杨家道;秦用华;陈伟清;莫次章
对神经内科护理过程中常出现的问题进行分析,根据分析结果提出合理的防范措施,促进神经内科护理水平的提高,提高临床护理质量,减少医疗纠纷,促进护患关系和谐发展.
作者:覃玉秋 刊期: 2014年第02期
目的:研究分析采用布地奈德混悬液与沙丁胺醇联合雾化吸人治疗支气管哮喘急性发作的临床治疗方法和治疗效果.方法:回顾性分析2011年1月2012年12月期间,我院收治的54例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,所有患者均给予止咳、化痰、吸氧、纠正酸碱平衡和水电解质紊乱、抗生素抗感染等基础治疗,并根据患者治疗期间所采用的不同治疗方法,将54例患者随机分为两组,对照组患者27例,在基础治疗的基础上加用沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患者27例,在基础治疗的基础上采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸人治疗,比较两组患者治疗后的肺功能变化和临床疗效.结果:治疗后观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05),观察组患者的治疗效果优于对照组,两组差异统计学意义,(P<0.05).结论:采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸人治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效显著,可显著改善患者的肺功能,值得临床推广使用.
作者:李会荣 刊期: 2014年第02期
目的:探讨重度脑出血气管切开术后的护理.方法:分析45例重度脑出血气管切开术后病例,对其护理方法进行探讨.结果:本组45例脑出血昏迷病人气管切开术后康复率明显增高.结论:重度脑出血气管切开术维持呼吸道通畅,多方面护理必不可少.
作者:由宏莉;冯静;曲昂 刊期: 2014年第02期
颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织的损伤.根据格拉斯哥昏迷记分法确定:伤后昏迷6小时以上或再次昏迷者为重型颅脑损伤.重型颅脑损伤患者入院时病情极其危重,多伴有昏迷、舌后坠、咳嗽反射减弱或消失,痰液易堵塞呼吸道导致窒息和缺氧,气管切开能够支持呼吸,改善通气和氧合,帮助患者度过急性呼吸道阻塞,减轻脑水肿,降低肺部并发症,应早期行气管切开术.其术后护理和并发症的预防是抢救患者生命的关键.如护理不当,不仅增加并发症的发生,还会引起患者的原发病加重,给患者带来更大的痛苦和经济上的损失.我院自2012年1月至2013年12月对50例重型颅脑损伤患者行气管切开术,经采取有效的护理措施,术后改善了缺氧和呼吸道阻塞的症状,治疗效果满意.
作者:张红 刊期: 2014年第02期
医学是一门实践性很强的学科,随着医疗体制改革的不断深化和患者维权意识的增强,医学生实践教学面临越来越困难的局面.现就如何加强高职高专临床医学实践教学提出一些改革措施,探索高职高专临床实践教学体系的构建.
作者:杜晓宣;李艳;崔红 刊期: 2014年第02期
护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,并影响医院的总体医疗质量.为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,提高护理质量,保障病人安全,提高患者满意度,顺利通过三级综合医院的评审,我院护理部积极开展品管圈活动.从工作实际出发,发现问题,找到佳的解决方法和工作方式,并不断地改进.
作者:胡敏芳;胡志芳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨血液透析与腹膜透析联用于慢性肾功能衰竭的临床效果;方法:选取2011年9月至2013年9月在我院接受肾功能衰竭治疗的88例患者作为研究的对象,随机分成观察组44例(血液透析联合腹膜透析治疗)和对照组44例(腹膜透析治疗),观察两组的治疗效果;结果:经治疗,两组患者在Cr(肌酐)、BUN(尿素氮)、血糖、血钾、白蛋白、血红蛋白、甲状旁腺素等方面相比差异具有统计学意义(P<0.05),经过透析后,观察组的并发症出现率为15.91%,对照组的并发症出现率为29.55%;结论:腹膜透析和血液透析联合用于慢性肾功能衰竭病症的治疗,不仅能够有效的增强肾功能,降低并发症的发生率,还能够提升患者的生活质量.
作者:万华 刊期: 2014年第02期
目的:借助吸痰管留置在气道内的方法暂时替代气管插管达到辅助通气的效果.方法:将一次性吸痰管在吸痰时插入气管内并保留.结果:减轻患者因反复多次吸痰造成口鼻腔粘膜损伤破裂,同时吸净痰液并保留吸痰管的方法,达到辅助通气、提高氧饱和度的效果.结论:借助吸痰管保留在气道内的方法暂时替代气管插管达到辅助通气的效果好.
作者:李永红;马乐卫 刊期: 2014年第02期
目的:探讨2型糖尿病和2型糖尿病合并高血压对血糖、血脂代谢及肝肾功能的影响,了解高血压和2型糖尿病的内在关系.方法:对我院自2010年以来建立的家庭健康档案中服药依从性好的40例慢病患者,分为观察组合对照组,其中2型糖尿病合并高血压患者20例为观察组,单纯的2型糖尿病未合并高血压患者20例为对照组,对两组患者的一般情况、血压、血糖、血脂、肝功、肾功等情况进行回顾性分析.结果:观察组的血压、胆固醇、血肌酐均高于对照组,差异有统计学意义.结论:2型糖尿病合并高血压患者出现的肥胖、血脂代谢异常及肝功能障碍的风险高于单纯性2型糖尿病患者.
作者:陈莉英 刊期: 2014年第02期
目的:分析研究心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响.方法:随机数字选取我院收治的82例接受子宫肌瘤手术治疗的患者,给予参照组采用一般护理方法,给予观察组患者采用心理护理干预,比较两组患者的焦虑心理以及性功能改善改善情况.结果:从研究中可以看出,观察组患者的焦虑改善情况以及性功能改善情况与参照组相比,P<0.05差异显著有统计学意义.结论:给予子宫肌瘤手术治疗的患者采用心理护理干预,有利于患者术后焦虑心理以及心功能的恢复.
作者:路宏 刊期: 2014年第02期
目的:临床对照分析氯吡格雷联合阿司匹林在心肌梗死(AMI)疾病中的应用效果及价值.方法:笔者研究主要针对所在医院收治的78例住院AMI患者,临床研究中分别给予氯吡格雷联合阿司匹林和阿司匹林治疗后对照分析临床疗效.结果:经30d临床治疗之后评估两组患者的疗效,联合组与单一组患者中显效率分别为43.59%,30.77%,总有效率分别为97.44%,79.49%,组间临床疗效存在明显的差异性(P<0.05).结论:通过临床实践研究证实,氯吡格雷联合阿司匹林用药方案在AMI临床治疗中疗效佳,因此值得在临床治疗中参考与借鉴.
作者:李娜 刊期: 2014年第02期
人类AB0抗原性一般是保持终身不变,但在特定条件下却会发生抗原减弱、血型改变.近日在我院发现1名由急性髓系白血病M2导致两次住院时前后血型不一致的病例.现报告如下.1 对象与方法1.1 标本来源1例我院患者在外院已确定为急性髓系白血病M2,在2011年8月和2012年10月因需输注血小板而鉴定血型发现前后不一致.1.2 试剂微柱凝胶AB0正反定型反应卡(长春博讯生物技术有限责任公司).正定型微柱凝胶内含有抗A、抗B标准试剂,反定型:微柱凝胶内无试剂.仪器为长春博研科学仪器有限责任公司提供,正定型的抗AB、抗H试剂和反定型试剂红细胞悬液A1c、Bc、0c为上海血液生物医药有限责任公司制备.
作者:李梅 刊期: 2014年第02期
目的:探讨护理干预对老年高血压伴焦虑症病人服药依从性降压效果的影响.方法:选择70例老年高血压伴焦虑症病人,随机分成两组,即观察组和对照组各35例,观察组给予药物控制和护理干预,对照组给予药物控制和常规护理.干预前后,两组患者均采用焦虑自评量表(SAS)进行测评,8周后对比观察两组高血压患者的降压效果,探讨其治疗情况.结果:给予护理干预综合治疗后,观察组高血压患者在焦虑评分、服药依从性、降压效果均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:对老年高血压伴焦虑症患者实施护理干预综合治疗效果明显,并且风险较小、安全可靠,在临床上有较高的推广应用价值.
作者:周成华;覃彩玲;严红 刊期: 2014年第02期
随着现代生活的不断提高,越来越多的高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟等人群的增加,也就有更多的人有潜在血清脂蛋白的增加,这是心、脑血管疾病的主要危险因素,血清脂蛋白的增高对心、脑血管疾病诊断具有重要意义的脂类诊断标准.目前,心、脑血管疾病发病率较高,尤其是高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等是易引起心、脑血管疾病的重要原因之一,同时在临床观察中发现有一部分患者,胆固醇正常,甚至低于正常值以下,分析心、脑血管患者脂蛋白特点,对以血脂类指标分析观察数据间的关系进行综合讨论,对指导临床实践有一定益处.
作者:常春 刊期: 2014年第02期
目的:探讨新的社会环境下护患纠纷的原因及预防对策.方法:总结分析多年工作实践中存在的问题,找出引发护患纠纷的常见原因,制定应对措施.结果:护患纠纷的原因主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、社会环境、沟通障碍.结论:在新的形势下护患双方的有效交流和沟通至关重要.良好的护患交流,不仅有助于护士收集和评估患者的相关资料,还能够促进护患关系的良好发展,提高护理的整体质量.
作者:杨睿 刊期: 2014年第02期
目的:对癫痫患者的心理状况进行分析,并对护理的重要性进行研究.方法:采取SAS和SDS对73例患者进行焦虑及抑郁心理方面的诊断.结果:患者中存在焦虑心理的的占有率为63%,且存在抑郁心理的占有率为75%.结论:癫痫患者在一定程度上都存在心理方面的压力甚至障碍.因此,对患者进行治疗时,不仅需提供药物,还应进行心理方面的治疗.
作者:林莉 刊期: 2014年第02期
目的:对手术病人留置尿管的佳时机进行探讨和分析.方法:选择45例于2012年7月至2013年10月间在我院行气管插管全身麻醉手术以及剖腹手术治疗的患者资料进行研究和分析,根据导尿管放置时间的不同分为对照组和观察组两组,对25例对照组患者行麻醉前5分钟导尿,对20例观察组患者行麻醉后手术前导尿,对两组患者的舒适度和不良反应发生情况进行比较和分析.结果:行尿管插管时观察组患者舒适度优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:于麻醉后手术前对患者行导尿管插管能够防止尿道损伤、尿道疼痛等现象的发生并且能够降低尿路相关性感染的发生率,有利于推动患者治疗和康复进程的顺利进行.
作者:乐梅英 刊期: 2014年第02期
目的:探讨分级护理在医院护理工作中应用的意义并研究该护理制度对优质护理的影响.方法:我院在2012年6月至2013年6月期间将分级护理方法应用于护理工作中,采用随机抽样的调查方法,抽取我院在此期间就诊的200例患者进行相关问卷调查,总结患者对分级护理的满意程度,同时分析该护理制度的实施对优质护理服务的影响.结果:总结我院的200例患者对分级护理方法的满意程度,其中患者对服务要求、收费情况的满意度低于其他.结论:分级护理在护理工作中的实施,可以清楚的得知患者对各项护理工作的满意程度,以便于采取改善措施,促进医院优质护理服务工作的发展.
作者:王英 刊期: 2014年第02期
目的:探讨小儿泌尿系统长期留置管后感染的病原菌的分布情况及耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:调查枣庄市立医院近5年小儿泌尿系统长期留置管感染标本分离的750株致病菌,按纸片扩散法及微量稀释法进行药敏试验.结果:革兰氏阴性杆菌占53.60%,革兰氏阳性球菌占35.20%,真菌占11.20%.结论:在临床用药中应重视细菌耐药菌株的变迁,合理选用抗生素.
作者:张爱玲 刊期: 2014年第02期
目的:分析盐酸法舒地尔治疗后循环缺血所致头晕的临床效果,并初步探讨其相关机制.方法:采用回顾性队列研究,将南阳市中心医院神经内科2012.01-2013.01住院治疗的后循环缺血患者,共120例患者,根据临床用药情况分为观察组和对照组,每组60例,两组均按后循环缺血给予常规治疗,同时观察组给予盐酸法舒地尔静脉滴注,治疗2周后,评价临床效果.结果:观察组治疗后TCD检查VA、BA血流好于对照组,总有效率91.7%,高于对照组78.3%,差异有统计学意义.结论:盐酸法舒地尔治疗后循环缺血所致头晕效果较好.
作者:曹杏 刊期: 2014年第02期