周永立；田碧文
目的用基因工程技术在大肠杆菌中表达人骨形态发生蛋白-2(hBMP-2).方法 hBMP-2原核表达载体pYR(pBV220-hBMP-2)转化Ecoli BL21,SDS-PAGE分析工程菌活化状态以及诱导时间与目的蛋白表达率的关系.离子交换层析DEAE和分子筛S-300纯化重组蛋白,自然缓降复性法对其复性.结果 SDS-PAGE显示在相对分子质量约为13 000时出现明显外源蛋白表达带,而且当工程菌30℃活化至D600约为0.45时,其表达效率较高;在此状态下,温度诱导表达4 h,目的蛋白表达量高,以后随着时间的延长,表达量稍下降.重组蛋白经纯化后植入小鼠肌肉,组织学观察到肌肉内大量间充质细胞增生以及软骨与骨形成.结论重组hBMP-2具有良好异位成骨活性.
作者：熊绍虎；余磊；谭海燕；黄涛；王朝阳；刘大庸；钟世镇 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
报告1例冠心病合并二尖瓣中重度关闭不全的患者,于体外循环直视下行冠状动脉旁路移植术同期行二尖瓣置换术.手术顺利,术后恢复良好.强调了术前明确诊断的重要性,并就手术方式、心肌保护等进行了讨论.
作者：蔡开灿；王武军；王文林 刊期： 2002年第05期
目的探讨子宫内膜异位症与人类白细胞抗原-DPB1(HLA-DPB1)等位基因的相关性,从而分析子宫内膜异位症患者的遗传易感性.方法采用DNA序列分析的分型技术(sequence-basedtyping,SBT)对38例经腹腔镜或外科手术证实为子宫内膜异位症患者和36例非子宫内膜异位症妇女进行HLA-DPB1等位基因的基因分型.结果两组人群HLA-DRB1等位基因表型频率的差异无显著性.结论子宫内膜异位症与HLA-DRB1等位基因可能无相关性.
作者：何援利；宗利丽；彭冬先；刘泽寰；林蒋海；徐安龙 刊期： 2002年第05期
目的探讨大鼠失血性休克再灌注肾损伤(HS-RRI)的特点.方法制备大鼠HS-RRI模型,观察各组肾组织病理形态学改变和树突状细胞(DC)的分布特点及二者的相关性.结果休克末期,大鼠平均失血量占总血量的60.42%.休克组的肾组织损伤重于复苏组,但DC的数量少于复苏组;再灌注后的肾组织病理形态学改变和间质DC的数量均以24h明显;间质DC的变化与组织损伤呈正相关(P＜0.01).结论 HS-RRI以复苏后24h的肾组织损伤明显、间质DC分布广;DC参与肾组织损伤.
作者：钟先阳；罗仁；雷作熹 刊期： 2002年第05期
纳米技术是21世纪具前途的科研领域之一,它在生物医学研究中已得到广泛应用,由此产生了纳米生物学和纳米医学两个新的交叉学科.本文就目前纳米生物学和纳米医学中的重要研究进展作一综述.
作者：赵卫；曹虹；万成松；张文炳 刊期： 2002年第05期
目的探讨烧伤痂下水肿液(STF)在诱导肝细胞凋亡和坏死中所起的作用.方法建立Ⅲ°30%体表总面积(TBSA)烫伤的豚鼠模型并提取其STF,将STF与正常肝细胞共同孵育12、24 h后检测细胞凋亡和坏死百分率,同时测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和谷丙转氨酶(ALT)活性.结果 STF刺激肝细胞12 h即可诱导肝细胞凋亡与坏死,随着刺激时间延长,肝细胞凋亡及坏死率增加,且肝细胞培养液中LDH和ALT的活性进一步增强.结论烧伤后STF可诱导肝细胞凋亡与坏死,在烧伤早期脏器损害中可能起重要作用.
作者：李志清；周一平 刊期： 2002年第05期
目的考查医院现有服务结构的合理性和病人对医疗服务的需求.方法对作者所在医院19个临床科室年龄15岁以上的130名病人进行问卷调查,医疗服务评价内容包括:(1)医院饮食、卫生状况;(2)收费合理性;(3)收费透明度;(4)病人总体满意度.医疗服务需求包括:(1)出院后服务;(2)药物类型;(3)病房类型;(4)收费透明度;(5)知情选择.结果 (1)医疗服务评价:87.4%病人对卫生状况满意,51.3%病人对饮食满意;51.3%病人认为收费合理,6.7%病人认为收费不合理;37.2%病人认为收费透明度高,8.3%病人认为收费透明度低,大部分病人希望住院部每3～5 d给一次费用报告单;82.8%病人对医疗服务感到满意.表明医疗服务的综合质量虽然得到了病人的普遍赞同,但在饮食服务、收费透明度和收费合理性方面仍有待提高.(2)医疗服务需求:91.3%病人希望出院后一定时间内可免费看门诊或可通过电话向主管医生咨询有关疾病防治、保健等问题;73.8%病人希望用合资企业生产的或国产药物,26.2%病人喜欢用进口药,仅11.3%病人认为药物越贵治疗效果越好;喜欢住50～70元双人间的病人占40.8%,愿意住30～50元多人间和90～120元单人间的病人比例分别为35.9%、23.3%;调查人群人住单人间、双人间与多人间的比例为2:39:59,病人需求的理想病房结构是36:41:23,矛盾突出表现在单人间设置得太少.93.2%病人希望拥有知情选择权,但仅约半数的病人反映医生在开处方时告之疗效及副作用并尊重病人的选择,而回答医生通常能告之价格的病人不到1/3,表明医生在知情选择方面做得不够,与病人的需求之间存在着显著矛盾.结论联合分析结果表明,提供出院后服务在5个研究因素中的相对重要性大,对病人评价整个医疗服务的影响大.
作者：关勋强；郑玉华；吴其强；胡登利；刘永光；吴志坚；陈平雁；欧春泉 刊期： 2002年第05期
目的探讨电离辐射致骨髓基质细胞(BMSC)凋亡的规律.方法采用流式细胞仪、电镜技术观察不同剂量60Coγ射线照射后BMSC的凋亡变化.结果经50 Gy剂量照射后,BMSC未见有明显的形态学改变,而经100和200 Gy照射后BMSC出现了明显的凋亡改变.流式细胞检测显示,经50 Gy剂量照射后,BMSC的凋亡率与正常对照相比变化不明显(P＜0.05);100 Gy照射后BMSC的凋亡率出现了明显改变(P＜0.01),而且这种变化始于照射后4 h,至照后24 h到达高峰,随后凋亡率慢慢下降;200 Gy照射组的凋亡率略高于100Gy组,但差异不明显(P＜0.05).结论体外培养的BMSC受一定剂量的60Coγ射线照射后可发生凋亡,并具有较强的辐射抗性.
作者：杨军；丁振华；罗成基；何佩；郑莉 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
原发于肾上腺的恶性淋巴瘤非常少见,本文报道1例原发性双侧肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤.
作者：耿舰；丁彦青；李祖国 刊期： 2002年第05期
目的探讨生发灵酊剂对大鼠的活血化瘀及促毛发生长作用.方法分别建立大鼠急性血瘀、脱毛、气虚模型,用正常浓度、1/2浓度生发灵酊剂和空白对照液3种药物分别进行处理,检测各有关指标.结果急性血瘀大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、全血还原粘度及红细胞比容均显著降低(P＜0.05);脱毛大鼠的毛发生长生发灵组较对照组快(P＜0.001);气虚大鼠全血粘度和红细胞比容显著降低(P＜0.01).结论生发灵酊剂具有良好的活血化瘀和促毛发生长作用.
作者：马平勃 刊期： 2002年第05期
目的观察重症肌无力胸腺切除术后以硬膜外低浓度局麻药(罗哌卡因和布比卡因)对病人自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法选择择期行胸骨切开胸腺切除术的重症肌无力患者20例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,依术后镇痛所用局麻药不同,分R组(0.125%罗哌卡因组)和B组(0.125%布比卡因组),每组10例.静脉注射芬太尼0.1 mg、异丙酚2mg/kg@b.w.、琥珀酰胆碱1.5 mg/kg@b.w.全麻诱导下气管内插管,常规间歇正压通气.术中吸入异氟醚和氧化亚氮,硬膜外(T3-4间隙)间断注入1%利多卡因维持麻醉.术毕清醒后,呼吸循环稳定时拔除气管导管.术后用雅培泵以0.125%罗哌卡因或布比卡因行PCEA(持续量1ml/h,追加量每次4ml,锁定时间30min).监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉博氧饱和度(SpO2)和动脉血气,并记录PCEA累计局麻药用量(CC)和视觉模拟评分(VAS).结果全麻诱导前、术毕和术后2、4、8、12、24、48 h,两组SBP、DBP、HR、RR、SpO2均无显著差异(P＞0.05);诱导前、术毕和术后12、24、48 h,两组pH和PaCO2(CO2分压)无显著差异(P＞0.05);术后2、4、8、12 h两组CC和VAS无明显差异(P＞0.05),术后24、48 h,R组CC高于B组(P＞0.05),但VAS无明显差异(P＞0.05);镇痛全程两组的VAS均低于4.结论重症肌无力胸腺切除术后应用硬膜外低浓度局麻药(O.125%罗哌卡因或布比卡因)行PCEA,镇痛效果好且安全,可作为此类患者术后可供选择的较理想的镇痛方法.
作者：卢吉灿；林春水；梁仕伟；肖金仿；古妙宁 刊期： 2002年第05期
对31例老年性甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病进行了临床分析,其中误诊15例,误诊率达48.4%,误诊时间4月～3年.误诊为冠心病者9例,肺源性心脏病者3例,高血压性心脏病者2例,扩张性心肌病者1例.作者认为临床医师提高对老年人甲亢的认识,仔细询问病史,系统体格检查并及时做甲状腺功能检测,能降低老年甲亢性心脏病的误诊率.
作者：周永立；田碧文 刊期： 2002年第05期
体外循环并深低温停循环技术已广泛应用于复杂心脏和婴幼儿心脏的外科手术,但在肾脏外科应用较为少见.我院在1999年12月～2000年2月间,将该技术应用于2例肾癌侵入腔静脉手术,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘亚湘；吴华；毛向辉；王武军 刊期： 2002年第05期
论述了医学科技论文中常用的结构和句型,并对一些常见问题进行了分析.
作者：王征爱；宋建武 刊期： 2002年第05期
目的探讨不同孔径三维多孔骨修复材料DL-PLA植入兔桡骨骨缺损区对骨长入的影响.方法将采用浇注盐析技术制成的孔隙率为75%而孔径不同的三维多孔 DL-PLA材料植入兔桡骨骨缺损区,并设立空白对照组,分别在术后2、4、8、12周行X线检查、取材做大体观察、组织形态学检查、生物力学检测.结果植入材料孔径为约250、400、750 μm者均有大量新生骨组织形成,而植入孔径为约75μm者及空白对照组12周时骨缺损区两端骨髓腔已闭合.植入250μm者8和12周时抗弯强度高(P＜0.01).结论三维多孔材料孔径大小对骨长入起决定性作用,孔径为约250 μm的材料有利于骨长入.
作者：张亮；靳安民；郭志民；闵少雄；全大萍；卢泽俭 刊期： 2002年第05期
目的评价检测中国人3种常见的缺失型α-地中海贫血(地贫)基因的gap-PCR作为临床一线α地贫携带者筛查技术的可行性.方法以双盲试验对随机抽取的382份血样同时采用gap-PCR分子筛查技术和血液学分析法分别检测α-地贫基因型和α-地贫表型,并以Southem blot分析法作平行对照分析.结果在382份样品中,用gap-PCR法检出3种常见的α-地贫基因--SEA、-α3.7和-α4.2分别为21、7和3例,据此该市人群中α-地贫的基因携带率为8.12%.在这些阳性样品中,有7例和3例分别检出自血液学表型正常(7/10)和缺铁性贫血(3/10)样品.这些结果与Southern blot分析完全一致.血液学表型筛查法仅检出其中的21例(除2例α-地贫表型阳性未定型外),该法的假阴性率为32.3%.因血液学表型筛查漏检了7例静止型和3例轻型α-地贫样品,故此法总的漏检率为2.62%.结论与血液学筛查法比较,gap-PCR分子筛查技术更具有特异性和可靠性,是临床上进行α-地贫基因携带者(尤其是静止型α-地贫)筛查的可选用的一线技术.
作者：周玉球；肖鸽飞；李莉艳；李文典；刘忠英；朱兰芳；莫秋华；屈信军；徐湘民 刊期： 2002年第05期
目的探讨便携式纤维动气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭中的应用及意义.方法对58例急慢性呼吸衰竭患者或其他疾病重症患者采用床边便携式纤支镜引导经鼻气管插管并进行机械通气,总结分析其临床资料.结果插管均一次成功,插管过程一般为30 s～5 min,无1例阻断自主呼吸,无喉痉挛、心跳骤停等发生.机械通气30 min后,呼吸衰竭均有明显改善.结论便携式纤支镜具有携带方便、操作简单,引导经鼻气管插管迅速准确、并发症少等优点,值得推广应用.
作者：苏瑾；尤长宣；蔡绍曦；王晓燕；朱顺芳；罗雅玲 刊期： 2002年第05期
目的通过基因重组技术获得能高效分泌表达人内皮抑素的毕赤酵母菌株;观察纯化的重组人内皮抑素(rhES)对小鼠肺腺癌LA795生长的抑制作用.方法利用氯化锂转化法将人内皮抑素基因整合入毕赤酵母基因组,获得可分泌表达人内皮抑素(endostatin)的菌株.用肝素亲和层析的方法纯化目的蛋白.观察人内皮抑素对碱性纤维生长因子(bFGF)刺激的人血管内皮细胞系ECV-304细胞增殖的作用.将接种LA795肺腺癌细胞的T739小鼠随机分成2组,分别给予rhES和磷酸缓冲盐液(PBS)皮下注射,每日1次,连续14 d.观察2组小鼠肿瘤生长情况.结果经筛选获得表达量较高的转化菌株,其表达的rhES能明显抑制bFGF刺激的人血管内皮细胞系ECV-304细胞的增殖,与对照组比较具有显著差异(P＜0.001),动物实验表明其有效抑制小鼠肺腺癌LA795的生长(P＜0.001).结论用毕赤酵母作为宿主分泌表达的rhES具有良好的生物学活性,能有效抑制小鼠肺腺癌LA795的生长.
作者：夏虎；张琳；文金序；佟万成 刊期： 2002年第05期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
