农玉蝶
1 病例介绍患者,男,50岁.因发热、剧烈咳嗽、咽痛、支气管哮喘加重4d,于2013年10月5日来我院就医.患者既往患慢性阻塞性肺疾病多年.患者曾有药物过敏史.体检:体温38.3℃,血压126/82mHg,心率78次·min-1,扁桃体无变化,咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音.胸部X线片可见双肺纹理粗乱.血常规:白细胞16.2×109·L-1,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.26.诊断:上呼吸道感染、咽炎、肺部感染、支气管哮喘.给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司,批号513013505) 0.3g·bid.输注约10min后患者自诉头痛、恶心、心慌、乏力、出汗,护士意识到患者可能过敏,马上拔除输液针停止输液,立即通知医生,此时患者失去意识、面色苍白,呼吸困难、哮喘、口唇发绀、大汗淋漓,BP:60/20mmHg.诊断为过敏性休克.
作者：熊晓强 刊期： 2014年第03期
目的:针对初产妇产后抑郁的产生因素进行分析,探讨导乐护理分娩对于预防初产妇产后抑郁的作用.方法:收集2010年1-10月285例住院分娩的初产妇,随机将其分为导乐护理分娩组(92例)和常规护理分娩组(193例),导乐护理分娩组为初产妇安排固定助产士在产前、产中与产后护理各阶段提供一对一服务.采用产妇围产期一般情况调查表和产后抑郁量表对产后抑郁患者进行筛查,探讨产后抑郁的产生因素.结果:常规护理分娩组初产妇产后有20.73％的产妇发生产后抑郁,无职业、新生儿为女、文化程度低、合并妊娠疾病等为产后抑郁的发生因素.导乐护理分娩组初产妇产后有13.98％的产妇发生产后抑郁,产后抑郁发生因素与常规护理分娩组相近.结论:采用导乐护理分娩能够使初产妇产后抑郁的发生率降低,尤其对于文化程度低与计划外妊娠的初产妇具有更为明显的效果.
作者：白海晶 刊期： 2014年第03期
目的:对大隐静脉曲张患者实施心理护理干预,探讨和分析其对患者的心理状态和院内感染的影响.方法:将我院收治的120例大隐静脉曲张患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:常规的药物治疗和护理;试验组:在对照组护理基础上实施心理护理干预.采用SCL-90量表对两组进行评分和比较,并观察两组患者的感染情况.结果:护理后,两组患者的SCL-90评分都出现下降,但是试验组下降的水平要明显优于对照组;此外,两组患者的因子得分也出现下降,但试验组明显优于优于对照组(P＞0 05).结论:对于大隐静脉曲张患者来说,大多数患者都存在一定的心理障碍,因此对患者实施心理护理干预,则能够有效地改善患者的负性心理情况.
作者：郭丽；陈苹 刊期： 2014年第03期
目的:回顾性的分析了我院自2010年2月至2012年12月期间误诊的葡萄膜炎32例,总结误诊的原因;方法:对32例误诊的葡萄膜炎进行分析和总结;结果:误诊为白内障的占25％,误诊为结膜炎的占12.5％,误诊为青光眼的占12.5％,误诊为玻璃体混浊的占21.8％.结论:葡萄膜的早期诊断及治疗非常重要,因此要加强普及葡萄膜炎的诊疗知识.
作者：冀鹏飞；陈鹏；赵晓金；谢可；肖燕 刊期： 2014年第03期
目的:观察并探讨全程优质护理在腹-会阴联合直肠癌根治术患者中的应用.方法:选取我院收治的腹-会阴联合直肠癌根治术治疗的患者64例,分为试验组和对照组,试验组采用全程优质护理模式进行护理,对照组则采用常规护理方法.结果:试验组与对照组相比,术后出院时间较短(P＜0.05),相关并发症较少(P＜0.05),时护理的满意度较高(P＜0.05).结论:全程优质护理在腹-会阴联合直肠癌根治术患者中的应用优势明显,能够更好地促进患者的康复.
作者：阿依姑丽·克热木 刊期： 2014年第03期
本文系统论述了蒙医药浴的作用机理,介绍了常用的蒙医五味甘露药浴功效,阐述医五味甘露药浴在预防疾病中的应用.
作者：白广利 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)的护理.方法:56例AMI患者入院后行介入治疗或溶栓治疗,并对患者行心理护理、饮食护理、术前术后护理.结果:56例患者全部治愈.结论:AMI患者在开通冠状动脉的同时,积极的护理干预非常重要,能够促进患者早日康复.
作者：张丽 刊期： 2014年第03期
目的:开展护理服务示范岗,提高护理质量.方法:确立目标,全员培训,转变观念,创新医院人文环境,规范护士言行,完善规章制度,服务流程再造,开展特色服务及相关文化活动.结果:提高了产妇满意度,减少了投诉的发生,提高了护士的整体素质,护士的学习积极性明显提高;提高了护理质量.结论:护理服务示范岗的实施有利于提高护理工作质量.
作者：李建英 刊期： 2014年第03期
目的:探索急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策.方法:选取我院2012年1月至2013年1收治的50例急性脑出血血肿穿刺引流患者为研究对象,对患者实施有针对性的整体护理.结果:50例患者中,45例患者好转出院,2例患者自动出院,其中因病情恶化而死亡的患者3例,本组50例患者中,46例患者及其家属对护理较为满意,护理满意度为92.0％ (46/50).结论:在采用有效护理措施对患者实施护理能够降低患者并发症发生率和致残率,对病人康复有着重要的促进作用.
作者：韩雪梅 刊期： 2014年第03期
本文以中国知网为数据来源,从发表年代、主要作者、研究热点三个方面进行文献计量学分析,显示马齿苋的研究比较分散,需进一步深入研究.
作者：崔道林；陈春丽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨不同手术方式治疗高血压脑出血的临床效果.方法:将100例高血压脑出血患者分为两组,观察组,实施超早期微创穿刺手术治疗,另一组对照组实施小骨窗显微手术治疗.观察两组患者术后神经功能损伤改善情况以及日常生活活动能力改善情况.结果:对观察组和对照组治疗后进行NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者日常生活活动能力分级中,4、5、6级所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:用小骨窗微创手术和超早期微创穿刺手术治疗高血压脑出血,两者疗效相似,临床中可根据高血压脑出血患者具体病情选择合适的治疗方法.
作者：辛东；王吉锋 刊期： 2014年第03期
探讨胡桃夹综合症患者围手术期的观察与护理,回顾性分析并总结本院对20例胡桃夹综合症患者围手术期的护理与观察方法.患者术前均完善相关检查,并予相应的一般对症支持治疗及心理护理,术后加强对患者的护理与生命体征的监测,评估患者可能出现的各种并发症并加以预防,能显著提高胡桃夹综合症患者的手术疗效,降低并发症的发生,缩短住院时间.
作者：朱夏莲；胡威 刊期： 2014年第03期
目的:对中药制剂不良反应的情况进行分析和研究,并探讨相关预防对策.方法:对我院所发生的56例中药制剂不良反应患者的情况进行研究和分析.结果:其中女性人群为38例,男性为18例;儿童人群为19例、老年人群为28例.结论:临床上,在对患者采用中药制剂治疗时,要严格地遵循辨证治疗和严格按照说明书来使用剂量等,进而能够减少和控制不良反应的发生.此外,在患者发生不良反应时,要及时停止使用药物,并进行处理.
作者：黄建琼 刊期： 2014年第03期
目的:降低老年患者住院期间坠床/跌倒的发生率.方法:对住院的老年患者进行及时准确的评估,对坠床/跌倒高风险患者进行告知、高危标识、环境护理风险管理、应急预案、个性化干预措施等进行干预.结果:经过对老年患者坠床/跌倒预防,有效的降低住院患者不良事件的发生.结论:对老年患者坠床/跌倒的预防措施可有效的减少其坠床及跌倒的发生.
作者：周春霞；范晓燕；戴莉敏 刊期： 2014年第03期
目的:观察高渗盐水支气管激发试验及痰诱导在慢性咳嗽诊断和治疗中应用的可行性及不良反应,探讨其临床应用价值.方法:依据咳嗽的诊断与治疗指南进行诊断,对不能确诊的76例慢性咳嗽患者进行高渗盐水支气管激发试验及痰诱导检测.结果:76例慢性咳嗽患者,其中46例支气管激发试验阳性,第1s用力呼气客积(FEVI)下降27％±5.8％,诊断咳嗽变异型哮喘(46/76,60.5％),6例出现不良反应,发生率为7.8％.痰诱导检测中,48例(48/76,63.2％)患者嗜酸性粒细胞(EOS)增高9.8％±4.8％,其中包括34例咳嗽变异性哮喘患者,14例支气管激发试验阴性患者诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(14/76,18.4％). 30例EOS增高患者完成随诊,激素治疗后EOS并分比显著下降为4 6％±2.1％,治疗前后比较差异有统计学意义.结论:高渗盐水支气管激发试验同时诱导检测可行性好,不良反应发生率低,在慢性咳嗽病因诊断及治疗中显得极为重要.
作者：李海妍 刊期： 2014年第03期
目的:讨影响龙陵县傈傈族儿童系统管理因素,提高傈僳族儿童系统管理率及健康水平,有效降低儿童死亡率.方法:运用x 2检验等统计方法,对2009年～2013年龙陵县傈僳族聚居的龙新、平达和木城乡的傈僳族儿童和汉族儿童的《儿童保健手册》进行分析.结果:2009年,龙陵县傈僳族儿童建册率、新生儿访视率、0-6岁儿童保健覆盖率、3岁以下儿童系统管理率分别为56.36％、65.85％、56.36％、58.54％,到2013年分别提高到83.51％、87.50％、83.51％、83.75％、.儿童系统管理率显著提高(P＜0 01),但与汉族相比,其儿童系统管理率仍然较低(P＜0.01).结论:龙陵县傈僳族儿童系统管理率逐年提高,影响儿童系统管理的主要因素有家庭经济、家属的受教育程度及保健意识,只有采取综合措施,才能逐步提高傈僳族儿童系统管理率,提高儿童健康水平.
作者：王子位 刊期： 2014年第03期
中职眼视光专业教学是培养眼视光技术人才的重要环节.突出市场岗位需求,对接验配工作实际是其基本要求亦是难点所在.实践证明,建立高质量眼视光教学模式,实施校企联合,充分发挥校内资源优势,对中职眼视光专业的教学大有裨益.
作者：张旭东 刊期： 2014年第03期
目的:探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗腺样体肥大的疗效.方法:对64例腺样体肥大的患者采取鼻内镜下等离子射频治疗,对术前术后打鼾、鼻塞、听力等症状恢复情况进行观察.结果:随访3-18个月,患者症状残轻或明显消失,治疗有效率这100％.结论:鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大,具有直观进行、简单安全、痛变切除彻底,疗效好,并发症少、恢复快等优点,值得推广.
作者：何峰云；张会娟；赵承亮 刊期： 2014年第03期
骨质疏松症是老年人的常见病,影响了患者的生活质量[1].调查显示,我国部分地区老年骨质疏松症的总患病率为12.4％[2].普遍认为骨质疏松症是由于肠钙吸收率下降,骨钙丢失增加,从而引起骨量减少引起的.通过对我科36例骨质疏松患者的临床护理,取得了较好效果.现介绍如下:
作者：杜晓红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)进行闭合复位内固定手术的效果.方法:2009年儿月～2012年5月,应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折26例,平均年龄72岁.结果:随访23例,骨折全部愈合,髋关节功能Harris评分优良率82.6％.结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短,术中出血少,固定可靠,微创而又符合生物力学,是治疗老年股骨粗隆间骨折比较理想的方法.
作者：靳存杰 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
