学术投稿

Ⅰ期手术治疗外伤性结肠破裂23例体会

侯立强;漫东

关键词:结肠破裂, 外伤性, Ⅰ期手术, 诊治体会
摘要:目的:探讨外伤性结肠破裂的治疗方案,提高治疗效果,防止并发症的发生.方法:回顾23例采用直接修补吻合破裂口的外伤性结肠破裂患者的临床资料,分析Ⅰ期手术治疗外伤性结肠损伤的治疗价值.结果:本组Ⅰ期手术治疗23例外伤性结肠破裂患者全部治愈.结论:外伤性结肠破裂及时Ⅰ期手术修补是安全可行的,可避免再次手术,提高患者生存质量:术中确保损伤肠管具有良好的血运,无张力,充分冲洗、引流对避免术后并发症的发生十分有利.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损的疗效观察

    目的:对逆行岛状皮瓣治疗手指软组织缺损的临床疗效进行研究观察.方法:选取2010年10月-2013年10月收治的24例手指软组织缺损患者,使用逆行岛状皮瓣进行修复,对临床疗效进行研究观察.结果:24例皮瓣全部成活,随访期间皮瓣外形美观,指腹饱满,皮瓣两点分辨觉3~ 10mm,各手指屈伸功能良好.结论:根据手指皮肤及软组织缺损程度不同,分别选择相应的逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复,手术操作方便,皮瓣成活较好,效果良好,是一种简便且行之有效的方法,值得临床推广.

    作者:朱爱国;张弛 刊期: 2014年第03期

  • 电话随访在危重症婴幼儿延伸护理中的影响

    目的:探讨电话随访在危重症婴幼儿延伸护理中的影响.方法:对2011年11月~2013年6月共760例患儿在出院后三周内通过电话进行随访,患者出院前1天由责任护士对患者进行详细的出院指导,同时认真填写随访登记本,于患者出院后3天内开始第1次电话随访,其后每周1次,连续随访3次以上,每次均及时总结反馈.结果:出院患儿3次随访资料分析总结:①赞同随访者693例,占随访患者的91.1%;②出院3周内按时复诊707例,占随访患者的93 0%;③能及时得到伤口护理指导者453例,得到合理饮食指导者381例.④625例对随访质量满意,占82.2%;⑤对自身疾病了解552例,占随访患者的72.6%.结论:在开展电话随访后患者满意率及就医依从率均明显提高,使患者病情得到有效控制,使再住院率和急诊就诊率下降从而节约医疗卫生保健费用,同时为医院以及科室争取了较好的社会效益.

    作者:张葆荣;宋庆欣;刘婷婷 刊期: 2014年第03期

  • 伦理模式及同理心对断指再植术后护理干预的应用研究

    目的:探讨构建规范伦理模式及同理心护理干预对断指再植术后血管危象发生及功能恢复的影响.方法:646例患者随机分为对照组、综合组,对照组常规护理,综合组在此基础上构建规范伦理模式及同理心护理干预,两组均采用血管造影术及再植指功能评分表,分别观察血管危象发生率及术后6个月功能恢复情况.结果:综合组血管危象发生率明显底于对照组,痊愈率达87%,功能评分亦明显优于对照组,(P<005),差异有统计学意义.结论:构建规范伦理模式及同理心护理可有效提高再植断指存活及功能恢复.

    作者:唐瑭;郭俐宏;李莉;刘刚 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈临床药学服务中若干问题

    本文首先介绍了药学服务的概念和内容,然后分析了医院开展药学服务的措施,后提出了加强我国药学服务建设的建议.

    作者:海燕 刊期: 2014年第03期

  • 甲醛的检测方法及研究进展综述

    甲醛含量是环境监测、食品、纺织品与皮革工业的一项重要指标.本文综述了国内外近些年来常用的甲醛测定的方法的优缺点及其实际应用.提出研究灵敏度高,选择性好并能满足现场分析的快速检测方法将是甲醛分析研究的发展方向.

    作者:吴天瑞;黄海;罗炬 刊期: 2014年第03期

  • 综合带教法在眼科门诊护生带教中的应用

    目的:探讨综合带教法在眼科门诊护理带教中的应用效果.方法:将2012年在眼科门诊实习的64名护生随机分为对照组和观察组,对照组采用传统常规教学法,观察组采用综合带教法,比较两组护生在本科实习结束时理论考试、操作考试成绩的差异.结果:观察组理论考试成绩、操作考试成绩均显著优于对照组(p<0 01)结论:与常规教学法相比,综合带教法更能提高带教质量,有助于培养护生的职业综合能力.

    作者:唐英玲 刊期: 2014年第03期

  • 670例手足口病患儿CK、CKMB、AST血检结果分析

    目的:探讨手足口病患儿血清中心肌酶谱改变的临床意义.方法:收集2009年青岛市黄岛区人民医院670例手足口病患儿的随机血清进行肌酸激酶(CK)、肌酸激醇同工酶(CKMB)、谷草转氢酶(AST)的检测.结果:670例手足口病患儿的血清CK、CKMB、AST生化指标的平均数分别为471.37u/L、43.40u/L、82.16u/L,且均高于正常值范围,差异有统计学意义(P<0 05).结论:检测手足口病患儿心肌酶指标的变化,可作为诊断手足口病患儿是否合并心肌损伤以及损伤程度的重要指标,对诊断及指导治疗有一定的临床意义.

    作者:于潇榕;于式德;赵金亮;张红红 刊期: 2014年第03期

  • 卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床研究

    目的:研究卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床治疗效果.方法将我院产科收治的80例产后出血患者按入院顺序随机划分成应用卡前列素氨丁三醇治疗的实验组与应用宫缩素治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量.结果:实验组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量均优于对照组,比较差异显著有统计学意义(P<005).结论:孕产妇产后出血应用卡前列素氨丁三醇治疗,疗效确切,值得在临床上推广使用.

    作者:崔彦梅 刊期: 2014年第03期

  • 我院不孕不育症病因初筛临床路径的建设

    不孕症在全世界的发病率:美国 8.4%(1995)北欧 8.4-21% (1994)发展中国家 10-30% (1995)上海 10-15% (1986)重庆 8.4%(2006)在不孕不育的人群中需要借助辅助生殖技术的夫妇约占8.4% (2006)不孕不育现在面临的问题:1.在亚洲的许多发展中国家只有不到20%的人口能到三级卫生机构就医.80%的不孕不育初筛在基层进行.2.以盈利为目的的非法医疗行为泛滥,主要表现为过度检查、过度诊断和过度治疗.3.媒体和广告业的助纣为虐.

    作者:吴培俊 刊期: 2014年第03期

  • 中药坐浴治疗前庭大腺炎40例

    目的:探讨中药坐浴治疗前庭大腺炎的临床疗效.方法:将近几年来门诊就诊的前庭大腺炎患者40例,采用中药坐浴及抗菌药物结合的方法治疗.结果:40例患者总有效率100%.结论:采用中西医结合的方法治疗前庭大腺炎疗效较好.

    作者:程淑英 刊期: 2014年第03期

  • 中药雾化吸入法治疗急性哮喘发作的临床观察

    目的:探讨中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作的临床疗效.方法:实验组40例,哮喘急性发作采用中药雾化吸入法加静脉滴注地塞米松.对照组40例静滴地塞米松,雾化吸入喘乐宁,其它治疗相同,比较两组效果.结果:改善情况经配对T检验,实验组明显优于对照组.两组差异显著P<0.05.结论:中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作疗效满意可以临床推广.

    作者:高文润 刊期: 2014年第03期

  • 臭氧应用于医学的研究与进展

    臭氧(O3)是氧气(O2)的同素异形体,可以直接和细菌、病毒发生作用,使细菌的代谢和繁殖过程遭到破坏,所以臭氧已经应用于漂白饮用水,净化空气,杀菌,处理工业废物和作为漂白剂等方面.而臭氧应用于医学方面则始于二十一世纪,随着对臭氧作用机制的了解和应用价值的不断挖掘,臭氧在临床中应用于口腔疾病、椎间盘突出症、病毒性肝炎、妇科阴道炎等方面都取得良好的效果,主要与其强氧化作用有关.虽然臭氧对人体有一定的危害,但只要掌握好其原理及适应症应用于临床是完全有效、安全的.

    作者:钟华 刊期: 2014年第03期

  • 分析GnRHa治疗中枢性性早熟女孩的安全性及可行性

    目的:探讨GnRHa治疗中枢性性早熟女孩的安全性及可行性.方法:在对30例女性中枢性性早熟(ICPP)者终止采用GnRHa治疗后进行随访,持续(43.0±13.3)个月,观察其终身高、月经规则程度、月经初潮时间、体质指数(BMI),比较了G-P图谱和TW3法两种方法对终身高的精确度进行预测,结果:采用GnRHa进行治疗(24.2±12.2)个月,平均终身高是(160.2±4.1) cm,对比于靶身高,治疗停止后(12.1±52)个月出现月经初潮,月经周期规则,到终身高时BMI是20.22±2 10,停止治疗时G-P图谱实际终身高比较差异无统计学意义,都高于曲线法预测值,结论:采用GrnRHa治疗ICPP对改善终身高有效,随访时没有不良反应.

    作者:商艳朝 刊期: 2014年第03期

  • 有机磷农药中毒呼吸衰竭的护理

    有机磷农药经皮肤、呼吸道或胃肠道侵入人体均可引起中毒,而重度中毒常常导致呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,这是有机磷农药中毒死亡的主要原因.因此临床观察与护理对挽救患者生命起着至关重要的作用[1-3].现就我科所救治的重度有机磷农药中毒合并呼吸肌麻痹、呼吸衰竭的典型病例分析总结,体会如下:

    作者:周兰平 刊期: 2014年第03期

  • 妇产科护理风险及管理措施探讨

    目的:探讨妇产科护理风险及管理措施.方法:回顾性分析了2009年10月至2013年10月我院妇产科的125例患者的临床资料,首先对其护理风险因素进行分析,然后采用风险管理,比较管理前后患者满意度及护理服务质量.结果:妇产科护理风险主要因素有医患沟通不通、文书记录不规范、患者依从性差、对预后期望值过高(30.40%、25.6%、20.8%、15.20%);实施风险管理后实施风险管理后,基础护理、专科护理、危重患者护理、护理安全、护理文书、理论知识(99.07±6.17、97 77±8.85、98.76±7 09、100 00±0.00、99.18±3 86、95 45±5.57)、患者满意度(92%)明显高于实施前(P<0.05).结论:妇产科存在诸多医疗风险,且风险管理实施后患者满意度及护理服务质量均显著提高.

    作者:刘琼 刊期: 2014年第03期

  • 自毁式注射器的临床研制及应用

    目的:探讨一种自毁式注射器的临床研制及应用效果.方法:该设备包括针头、针管、活塞和针芯,其特征是在针管上设有针管槽,针管槽上设有拉环,结合临床按随机原则分为使用普通注射器和自毁式注射器各200例,在针刺伤发生例数和发生率方面进行比较.采用百分比检验,分析比较两组注射器的使用效果.结果:该自毁式注射器的设计,获得了国家实用新型专利证书,通过在我院200例护理人员的临床应用,与使用普通的一次性注射器比较,针刺伤人员发生率降低了100%.具有统计学意义.结论:该自毁式注射器结构简单,使用方便,解决了护理人员在给病人注射后器械销毁的问题,减少针刺伤的发生,确保医护人员的健康.

    作者:张薇;张淑臻;昝芳芳;陈亚伟;张凤云 刊期: 2014年第03期

  • 病案管理现状与发展趋势

    病案管理直接影响医院的管理质量,与医院的医疗、服务水平密切相关.本文总结我国病案管理的现状,展望病案管理未来的发展趋势,以期为病案管理的发展提供参考.

    作者:丁玉梅;王丽英 刊期: 2014年第03期

  • 上颌窦提升术在60例口腔种植修复中的临床应用效果观察

    目的:探究上颌窭提升术运用于口腔种植修复时所产生的临床效果.方法:对我院行上颌窦提升术的60例患者的临床资料进行回顾性的分析总结,术后随访观察并记录其产生的治疗效果.结果:术后随访1年,25例行上颌窦开放式提升术的患者,植入38枚种植体;其中1例患者出现种植体松动,2例患者出现进行性骨吸收,未发生感染和炎症;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.1±1.2) mm; 35例行上颌窦闭合式提升术的患者,植入45枚种植体;未出现炎症、感染、种植体松动等情况;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.5±1.8) mm.结论:上颌窦提升术在临床上应用于口腔种植修复具有显著疗效,成功率高,降低了患者的治疗时间,并发症少,对扩大种植修复上颌后牙适应症进行扩大,适合在临床上做推广使用.

    作者:李临生 刊期: 2014年第03期

  • 改良托下颌置胃管法的临床应用

    目的:置胃管技术是现代临床普遍使用的重要治疗手段.本研究参考托下颌置胃管法[3],针对置胃管时易出现的失败原因,并结合人体解剖学原理,提出改良托下颌置胃管法,旨在探讨适用范围广并能有效提高成功率的新方法.方法:将所抽取的患者随机分为两组,即研究组和对照组.分别采用改良托下颌置胃管法和传统置胃管法[2],收集数据并利用统计学方法计算两组一次插管成功率和二次插管成功率.结果:研究组一次插管成功率和二次插管成功率均明显高于传统置胃管方法,差别具有统计学意义.该研究表明改良托下颌置胃管法置管有效提高置管成功率,并适用于大部分患者,具有较强的临床应用价值.

    作者:赵力 刊期: 2014年第03期

  • 403例泌尿生殖道炎症患者支原体感染情况及药敏分析

    目的:检测分析兰州市城关区泌尿生殖道炎症患者支原体的感染情况及其对抗生素的药敏试验结果,为临床合理用药提供科学依据.方法:采用珠海丽拓发展有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体培养鉴定及药敏试剂盒进行检测.结果:在403例患者中,支原体阳性133例,支原体感染阳性率为33.0%.其中解脲脲原体(Uu)109例,阳性率271%;人型支原体(Mh)6例,阳性率1.5%; Uu+ Mh混合感染18例,阳性率4.5%:女性感染率高于男性.药敏结果显示:对于Uu感染应首选交沙霉素、美满霉素、强力霉素和四环素;支原体对四环素类和大环内酯类抗生素的敏感性较好,对喹诺酮类抗生素的耐药性较高.结论:在对支原体感染泌尿生殖道炎症的治疗中,应及时进行病原体的培养和药物敏感试验,这对临床干预治疗,合理使用抗生素,避免支原体耐药菌株的产生,有一定指导意义.

    作者:贺玉梅 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会