张晓莉
目的:探讨米索前列醇联合宫腔镜在绝经妇女取环困难的应用价值;方法:回顾性分析我院2010年3月-2012年3月我院82例绝经妇女取环困难病例,取环前2-6小时阴道放置米索前列醇400-600ug,后行宫腔镜检查,了解取环困难原因;结果:IUD位置正常15例,IUD嵌顿27例,断裂,残留30例,1例环游走,通过宫腔镜诊断清楚,并成功取出,无并发症;结论:米索前列醇置阴道后穹窿用于绝经妇女取环,减轻患者痛苦,宫腔镜直视宫腔内真实情况,准确显示IUD与宫腔关系,直观,真实,可靠,是绝经后妇女取环困难有效的取器方法;
作者：艾芳；曹培勇 刊期： 2014年第03期
目的:观察地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的有效性及安全性.方法:64例2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(Det组)和甘精胰岛素联合门冬胰岛素组(Gla组),治疗3个月.结果:3个月后,两组HbA1C分别由8.8％、8.9％降至7.0％,FPG分别由11.2、10.9mmo/l降至6.2、6 1mmol/l,2hPG分别由13.6、13.8mmol/1降至8.1、8.2mmol/l,差异有统计学意义(P＜0.05).低血糖的发生率分别为5.9％和6.0％,体重增加分别为(1.3±0.4) kg和(2 5±0.3) kg,Det组体重增加明显低于Gla组(P＜0.01).结论:地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素均可有效控制血糖,地特胰岛素在减少体重增加方面更有优势.
作者：胡柯文 刊期： 2014年第03期
目的:探讨PD CA循环管理方法在腹腔镜器械清洗质量管理中的应用.方法:运用PDCA循环管理方法,针对影响腹腔镜器械清洗质量管理的因素进行调查,找出主要原因,采取措施并实施,及时检查评价效果.结果:统计2013年5月～10月腹腔镜器械清洗质量返工率,由5月份26.40％降至10月份11.17％.结论:通过运用PDCA循环对腹腔镜器械清洗质量管理,可降低腹腔镜器械清洗返工率,提高腹腔镜器械清洗质量,延长器械使用寿命.
作者：马磊；徐嬉平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析基层医院外科急腹症病人腹痛的护理情况.方法:此次收治的118例急腹症腹痛患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:实施常规护理;试验组:在常规护理基层上实施针对性护理干预.结果:经过护理后,试验组患者平均住院时间和平均住院费用分别为(5.2±1.3)d、(648.3±123.0)与对照组(9.7±2.3)d、(1254.6±145.2)元比较(P＞0 05).结论:对外科急腹症腹痛患者实施针对性护理干预,有效地减轻患者痛苦,促进患者康复,缩短住院时间和降低患者开支.
作者：汪艳琴 刊期： 2014年第03期
自2011以来我科将便利贴用于护理工作中,为护理工作带来很多方便.现介绍如下:1 材料:市售的便利贴2 方法:2.1 在处理医嘱时,如发现有不合理的、有疑问的、开漏的、己签名而因故未执行的、要提示管床医生取消的医嘱,这些医嘱又不需要当班医生立即处理,即可写在便利贴上,贴在医嘱的空白处,医生翻开病历即能看到.
作者：郭秀萍 刊期： 2014年第03期
病例:某患者,男性,43岁,临床诊断肝癌.入院后血常规检测结果:白细胞计数13.1*109/L,红细胞计数2.22*1012/L,血小板计数173*109/L,血红蛋白65g/L.生化结果:总蛋白107g/L,白蛋白20g/L,球蛋白87g/L,葡萄糖2.6mmol/L,总胆固醇1.69mmol/L,甘油三酯0.57mmol/L.临床上为纠正贫血需输红细胞治疗.1配血过程中的血型鉴定:1.1标本:亲自抽取患者4毫升新鲜静脉血,肝素抗凝.
作者：宋守花；沙莎 刊期： 2014年第03期
目的:探讨镜检在干化学法尿液分析中的应用价值.方法:选取尿检呈阴性的200份标本,均进行镜检(尿沉渣显微镜检查),并对检查结果进行处理、分析.结果:尿液分析仪检验显示200份标本均为阴性,镜检结果显示200份标本中,有异常30份,漏诊率为15.0％(30/200).在30份异常尿液样本中,WBC阳性16份,RBC阳性7份,霉菌阳性2份,滴虫阳性5份.结论:临床上所采用的干化学法尿液分析无法完全替代镜检,在做干化学法尿液分析时,有必要辅助应用镜检,以提高检验准确性.
作者：汪倩 刊期： 2014年第03期
目的:探讨高血压患者全科医疗干预的治疗方法和治疗效果.方法:选取2012年6月～2013年1月来我院接受治疗的100例中老年原发性高血压患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用全科医疗干预治疗,给予对照组患者采用常规高血压治疗方法,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者经过治疗护理后在服药、健康生活方式、按时就诊以及心理平衡等依从性指标上明显比对照组要好,P＜0.05,在治疗效果比较上,观察组总有效率为94％,也明显要好于对照组的66％,P＜0.05.结论:全科医疗服务干预的模式在高血压治疗临床上取得了很好的效果,能帮助患者提高自我保健的意识,逐渐改变过去不良的生活习惯,培养健康的生活方式.提高生活质量.
作者：巩海玲 刊期： 2014年第03期
血液净化作为治疗的一种新技术,在重症患者的救治中起着越来越重要的作用,是ICU医师及护士必须掌握的一门基本技能,由于费森CRRT机器的复杂性及治疗操作界面全英文提示,在县级医院日常工作中、对CRRT机器的常见报警及警告不知如何处理,很容易导致治疗中断,影响治疗效果甚至加重病情或引发医患纠纷,现将临床运用过程中出现的常见报警及警告如何处理作一总结①,以供临床参考.
作者：郭全；戢运云；任冬云；张炫化；况娟；吕金涛 刊期： 2014年第03期
目的:全面分析细节护理在日常的手术室护理相关工作中的具体运用,并探讨其产生的临床效果.方法:选取2011年9月～2013年5月期间来我院接受手术治疗的140例患者作为本次研究的观察对象,随机将其分为观察组与对照组各70例,其中对照组患者在手术中实施常规的护理方法,而对观察组患者则进行细节护理,观察两组患者对手术室护理工作的满意程度,并对两组的护理效果进行对比分析.结果:观察组患者对护理工作的满意率为95.71％,明显高于对照组的82.76％(P＜0.05).同时,经过有效护理,观察组治愈40例,护理总有效率为95.71％,与对照组的护理总有效85.71％相比(P＜0.05),有明显的优势.结论:在患者实施手术期间,对其采取有效的细节护理,将能大大的提高患者对手术的满意度,并能促进患者身体的快速康复,有着很好的护理效果,值得在临床上推广与应用.
作者：张玉荣 刊期： 2014年第03期
急诊科护理质量管理是医疗质量安全管理中不可缺少的重要环节,急诊科的救护能力反映了整个医院的质量管理及医疗水平.作为医院的重要窗口,护理工作的前线.急诊科急、危、重患者多,工作节奏快、事发突然、患者及家属情绪急躁,极易引发护理纠纷.加强对急诊科的护理管理工作,避免差错事故、降低护患纠纷发生率,我认为应从以下方面做起.
作者：谭梦雯 刊期： 2014年第03期
目的:分析剖宫产后行经腹输卵管结扎术的临床可行性及安全性.方法:选取我站2010年1月至2013年12月剖宫产后行经腹输卵管结扎术的38例患者为研究对象,对手术成功率、手术时间、盆腔粘连情况及并发症等进行统计分析.结果:手术成功率为84.21％,其中单次剖宫产结扎成功率为93.33％,2次剖宫产结扎成功率为50％,两者差异有统计学意义,P＜0.05.此外,术中盆腔粘连15例(39 47％),术后并发症2例(5 26％).结论:剖宫产后行经腹输卵管结扎术要做好术前各项相关检查,选择佳手术时机.且2次剖宫产术后好放弃行输卵管结扎术.
作者：黄里瑾 刊期： 2014年第03期
目的:评价强力控释续骨贴促进踝关节骨折愈合的疗效.方法:2008年5月-2011年2月,应用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折80例,同时外敷控释贴.疗效评价根据Kofoed踝关节评分标准.在术后3,6,9个月时对患踝进行评分.结果:治疗组在6个月以后高于对照组,明显高于空白对照组.结论:控释贴能有效促进踝关节骨折的愈合.
作者：余堃；李玉奎；孙永强 刊期： 2014年第03期
高血压是一种全身性疾病,会对全身血管和靶器官造成持续而严重的损害,肾功能受损是其中之一.肾脏指标不仅可用来评估高血压的进程,还是高血压患者心血管预后的重要预测因素,尿酸是嘌呤代谢的产物,高尿酸血症是高血压的致病因子,抑或仅仅是一种潜在病理过程的标记物尚不清楚.本研究旨在研究高血压肾脏损害与高尿酸血症的相关性.
作者：邢丽波 刊期： 2014年第03期
目的:比较成品金属根管螺纹桩、铸造金属根管桩和弹性模量与牙本质相近的纤维桩在桩核冠修复的临床效果.方法:选择吉林省白城市鑫阳口腔门诊经根管治疗成功后,将进行柱核冠修复的患者62例(共70颗患牙),随机分成A组23例(成品金属螺纹桩核),B组26例(铸造金属根管桩核),C组21例(纤维桩核)三组,分别应用成品金属根管螺纹桩、铸造金属根管桩和纤维桩植入根管内形成冠核,取模并完成烤瓷全冠修复,对3组的治疗效果进行比较.结果:所有病例随访0.5～3年,A组成功19例,失败4例(17.39％);B组成功22例,失败4例(15.38％);C组成功21例,无失败病例.纤维桩核组与其他2组疗效比较差异有统计学意义口＜0.05);成品金属桩核组和铸造金属桩核组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:弹性模量与牙本质相近的纤维桩可减少根折的发生,疗效好;铸造金属桩核弹性模量相对较小,抗折能力强,但制作复杂、困难,易出现根折;成品螺纹桩核操作方便,价格低廉,但强度不足,较易折断.
作者：隋长德；刘东辉 刊期： 2014年第03期
患者的安全是护理工作中护理责任的重要部分,随着各种医疗法规的健全,对医疗安全和医护人员的工作行为及其职责的约束更加严格,护士对影响患者安全的危险因素保持高度的警惕,神经外科由于患者疾病特点,在住院期间存在些安全隐患,为了保障患者安全,护士应增强法律意识,规范护理行为,实行护理风险管理.本人对神经外科护理工作中常见的护理安全问题,提出以下几点对策.
作者：赵迎春 刊期： 2014年第03期
狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,人和所有的温血动物对狂犬病毒都易感.该病在全世界广泛分布,我国是高发区之一[1].狂犬病病毒主要在动物间传播.该病主要是通过动物咬人时,狂犬病病毒侵入人体而受到感染.它也是近几年来法定传染病死亡率之首,是可防不可治的传染病.随着人们生活水平的提高,社会上犬数量越来越多,导致犬类伤人事件不断增多,一犬伤多人事件时有发生,严重威胁着人民群众的身体健康和生命安全.2011年1月-2013年6月期间发生了5起一犬伤多人事件,共致伤42,现将5起事件调查处置分析如下:
作者：付乾坤 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析护理干预对改善内科住院患者睡眠质量的效果.方法:对此次所收治的72例内科住院患者实施护理干预,观察和分析护理干预前后患者睡眠质量的改善情况.采用PSQI量表对患者的睡眠质量和入睡时间以及睡眠时间等进行调查并与干预前比较.结果:经过护理干预后,患者的睡眠质量和入睡时间以及睡眠时间等与干预前比较(P＞0.05).结论:临床上,对内科住院时间实施护理干预能够有效地改善患者的睡眠质量,降低患者PSQI评分,促进患者的康复.
作者：刘友芳 刊期： 2014年第03期
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取我院2006年1月-2012年12月收治的急性脑梗死106例,分为疏血通组及对照组.疏血通组给予疏血通注射液(牡丹江友搏药业有限责任公司生产,每支2ml,含水蛭、地龙;批准文号:国药准字Z20010100)6ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴,疗程21d.对照组给予复方丹参注射液(由上海中西制药有限公司生产,每支2ml,含丹参、降香;批准文号:国药准字Z20027937)16ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴,疗程21d.治疗期间不用钙离子拮抗剂及其他脑血管扩张剂.治疗前、治疗后2组病人进行神经功能缺损程度评分,并进行疗效比较.结果:疏血通组总有效率92.86％,对照组78％:与对照组疗效比较经Ridit分析,差异有非常显著的意义(p＜0 01).结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效:且疗效优于复方丹参.
作者：刘春梅 刊期： 2014年第03期
目的:了解本实验室检测能力.方法:按国标GB/T4789-2003、GB/T4789-2008、GB4789-2010、GB4789-2012和本次实验室间比对试验作业指导书对混合有不同菌种的半固体培养基中的致病菌进行分离培养.结果:本次实验室的鉴定结果与已知菌进行比较,均为符合.结论:通过这次比对试验,了解了实验室的检测能力,提高了实验室的检测水平和质量控制水平.
作者：丁咏霞 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
