苏瑾；尤长宣；蔡绍曦；王晓燕；朱顺芳；罗雅玲
报道1例胎盘植入的患者经官腔镜下电切术治疗的经验并复习有关文献,探讨胎盘植入的诊疗方法.
作者：全松；李飞飞；范建美；高云飞；余艳红 刊期： 2002年第05期
目的评价检测中国人3种常见的缺失型α-地中海贫血(地贫)基因的gap-PCR作为临床一线α地贫携带者筛查技术的可行性.方法以双盲试验对随机抽取的382份血样同时采用gap-PCR分子筛查技术和血液学分析法分别检测α-地贫基因型和α-地贫表型,并以Southem blot分析法作平行对照分析.结果在382份样品中,用gap-PCR法检出3种常见的α-地贫基因--SEA、-α3.7和-α4.2分别为21、7和3例,据此该市人群中α-地贫的基因携带率为8.12%.在这些阳性样品中,有7例和3例分别检出自血液学表型正常(7/10)和缺铁性贫血(3/10)样品.这些结果与Southern blot分析完全一致.血液学表型筛查法仅检出其中的21例(除2例α-地贫表型阳性未定型外),该法的假阴性率为32.3%.因血液学表型筛查漏检了7例静止型和3例轻型α-地贫样品,故此法总的漏检率为2.62%.结论与血液学筛查法比较,gap-PCR分子筛查技术更具有特异性和可靠性,是临床上进行α-地贫基因携带者(尤其是静止型α-地贫)筛查的可选用的一线技术.
作者：周玉球；肖鸽飞；李莉艳；李文典；刘忠英；朱兰芳；莫秋华；屈信军；徐湘民 刊期： 2002年第05期
目的研究p38丝裂原激活蛋白激酶(p38 MAPK)在脂多糖(LPS)诱导的人内皮细胞-ECV304诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达和一氧化氮(NO)产生中的作用.方法用Griess法检测人内皮细胞培养液中NO水平,分别用免疫荧光法和RT-PCR检测细胞iNOS蛋白和mRNA的表达,采用免疫沉淀法检测细胞p38 MAPK的活性.结果与对照组相比,LPS刺激后的ECV304细胞iNOS蛋白和mRNA的表达显著增加,用p38特异性抑制剂SB203580预处理后,可以显著抑制细胞iNOS的表达和NO的产生.LPS刺激内皮细胞后15 min,p38 MAPK的活性达到高峰,维持45 min后逐渐下降.结论 p38 MAPK参与了LPS诱导的内皮细胞iNOS的表达和NO的产生;可通过阻断信号转导通路来减少iNOS及其他细胞因子的产生,为败血症休克的防治提供一条新的思路.
作者：阚文宏；闫文生；姜勇；王静珍；秦清和；赵克森 刊期： 2002年第05期
目的观察重症肌无力胸腺切除术后以硬膜外低浓度局麻药(罗哌卡因和布比卡因)对病人自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法选择择期行胸骨切开胸腺切除术的重症肌无力患者20例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,依术后镇痛所用局麻药不同,分R组(0.125%罗哌卡因组)和B组(0.125%布比卡因组),每组10例.静脉注射芬太尼0.1 mg、异丙酚2mg/kg@b.w.、琥珀酰胆碱1.5 mg/kg@b.w.全麻诱导下气管内插管,常规间歇正压通气.术中吸入异氟醚和氧化亚氮,硬膜外(T3-4间隙)间断注入1%利多卡因维持麻醉.术毕清醒后,呼吸循环稳定时拔除气管导管.术后用雅培泵以0.125%罗哌卡因或布比卡因行PCEA(持续量1ml/h,追加量每次4ml,锁定时间30min).监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉博氧饱和度(SpO2)和动脉血气,并记录PCEA累计局麻药用量(CC)和视觉模拟评分(VAS).结果全麻诱导前、术毕和术后2、4、8、12、24、48 h,两组SBP、DBP、HR、RR、SpO2均无显著差异(P＞0.05);诱导前、术毕和术后12、24、48 h,两组pH和PaCO2(CO2分压)无显著差异(P＞0.05);术后2、4、8、12 h两组CC和VAS无明显差异(P＞0.05),术后24、48 h,R组CC高于B组(P＞0.05),但VAS无明显差异(P＞0.05);镇痛全程两组的VAS均低于4.结论重症肌无力胸腺切除术后应用硬膜外低浓度局麻药(O.125%罗哌卡因或布比卡因)行PCEA,镇痛效果好且安全,可作为此类患者术后可供选择的较理想的镇痛方法.
作者：卢吉灿；林春水；梁仕伟；肖金仿；古妙宁 刊期： 2002年第05期
应用常规内镜技术难以发现大肠平坦型病变和凹陷型病变.近年来染色内镜和放大内镜技术已经发展成熟,在国外已获广泛应用,可以发现大肠微小病变和早期大肠癌.应用腺管开口分型方法可以预测肿瘤病变的组织学类型及肿瘤的浸润深度,据此可确定行内镜下粘膜剥离术或分片粘膜剥离术将肿瘤切除,抑或行外科手术治疗.在当前我国的胃肠内镜医疗界,应广泛开展染色内镜和放大内镜的临床应用,以早期发现大肠病变,提高我国大肠癌的内镜诊治水平.
作者：姜泊 刊期： 2002年第05期
目的探讨严重创伤后肝细胞凋亡及坏死在急性肝功能障碍发病机制中的作用.方法复制多发性骨折合并休克的大鼠创伤模型,采用Annexin-V-Flous、碘化丙锭(propidiumiodid,PI)双标法经流式细胞仪检测创伤后各时间点肝细胞凋亡与坏死的数量变化,结合光镜、电镜和电泳观察细胞凋亡与坏死,并与肝功能变化相比较.结果创伤后早期肝细胞即发生凋亡和坏死,坏死肝细胞的数量进行性升高,与肝功能变化显著呈正相关;凋亡肝细胞在创伤后3 h达高峰,部分凋亡肝细胞发生继发性坏死,其数量与肝功能变化显著正相关.结论肝细胞坏死与凋亡是严重创伤后肝功能损害的重要原因,坏死肝细胞是肝功能损害的直接因素,凋亡肝细胞通过发生继发性坏死加重肝功能损害.
作者：官健；吕琦；金大地；金丽娟 刊期： 2002年第05期
目的建立卡氏肺孢子虫感染大鼠模型并对卡氏肺孢子虫表面糖蛋白基因进行克隆,为进一步对该基因进行表达作前期准备.方法以地塞米松对大鼠进行免疫抑制,2周后喂予感染卡氏肺孢子虫的大鼠肺组织匀浆,再免疫抑制4周,诱导鼠模产生.经光镜及PCR检测证实阳性后,用PCR法扩增出卡氏肺孢子虫的表面糖蛋白基因并亚克隆入T载体,转化JM109大肠杆菌.结果经光镜和PCR检测证实实验组大鼠均感染了卡氏肺孢子虫;PCR产物经琼脂糖电泳后,扩增片段的长度为319bp.结论通过地塞米松免疫抑制和一次性喂予病原体可以建立卡氏肺孢子虫感染大鼠模型.
作者：欧阳丽斯；莫庆仪；彭鸿娟；陈晓光；沈树满 刊期： 2002年第05期
目的通过原位检测下咽癌增殖细胞核抗原(PCNA)及其基因的表达,探讨PCNA与下咽癌生物学特性与临床行为及预后的关系.方法用免疫组织化学染色SP法检测48例下咽癌手术标本和其中的15例癌旁组织标本PCNA的表达,计算增殖指数,结合临床与随访资料进行分析.结果下咽癌组PCNA表达程度明显高于癌旁组(P＜0.001);PCNA指数与癌的临床分期、组织分化程度及预后相关(P＜0.05),而与是否有颈淋巴结转移和肿瘤的发生部位无显著关系(P＞0.05).结论下咽癌PCNA的表达对判断肿瘤恶性程度及预后可能有一定的参考价值.
作者：姚连生；李湘平；李琦；张进华 刊期： 2002年第05期
目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF)对眼表上皮修复的影响及羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法对36例患者40眼的翼状胬肉施行胬肉切除-羊膜移植术,术后随机分为rhEGF治疗组(20眼)和药物赋型剂对照组(20眼),分别观察两组角膜上皮愈合速度和结膜上皮覆盖羊膜植片的愈合速度,对全部患者随访3～12个月.结果 rhEGF治疗组术后角膜上皮愈合速度[(74.983±18.998)μm/h]显著高于对照组[(59.372±17.197)μm/h,P＜0.01];rhEGF治疗组结膜上皮愈合速度[(36.584±7.888)μm/h]显著高于对照组[(29.181±5.450)μm/h,P＜0.01].随访全部病例未见复发,结论 rhEGF可有效促进眼表上皮的损伤修复,羊膜移植为治疗翼状胬肉的较好方法.
作者：李珍；林跃生；郭华；李冬梅；杜玉敏；张海燕 刊期： 2002年第05期
目的研究大鼠面神经后核内侧区与脑干呼吸相关区间的纤维联系.方法于13只成年SD大鼠的面神经后核内侧区内注射辣根过氧化物酶(HRP)0.5～1.0μl,5只注射30%麦角HRP 20～60 nl,并以7只成年SD大鼠为对照,逆行/顺行追踪mNRF神经元.结果发现HRP标记神经元胞体主要位于双侧延髓孤束核、疑核、巨细胞网状核、旁巨细胞背侧网状核、中间网状核、外侧网状核、中缝核群(raphenuclei)、桥脑臂旁核、K-F核、脊髓中间区(spinal intermediate zone)、脊髓后角、延髓及桥脑网状结构;WGA-HRP标记神经纤维主要存在双侧于孤束核、疑核、脊髓中间区、延髓网状结构.结论 mNRF神经元与脑干不同呼吸相关核团之间具有广泛的纤维联系,基本呼吸节律起源及维持过程中可能通过这些神经结构进行调控.
作者：王宁黔；吴中海 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
目的探讨菲立磁增强MRI在肝脏实性占位性病变诊断中的应用价值.方法对28例经CT、MRI或其他方式检查确诊有肝脏占位性病变者进一步行菲立磁增强MRI检查,比较增强前后T2WI病灶及肝脏的信号强度及对比信噪比(CNR);根据增强前后病灶数量及形态进行定性诊断.结果菲立磁增强T2WI肝脏信号强度较平扫明显下降,恶性病灶与肝脏的CNR较平扫明显提高,差异具有显著性.结论菲立磁增强T2WI可明显提高肝脏实性占位性病变的检出率.
作者：文戈；张雪林；昌仁民；夏琼；苍鹏；张英 刊期： 2002年第05期
目的通过基因重组技术获得能高效分泌表达人内皮抑素的毕赤酵母菌株;观察纯化的重组人内皮抑素(rhES)对小鼠肺腺癌LA795生长的抑制作用.方法利用氯化锂转化法将人内皮抑素基因整合入毕赤酵母基因组,获得可分泌表达人内皮抑素(endostatin)的菌株.用肝素亲和层析的方法纯化目的蛋白.观察人内皮抑素对碱性纤维生长因子(bFGF)刺激的人血管内皮细胞系ECV-304细胞增殖的作用.将接种LA795肺腺癌细胞的T739小鼠随机分成2组,分别给予rhES和磷酸缓冲盐液(PBS)皮下注射,每日1次,连续14 d.观察2组小鼠肿瘤生长情况.结果经筛选获得表达量较高的转化菌株,其表达的rhES能明显抑制bFGF刺激的人血管内皮细胞系ECV-304细胞的增殖,与对照组比较具有显著差异(P＜0.001),动物实验表明其有效抑制小鼠肺腺癌LA795的生长(P＜0.001).结论用毕赤酵母作为宿主分泌表达的rhES具有良好的生物学活性,能有效抑制小鼠肺腺癌LA795的生长.
作者：夏虎；张琳；文金序；佟万成 刊期： 2002年第05期
目的制备人胎盘基因表达谱芯片,并用于基因差异表达分析.方法用基因芯片点样仪将胎盘基因文库探针打印在氨基包被的玻片上制备表达谱芯片.分别提取对照组与三氧化二砷处理的K562细胞总RNA,纯化mRNA后反转录成cDNA.再以限制性显示技术进行荧光标记,将两组荧光标记的样品混合后与芯片进行杂交.杂交后清洗芯片,干燥后对芯片进行扫描,分析杂交结果.结果建立了较可靠的制备与检测基因表达谱芯片的方法,并筛选出45个差异表达基因片段.结论制备的人胎盘基因表达谱芯片可有效地应用于基因的差异表达分析.
作者：朱利娜；马文丽；毛向明；李凌；冯春琼；郑文岭 刊期： 2002年第05期
纳米技术是21世纪具前途的科研领域之一,它在生物医学研究中已得到广泛应用,由此产生了纳米生物学和纳米医学两个新的交叉学科.本文就目前纳米生物学和纳米医学中的重要研究进展作一综述.
作者：赵卫；曹虹；万成松；张文炳 刊期： 2002年第05期
目的建立全血血小板膜糖蛋白粘附受体的流式细胞术检测法并对其进行探讨.方法比较不同实验条件下血小板膜糖蛋白GPⅠb-Ⅰx、GPⅡb-Ⅲa、P-selectin的表达及各种实验要素对它们的影响.结果显示该方法简便快速,灵敏度高,特异性好,所用样品量少,且减少血小板的人为活化.结论流式细胞术是血小板膜糖蛋白粘附分子检测的一个新方法.
作者：陈练波；董为人；东方 刊期： 2002年第05期
在妇科门诊中,经常遇到需紧急避孕的就诊者,由于多种因素影响,各地用于紧急避孕的方法可能有所不同.本文介绍了作者所在的一家市级医院门诊采用小剂量米非司酮(25mg,一次性口服)紧急避孕150例的临床效果,有效率80.89%.
作者：李飞飞；陈玉霞；唐建华 刊期： 2002年第05期
目的探讨烧伤痂下水肿液(STF)在诱导肝细胞凋亡和坏死中所起的作用.方法建立Ⅲ°30%体表总面积(TBSA)烫伤的豚鼠模型并提取其STF,将STF与正常肝细胞共同孵育12、24 h后检测细胞凋亡和坏死百分率,同时测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和谷丙转氨酶(ALT)活性.结果 STF刺激肝细胞12 h即可诱导肝细胞凋亡与坏死,随着刺激时间延长,肝细胞凋亡及坏死率增加,且肝细胞培养液中LDH和ALT的活性进一步增强.结论烧伤后STF可诱导肝细胞凋亡与坏死,在烧伤早期脏器损害中可能起重要作用.
作者：李志清；周一平 刊期： 2002年第05期
目的探讨便携式纤维动气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭中的应用及意义.方法对58例急慢性呼吸衰竭患者或其他疾病重症患者采用床边便携式纤支镜引导经鼻气管插管并进行机械通气,总结分析其临床资料.结果插管均一次成功,插管过程一般为30 s～5 min,无1例阻断自主呼吸,无喉痉挛、心跳骤停等发生.机械通气30 min后,呼吸衰竭均有明显改善.结论便携式纤支镜具有携带方便、操作简单,引导经鼻气管插管迅速准确、并发症少等优点,值得推广应用.
作者：苏瑾；尤长宣；蔡绍曦；王晓燕；朱顺芳；罗雅玲 刊期： 2002年第05期
目的通过研究基质金属蛋白酶(MMPs)在异位及在位子宫内膜中的表达,探讨MMPs在子宫内膜异位症中起的作用.方法采用明胶酶谱法对异位及在位子宫内膜组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)进行测定,酶活性由凝胶图象分析系统进行分析.结果异位及在位内膜组织均有MMP-9的表达,异位内膜显著高于在位内膜,并且随子宫内膜异位症严重程度的增强,其表达增高.结论子宫内膜异位症病人异位内膜组织MMPs的表达增高,MMPs在异位组织的种植和侵袭过程中可能发挥重要作用.
作者：刘学军；何援利；彭冬先 刊期： 2002年第05期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
