李成
目的:探讨开展社区宣教对于糖尿病患者的积极意义.方法:选取笔者所在社区医院收治的52例Ⅱ型糖尿病患者.对其中26例(实验组)采取档案管理+集中宣教+电话/上门随访的社区综合干预措施.结果:实验组体质量及血糖指标均优于对照组(P＜0 05).结论:科学地开展社区宣教有利于患者体质量与血糖的有效控制.
作者：白刃 刊期： 2014年第03期
目的:针对初产妇产后抑郁的产生因素进行分析,探讨导乐护理分娩对于预防初产妇产后抑郁的作用.方法:收集2010年1-10月285例住院分娩的初产妇,随机将其分为导乐护理分娩组(92例)和常规护理分娩组(193例),导乐护理分娩组为初产妇安排固定助产士在产前、产中与产后护理各阶段提供一对一服务.采用产妇围产期一般情况调查表和产后抑郁量表对产后抑郁患者进行筛查,探讨产后抑郁的产生因素.结果:常规护理分娩组初产妇产后有20.73％的产妇发生产后抑郁,无职业、新生儿为女、文化程度低、合并妊娠疾病等为产后抑郁的发生因素.导乐护理分娩组初产妇产后有13.98％的产妇发生产后抑郁,产后抑郁发生因素与常规护理分娩组相近.结论:采用导乐护理分娩能够使初产妇产后抑郁的发生率降低,尤其对于文化程度低与计划外妊娠的初产妇具有更为明显的效果.
作者：白海晶 刊期： 2014年第03期
泪道阻塞是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病.微创泪道手术是通过鼻内镜展示鼻腔内径路完成的泪道手术,是目前国内外先进的临床诊疗方法,在鼻内镜直视下解除泪道阻塞.我科自2011年以来,采用微创泪道术治疗泪道阻塞患者53例,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：何丽萍 刊期： 2014年第03期
目的:对采用改良小切口手术在治疗甲状腺瘤方面的临床效果进行分析探讨.方法:将我院收治的甲状腺瘤患者随机分为两组,分别采用传统手术切口和改良小切口切除手术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者均顺利完成手术,研究组的住院时间、术中出血量和切口长度明显小于传统组,研究组的并发症发生率明显小于传统组,p＜0.05.结论:采用改良小切口治疗甲状腺瘤能够减少患者术后并发症的发生,提高手术治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：张新 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中药炮制方法对临床应用疗效的影响.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月行中药治疗的患者100例,根据炮制后不同中药理化性质分为5组,生物碱类组、甙类组、挥发油类组、鞣质类组和有机酸类组,并分析各组疗效.结果:炮制后中药疗效较好,各组有效率均在86％以上,其中甙类组、挥发油类组和鞣质类组疗效均在90％以上.结论:中药炮制方法可消除或降低药物毒性,提高药物临床疗效.
作者：晏朝操 刊期： 2014年第03期
老年人急性心肌梗塞(AMI)由于其自身特点,临床症状常不典型,易出现误诊,对于急性期溶栓治疗的效果及病人的预后生活质量都带来相当不良的后果.本文对自2010-5月-2013-5月年在本院托老、养老和住院的AMI病人60例,其中28例被误诊其特点及原因进行分析如下:
作者：阿依夏木·牙森；阿斯亚木·阿布拉；穆合塔尔·麦麦提热伊木 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:筛选2013年1月～2013年12月期间入住我院确诊脑血管的病人40例.根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.观察其护理效果.结果:40例患者中治愈26例,好转10例无变化2例,死亡2例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.
作者：李燕群 刊期： 2014年第03期
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取我院2006年1月-2012年12月收治的急性脑梗死106例,分为疏血通组及对照组.疏血通组给予疏血通注射液(牡丹江友搏药业有限责任公司生产,每支2ml,含水蛭、地龙;批准文号:国药准字Z20010100)6ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴,疗程21d.对照组给予复方丹参注射液(由上海中西制药有限公司生产,每支2ml,含丹参、降香;批准文号:国药准字Z20027937)16ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴,疗程21d.治疗期间不用钙离子拮抗剂及其他脑血管扩张剂.治疗前、治疗后2组病人进行神经功能缺损程度评分,并进行疗效比较.结果:疏血通组总有效率92.86％,对照组78％:与对照组疗效比较经Ridit分析,差异有非常显著的意义(p＜0 01).结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效:且疗效优于复方丹参.
作者：刘春梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨四肢骨纤维异常增殖症的X线平片与CT影像表现特点及临床价值.方法:总结分析经病理证实的12例四肢骨纤维异常增殖症患者的DR.与CT表现.结果:四肢骨纤维异常增殖症可单骨、多骨发病,四肢骨以股骨胫骨多发,其X线表现可分为五型:囊状膨胀型;磨玻璃型;丝瓜络型;虫噬型;硬化型.CT主要表现为囊状膨胀型、硬化型;磨玻璃型.结论:X线平片和CT检查各有优缺点,可互为补充.X线平片是四肢骨纤维异常增殖症的首选检查方法,但对于结构复杂部位的检查CT有优势.有助于其鉴别诊断.
作者：薛昊亮 刊期： 2014年第03期
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)具有进展缓慢、隐蔽性强的特点,是国际医学界公认的难题,一直被定义为“原因不明的心肌疾病”.临床对扩张型心肌病患者应用利尿剂、强心剂、ACEI等常规治疗措施不能得到有效控制或缓解,心力衰竭状态不能改善,对各种治疗反应较差,预后欠佳.应用利尿剂、强心剂、ACEI等常规治疗措施不能得到有效控制,我院2010年6月至2012年10月采用Ang Ⅱ受体阻滞剂(ARB)缬沙坦配合常规治疗扩张型心肌病40例,取得较好效果,总结如下.
作者：付西蒙 刊期： 2014年第03期
目的:对血管紧张素转换酶基因多态性与老年人心脑血管病的相关性进行分析.方法:资料选自本院2012年10月-2013年10月收治的心脑血管病患者72例,作为研究组;同期再选择72例于本院进行健康体检无心脑血管病的老年人作为对照组,采用LDR、PCR以及基因芯片技术对两组患者的外周血白细胞进行血管紧张毒转换酶(ACE)基因多态性分析.结果:研究组组别中的原发性高血压组、脑萎缩组及脑梗死组ACE D/D基因型和D等位基因频率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜005).结论:血管紧张素转换酶基因多态性可能是导致老年人高血压、脑萎缩、脑梗死等心脑血管病的危险因素,在临床心脑血管病的防治中应该提起重视.
作者：赵新惠；王慧；刘秀珍；庞江霞 刊期： 2014年第03期
目的:对急性重症颅脑创伤的发病原理及治疗方法进行分析和探讨.方法:回顾性分析2011年1月-2012年12月本院所收集的59例急性重症颅脑创伤患者的临床资料.将患者随机的分为两组,分别为观察组29例和对照组30例.对对照组患者采用的是常规的急性重症颅脑创伤的治疗方法,使用普通的药物治疗,进行常规化验检验,对观察组患者则采用催醒、营养神经和防止并发症等药物,同时使用心电监测、颅内压监测或者是头颅CT等化验检查方法.结果:通过对两组患者的治疗发现,在观察组的29例患者当中,有20例是治疗结果良好的,中残的有4例,重残有3例,死亡2例,恢复良好率达到82.8％,死亡率为6.9％.在对照组的30例患者当中,良好的有15例,中残5例,重残4例,死亡6例,恢复良好率为66.7％,死亡率为20％.通过将两组患者的治疗疗效进行对比,发现观察组患者的治疗效果要明显好于对照组,发现两组患者之间具有很明显的差异(P＜0.05).结论:在对急性重症颅脑创伤患者进行治疗时,首先应该做好急诊处理,这是挽救患者生命的重环节;其次,应该根据患者的具体情况,给予合适的药物治疗和手术治疗;后,要防止患者并发症的发生,提高患者的临床治疗效果.
作者：阿力木江艾力 刊期： 2014年第03期
目的:了解2013年铅电池厂工人血铅和血锌原卟啉(ZPP)水平.方法:采集惠州市4家中型蓄电池厂2013年2000名铅作业工人静脉血和2012年3000名铅作业工人静脉血,用石墨炉原子吸收法测定血铅,用ZPP-3800锌原卟啉仪测定ZPP.结果:2千名铅作业工人血铅检测水平为0.31-9.1umol/L,超标者210人,超标率为10.5％;ZPP水平为0.61-11.6umol/L,超标者190人,超标率9.5％,铅作业工人血铅和ZPP含量有相关性.结论:该市进行铅污染企业治理后,铅作业工人血铅和ZPP水平明显下降,督促企业改进生产工艺和定期进行职业健康监护十分重要.
作者：周小敏；王婷 刊期： 2014年第03期
在现代抗高血压药物合理治疗下,大多数高血压患者的血压能有效控制在目标水平以下.HOT研究证实,[1]经过平均3 8年的降压治疗,92％患者的舒张压降到90mmHg以下.然而,在小部分高血压患者血压仍然难以获得控制.所谓顽固性高血压或难治性高血压,就是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药物联合治疗,其中包括利尿剂,血压仍未能达到目标水平,或者在老年单纯性收缩期高血压患者收缩压未降到目标水平.顽固性高血压的真正患病率难以确定,文献报道其在治疗的高血压患者中的比例3％-29％,一般估计约占整个高血压人群的5％-10％,在专科就诊的患者中可能高达25％-30％.[2]
作者：廖俊林 刊期： 2014年第03期
阴道炎是妇科常见病、多发病.发生于各种不同年龄段妇女,且易感染,顽固不易治愈,反复发作.本文介绍我院应用红核妇洁洗液联合苦参碱栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎116例.取得满意效果,现报告如下1 资料和方法1.1 临床资料 我院于2012年8月至2013年2月在我院门诊确诊为外阴阴道假丝酵母菌病,滴虫阴道炎.其中外阴阴道假丝酵母菌病58例,年龄19-56岁,平均年龄36.16岁.滴虫阴道炎58例,年龄20～50岁,平均33.58岁.均为已婚、已育妇女.
作者：陈春莲 刊期： 2014年第03期
目的:总结年长儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗效果方法:收集46例年长儿肺炎支原体肺炎的临床资料.结果:发病年龄4-7岁30例(65％),8-14岁16例(35％),所有患儿均发热,刺激性咳嗽,冬春季发病,血清学检查肺炎支原体抗体均阳性,胸片以单侧大片状肺实质病变为主,占35例(76.1％),均予阿奇霉素间歇治疗11天,4周后复查肺炎支原体抗体均转阴,1月后肺部病灶均全部吸收.结论:年长儿肺炎支原体肺炎病灶以大片状肺实质病变居多.阿奇霉素疗效佳.
作者：师红丽；董建芳；李雯 刊期： 2014年第03期
目的:探讨辩证给予中药预防骨科术后深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:中药治疗组:术后第一人除了术后常规性用药之外,根据中医辩证论治理论分期给予中药治疗,1剂/d,2次/d,早晚分服.西医对照组:低分子肝素钙腹壁皮下注射低分子肝素钙4100 IU/次,2次/d.两组均进行功能锻炼和康复治疗,疗程2周.结果:220例患者术后共发生16例DVT,发生率为7.27％,其中中药治疗组4例(3 63％),西药对照组12例(10.90％),两组比较中药治疗组发生率明显低于西药对照组,有显著性差异(p＜0.05).结论:辩证给予中药预防骨科大手术后深静脉血栓形成不仅可以达到与低分子肝素钙相同的预防效果,且较为安全,可避免使用低分子肝素钙等抗凝剂的出血风险.
作者：刘玉峰 刊期： 2014年第03期
门诊分诊,作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给患者以直观和深刻的印象.在医院,患者首先接触到的是门诊分诊护士,他们的言谈举止、人格素质会给患者留下第一印象.这一印象影响患者就诊时的情绪、心态.因此,研讨门诊导诊趋势于人文动态发展思路,有着实际的临床工作意义.
作者：刘桂琴 刊期： 2014年第03期
目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆茵30株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:30株茵中16株茵(53 3％)产AmpC酶,6株茵(20.0％)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗茵药不同程度耐药.10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100％同源,6株茵与之99％同源,4株茵的ArnpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的有效药物.
作者：康玉娟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年慢性支气管炎病人的社区护理.方法:资料选自2011年8月-2013年8月在我院就诊的老年慢性支气管炎患者52例,予以社区护理,对所有患者的护理效果进行分析.结果:在1年的期间内有38例患者不需施行输液的治疗、有12例患者发病3-4次/年降低到1-2次/年,且有效改善患者生活质量以及病情.结论:将社区护理予以老年慢性的支气管炎患者可将护理效果提高,值得临床广泛推广与使用.
作者：仇平平 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
