淮瑞敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨出血性脑梗塞CT和MRI诊断的价值及意义.方法:对64例临床诊为出血性脑梗塞的患者,进行CT和MRI诊断,总结HI的发病几率,发病机制和病理,探讨HI的MRI诊断和CT诊断的检查结果.结果:CT表现为扇行或不规则形大片低密度灶,边缘清晰;MRI检测大片脑梗塞内散在斑片状混杂信号,T1WI常可见小片状高信号灶,边缘模糊不清.结论:CT和MRI检查能够比较及时发现HI,并能够明确出血的部位和范围,给临床提供早期诊断.CT扫描所见的出血病灶在MRI上均可显示,且MRI可明确显示亚急性期因CT值减低出现的出血灶,说明MRI诊断出血性脑梗塞疾病比CT更敏感、更为优越.
作者:张慧 刊期: 2014年第03期
目的:研究手术室护理干预对术后肺部感染率的影响.方法:资料随机选取2012年7月~2013年7月在我院接受手术治疗的患者76例,将其平均分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组患者则采用手术室护理干预,并对两组一般资料、护理方法以及护理效果等进行回顾性分析.结果:两组患者经护理后,研究组肺部感染发生率5.26%,明显低于对照组发生率21.05%;且研究组研究组护理满意度97.37%,明显高于对照组护理满意度78.94%,比较均有差异具有统计学意义(P>0.05).结论:给予手术患者手术室护理干预能有效降低术后肺部感染率,值得在临床中推广和应用.
作者:马霞;王东叶 刊期: 2014年第03期
目的:了解新生儿窒息后脑损伤的发生情况及电解质变化相关性因素分析.方法:2009年1月至2013年1月对我院收治的106例窒息后脑损伤患儿临床资料进行回顾性分析.结果:621例窒息新生儿发生脑损伤106例,发生率为17.06%.轻度窒息79例,发生脑损伤17例(21 5%),重度窒息27例,发生脑损伤14例(51.8%).两组窒息患儿在血钠、血氯、血钙、血游离钙比较差异,有统计学意义(P<0 05).病情越重,血钠、氯、钙降低越明显.结论新生儿窒息后脑损伤发生与窒息严重程度等因素有关.早期电解质检查对窒息患儿,发生脑损伤及早发现和采取急救措施有重大意义.
作者:关海山;闫安平;徐慧香 刊期: 2014年第03期
随着科技的进步,医学检验技术和医学诊断仪器不断创新和升级,检验方法也从原来手工为主转变成为自动化、集成化、信息化的新模式.根据多年工作实践分析总结得出,在目前的医学检验中每隔7年左右就需要进行一次设备更新和换代,从而保证检测结果的准确性.本文从医学检验检测系统的概念入手,阐述其实验内容和应用性能.
作者:解丽娜 刊期: 2014年第03期
在市场经济形势下,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场.近几年来,患者或其家属冲击、打砸医院,殴打及杀害医务人员的恶性事件在各地时有发生,且呈现出上升的趋势,有些地方的少数医患矛盾急剧升级,有向暴力事件演变的趋势.近一月就连续发生了两起轰动社会的殴打医务人员的事件,此起彼伏的伤医、伤护事件不停吃的冲击着人们的视野.重构和谐的医患关系,维护正常的医疗服务市场,维护医患利益,成为摆在我们面前的一项严峻而又刻不容缓的课题,医疗事故处理条例的出台,为此提供了一定的依据和方法.
作者:李娜 刊期: 2014年第03期