侯晓莉
目的:探讨高血压脑出血手术治疗过程中的注意事项对改善或提高患者预后生存质量的重要性.方法:选择我院2009年2月-2012年10月50例重症高血压脑出血病人手术治疗并进行随访5个月的病历,应用GOS评分指标评判预后标准,进行回顾性研究.结果:严格遵守脑出血手术治疗中的注意事项进行操作,随访5个月,6例失访,随访的44例中,良好(5分)7例,轻残(4分)19例,重残(3分)9例,植物生存(2分)3例,死亡(1分)6例.结论:准确地掌握手术适应证,及时选择手术时机,恰当的选择手术方式,熟练的掌握手术技术,以及积极的预防和治疗术后并发症对改善和提高患者预后至关重要.
作者:杨文正 刊期: 2014年第03期
轮状病毒性肠炎是秋冬季婴儿腹泻常见的病原,故曾被称为秋季腹泻.呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病.潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿,4岁以上者少见.起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多数无明显感染中毒症状.病初1-2天常发生呕吐,随后出现腹泻.大便次数及水分多,呈黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液,无腥臭味.常并发脱水、|酸中毒及电解质紊乱.
作者:孟春丽;张志萍;褚杰 刊期: 2014年第03期
现代医学技术迅猛发展,如何加强诊断技能成为了当代医生的主要问题.肺结核的治疗有100余年的历史,在结核病多发的年代我们更要做好结核病的内科治疗工作.
作者:张秀英 刊期: 2014年第03期
本文介绍了鼻炎、鼻窦炎、鼻-鼻窦炎三者之间的关系以及对患者的危害,从化学药物治疗和传统中药治疗两个方面进行阐述.
作者:崔道林;陈春丽 刊期: 2014年第03期
不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)之间的急性冠状动脉综合症,不及时治疗可能发展为急性心肌梗死(AMI),甚至发生猝死.对于该病的药物治疗为近年来研究的热点.
作者:秦小文 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹膜透析治疗进入终末期肾脏病(ESRD)常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)患者的可行性及疗效分析.方法:回顾性分析2003年10月至2011年2月期间在我科行腹膜透析治疗的11例ADPKD患者的临床资料.其中6例合并多囊肝,术前经影像学及家系调查确诊.11例均采用外科手术方法进行置管.观察术中术后并发症、导管相关性并发症、腹膜透析相关并发症、尿毒症症状改善情况、生存时间、退出透析或死亡等结局.结果:11例手术均获成功,术中经过顺利,术后均未出现并发症.术后住院时间平均为12天.11例患者术后随访12~54个月,平均30个月.随访期间11例患者尿毒症症状均有改善,平均生存时间为31.6月.1例因腹膜炎拔管重置,1例于透析14个月后转为血液透析治疗,1例因消化道出血死亡,1例因心力衰竭死亡.结论:腹膜透析治疗ADPKD患者安全有效,ADPKD患者也可以选择腹膜透析作为初始的肾脏替代治疗.
作者:张英建;张瑞新;熊焰 刊期: 2014年第03期
深静脉置管是一种以特制的硅胶管经皮肤穿刺置留于深静脉内(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉),保证了长时间、高浓度的药液及营养液输注.锁骨下静脉置管一次置管成功率高,节省时间和人力,操作简单安全,不限制患者臀部活动,病人痛苦时间短,在临床上值得推广使用.现已广泛应用于临床.自2008年9月以来,我院对86例患者行锁骨下静脉置管术,取得较好疗效,现将穿刺体会报告如下.
作者:常静;姚慰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因及预防对策.方法:分析520例腹腔镜胆囊切除术的基本情况.结果:520例患者发生并发症12例,占2.3%,其中胆管损伤3例,胆漏2例,胆总管残余结石2例,腹腔出血2例,腹腔脓肿1例,切口感染及切口疝1例,皮下气肿1例.结论:良好的外科医师职业道德意识、严格掌握手术适应证,科学熟练地解剖方法和精细、严谨的手术操作、围手术期各环节合理处置是避免腹腔镜胆囊切除术术中胆管损伤及术后严重并发症发生的关键.
作者:杨洪政 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗急性有机磷中毒的临床疗效和护理.方法:选取机磷中毒病人68例,进行血液灌流联合血液透析治疗,观察疗效及探讨护理方法.结果:血液灌流联合血液透析治疗有机磷中毒,得到较好的临床疗效,而治疗过程中及对并发症的护理对患者临床康复起到非常重要的作用.结论:规范的临床护理工作对血液灌流联合血液透析治疗有机磷中毒患者的康复中起到非常重要的作用.
作者:郝建秀 刊期: 2014年第03期
保障生殖健康,提高出生人口素质,精河县妇幼保健院积极承担公共卫生服务职能,贯彻实施“一法两纲”,依托国家重大和基本公共卫生妇幼项目,充分保障妇幼保健服务的公平性与可及性,各项服务指标逐年向好,现对2013年精河县妇幼保健服务主要指标简要分析.
作者:韩红梅;张勇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)中医辨证分型与胰岛功能的关系.方法:将96例初诊T2DM患者按中医辨证分型分为实证(36例)、虚证(30例)与虚实夹杂证(30例)三组.所有患者均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP),计算胰岛素分泌指数(HOMA-islet)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).上述指标进行组间比较.结果:虚证患者的FCP、HOMA-islet、HOMA-IR均明显低于实证患者(均P<0.05).虚实夹杂证患者亦有所降低,但无统计学意义.结论:虚证的初诊T2DM患者,其B细胞分泌功能障碍比较明显,而实证患者的胰岛素抵抗更为突出,虚实夹杂证患者介于两者之间.
作者:陆小强;周夫;梁敏青;吴日亮 刊期: 2014年第03期
Flor-essence(富兰·益赛思)是北美癌症患者在放化疗期间广泛使用的草本茶.大量的研究表明,富兰·益塞思具有抗氧化、免疫刺激、抗肿瘤等活性,并且对一些慢性疾病,特别是癌症具有明显的治疗作用.本文就将近年来富兰·益塞思的生物学活性及作用研究进行综述.
作者:王亚君;张骐麒;邹伟 刊期: 2014年第03期
目的:观察评价早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的应用价值,总结干预方法.方法:选取脑卒中患者400例,随机分为对照组、干预组各200例,分别给予常规护理、早期康复护理干预,对比相关指标.结果:干预组出院时认知能力、生活能力评分分别为(73.6±21.6)分、(63.7±11.6)分优于对照组(52.66±25.6)分、(50.6±23.7)分,差异具有统计学意义(P<005).结论:早期康复护理干预应用于脑卒中患者治疗可有效促进认知功能、生活能力恢复.
作者:陈俊;郑文贵 刊期: 2014年第03期
随着社会医学的发展,人们已从过去传统的生物医学模式转化为生物——心理——社会医学模式,人们开始注重健康保养,而健康保养又离不开健康教育.在医院,健康教育是护理工作的重要内容之一,它要求以病人为中心,把护士还给病人,让护士回到病人中间,多与病人交谈,在不断接触中建立起良好的护患关系,使病人从感情上接纳我们,我们所做的健康教育才能有形有实,起到对病员康复的促进和指导作用.下面是我院开展整体护理以来,我在骨科病人健康教育的临床实践中的几点体会:
作者:杨绿华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年髋部骨折患者围术期护理干预的临床效果.方法:选取2011年6月至2013年6月在我院接受髋部骨折治疗的老年患者31例为研究对象,对老年患者的围术期进行全面的护理干预,观察治疗的有效率以及并发症的发生.结果:参加本次实验研究的31例患者并未发生严重并发症,关节活动等基本功能基本恢复正常.结论:在对老年髋部骨折患者进行治疗的过程中,对患者围术期进行全面的护理干预可以降低不良反应的发生率,提高治疗的有效率,提高老年人的生活质量.
作者:张秀芳 刊期: 2014年第03期
目的:分析超声在胆囊息肉样病变诊断中的应用价值.方法:对40例胆囊息肉样病变患者采取超声开展诊断,并且应用手术病理对所有患者进行证实.结果:40例诊断患者经过手术病理证实后,属于胆囊腺瘤患者有7例,属于炎性息肉患者有8例,属于早期胆囊癌患者有8例,属于胆囊腺增生患者有8例,属于胆固醇性息肉患者有8例,术前没有确诊患者1例.误诊患者2例,诊断准确率为97.5%.结论:对胆囊息肉样病变患者应用超声检查进行诊断,具有很高的临床价值,可以将其当作胆囊息肉样病变的一种诊断方法,并且值得各大医院临床推广使用.
作者:罗亮国 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中医辩证结合抗病毒药物治疗慢性乙肝的临床疗效.方法:选取80例慢性乙型肝炎患者进行了中西药结合治疗,对照组口服抗病毒药物阿德福韦酯,治疗组在对照组的基础上,加服中药汤剂,一个月为一疗程,连续治疗3个月.结果:总有效率,治疗组(85%)高于对照组(65%),两组之间差异存在显著性(P<0.05;两组治疗后HBV-DNA的转阴率比较,治疗组HBV-DNA的转阴率大干对照组,差异存在显著性(P<0 05).结论:中医辩证结合抗病毒药物治疗慢性乙肝的临床疗效好,且无不良反应,值得推广.
作者:周利;曾润清 刊期: 2014年第03期
目的:探讨门静脉血栓(PVT)形成对肝硬化病程的影响.方法:回顾我院2003年至2010年肝硬化伴PVT形成的患者资料.18例肝硬化伴PVT形成患者入选血栓组;随机选择同阶段肝硬化门静脉高压症的无门静脉血栓形成患者19例作为对照组,比较两组患者的门静脉宽度及脾脏厚度,食管胃底静脉曲张、腹水及上消化道大出血发生等情况.结果:血栓组的门静脉宽度及脾脏厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血栓组食管胃底重度静脉曲张、上消化道大出血和大量腹水比例两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脾肿大和门静脉增宽是PVT形成的主要危险因素;PVT形成加重门静脉高压的程度,从而增加上消化道出血几率,使腹水难以消退,增加相关并发症发生率并使相关症状加重,预防门静脉血栓形成有助于延缓肝硬化病情发展.
作者:张莉 刊期: 2014年第03期
营养性缺铁性贫血是小儿常见的一种贫血,是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致,以4~36个月为高发年龄组,尤其是1岁以内的婴儿发病率高.目前,由于生活水平的提高,各种营养缺乏症都已明显减少,但是缺铁性贫血仍很常见,对健康有严重不良影响,必须积极防治.我在儿科门诊从2013年1月-2013年12月共查治186例缺铁性贫血患儿,占筛查人数的8 2%.通过口服琥珀酸亚铁片和维生素C片治疗,膳食喂养指导,获得了良好的效果,现报告如下.
作者:刘明宇 刊期: 2014年第03期
目的:了解2012年西山区居民恶性肿瘤的发病、死亡情况,为肿瘤登记报告及防治工作提供基线信息.方法:对2012年西山区居民恶性肿瘤信息收集、整理,根据ICD-10进行编码分类、利用SPSS、Excel软件,计算发病率、死亡率及标化率.结果:2012年西山区居民恶性肿瘤粗发病率为173.40/10万,中标发病率为110.73/10万,世标发病率为129.83/10万,前十位恶性肿瘤发病依次是肺癌、白血病、乳腺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、食管癌,占全部肿瘤发病的66.00%;死亡依次是肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结肠癌、卵巢癌、结缔组织、皮下组织和其他软组织,占全部肿瘤死亡的69.86%.结论:西山区居民恶性肿瘤的发病死亡形势同全国一样严峻,但由于地理位置及居民生活习惯差别,应该以肺癌、肝癌、乳腺癌、儿童白血病、结缔组织等恶性肿瘤为防治重点.
作者:夏学经;俞俊亚;杨艳 刊期: 2014年第03期