学术投稿

腹腔镜胆囊切除术后并发症的原因分析及对策

杨洪政

关键词:腹腔镜, 胆囊切除术, 并发症, 处理
摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因及预防对策.方法:分析520例腹腔镜胆囊切除术的基本情况.结果:520例患者发生并发症12例,占2.3%,其中胆管损伤3例,胆漏2例,胆总管残余结石2例,腹腔出血2例,腹腔脓肿1例,切口感染及切口疝1例,皮下气肿1例.结论:良好的外科医师职业道德意识、严格掌握手术适应证,科学熟练地解剖方法和精细、严谨的手术操作、围手术期各环节合理处置是避免腹腔镜胆囊切除术术中胆管损伤及术后严重并发症发生的关键.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 偏头痛的中医内科治疗

    作为一种常见的临床疾病,偏头痛属于原发性头痛,青少年人群发病率较高,增加并发症的风险,是严重的慢性疾病,严重威胁人们的日常生活和工作,造成经济负担.本研究从中医内科的角度,结合偏头痛的治疗情况,对偏头痛的治疗进行分析研究,希望为广大医疗人员提供可靠的参考,进而研制出有效的治疗方案,减轻偏头痛患者的病症.

    作者:杨漫球;孙桂明;迟晓玲;王维娜;周薇 刊期: 2014年第03期

  • 腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的临床观察

    目的:对急腹症患者采用腹腔镜手术和开腹手术治疗,观察和分析两者治疗的临床效果.方法:将我院收治的125例急腹症患者,按照多中心、平行、随机等方法进行分组,分成试验组65例和对照组60例;对照组:采用传统开腹手术治疗;试验组:采用腹腔镜手术治疗.对两组患者的手术成功率和手术时间以及术中出血量、术后平均住院时间、术后并发症发生率进行比较和分析.结果:试验组手术时间和术中出血量以及住院时间、成功率、并发症发生率要明显优于对照组,此外,试验组患者的手术成功率为96.9%(63/65)明显高于时照组86.7%(52/60)差异显著,具有统计学意义(P<0 05).蛄论:临床上,对急腹症患者采用腹腔镜手术治疗,有效地减少术中出血量,缩短手术和患者住院时间,促进患者的康复,减轻患者的压力和经济负担,值得在临床上进行推广和使用.

    作者:范治霞 刊期: 2014年第03期

  • Methotrexate treatment in Ectopic pregnancy

    作者:Dinda Fath Faathiren;Zhang Hong 刊期: 2014年第03期

  • 去势大鼠股骨及椎骨骨质变化的研究

    目的:观察大鼠去势后殷骨及椎骨的骨密度及骨组织学变化.方法:将40只8周龄SD雌性大鼠随机分为去势组、假手术组,每组20只.术后12周,取其股骨及第4椎骨进行骨密度、骨矿含量测定以及组织学观察.结果:双能X线骨密度测定仪检测显示:去势组股骨、第4椎骨较假手术组骨密度、骨矿含量明显下降.去势组骨密度为:股骨0.173±0.006 g/cm2,第4椎骨0.195±0.003 g/cm2;假手术组骨密度为:股骨0.198±0.010g/cm2,第4椎骨0.213±0.006g/cm2(P<0.05).去势组骨矿含量为:股骨0.54±0.02g,第4椎骨0.63±0.05g;假手术组骨矿含量为:股骨0.66±0.03g,第4椎骨0.74±0.02g(P<0.05).脱钙后骨组织切片,苏木素-伊红染色结果显示:去势组骨小梁明显少于假手术组.结论:双侧卵巢摘除术影响雌激素分泌水平,导致双侧股骨以及椎骨骨质量、骨密度下降.

    作者:连博;高莺;焦艳军;聂巍;张旭 刊期: 2014年第03期

  • 针灸治疗小儿腹泻及护理体会

    婴儿腹泻(也称消化不良)是由不同病因引起的临床综合征.是婴幼儿常见疾病之一.婴幼儿腹泻的发病率较高,一年四季均可发病,但夏秋季更为常见.多发生在2岁以下的婴幼儿.临床上主要表现为腹泻、呕吐、发烧、精神倦怠、脱水、烦躁不安、甚至发生惊厥,昏迷等并发症而死亡.该病属于中医学的“泄泻”的范畴,中医学认为小儿脏腑娇嫩,脾胃虚弱,易受寒湿之邪侵袭,风寒侵入腹部,影响受纳运化而成泄泻,或因饮食不节,或饮食不洁之物,或饥饱失常,过食生冷,损伤脾胃,运化失职,饮食内停,阴寒内盛,致使脾胃运化功能失调,水谷不化,清浊不分而泄泻.而传统的针灸疗法对本病疗效确切,效果可喜,现总结如下:

    作者:金雪花 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈糖尿病患者的饮食治疗

    随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,据不完全统计,糖尿病在中国的发病率达到2%,中国已确诊的糖尿病患者已4000万,并以每年100万的速度递增[1].这组数据是相当惊人的.

    作者:刘艳芹;孙秀敏 刊期: 2014年第03期

  • 产后出血的相关因素及护理措施

    目的:探讨产后出血发生的原因及临床护理方法.方法:对我院2012年1月至2013年12月间收治的12例分娩并发生产后出血患者临床资料进行回顾性分析,分析产后出血的原因,总结护理方法.结果:导致产后出血原因中,子宫收缩乏力8例、胎盘因素2例、软产道损伤2例,采取积极的抢救、治疗、护理后均治愈出院,无一例患者死亡.结论:产后出血的防治,关键在于加强孕产期保健、筛查高危妊娠;早发现、早处理;认真做好产前预防、产时监测及产后观察等护理工作,消除出血隐患,大限度地降低产后出血的发生率.

    作者:刘启芳 刊期: 2014年第03期

  • 大气下陷脉象杂谈

    “大气”之说源于《内经》,仲景《金匮》“大气一转,其气乃散”之语,开后人于此无量法门.喻昌《医门法律》,张锡钝《医学衷中参西录》(以下简称《录》)联镖接轸,辉映后先,尤张氏“大气下陷”之论洞察医源,鞭辟入里,于其一生中得力之处,披露无疑.笔者临床体会,随着人民生活水平的改善,社会稳定,张氏所处乱世常见的枵腹奔走,劳苦过度的现象已较少见,相应大气下陷的典型症状,如“气息将停,危在倾刻,气不上达,昏不知人”等亦较少见.但大气下陷证仍很多,只是不如当年张氏所述的典型而已.那么在诊断上,脉诊就显得弥足重要了.笔者参考《录》中所载脉案,并根据自已在临床中的体会,对大气下陷的脉象提出一些观点,望同道指正.

    作者:谭护根 刊期: 2014年第03期

  • 胃肠减压

    胃肠减压是外科常用护理技术操作,适用于各种类型的肠梗阻及食管、胃、肠等手术后.现将我们在从事外科护理工作期间,对胃肠减压的护理体会总结如下.

    作者:高艳华 刊期: 2014年第03期

  • 京必舒新对急性心肌梗死合并阵发性心房颤动的影响

    目的:观察京必舒新对急性心肌梗死合并阵发性心房颤动患者的影响.方法:急性心肌梗死合并心房颤动患者71例,随机分为京必舒新治疗组(37例)和对照组(34例),治疗组入院后即给予京必舒新治疗,对照组均为不规律口服降脂药,观察两组患者血脂变化、阵发性房颤再发率和转为持续性或永久性房颤的发生率、缺血相关事件的发生率.结果:治疗组血脂指标较治疗前明显改善,阵发性房颤再发率和转为持续性或永久性房颤的发生率、缺血相关事件的发生率明显低于对照组.结论:京必舒新长期应用可明显减少急性心肌梗死合并阵发性心房颤动患者的房颤再发率和缺血事件的发生.

    作者:王延霞;陈玉萍 刊期: 2014年第03期

  • 罗哌卡因一芬太尼PCEA在可行走无痛分娩中对母婴的影响

    目的:探讨低浓度罗哌卡因在可行走无痛分娩中PCEA对母婴的影响.方法:观察组采用0 2%罗哌卡因+芬太尼2μg/ml药液PCEA,与正常平产对照组比较.观察产程(T1、T2)、Apgar评分、产妇转剖宫产、满意人数、并发症的发生.结果:观察组能明显缩短产程(T1、T2),满意数明显高于对照组,而Apgar评分、产妇转剖宫产、并发症的发生无明显差异.结论:罗哌卡因一芬太尼合用在可行走分娩镇痛中,效果确切,无运动阻滞,母体和新生儿影响小.

    作者:李瑞娥;喻新;胡文斌 刊期: 2014年第03期

  • 老年胆石症患者围手术期的护理

    目的:总结老年胆石症患者围手术期的护理方法.方法:回顾性分析92例老年胆石症患者的临床资料.结果:本组92例患者术后均无严重并发症出现,均治愈出院.结论:积极有效的围手术期护理措施,可以降低老年胆石症患者术后并发症的发生率,对提高手术成功率,促进患者康复具有重要意义.

    作者:张霞;褚冬梅 刊期: 2014年第03期

  • 医院文化建设对人力资源管理的导向作用

    医院文化是医院的灵魂,是保证医院持续发展的重要因素,优秀的医院文化对医院的管理起到了促进作用,对人力资源的管理更是起到了不可忽视的导向作用.本文就医院文化建设对人力资源管理的导向作用进行了分析,从几个方面讲述了医院文化建设对于人力资源管理的导向作用,并结合本院的实际工作,阐述了在医院文化导向作用下,人力资源管理的做法以及取得的初步成效.

    作者:王冉 刊期: 2014年第03期

  • 髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

    随着人口老龄化,老年人逐渐增多,老年股骨颈骨折病例亦越来越多,其治疗方法多种多样,从过去的卧床牵引、钢针或螺钉内固定,到现在的人工全髋或半髋关节置换术.目前认为采用人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有其他方法不可替代的优势[1].本文总结我科自2008年8月~2012年10月获得随访的63例人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折病例,疗效满意.

    作者:谢军;邓宁;杨启灿 刊期: 2014年第03期

  • 妇产科新上岗护士的带教体会

    目的:紧贴实际指导新上岗护士如何适应本职工作,并成为业务骨干.方法:口授身范,帮助新上岗护士尽快转变角色,提升能力素质;针对患者要求,护士工作压力大等方面,教给应对的措施和解决之法.结果:在不断的引导与自身的实践中提升带教水平.

    作者:张俊英;聂永华 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈护理管理

    21世纪的护理管理已由经验管理转向科学管理,由过去的粗放式管理转向现在的精细化管理,这对护理管理者的业务素质、管理能力和知识层次提出了更高的要求.与此同时,医院实行竞聘上岗,许多年轻人通过层层选拔,走上了护理管理岗位,而角色与职能的转变同样带来了新的机遇和挑战,这就需要护理管理者不断地边工作、边学习、边探索,以适应新岗位工作.护理管理是把提高护理服务质量作为主要目标的过程.

    作者:周晓燕 刊期: 2014年第03期

  • 红外线照射治疗糖尿病足0级临床观察

    目的:观察单一波长(890nm)近红外线光能照射治疗糖尿病足0级的疗效.方法:将收治的45例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加双足红外线光能照射,疗程15天,判定疗效.结论:红外线照射治疗糖尿病足0级疗效显著.

    作者:郇冰冰;王莎莎;蔡红艳 刊期: 2014年第03期

  • 老年人髋部骨折术后康复治疗相关问题探讨(附97例报告)

    目的:探讨老年人髋部骨折术后康复治疗.方法:回顾性分析2011年1月-2013年6月在我科康复治疗97例髋部骨折病人临床资料.结果:97例患者经骨科手术治疗后康复,恢复良好,未发生伤口感染和关节脱位等并发症.结论:康复治疗有利于提高患者的自我保健意识和生活质量.

    作者:阿孜古力 刊期: 2014年第03期

  • 分析急性心肌梗死心血管内科的护理治疗效果

    目的:对急性心肌梗死心血管内科的护理治疗效果进行探讨.方法:选取我院2013年1月~2014年1月所接收的80例急性心肌梗死患者作为研究的对象,并将其随机平均分成两组,即观察组与对照组,其中对照组采取常规性护理,观察组在常规护理的基础之上,采取全面整体护理治疗,对两组患者的护理效果进行观察.结果:对两组患者进行护理治疗后,观察组患者的抑郁与焦虑改善情况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P>0.05);观察组心肌梗死再发率为2.5%,对照组为10.0%,显著差异,具有统计学意义(P>0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行全面整体护理治疗,可以有效的缓解患者焦虑与压抑的症状,降低心肌梗死再发率,护理治疗效果显著,值得大力推广.

    作者:王桂云 刊期: 2014年第03期

  • 脑出血患者临床护理方法及效果分析

    目的:本文分析临床上脑出血患者的护理方式及临床护理效果.方法:选取我院2012年5月至2013年5月期间收治的100例脑出血病人进行回顾性分析,将患者随机的分成传统组和全面组,每组有患者50例,其中传统组患者接受一般的日常护理措施,而全面组患者在一般日常护理的基础上接受全面的综合优质护理措施,对照两组患者临床护理效果.结果:全面组患者的生活质量评分、住院时间、临床护理的满意度和传统组比较明显较高(P>0.05).另外,全面组经过治疗基本治愈28例,好转21例,死亡1例,传统组基本治愈19例,好转38例,死亡3例.结论:通过对脑出血患者进行优质综合护理配合治疗,可以有效的提高临床的护理效果,缩短患者的住院时间,促进病人康复,具有推广意义.

    作者:史青春 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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