大鼠面神经后核内侧区与脑干呼吸相关区间纤维联系

染色内镜和放大内镜技术是提高早期大肠癌诊治水平的重要手段

应用常规内镜技术难以发现大肠平坦型病变和凹陷型病变.近年来染色内镜和放大内镜技术已经发展成熟,在国外已获广泛应用,可以发现大肠微小病变和早期大肠癌.应用腺管开口分型方法可以预测肿瘤病变的组织学类型及肿瘤的浸润深度,据此可确定行内镜下粘膜剥离术或分片粘膜剥离术将肿瘤切除,抑或行外科手术治疗.在当前我国的胃肠内镜医疗界,应广泛开展染色内镜和放大内镜的临床应用,以早期发现大肠病变,提高我国大肠癌的内镜诊治水平.

作者：姜泊 刊期： 2002年第05期

中文科技期刊图表中的文字用中文还是英文

作者： 刊期： 2002年第05期

冠状动脉旁路移植术同期施行二尖瓣置换术1例报告

报告1例冠心病合并二尖瓣中重度关闭不全的患者,于体外循环直视下行冠状动脉旁路移植术同期行二尖瓣置换术.手术顺利,术后恢复良好.强调了术前明确诊断的重要性,并就手术方式、心肌保护等进行了讨论.

作者：蔡开灿；王武军；王文林 刊期： 2002年第05期

不同孔径骨修复材料消旋聚乳酸对骨再生的影响

目的探讨不同孔径三维多孔骨修复材料DL-PLA植入兔桡骨骨缺损区对骨长入的影响.方法将采用浇注盐析技术制成的孔隙率为75%而孔径不同的三维多孔 DL-PLA材料植入兔桡骨骨缺损区,并设立空白对照组,分别在术后2、4、8、12周行X线检查、取材做大体观察、组织形态学检查、生物力学检测.结果植入材料孔径为约250、400、750 μm者均有大量新生骨组织形成,而植入孔径为约75μm者及空白对照组12周时骨缺损区两端骨髓腔已闭合.植入250μm者8和12周时抗弯强度高(P＜0.01).结论三维多孔材料孔径大小对骨长入起决定性作用,孔径为约250 μm的材料有利于骨长入.

作者：张亮；靳安民；郭志民；闵少雄；全大萍；卢泽俭 刊期： 2002年第05期

大鼠面神经后核内侧区与脑干呼吸相关区间纤维联系

目的研究大鼠面神经后核内侧区与脑干呼吸相关区间的纤维联系.方法于13只成年SD大鼠的面神经后核内侧区内注射辣根过氧化物酶(HRP)0.5～1.0μl,5只注射30%麦角HRP 20～60 nl,并以7只成年SD大鼠为对照,逆行/顺行追踪mNRF神经元.结果发现HRP标记神经元胞体主要位于双侧延髓孤束核、疑核、巨细胞网状核、旁巨细胞背侧网状核、中间网状核、外侧网状核、中缝核群(raphenuclei)、桥脑臂旁核、K-F核、脊髓中间区(spinal intermediate zone)、脊髓后角、延髓及桥脑网状结构;WGA-HRP标记神经纤维主要存在双侧于孤束核、疑核、脊髓中间区、延髓网状结构.结论 mNRF神经元与脑干不同呼吸相关核团之间具有广泛的纤维联系,基本呼吸节律起源及维持过程中可能通过这些神经结构进行调控.

作者：王宁黔；吴中海 刊期： 2002年第05期

烫伤豚鼠痂下水肿液诱导肝细胞凋亡和坏死

目的探讨烧伤痂下水肿液(STF)在诱导肝细胞凋亡和坏死中所起的作用.方法建立Ⅲ°30%体表总面积(TBSA)烫伤的豚鼠模型并提取其STF,将STF与正常肝细胞共同孵育12、24 h后检测细胞凋亡和坏死百分率,同时测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和谷丙转氨酶(ALT)活性.结果 STF刺激肝细胞12 h即可诱导肝细胞凋亡与坏死,随着刺激时间延长,肝细胞凋亡及坏死率增加,且肝细胞培养液中LDH和ALT的活性进一步增强.结论烧伤后STF可诱导肝细胞凋亡与坏死,在烧伤早期脏器损害中可能起重要作用.

作者：李志清；周一平 刊期： 2002年第05期

增殖细胞核抗原与下咽癌临床生物学行为及预后的关系

目的通过原位检测下咽癌增殖细胞核抗原(PCNA)及其基因的表达,探讨PCNA与下咽癌生物学特性与临床行为及预后的关系.方法用免疫组织化学染色SP法检测48例下咽癌手术标本和其中的15例癌旁组织标本PCNA的表达,计算增殖指数,结合临床与随访资料进行分析.结果下咽癌组PCNA表达程度明显高于癌旁组(P＜0.001);PCNA指数与癌的临床分期、组织分化程度及预后相关(P＜0.05),而与是否有颈淋巴结转移和肿瘤的发生部位无显著关系(P＞0.05).结论下咽癌PCNA的表达对判断肿瘤恶性程度及预后可能有一定的参考价值.

作者：姚连生；李湘平；李琦；张进华 刊期： 2002年第05期

引用参考文献三原则

作者： 刊期： 2002年第05期

老年性甲状腺功能亢进性心脏病31例临床分析

对31例老年性甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病进行了临床分析,其中误诊15例,误诊率达48.4%,误诊时间4月～3年.误诊为冠心病者9例,肺源性心脏病者3例,高血压性心脏病者2例,扩张性心肌病者1例.作者认为临床医师提高对老年人甲亢的认识,仔细询问病史,系统体格检查并及时做甲状腺功能检测,能降低老年甲亢性心脏病的误诊率.

作者：周永立；田碧文 刊期： 2002年第05期

p38 MAPK在脂多糖诱导的人内皮细胞表达诱导型一氧化氮合酶中的作用

目的研究p38丝裂原激活蛋白激酶(p38 MAPK)在脂多糖(LPS)诱导的人内皮细胞-ECV304诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达和一氧化氮(NO)产生中的作用.方法用Griess法检测人内皮细胞培养液中NO水平,分别用免疫荧光法和RT-PCR检测细胞iNOS蛋白和mRNA的表达,采用免疫沉淀法检测细胞p38 MAPK的活性.结果与对照组相比,LPS刺激后的ECV304细胞iNOS蛋白和mRNA的表达显著增加,用p38特异性抑制剂SB203580预处理后,可以显著抑制细胞iNOS的表达和NO的产生.LPS刺激内皮细胞后15 min,p38 MAPK的活性达到高峰,维持45 min后逐渐下降.结论 p38 MAPK参与了LPS诱导的内皮细胞iNOS的表达和NO的产生;可通过阻断信号转导通路来减少iNOS及其他细胞因子的产生,为败血症休克的防治提供一条新的思路.

作者：阚文宏；闫文生；姜勇；王静珍；秦清和；赵克森 刊期： 2002年第05期

宫腔镜下电切术治疗胎盘植入1例

报道1例胎盘植入的患者经官腔镜下电切术治疗的经验并复习有关文献,探讨胎盘植入的诊疗方法.

作者：全松；李飞飞；范建美；高云飞；余艳红 刊期： 2002年第05期

床边便携式纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

目的探讨便携式纤维动气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭中的应用及意义.方法对58例急慢性呼吸衰竭患者或其他疾病重症患者采用床边便携式纤支镜引导经鼻气管插管并进行机械通气,总结分析其临床资料.结果插管均一次成功,插管过程一般为30 s～5 min,无1例阻断自主呼吸,无喉痉挛、心跳骤停等发生.机械通气30 min后,呼吸衰竭均有明显改善.结论便携式纤支镜具有携带方便、操作简单,引导经鼻气管插管迅速准确、并发症少等优点,值得推广应用.

作者：苏瑾；尤长宣；蔡绍曦；王晓燕；朱顺芳；罗雅玲 刊期： 2002年第05期

小剂量米非司酮紧急避孕150例临床观察

在妇科门诊中,经常遇到需紧急避孕的就诊者,由于多种因素影响,各地用于紧急避孕的方法可能有所不同.本文介绍了作者所在的一家市级医院门诊采用小剂量米非司酮(25mg,一次性口服)紧急避孕150例的临床效果,有效率80.89%.

作者：李飞飞；陈玉霞；唐建华 刊期： 2002年第05期

偶极子定位法手术治疗顽固性癫痫

目的探讨三维颅内癫痫病灶偶极子分析定位系统用于顽固性癫痫患者致痫灶定位以指导手术治疗的方式和效果.方法对1999年8月至2001年5月在作者所在医院住院治疗的240例顽固性癫痫患者运用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统进行顽固性癫痫致痫灶术前、术中定位,指导采用相应手术方式,并探讨其疗效及随访结果.结果随访6个月以上者180例,疗效满意112例,显著改善36例,良好22例,差10例,总有效率为93.4%,显效率82.2%,未发现任何远期功能损害.结论偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统是目前较为先进的癫痫病灶定位方法,以其指导手术,可明显增进手术效果,减少并发症.

作者：徐如祥；刘智良；张新伟；周谷兰；柯以铨 刊期： 2002年第05期

全血血小板膜粘附受体的流式细胞术检测及方法探讨

目的建立全血血小板膜糖蛋白粘附受体的流式细胞术检测法并对其进行探讨.方法比较不同实验条件下血小板膜糖蛋白GPⅠb-Ⅰx、GPⅡb-Ⅲa、P-selectin的表达及各种实验要素对它们的影响.结果显示该方法简便快速,灵敏度高,特异性好,所用样品量少,且减少血小板的人为活化.结论流式细胞术是血小板膜糖蛋白粘附分子检测的一个新方法.

作者：陈练波；董为人；东方 刊期： 2002年第05期

重组人骨形态发生蛋白-2在大肠杆菌中的表达及纯化

目的用基因工程技术在大肠杆菌中表达人骨形态发生蛋白-2(hBMP-2).方法 hBMP-2原核表达载体pYR(pBV220-hBMP-2)转化Ecoli BL21,SDS-PAGE分析工程菌活化状态以及诱导时间与目的蛋白表达率的关系.离子交换层析DEAE和分子筛S-300纯化重组蛋白,自然缓降复性法对其复性.结果 SDS-PAGE显示在相对分子质量约为13 000时出现明显外源蛋白表达带,而且当工程菌30℃活化至D600约为0.45时,其表达效率较高;在此状态下,温度诱导表达4 h,目的蛋白表达量高,以后随着时间的延长,表达量稍下降.重组蛋白经纯化后植入小鼠肌肉,组织学观察到肌肉内大量间充质细胞增生以及软骨与骨形成.结论重组hBMP-2具有良好异位成骨活性.

作者：熊绍虎；余磊；谭海燕；黄涛；王朝阳；刘大庸；钟世镇 刊期： 2002年第05期

对住院病人医疗服务评价及需求的调查分析

目的考查医院现有服务结构的合理性和病人对医疗服务的需求.方法对作者所在医院19个临床科室年龄15岁以上的130名病人进行问卷调查,医疗服务评价内容包括:(1)医院饮食、卫生状况;(2)收费合理性;(3)收费透明度;(4)病人总体满意度.医疗服务需求包括:(1)出院后服务;(2)药物类型;(3)病房类型;(4)收费透明度;(5)知情选择.结果 (1)医疗服务评价:87.4%病人对卫生状况满意,51.3%病人对饮食满意;51.3%病人认为收费合理,6.7%病人认为收费不合理;37.2%病人认为收费透明度高,8.3%病人认为收费透明度低,大部分病人希望住院部每3～5 d给一次费用报告单;82.8%病人对医疗服务感到满意.表明医疗服务的综合质量虽然得到了病人的普遍赞同,但在饮食服务、收费透明度和收费合理性方面仍有待提高.(2)医疗服务需求:91.3%病人希望出院后一定时间内可免费看门诊或可通过电话向主管医生咨询有关疾病防治、保健等问题;73.8%病人希望用合资企业生产的或国产药物,26.2%病人喜欢用进口药,仅11.3%病人认为药物越贵治疗效果越好;喜欢住50～70元双人间的病人占40.8%,愿意住30～50元多人间和90～120元单人间的病人比例分别为35.9%、23.3%;调查人群人住单人间、双人间与多人间的比例为2:39:59,病人需求的理想病房结构是36:41:23,矛盾突出表现在单人间设置得太少.93.2%病人希望拥有知情选择权,但仅约半数的病人反映医生在开处方时告之疗效及副作用并尊重病人的选择,而回答医生通常能告之价格的病人不到1/3,表明医生在知情选择方面做得不够,与病人的需求之间存在着显著矛盾.结论联合分析结果表明,提供出院后服务在5个研究因素中的相对重要性大,对病人评价整个医疗服务的影响大.

作者：关勋强；郑玉华；吴其强；胡登利；刘永光；吴志坚；陈平雁；欧春泉 刊期： 2002年第05期

纳米技术在生物医学中的应用

纳米技术是21世纪具前途的科研领域之一,它在生物医学研究中已得到广泛应用,由此产生了纳米生物学和纳米医学两个新的交叉学科.本文就目前纳米生物学和纳米医学中的重要研究进展作一综述.

作者：赵卫；曹虹；万成松；张文炳 刊期： 2002年第05期

Gap-PCR作为临床一线α-地中海贫血携带者筛查技术的应用评价

目的评价检测中国人3种常见的缺失型α-地中海贫血(地贫)基因的gap-PCR作为临床一线α地贫携带者筛查技术的可行性.方法以双盲试验对随机抽取的382份血样同时采用gap-PCR分子筛查技术和血液学分析法分别检测α-地贫基因型和α-地贫表型,并以Southem blot分析法作平行对照分析.结果在382份样品中,用gap-PCR法检出3种常见的α-地贫基因--SEA、-α3.7和-α4.2分别为21、7和3例,据此该市人群中α-地贫的基因携带率为8.12%.在这些阳性样品中,有7例和3例分别检出自血液学表型正常(7/10)和缺铁性贫血(3/10)样品.这些结果与Southern blot分析完全一致.血液学表型筛查法仅检出其中的21例(除2例α-地贫表型阳性未定型外),该法的假阴性率为32.3%.因血液学表型筛查漏检了7例静止型和3例轻型α-地贫样品,故此法总的漏检率为2.62%.结论与血液学筛查法比较,gap-PCR分子筛查技术更具有特异性和可靠性,是临床上进行α-地贫基因携带者(尤其是静止型α-地贫)筛查的可选用的一线技术.

作者：周玉球；肖鸽飞；李莉艳；李文典；刘忠英；朱兰芳；莫秋华；屈信军；徐湘民 刊期： 2002年第05期

鼠抗CD71单抗轻链及重链可变区基因的克隆和序列分析

目的获得鼠抗人CD71分子单抗的轻链及重链可变区基因.方法用一步法提取总RNA,逆转录形成cDNA,设计并合成一套扩增小鼠重、轻链可变区的通用引物,通过PCR扩增基因,分别克隆入pMD18-T载体中,作核苷酸序列分析.结果用重链引物扩增获得长约350 bp的片段,用轻链引物扩增获得长约330bp的片段,序列测定获得它们的DNA序列.结论克隆的重链可变区基因长度为348 bp,属于小鼠H链可变区Ⅰ A亚组;克隆的轻链可变区基因长度为336 bp,属于小鼠κ轻链可变区Ⅱ亚组.

作者：王志友；沈弢；张爱华；闭兰；金玉铃；孙可芳；余模松；史良如 刊期： 2002年第05期