学术投稿

预防中心静脉置管相关性血流感染的综合干预

吴艳

关键词:中心静脉置管相关性血流感染, 综合干预, 护理
摘要:目的:对入住I C U382例重症监护病房行中心静脉穿刺置管病人给予综合干预预防对中心静脉置管相关性血流感染(CRBS I)发生.方法:综合干预措施包括穿刺部位选择、无菌原则、穿刺部位固定、敷贴选择与更换、输液装置的更换、导管接头的护理、保持导管通畅以及提高医护人员业务水平等.结果:2例病人发生中心静脉置管相关性血流感染,发生率为0.55%.经过积极的治疗及护理,感染被控制,未对病人造成严重影响.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 乙型病毒性肝炎中医研究思路与方法

    目的:探讨乙型病毒性肝炎的中医治疗方式,分析其治疗优势,总结些许经验,为今后的临床治疗提供理论指导.方法:选取我院2010年3月-2013年6月收治的乙型病毒性肝炎患者120例,按照其入院顺序进行编号,奇数为对照组,偶数为观察组,各为60例.对照组患者接受常规西药治疗,观察组则在对照组基础上联合使用中医治疗方案,即龙胆泻肝汤进行加减治疗.两组患者均接受一个疗程即4个星期的治疗.结果:经过一个疗程的治疗,我们发现观察组中显效者38例,有效19例,无效3例,有效率为95%,对照组有效率仅为83.3%,具有显著性差异(P<0.05).结论:对乙型病毒性肝炎采用中医治疗方案,临床效果较为显著,毒副作用小,值得推广.

    作者:孙晓平 刊期: 2014年第02期

  • 宫腹腔镜下输卵管插管通液术在输卵管不孕的应用

    目的:探讨宫腹腔镜下输卵管插管通液术在输卵管不孕中的应用价值.方法:对2006年5月至2012年4月在我院住院的35例不孕症患者共70条输卵管行碘油造影汲宫腹腔镜下输卵管通液术检查及治疗.结果:在35例70条输卵管,碘油造影示双侧输卵管不通的患者中,部分造影不通或通而不畅的患者经通液术后通畅程度有改善,部分得到妊娠.结论:宫腹腔镜下输卵管通液术更能精准地判断输卵管的通畅情况,并能直接观察宫腔情况以及治疗.

    作者:黄玲惠 刊期: 2014年第02期

  • 122例化脓性脑膜炎临床表现及预后相关因素分析

    化脓性脑膜炎(化脑)是指各种化脓菌感染引起的脑脊髓膜炎症,儿童较为常见,而不同年龄阶段的儿童化脑临床表现和主要致病菌存在很大差异.近年来,随着抗生素广泛应用甚至滥用,化脓性脑膜炎临床症状及脑脊液结果越来越不典型,诊断难度较以前增大.典型临床特征为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及脑脊液改变[1],其发病急病情重,延误诊治会严重影响患儿预后.尽管有抗生素的有效应用,化脑仍有较高的死亡率及严重的伤残,探讨导致化脑预后不良的相关因素,有利于临床早期识别、及早采取充分有效的监护治疗措施,为判断预后提供依据.国外已有较多相关报道[2],现将我院2009年5月-2013年5月收治的122例小儿化脑临床资料进行回顾性分析,现报道如下.

    作者:倪艳艳 刊期: 2014年第02期

  • 糖尿病患者行优质护理服务的临床护理效果分析

    目的:探讨糖尿病患者行优质护理服务的临床护理效果.方法:选取90例糖尿病患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组患者行优质护理服务,对照组患者仅行常规护理,比较两组患者护理效果.结果:护理后,研究组患者血糖指标改善效果与稳定性明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);研究组患者焦虑情况及睡眠时间两项指标均明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:对糖尿病患者行优质护理服务可以缓解患者负性情绪,提高患者的生活质量,应用效果极佳.

    作者:代秋蓉 刊期: 2014年第02期

  • 桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底骨折的手术疗效研究

    目的:分析研究桡骨远端骨折和桡骨远端伴有尺骨茎突基底骨折的临床手术治疗效果.方法:抽取近年来在我院收治的患有桡骨远端骨折的80例,将其分成伴有尺骨茎突基底骨折(对照组)和没有尺骨茎突基底骨折(实验组)的病人各40例,对其都采取复位T型钢板内固定治疗,对两组病人的临床治疗效果给予对比分析.结果:实验组优良率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:桡骨远端骨折手术以后优良率显著优于伴有尺骨茎突基底骨折,因此,尺骨茎突基底骨折必须要经过临床手术治疗,相关临床疗法有待进一步研究.

    作者:宋留红;刘彬;史艳光 刊期: 2014年第02期

  • PICC置管后常见并发症的原因分析及护理

    目的:探讨PICC常见并发症产生的原因及护理措施.方法:对82例PICC置管患者的护理情况进行回顾性分析,探讨其并发症的原因及护理对策.结果:82例PICC置管患者中,发生机械性静脉炎12例,局部感染5例,导管堵塞8例,导管断裂3例.导管脱出2例.结论:掌握正确的操作方法、护理要点、观察并发症及时处理、对患者的健康宣教,是治疗顺利进行及预防各种并发症发生的关键.

    作者:张艳 刊期: 2014年第02期

  • 内镜下食管支架置入术患者的综合护理分析

    目的:对内镜下食管支架置入术患者的护理方法进行分析,总结综合护理的实施效果.方法:选取2008年6月~2013年6月期间,行内镜下食管支架置入术的患者共计60例作为研究对象,所有患者均给予包括术前护理、术中护理、以及术后护理在内的综合护理.对患者临床资料进行回顾性分析,研究患者在内镜下食管支架置八术过程当中,综合护理的实施要点.结果:60例患者内镜下食管支架置入术均取得成功,成功率为100.00%(60/60).术中53例患者一次性置入支架成功,配合良好,配合率为88.33%.术后无一例患者出现并发症症状,并发症发生率为0.00%.患者平均住院时间为(4.8±0.6)d,恢复速度快.总体满意率为98.33%(59/60).结论:实施包括术前护理、术中护理、以及术后护理在内的综合护理措施,可提高内镜下食管支架置入术手术成功率,提高术中配合率,避免出现术后并发症,缩短患者住院时间,加速预后,同时可改善患者对护理工作的满意度,值得临床进一步推广与应用.

    作者:郭小平 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈呼吸机在呼吸内科治疗中的应用

    目的:探讨与分析无创呼吸机在呼吸衰揭患者治疗中的临床应用.方法:选择2012年5月至2013年5月来我院就诊的110例肺检塞导致呼吸衰揭患者为研究对象,对其分别予以常规治疗及常规治疗十无创呼吸机治疗,比较两组治疗方法的临床疗效.结果:治疗组治疗24h后其pH值、PaO2及PaCO2与治疗前相比具有明显的改善(P<0.05).治疗后24h治疗组的pH值、PaO2及PaCO2与对照组相比,均(P<0 .05)差异有统计学意义.结论:无创呼吸机在能有效改善呼吸衰揭患者的病情,降低并发症的发生,缩短住院时间.

    作者:都艳 刊期: 2014年第02期

  • 碘伏加电吹风预防血液病患儿肛周感染的护理

    目的:探讨使用碘伏加电吹风预防血液病患儿肛周感染的治疗效果.方法:将108例血液病患儿随机分为观察组和对照组各54例.观察组在每晚及大便后清洁肛周并温水坐浴的常规护理后,使用碘伏擦拭消毒加电吹风吹肛周.而对照组仅给予常规护理,对比两组预防肛周感染的临床效果.结果:观察组肛周感染率明显低于对照组.结论:碘伏加电吹风可以有效预防血液病患儿肛周感染,值得临床推广应用.

    作者:韩海霞 刊期: 2014年第02期

  • 放射技术学的医学伦理

    清朝冯兆张《冯氏锦囊秘录》中说:“凡诊视妇女及孀妇、尼姑,必俟侍者在旁,然后入房观看,既可杜绝自己邪念,复可明白外人嫌疑,习久成自然,品行永勿坏矣.即至诊视娼妓人家,必要存心端正,视如良家妇女,不可一毫邪心儿戏,以取不正之名,久获邪淫之报.”医学伦理学是应用伦理学中发展为迅猛、争议为激烈的一门学科之一.众所周知,珍视保护生命及尊重人权是传统伦理学的一项基本原则.然而这一原则在现实的医疗实践中经常受到堕胎、植物人以及异性检查等问题的挑战.另外,传统医学伦理对医护人员的道德要求主要是“关护”、“不伤害”,在这里并不十分注重诊断、治疗和纯粹研究过程中病人自身的同意或拒绝的权利.而当代医学伦理则要求医生应更多地考虑到病人在决策中的参与,并通过向病人告知未来治疗活动的意义、机会、后果和危险而为病人的自我决断创造条件.病人的知情权、隐私权以及如何处理医生的职责与病人的自决权之间可能发生的冲突等等,构成了医学伦理研究与争议的基本课题.本文仅就放射技学范畴对女性患者检查时在医学伦理学中进行探讨.

    作者:邬宜赤;旦增群培;刘锋 刊期: 2014年第02期

  • 蓝萼甲素对宫颈癌Hela细胞增殖及细胞周期的影响

    目的:研究蓝萼甲素对人宫颈癌Hela细胞生长的抑制作用及对细胞周期的影响.方法:四氮唑噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度蓝萼甲素分别在48,72 h对Hela 细胞的抑制作用;流式细胞仪(FCM)检测蓝萼甲素对Hela细胞周期的影响;Western blot法检测p53蛋白的表达.结果:不同质量浓度(2-20μmol/T)蓝萼甲素对Hda细胞的毒性均有明显剂量和时间依赖性,其48,72 h的IC50分别为:3μmol/l,1.5μ mol/l;蓝萼甲素可使Hela细胞细胞周期的构成发生明显的变化.Western blot表明,蓝萼甲素作用Hela 细胞后p53的蛋白水平表达逐渐升高.结论:蓝萼甲素对宫颈癌Hela细胞有细胞毒性,其作用机制可能是使Hela细胞生长停滞在G1期并诱导细胞凋亡,使S期细胞比例降低;使p53功能恢复,从而起到杀伤肿瘤的作用.

    作者:李嘉锌;孙力;何全中申;芳芳;张花;潘莹 刊期: 2014年第02期

  • 新生儿的科学护理及其疾病的预防

    目的:探讨新生儿的科学护理及疾病的预防.方法:选取2013年2月-2013年8月在我院分娩出生的186例新生儿,对其采取有效的措施进行护理,并针对新生儿可能出现的疾病采取有效措施进行预防.结果:经过精心的护理照顾,除3例新生儿出现新生儿肺炎,需要转新生儿科治疗外,其他新生儿都正常出院.结论:对新生儿采取全方位的护理和疾病预防措施,可以有效降低新生儿的发病概率,从而提高其生活质量.

    作者:王亮 刊期: 2014年第02期

  • 舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    目的:探讨分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:选取常熟二院2013年1月-2013年12月收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,给予患者应用舒利迭治疗;选取同期治疗的20例慢性阻塞性肺疾病患者为对照组,给予患者应用氨茶碱口服治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果:两组患者治疗后肺功能、生命质量(6分钟步行)评分均较治疗前有所改善,观察组改善更加显著,差异均具有统计学意义(p<0 05).结论:舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效较显著,其能有效改善患者肺通气指标,提高患者生存质量,值得临床应用推广.

    作者:钱丽新 刊期: 2014年第02期

  • 探讨医院人事档案管理工作

    本文通过对永城市人民医院人事档案管理工作进行调查,发现我院人事档案管理目前主要存在人事档案内容失真、材料不全、档案利用范围狭窄等一系列问题,要从根本上解决我院目前的人事档案管理问题,就必须采取提高档案管理人员素质、完善人事档案管理制度、采用信息化管理手段的人事档案管理体制等措施.1 永城市人民医院人事档案管理中存在的主要问题1.1 人事档案内容失真真实性是人事档案的生命,而我院现有的档案材料中内容的真实性却不高.有的档案中材料内容前后不符,如时间方面,出生年月公历、农历填写随意,且没有说明;参加工作时间、入党、入团时间也是大致一个年月,每次填写时也往往不一致.姓名改变后不写曾用名,也不加以说明,这给材料的归档造成麻烦,尤其是一些比较常用的名字容易出现同名同姓的情况.档案中的考核鉴定材料大多只有优点,没有缺点,只有成绩,没有差错.这些问题的本质在于干部职工在填写材料时没有实事求是,只看重自身的利益,怎么有利于自己就怎么写.人事档案部门也没有进行严格的审核把关,及时地发现问题,解决问题,致使人事档案不能如实反映本人的真实情况,给档案的利用带来困难.

    作者:王琳华 刊期: 2014年第02期

  • 新生儿疾病筛查足跟采血的体会

    新生儿疾病筛查主要是对苯丙酮尿症和甲状腺功能减低这两种先天性代谢性疾病进行的筛查.通过筛查做到早诊断,早治疗有效防止儿童因疾病带来的智力障碍、身材矮小、容貌丑陋、甚至死亡的不可逆的后果.足跟采血是新生儿疾病筛查血标本采集的常规方法,在尽可能减少新生儿痛苦的前提下,一次性采集成功,并收集到合格的标本室其中的周瑶的环节.临床上由于新生儿足底血运不丰富,采血时机、体位、部位及方法不当,就会造成采血困难,采血量不足,及反复穿刺给新生儿带来极大的痛苦及其家属的严重不满,从而影响护患关系.我科自开展新生儿疾病筛查以来,为了提高一次性成功的采血率,确保血片质量,我们做了大量的研究,并取得了一定的进展,现综述如下:

    作者:李霞;朱家银 刊期: 2014年第02期

  • 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的相关因素探讨

    目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后发生持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的相关因素及预防.方法:对本院2010年3月至2013年3月收治的232例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术治疗的临床资料进行回顾性分析.根据术后是否发生持续性异位妊娠分为A组(正常组)和B组(PEP组),比较两组患者术中情况结果:232例中发生持续性异位妊娠13例(占5.60%),PEP的发生与停经天数、输卵管妊娠部位等因素有关.13例PEP患者采用综合方法保守治疗后均痊愈.结论:腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术后可能发生一定比例的持续性异位妊娠,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,术后监测血清HCG水平,及时发现PEP,积极治疗可取得良好的疗效,避免再次手术.

    作者:南燕;薛清杰;徐珊;李玉洁 刊期: 2014年第02期

  • 浅析免疫检验的质量控制

    目的:探讨临床免疫检验质量的控制方法,本文旨在提高免疫检验结果的质量.方法:对检验过程中的标本采集、试剂选择、仪器设备、人员操作等相关影响因素进行分析.结果:从检验标本采集、试剂选择、仪器设备、人员操作等方面控制,可以有效控制不良因素的影响.结论:免疫检验质量的影响因素贯穿于检验的全部过程,应当加强各个环节不良因素的控制,可以有效提高免疫检验质量的准确性和可靠性,为临床诊疗提供科学的参考依据.

    作者:徐芙花 刊期: 2014年第02期

  • 儿童先天性心脏病的护理浅析

    本文通过对我院2013年6月至2013年12月收治的60例小儿先天性心脏病护理工作进行总结,阐述儿童先天性心脏病护理要点,通过观察生命特征、饮食护理、心理护理等措施,合理护理小儿先天性心脏病患者,能有效减轻临床症状,促进患儿早日康复.

    作者:王秀丽 刊期: 2014年第02期

  • 动物源性食品中美托洛尔和拉贝特罗残留量的测定方法研究

    目的:建立超高效液相色谱-串联质谱法对动物源性食品中美托洛尔和拉贝特罗残留量的检测方法.方法:以乙腈和含有01%甲酸的水为流动相,梯度洗脱,流速为0.3ml/min,柱温45 ℃,源温度:110℃,毛细管电压:3.8 kV,在此色谱质谱条件下进行检测.结果:该方法的美托洛尔和拉贝特罗低定量限为0.4μ g/Kg和0.3 μg/Kg;线性范围为0.1-20.0μg/Kg,加标回收率分别为95.2%和80.3%.结论:该方法操作简便,准确,快速,提高了样品检出灵敏度,能够同时检测美托洛尔和拉贝特罗的残留量.

    作者:刘思洁;刘晓杰;张博;李青;石矛 刊期: 2014年第02期

  • 介绍一种防止透析液被污染的好方法

    血液透析过程中,血液隔着透析膜与透析液中的溶质进行交换,达到清除代谢产物并纠正水中电解质和酸碱平衡紊乱的目的.透析的效果除与透析液的浓度、成分密切相关外,防止透析液被污染,预防患者感染也是不能忽视的重要环节.以往本中心在透析治疗时为防止微粒落入A、B液中,使用时将盖子半掩在洞口上.但经常会发生盖子滑落和密闭不全的现象.我科从2010年起采用了一种小方法,临床实际效果好.现介绍如下:

    作者:王亚珠;廖慧芳 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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