庄佩燕
胃癌是世界范围内发病率高的胃肠道恶性肿瘤,死亡率居所有恶性肿瘤第二位,而在我国胃癌居恶性肿瘤死亡原因之首.即使患者接受了标准的根治性切除手术,且术后进行规范化的治疗,但进展期胃癌的5年生存率仍然徘徊在30％～40％左右[1].Sp1是近几年来研究较多的一种DNA结合蛋白,其过度表达可正向调节肿瘤增殖和转移潜能.其中转录因子Sp1作为Sp1 /kruppel [2]家族中的代表因子,它在肿瘤组织中的高表达提示了肿瘤恶性程度高、预后差,这种现象在消化道的多种肿瘤都有所体现.随着近年来不断的研究,Sp1的高表达在胃癌的诊断、治疗过程中的临床意义日益得到重视.
作者：阿吉德 刊期： 2014年第02期
护患关系是护士与患者交往过程中形成的人际关系.良好的护患关系不但为护理人员创造了愉快、舒畅的工作氛围,也是提高护理质量的重要体现,并对患者的康复起着很大的促进作用.在以人的健康为护理中心人性化服务的今天,建立良好护患关系至关重要,笔者把多年来临床工作中的体会报告如下,与大家共勉.
作者：高桂军 刊期： 2014年第02期
目的:在临床上,对羊水污染和新生儿结局进行观察,并采取相应的预防措施.方法:我院在2012年10月～2013年10月期间,一共收治了新生儿有120例;其中出现羊水污染的患者有60例.按照羊水污染的严重程度,将其分为Ⅰ度组、Ⅱ度组、Ⅲ度组.对新生儿的Apgar评分以及被羊水污染的原因进行详细的分析.结果:经过研究发现,随着患者被羊水污染的越严重,导致患者出现窒息的程度就越高.三组之间,两两对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:羊水污染使得新生儿出现窒息的几率增加,所以,在围产期应该进行必要的护理干预.进而保障患者的健康,提高新生儿的出生质量.
作者：王兆芬 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小切口白内障超声乳化联合小梁切除术在治疗闭角型青光眼合并白内障患者的手术疗效.方法:回顾性分析我院在2011年2月-2013年1月间,行小切口白内障超声乳化联合小梁切除术42眼的临床治疗,观察术后眼压、视力及并发症情况.结果:术后眼压稳定在(15.25±1.35) mmHg,术后随访末次矫正视力,42眼中,38眼视力提高超过0.05,其中视力提高＜0.05者有2眼为青光眼视神经萎缩所致,2眼为年龄相关性黄斑变性.术后30眼出现不同程度角膜水肿、内皮皱褶等,6眼出现虹膜后粘连、晶体前囊膜渗出等,3眼出现后囊膜混浊,积极治疗后好转,未见其他严重并发症.结论:小切口白内障超声乳化联合小梁切除术是治疗青光眼合并白内障的安全有效的手术方式.
作者：周洁 刊期： 2014年第02期
随着医疗的改革与发展,护士的职业危害也逐渐被关注.文章对ICU护士物理性危害的影响因素包括噪音污染、机械性损伤利器损害、电离辐射进行阐述并对其预防对策进行了综述.
作者：李彩虹；李俊青 刊期： 2014年第02期
目的:重点研究和探讨宫缩乏力性产后出血舒适护理的临床护理效果及体会.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的159例宫缩乏力性产后出血患者的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计70例应用常规护理;观察组总计89例在对照组的常规护理基础上加用舒适护理.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者护理效果的结果.结果:观察组满意度总良好率为98.88％,对照组满意度总良好率为88.57％,观察组护理满意度明显优于对照组(P＜0.05);观察组与对照组护理前平均出血量无差异(＞0.05),观察组护理后平均出血量明显优于对照组(P＜0.05).结论:宫缩乏力性产后出血应用舒适护理,可显著提高整体护理质量,保障患者生命安全,具有非常积极的应用价值,对我国治疗宫缩乏力性产后出血的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广.
作者：朱映雪 刊期： 2014年第02期
目的:探讨髋部骨折患者术后预防护理结合低分子肝素钙对下肢深静脉血栓形成的影响.方法:对199例髋部骨折患者分为两组,A组术后只予以实行预防性护理,B组术后予以预防性护理的同时应用低分子肝素钙5000单位,每日一次皮下注射.结果:A组100例患者发生下肢深静脉血栓16例,B组99例患者发生下肢深静脉血栓5例.结论:对髋部骨折患者术后预防护理结合低分子肝素钙应用可以减少下肢深静脉血栓形成,可缩短住院时间,减少费用,有利于患者的康复.
作者：田梦；王文娟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨无痛胃镜检查患者的护理干预的方法及效果.方法:回顾性分析我院行无痛胃镜检查的68例患者临床资料,给予护理干预及健康教育指导.结果:有效地消除了患者恐惧、紧张、焦虑的心理,使患者在佳心理状态下接受检查.结论:护理干预对无痛胃镜患者检查的顺利进行具有重要意义.
作者：罗子青 刊期： 2014年第02期
目的:观察自拟中药失眠汤治疗失眠症的临床疗效.方法:利用自拟中药失眠汤对83例失眠症患者进行治疗,经过3周治疗后观察其临床疗效.结果:经过3周的治疗,83例失眠患者中治愈29例,占34.9％;有效32例,占38.6％;显效14例,占16.9％;无效8例,占9.6％;总有效率为90.4％.结论:自拟中药失眠汤治疗失眠症的疗效较好,服用安全,值得临床借鉴推广.
作者：李德峰 刊期： 2014年第02期
许多精神病人在病重时因缺乏自知力,极少考虑到今后的问题,能够安心住院治疗,但当疾病处于恢复阶段时,面临的实际问题从四周袭来,使病人终感到疾病对生活的威胁.因而,很多恢复期病人不能安心继续住院治疗,尤以一些初发病人更加突出.笔者通过临床护理观察,认为恢复期病人之所以不能安心继续住院治疗是因为社会、家庭、经济及医源性等多方面原因所致,这些原因严重影响了病人治疗的连续性,使疾病复发率有所提高.因此,笔者认为不可忽视对恢复期病人的心理护理,应从社会、家庭、医院等多方面去研究对策,这样才能使病人真正能安心住院治疗,巩固临床或远期疗效,保障精神病人应有的社会地位,从而促进精神病人的康复.
作者：程琼 刊期： 2014年第02期
探讨中医院校轮科学生在麻醉科学习呼吸道管理的教学方法.提出了宣教、观摩、模型演练、实体操作等一系列教学方法;帮助学生在心理上、理论上、实践上渡过了一个艰难的临床实习阶段,使其临床理念、实践技能上取得突破性进步.
作者：王培宗；魏涧琦；黎玉辉；马武华 刊期： 2014年第02期
目的:观察口服麻油蛋清联合大承气汤灌肠治疗不完全肠梗阻的临床疗效.方法:将100例不完全肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组单纯给予西医常规治疗,即禁食水、持续胃肠减压、补液、维持水电解质及酸碱平衡、抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药复方大承气汤保留灌肠,病情缓解后胃管注入麻油蛋清.结果:治疗组与对照组比较,患者通气及排便时间明显缩短比较差异有统计意义(P＜0.05),且治疗有效率及治愈率明显提高(P＜0.01),治疗组疗效显著优于对照组.结论:口服麻油蛋清联合大承气汤灌肠治疗不完全肠梗阻优于单纯西医治疗,麻油蛋清价格低廉,值得临床推广.
作者：钱睿；周永宁；刘玲；王玉玲；李强 刊期： 2014年第02期
结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,是我国农村因病反贫、因病致贫的严重传染病.在结核病患者的治疗过程中,对患者进行必要的心理支持是能否完成整个疗程的关键所在.因此,结核病患者心理支持是提高患者治疗依从性,确保患者规范治疗和治疗效果的重要措施.
作者：陈睿；武俊新 刊期： 2014年第02期
目的:探讨球囊用于疤痕子宫引产的安全性.方法:需要引产的疤痕子宫孕妇39例,采用子宫颈扩张球囊引产,记录引产成功所需时间,产后24h出血量,计算发生严重分娩期并发症、中转手术和产褥病率.结果:引产成功需时10.72±4.68h,产后24h出血量338.29±171.53ml,无严重分娩期并发症、中转手术发生,产褥病率5.13％.结论:球囊用于疤痕子宫引产简单安全、有效,值得临床推广应用.
作者：吴萍；魏继文 刊期： 2014年第02期
心内科由于疾病变化快、病种复杂,护理更有其特殊性,心内科的护士安全问题越来越受到关注.提高护理人员法制观念,增强自我保护意识;加强职业道德教育,培养职业精神,提高业务素质;合理配置护理人员,改善超负荷工作状态等改进措施势在必行.
作者：齐红梅；李洪宇 刊期： 2014年第02期
1 典型病例我院发生一例胎母输血综合征,现报道如下:患者29岁,已婚育龄妇女,住院号13030116,因孕足月咳嗽2周于2013-3-3日入院,无产兆,孕期未规范产检,入院查体:生命体征平稳,咽部充血,双扁桃体不大,心脏听诊无异常,双肺听诊呼吸音稍粗糙,腹部隆起,呈悬垂腹型,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,产检:宫高34cm,腹围101cm,胎位头位,先露半固定,骨盆外测量无异常,未见红及破膜.入院诊断:孕1产0孕39+1周待产,妊娠合并上呼吸道感染.入院后查肺炎支原体抗体阳性1:160,HB98g/l,B型RH阳性血型.口服阿奇霉素霉素后咳嗽好转.每日自计胎动正常,行NST检查,反应可,于2013-3-15日夜间患者诉胎动减少,急行NST检查为典型正弦波,立即建议手术妊娠.术中见羊水三度粪染,未发现胎盘早剥等现象.娩出一活女婴,新生儿全身苍白,阿氏评分8分,在给氧气,清理呼吸道后肤色无好转到儿科治疗,急查血常规提示HB59g/l,血型B型RH阳性.行输血,抗休克等治疗.产妇术后查血AFP大于1000IU/ml,考虑胎母输血所致新生儿贫血症状,患者术后复查血常规示HB95g/l,术后正常出院,新生儿治疗19天后一般情况好出院,现随访至今发育无异常,无明显HIE症状.
作者：王群；刘昌英 刊期： 2014年第02期
目的:对托吡酯以及碳酸锂治疗分裂情感性精神病(躁狂型)的效果进行比较和分析.方法:以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例分裂情感性精神病(躁狂型)患者为研究对象.采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组采用碳酸锂进行治疗,实验组主要采用托吡酯进行治疗.对两组患者的临床疗效进行关系和比较.结果:两组患者的临床疗效差异不存在统计学意义,P＞0.05;实验组的不良反应明显低于对照组,差异存在统计学意义,P＜0.05.结论:托吡酯和碳酸锂在分裂情感性精神病(躁狂型)的治疗上,临床疗效相似,而托吡酯的不良反应较少,安全性较好.
作者：付裕；陈家起；张勇；范琳 刊期： 2014年第02期
放射免疫核医学专业中非常重要的一部分,本文结合医学生的特点及教学经验,总结、分析教学现状并初步探讨如何提高该课程的教学质量.
作者：吴爱清；钱爱丽；郭雅娜 刊期： 2014年第02期
护理工作大部分是通过与病人沟通实现的,作为一名门诊护士要充分认识到患护沟通的重要性,要对病人进行身心全方位的护理.首先从思想上转变观念,提高护理服务意识和工作的自觉性,必须有沟通意识,掌握沟通技巧,取得病人信任,建立良好的护患关系.门诊是医院的窗口,是医院与社会的联系处,门诊工作质量的高低反映出一个医院的水平和面貌,提高融洽的门诊护患关系是护士职业要求,是提高门诊工作质量减少医疗纠纷,赢得医疗市场的重要措施,护理工作的好坏直接影响到患者病情和医院的声誉.所以门诊护士必须有敏锐的观察力,果断迅速的工作作风,良好的服务态度以及过硬业务水平和能力,熟练的护理操作技术,精通门诊常规工作,熟悉常见病的症状、治疗、护理、用药,以便为病人做好解释工作,指导治疗,使病人一到门诊就感到环境优美,服务优质,秩序优良,从而能积极主动地配合治疗.现将护士如何与病人进行沟通的体会报告如下.
作者：许波 刊期： 2014年第02期
类风湿性关节炎(RA)是一种常见的慢性致残率很高的风湿免疫性疾病,为临床难治之症.因此治疗RA目的在于减轻疼痛,防止关节变残,维持关节功能,改善患者的生活质量.目前西医治法疗程长、副作用大、治愈率低.笔者自1996年以来采用中药醪液治疗(RA) 50例疗效满意,现总结如下.1、临床资料:50例均为门诊治疗病例.全部符合美国风湿学会(ARA) 1987年诊断标准.其中男24例,女26例;年龄21～69岁;病程3个月～27 a.临床分期:早期13例,中期35例,晚期2例;均有病变关节疼痛、肿胀及活动障碍;血沉(ESR)升高42例,类风湿因子(RF)阳性49例.全部病例治疗前均经各种抗风湿治疗8～26年,病情控制不理想者.
作者：王淑慧；严长宏 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
