李益强
手术室是对患者实施手术治疗、诊断以及担负抢救危重患者的重要场所,随着现代医学的发展,手术室安全越来越受到重视,对手术室的护理质量安全提出了更高的要求.手术室护理工作的优势直接关系到手术的质量和病人生命安全,因此,确保手术护理安全是提高护理质量的关键.
作者:阿衣古丽·买买提 刊期: 2014年第02期
目的:总结社区老年患者慢性阑尾炎误诊原因.方法:回顾性分析23例社区慢性阑尾炎误诊老年患者的临床资料.结果:23例明确诊断后均行手术治疗,常规围手术期用抗生素治疗,均1周左右痊愈出院,未发生切口感染及其他并发症.23例患者22例获得随访,术后随访时间1~12个月,平均6 5个月,1例行常规切除术患者自诉右下腹偶有隐痛不适,考虑术后肠粘连引起,其余均恢复良好,无一例复发.结论:慢性阑尾炎病情变化较多,病程长,临床医生应提高对本病的诊断和鉴别诊断能力.
作者:许琳;肖翔英;余育晖 刊期: 2014年第02期
目的:研究系统疾病误诊为口腔黏膜病的临床现象,提高口腔黏膜病临床诊断的准确率.方法:选择2012年1月-2013年10月在我院接受诊治的20例系统疾病误诊为口腔黏膜病患者的临床资料进行回顾性分析,并对分析结果进行归纳总结.结果:临床中误诊疾病多数为内分泌系统、血液系统疾病及维生素缺乏病.结论:临床医师提高警惕性,增强自身专业知识、丰富临床经验可有效降低误诊的发生率.
作者:朱海燕;吴春梅;陈维娜 刊期: 2014年第02期
目的:探讨艾条灸治疗胃脘痛的疗效及护理.方法:选择胃脘痛病人40例,随机分成治疗组21例,在综合治疗的基础上同时采用艾条灸治疗;对照组19例,只进行综合治疗,进行治疗后观察临床疗效,对比结果治疗组总有效率为95%,明显优于对照组78%(P< 0.05),患者缓解疼痛迅速且来出现不良反应,病人乐于接受且操作方便.结论:艾条灸治疗胃脘痛方法值得推广.
作者:都晓庆 刊期: 2014年第02期
目的:通过对初产妇进行系统的人性化管理,旨在探讨出人性化管理对初产妇分娩时的临床效果,指导产妇顺利分娩.方法:收集2013年1月-2013年12月在我院分娩的初产妇400例,平均分成两组,每组200例孕妇,常规组采用传统常规产房管理及护理措施,个性化管理组在常规管理的基础上结合全面的管理及护理方式对产妇进行综合管理,比较两组产妇在心理状态、分娩方式、出血量等各项指标.结果:采用个性化管理组的孕妇焦虑程度显著低于常规管理组(P<0.01);从分娩方式看自然分娩率显著高于常规组(P<0.05);生产时出血量及产后出血量明显少于常规组;新生儿整体评分(Apgar)显著高于常规组,其中新生儿窒息率有明显下降(P<0.05).结论:临床上通过人性化管理能够有效缓解初产妇的紧张焦虑的情绪,有效提高自然分娩率,减少生产时的出血量,极大提高新生儿的出生质量,临床应用效果显著值得大力推广.
作者:秦莉鲜 刊期: 2014年第02期
目的:探讨老年高血压患者对服药依从性的健康教育.方法:通过2013年7月到12月200例社区高血压服药患者随机分为对照组和实验组,对照组进行常规指导,对照组实验组各100例,实验组除常规指导外,进行有计划,有目的,有组织的一系列健康教育和用药指导,并做好定期随访工作.结果:通过对老年患者的健康教育,用药依从性干预,自我监测等方面的指导,患者能自觉改变影响血压变化的行为因素,保存心情愉快,提高服药依从性,有意识地学会控制或减少影响血压变化的因素,以保持血压稳定,并降低并发症的发生率.
作者:陈海燕 刊期: 2014年第02期
目的:分析血液净化医护人员抑郁心理及其防治措施.方法:随机抽取某省10家综合性医院血液净化中心医护人员60名,针对此60名调查对象调查用抑郁自评量表(SDS)评价抑郁症状,对其抑郁心理及影响因素进行分析,探讨其防治措施.结果:医护人员抑郁症状率高于普通人群;医生抑郁症状率明显高于护士抑郁症状率;女性抑郁症状率明显高于男性抑郁症状率;医护人员中任务越繁重,工作年限越久,抑郁症状率越高.所有数据均符合统计学差异(P<0.05).结论:血液净化中心医护人员容易产生抑郁心理,针对此现象,医院应该加强职业安全教育,完善防护设施,加强对医护人员抑郁心理的防治.
作者:王文秋;马玉环;周朋 刊期: 2014年第02期
目的:探讨妇科盆腔包块患者血清CA125测定的临床意义.方法:选取我院妇科收治盆腔包块患者164例,测定所有患者的血清CA125水平.结果:卵巢卵泡膜细胞瘤、卵巢子宫内膜异位症及盆腔炎性包块患者的血清CA125值均比正常值要高,各种盆腔血良性包块患者血清CA125水平以及CA125水平阳性率与卵巢上皮性癌症相比具有统计学差异,P<0.05;30例恶性肿瘤患者中,有2例卵巢内胚窦瘤的患者血清CA125水平正常,占总人数的6.7%,4例卵巢转移癌患者的血清CA125水平正常,占总人数的23.3%.各种盆腔良性肿物患者血清CA125水平及CA125正常率与卵巢上皮性癌比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经测定可知,血清CA125是卵巢上皮性癌的重要抗原,其对鉴别盆腔良恶性病变有较大的实用价值,但在血清CA125水平升高时,应将其与盆腔良性肿物鉴别.
作者:贾静飞 刊期: 2014年第02期
目的:观察中西医综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:将70例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组,对照组32例单纯采用西药治疗,观察组38例西药治疗基础上,加用自拟藤酱化瘀汤临症加减治疗,两组均以10天为一个疗程,3~4个疗程后观察效果.结果:观察组有效率为89.47%,对照组有效率为53.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎有较好的临床效果,明显优于单纯西药治疗,是一种较为理想的方法,值得推广使用.
作者:丁满娥 刊期: 2014年第02期
目的:探讨肩关节MRI在制定肩锁关节脱位治疗方案的价值.方法:回顾性研究经手术证实38例肩锁关节脱位患者的X线平片、MRI扫描,按照肩锁关节脱位Rockwood分型标准进行分型,对照手术结果比较X线平片、MRI扫描对肩锁关节准确率、误诊率、漏诊率.结果:在本样本诊断中,X线平片诊断符合32例,误诊2例,漏诊4例;MRI扫描诊断符合36例,误诊1例,漏诊1例.结论:MRI能够显示肩锁关节脱位韧带损伤情况,为分型及指导治疗提供更为有利的证据.
作者:杨良栋;申军国;张翼飞 刊期: 2014年第02期
目的:对莫西沙星治疗恙虫病的临床疗效研究.方法:通过回顾性分析的方法,2009年10月到2012年4月在我日照市东港区人民医院门诊及住院诊治130例恙虫病患者进行分组对照.用药时间为8d,治疗前后观察患者体温变化情况.结果:四组药物在治疗恙虫病的退热效果上均无差异,四组在呼吸系统出现并发症的差异无统计学意义(P>0.05);四组患者在心血管系统出现并发症的差异无统计学意义(P>0.05).结论:恙虫病的患者需要及时、足疗程治疗.四组药物均是恙虫病治疗的有效药物,均能通过宿主的细胞膜进入细胞质内杀死恙虫病东方体.
作者:赵波;刘海莹 刊期: 2014年第02期
目的:观察无乳糖奶粉在轮状病毒性肠炎患儿中的疗效.方法:将轮状病毒性肠炎患儿135例随机分为两组.对照组继续母乳或配方奶粉喂养,加用思密达,金双歧和补液治疗;治疗组全部停止含乳糖食品改用无乳糖奶粉喂养,其他治疗同对照组.结果:治疗组总有效率为93.6%,明显高于对照组的78.9%.两组比较有显著性差异(x2 =6.13,p<0.05).结论:无乳糖奶粉辅助治疗轮状病毒性肠炎疗效显著,值得推广.
作者:胡玉莲;徐淑玲;韩素鸽 刊期: 2014年第02期
目的:主要分析急性生理、慢性健康评分(APACHE-Ⅵ)对老年术后危重患者ICU停留时间及预后的影响.方法:随机选择2011年11月-2013年11月我院ICU收治的46例老年手术患者作为临床研究对象.采用APACHE-Ⅵ系统对患者的病情进行评分,分析对照APACHE-Ⅵ评分与ICU停留时间的关系.结果:APACHE-Ⅵ评分越高,ICU停留时间越长,而且死亡组患者的评分均显著高于存活组(P<0.05).结论:采用APACHE-Ⅵ评分系统对老年术后ICU患者进行评分,其结果可作为预测患者在ICU住院时间及预后的依据,具有很强的实用性.
作者:蔡晨辉 刊期: 2014年第02期
目的:对坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者进行腹腔引流并观察预防感染效果,讨论该方法的临床应用价值.方法:收集分析我院普外科2011年2月到2013年12月三年间,收治的120例坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者,将所有病例随机分为两组各60例,均进行切除阑尾手术,观察组置管引流,对照组不做引流,统计术后感染情况.结果:观察组60例,术后感染3例,发生率5.00%,对照组60例,术后感染23例,发生率38.33%.与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔置管引流能够降低坏疽或穿孔型阑尾炎切除手术后的切口感染发生率,有临床应用价值.
作者:李加法 刊期: 2014年第02期
患者女,32岁,因反复无明显诱因右下腹疼痛7天来院就诊,查体:腹软,未见胃肠蠕动波形,右下腹轻压痛,无反跳痛,未扪及明确包块.门诊以腹痛待查申请彩超检查.超声显示肝、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、膀胱、子宫、附件未见明显异常.右下腹探及一大小约6.8cm×4.0cm×3.7cm不均质低回声团块,横切面呈“同心圆征”(图1),纵切面呈“套筒征”,CDFI示团块壁上可见短线状血流信号(图2).超声提示:右下腹不均质低回声包块,考虑肠套叠,肿瘤待排.术后诊断:回肠恶性淋巴瘤伴肠套叠.
作者:陈琦东;陈丽燕;倪超云 刊期: 2014年第02期
舒芬太尼和芬太尼属于人工合成的一种阿片类药物,是芬太尼衍生物,其镇痛作用强、有起效快且药物持续时间长.由于受到分娩镇痛的影响,我国当前的剖腹产率明显升高,为了降低产妇的分娩镇痛,本文对舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼联合用于分娩镇痛进行了综述,以探讨舒芬大尼复合罗哌卡因联合芬太尼在临床应用中的可行性.
作者:杨家道;秦用华;陈伟清;莫次章 刊期: 2014年第02期
目的:探讨腰椎CT扫描、MR1检查在腰椎间盘突出中的影像学特点.资料与方法:选择2006年1月-2009年1月有临床症状患者35例,42个腰椎间盘.经过CT扫描、MRI检查确诊为腰椎间盘突出.其中15例经手术证实.结果:CT占94.2%.MRI占97.1%.
作者:王立君;李春海 刊期: 2014年第02期
目的:探讨肠梗阻患者的有效护理方法,提高肠梗阻患者的护理水平.方法:通过严密观察病情,有效的胃肠减压及各种支持疗法,仍未解除梗阻者,进行手术治疗.结果:病人肠梗阻得到了解除,康复出院.结论:预防术后过渡粘连的产生,需要手术轻柔,尽量减少对腹腔的污染,严密观察精心护理是保证康复的必备条件.
作者:米拉;陈雯娟 刊期: 2014年第02期
目的:探讨绩效分值在护理管理中的应用.方法:绩效分值的工作量奖由护士工作数量、工作质量、患者满意度来综合考评,以分值表示,由全科护士讨论决定.结果:护士工作主动性增强,护理差错事故、投诉、纠纷减少.结论:绩效分值在提高管理效能上,起到一定的作用
作者:倪晓卫 刊期: 2014年第02期
目的:探讨某地区城市与农村居民血糖检测水平及影响因索.方法:应用葡萄糖氧化酶法检测,采取多阶段分层随机抽样法,对842名城市与农村居民血糖检测水平进行调查和比较.结果:城市与农村居民空腹血糖检测水平大体较好,均在参考值范围内.农村居民血糖检测水平高于城市居民,两者有显著性差异(P<0.05);农村居民服糖后2h血糖检测水平明显比城市居民高,两者有显著性差异(P<0.05);无论城市与农村,男性空腹血糖和服糖后2h血糖均高于女性,两者有显著性差异(P<0.05).结论:城市与农村居民血糖检测水平有差别,根据城市与农村居民的知识水平、经济条件、生活条件、教育方式、依从性的不同,有针对性地开展城市与农村居民糖尿病预防与治疗的健康教育,对预防糖尿病、早发现早治疗糖尿病及居民的身心健康具有重要意义.
作者:王富伟;陈秀敏;郭风涛;孙辉 刊期: 2014年第02期