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后颅窝肿瘤术后急性脑积水25例报告

林国文;方陆雄;漆松涛

关键词:后颅窝肿瘤, 脑积水
摘要:急性脑积水是后颅窝肿瘤术后严重并发症,死亡率较高.其发现早晚及处理是否及时,直接关系到病人的预后.1990年1月至1997年12月本院手术治疗后颅窝肿瘤350例,其中25例术后出现急性脑积水或原有脑积水明显加重,现作一回顾性分析.
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  • 生长激素在肝癌切除术后的临床应用及安全性研究

    目的研究重组人生长激素(rhGH)对促进肝叶切除术后肝功能恢复,加速蛋白质合成代谢和增强免疫机能的作用,探讨rhGH在肝癌肝叶切除术后应用的安全性.方法将需行肝叶切除术的74例肝癌病人随机分成2组,每组37例.Ⅰ组为rhGH治疗组,术后第1日开始,皮下注射rhGH 4 U 2次/d,共10 d,同时行全肠外营养治疗1周.Ⅱ组为对照组,术后仅行TPN治疗1周.将术后肝功能指标、蛋白合成代谢、免疫学指标、术后住院日和肝癌复发率进行对比分析.结果治疗组术后肝功能、蛋白合成代谢及免疫学指标显著优于对照组,住院时间明显缩短,且2组间术后短期内半年复发率无显著性差异.结论 rhGH有加快术后蛋白合成代谢和改善机体免疫状态的作用,可显著缩短病人术后的康复时间,能安全有效地促进肝癌病人肝叶切除术后肝功能的恢复.

    作者:方学军;李朝龙 刊期: 1999年第05期

  • 后颅窝肿瘤术后急性脑积水25例报告

    急性脑积水是后颅窝肿瘤术后严重并发症,死亡率较高.其发现早晚及处理是否及时,直接关系到病人的预后.1990年1月至1997年12月本院手术治疗后颅窝肿瘤350例,其中25例术后出现急性脑积水或原有脑积水明显加重,现作一回顾性分析.

    作者:林国文;方陆雄;漆松涛 刊期: 1999年第05期

  • 心电位场的电势分布与导联参比点电位的关系

    目的与方法本实验采用Wilson导联与头胸导联,电极从第4肋间隙穿刺胸腔,同步记录35只成年新西兰兔胸腔内不同方位,与心脏不同距离的测试点心电图.比较不同导联相同测试点记录的心电图R(r)波振幅,以查明不同导联的参比点电位对兔胸腔内心电图及心电电势分布的影响.结果同一测试点头胸导联记录到的R(r)波振幅,都大于Wilson导联记录的R(r)波振幅,两者之间具有显著性差异(P<0.05).结论导联参比点的电势高低影响测试点的心电图,从而影响该导联标测的心电电势的分布及形态.

    作者:周翔;农德斌 刊期: 1999年第05期

  • 甲状腺1小时摄锝参数诊断甲亢的价值初探

    目的探讨甲状腺1 h摄锝参数诊断甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床价值.方法对69例各型甲亢患者和130例正常人按常规方法测定3 h、24 h吸碘率后,口服99mTcO4法进行甲状腺1 h静态显像,用感兴趣区(ROI)技术计算甲状腺区的总计数、象素数,摄锝参数=甲状腺部位总计数/(甲状腺象素数×采集时间).摄锝参数>10提示甲状腺摄取功能增强,计算摄锝参数在各型甲亢的均数及诊断灵敏度.用相关分析由1 h摄锝参数推算24 h吸碘率.结果各型甲亢摄锝参数显著高于正常(P<0.001),诊断甲亢总的灵敏度为86.9% (60/69).摄锝参数(X)与24 h吸碘率(Y)呈显著正相关(r=+0.784,P<0.001),回归方程为Y=0.8X+52.4.用该方程验算结果与实测值误差<10%.结论甲状腺1 h摄锝参数与24 h吸碘率密切相关,可准确反映甲状腺摄取功能,受干扰少,对诊断甲亢有重要价值.

    作者:范义湘;石卫民;彭武和 刊期: 1999年第05期

  • 应用多叶光栅实现立体定向适形放射治疗

    目的为大限度地达到照射野与肿瘤的截面的形状一致,增大肿瘤照射剂量和提高治疗增益比.方法它运用新型手动多叶光栅系统产生与肿瘤轮廓投影形状一致的射束形状,通过靶点定位框实现对体部的肿瘤的精确定位和分次、大剂量、多角度的非共面适形照射.结论它可实现真正意义上的适形放射治疗,因而能更好地控制肿瘤的发展.也可单次给出肿瘤致死剂量,并大限度地保护正常组织起到外科手术的效果.

    作者:陈超敏;周凌宏;徐子海 刊期: 1999年第05期

  • 乙型肝炎病毒C基因启动子变异的意义

    目的了解C基因启动子区T1762A1764变异对其启动子的影响.方法 PCR产物直接测序,检测重症乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)前C和C基因调节序列的T1762A1764变异;并将该调节序列插入到氯霉素乙酰转移酶(CAT)表达质粒中,转染HepG2细胞并瞬时表达,比较T1762A1764野株及变异株的C基因启动小区序列及CAT表达水平.结果 T1762A1764变异在使CAT表达下调中起主要作用.结论 T1762A1764变异使C基因启动子活性下调中起重要作用.

    作者:郭亚兵;骆抗先;卢桥生;侯金林;P. Karayiannis 刊期: 1999年第05期

  • 人成纤维细胞转染HPV16型早期蛋白基因后端粒酶的活性表达

    用已构建的含有HPV16的早期蛋白的质粒载体:pME6SN、pME7SN和pME6E7SN经脂质体介导,转入正常的人成纤维细胞.经G418选择筛选及鉴定后证实,E6、E7、E6E7转化的细胞寿命延长;E6、E6E7表达的细胞中有端粒酶的表达,E7表达的细胞中未能检测到端粒酶的表达.提示端粒酶的表达是细胞转化后的一个后续事件.

    作者:吴翔;朱冰;杨光彩;徐钤 刊期: 1999年第05期

  • 5%声振人血白蛋白空气微球蛋白含量测定

    采用高效液相凝胶色谱法(GC-HPLC)、醋酸纤维膜电泳和半微量定氮法测定5%声振人血白蛋白空气微球制剂中球壁蛋白的含量.GC-HPLC确证了球壁蛋白主要成分为人血白蛋白;醋酸纤维膜电泳测定空气人血白蛋白微球制剂中人血白蛋白纯度>90%;半微量定氮法测出球壁蛋白含量平均值为3.56%左右,99%正常值范围为2.52%~4.60%.

    作者:单友亮;金伟军;王向东;陈志良;刘伊丽 刊期: 1999年第05期

  • 冠状动脉旁路术中动脉移植物附加手术的设计

    体内可用于冠状动脉旁路术的动脉有限.为使长度和管径不符合要求的动脉能用于该手术,作者在显微外科血管缝合技术的基础上,根据各种动脉的具体特性,设计出了相应的附加手术.本文介绍了这一附加手术的设计方案,并对其可行性及存在的问题进行了讨论.

    作者:王文林;钟世镇;王武军;蔡开灿 刊期: 1999年第05期

  • 急性分离大鼠新皮层神经元KATP通道特性

    为研究急性分离大鼠皮层神经元上ATP敏感钾通道的特性,本实验采用了膜片钳技术之膜内面向外记录方法.ATP敏感钾通道电导为200 pS左右,翻转电位为0 mV,有外向整流现象;通道开放常呈簇状猝发样开放,平均开放时间和开放概率随去极化程度增大而增加,随超极化程度增大而减少;低浓度ATP有促进通道开放作用,并可激活二级电流;高浓度ATP抑制通道开放概率随浓度增大而增强; ATP浓度增高到1或2 mmol/L时,通道电流被阻断.0.1 mmol/L 优降糖可立即抑制通道活动.急性分离的皮层神经元上ATP敏感钾通道特性与培养神经元有差别;低浓度ATP可激活ATP敏感钾通道,防止神经细胞过度兴奋,从而起到保护脑缺血缺氧损伤的作用.

    作者:肖中举;苏平;高天明;佟振清 刊期: 1999年第05期

  • 硬脊膜内蛛网膜囊肿MRI诊断

    目的评估硬膜内蛛网膜囊肿的MRI特征.材料和方法 6例硬膜内蛛网膜囊肿(4例男性,2例女性,年龄17~56岁不等,平均33岁),行MRI诊断且手术病理证实.使用0.35特斯拉超导型MR成像仪,采用自旋回波和多回波技术.行矢状面、横断面T1加权成像和矢状面T2加权成像.结果病变分布:颈段、腰段、腰骶段各1例,胸段3例.长度为1~4个椎体长度不等(平均2.2个椎体长度).4例囊肿位于脊髓平面,将脊髓推向对侧,其上、下端蛛网膜下腔扩大.1例并发其平面下的脊髓空洞症.所有的MR序列呈现与脑脊液相同的信号.结论 MR是直接显示囊肿的大小、成分及与周围蛛网膜下腔联系的好的手段.它还直接显示囊肿的信号和周围的结构,且无电离辐射、无损伤性、无骨伪影、多平面成像、无需椎管内注入造影剂.

    作者:林曰增 刊期: 1999年第05期

  • 立体定向适形放疗治疗大肠癌肝转移10例报告

    目的观察立体定向适形放疗治疗大肠癌肝转移的近期疗效及患者耐受性.方法 10例大肠癌肝转移在螺旋CT定位扫描后,采用Fisher 3DTPS设计治疗计划,Varian 600C直线加速器实施计划, 90 %等剂量线包绕计划治疗体积(PTV),DT:36 ~ 48 Gy/ 5 ~ 7 F/10~14 D.结果放疗结束后3个月与放疗前比较,CT扫描肿瘤体积变化总有效率89.5%(17/19).放疗前后血象及肝功无显著变化(P>0.05).结论立体定向适形放疗治疗大肠癌肝转移的近期疗效肯定,并且是一种安全的、无创的治疗方法.

    作者:石卫民;范义湘;陈龙华;许志新;陈红文 刊期: 1999年第05期

  • 监护环境对SICU病人的心理影响及对策

    本文分析了监护环境包括声、光等物理因素和同室病友、医护人员和家属等有关的社会环境,对SICU病人的心理影响,提出相应的护理措施,指出做好SICU病人的心理护理,护士必须提高基本素质.

    作者:高钰琳;吴兰笛;吴晓明 刊期: 1999年第05期

  • 改良制片法在肾穿刺标本快速诊断中的应用

    目的肾穿刺标本常规制片时间长、步骤繁琐,故本研究探讨一种肾穿刺组织快速制片的新方法.材料与方法 25例肾组织标本用微波固定,酒精-环己酮混合液快速脱水、包埋切片.结果制片时间仅为1.2 h,约是经典方法的1/5,且染色效果好,结构清晰.结论这种改良的制片法缩短了制片时间,有助于疾病的快速诊断,是一种值得推广的新技术.

    作者:周展眉;王国保;王力;耿舰 刊期: 1999年第05期

  • 胰高糖素样肽GLP-1(7-36)NH2对体外培养的新生大鼠胰岛细胞作用的研究

    目的与方法探讨GLP-1(7-36)NH2对培养的新生大鼠胰岛细胞胰岛素和胰高糖素释放的影响,并以Fluo-3为探针,用570型粘附式细胞仪研究GLP-1(7-36)NH2对β细胞内Ca2+的作用.结果在含11.2 mmol/L葡萄糖的KRBB液中孵育1 h,GLP-1(7-36)NH2在10-11~10-8 mol/L使胰岛细胞胰岛素分泌增加和胰高糖素分泌减少;在10-9 mol/L时,促胰岛素释放作用大.在含2.8 mmol/L葡萄糖时,GLP-1(7-36)NH2使胰岛素分泌无明显增加,但在含葡萄糖5.6、11.2和16.7 mmol/L时,胰岛素分泌明显增加;在含葡萄糖16.7 mmol/L时,GLP-1(7-36)NH2使胰岛b 细胞内Ca2+升高明显.结论 GLP-1(7-36)NH2具有葡萄糖浓度依赖的促胰岛素释放作用和抑制胰高糖素分泌作用.

    作者:王毅飞;汪吉仪 刊期: 1999年第05期

  • 美国<科学引文索引>收录我校科研论文的定量分析及其启示

    本文从年代、发文机构、被摘录论文刊发的核心期刊以及核心作者等方面对1990~1997年美国科学引文索引(SCI)收摘我校发表的科研论文进行定量分析,探讨我校科研进展和发展趋势;同时结合查新咨询工作实践,对发展和提高我校科研水平提出了建议.

    作者:夏旭;李健康;许四洋;李梅 刊期: 1999年第05期

  • 基因重组碱性成纤维细胞生长因子对急性坏死性胰腺炎犬肠道细菌移位的影响

    目的探讨基因重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对急性坏死性胰腺炎 (ANP) 犬肠道细菌移位的影响.方法杂种犬23只,分对照组(n=7)、ANP组(n=8)和bFGF组(n=8).bFGF组犬复制ANP模型后,每日静脉注射bFGF(5μg/kg).结果 bFGF治疗后,ANP犬肠粘膜损伤明显减轻,脏器细菌培养阳性率下降50%,细菌移位数量减少93.3%~96.7%,肠粘膜蛋白质、DNA含量显著增加(P<0.05),丙二醛含量明显减少(P<0.05).结论 bFGF可显著减少ANP时肠道细菌移位,其机制可能是通过增加肠粘膜蛋白质合成,促进肠粘膜损伤修复.

    作者:吴承堂;黄祥成;齐德林;黎沾良 刊期: 1999年第05期

  • 人腹膜间皮细胞的分离培养

    目的体外培养的人腹膜间皮细胞(HPMC)是研究腹膜功能的有用模型,我们为此建立了一种改良消化法,以从人大网膜分离腹膜间皮细胞.方法用0.2%胰蛋白酶-0.02%EDTANa2 消化人大网膜组织碎片,细胞悬液经100目筛网滤过后进行培养;瑞士姬姆萨染色观察细胞形态,计算细胞纯度;免疫组化(ABC法)鉴定细胞.结果分离培养的细胞光镜下呈铺路鹅卵石状,纯度达95%以上.细胞表面标志鉴定显示角蛋白、波形蛋白抗原阳性,第Ⅷ因子相关抗原、白细胞CD45抗原阴性,证实分离培养的确是HPMC.结论胰蛋白酶消化法是一种简单实用的分离HPMC的方法.

    作者:刘宏发;臧燕;侯凡凡;王力 刊期: 1999年第05期

  • 老年性肺炎48例的临床分析

    老年患者由于机体抵抗力下降,当病原菌侵袭呼吸道及肺部时,起病隐袭,临床表现不典型,易于误诊而延误治疗.为提高诊治老年性肺炎的水平,作者对1998年1月至11月间住院的老年性肺炎患者48例进行了病原学、X线胸片形态学和临床表现等方面的观察分析.

    作者:于小然 刊期: 1999年第05期

  • 再次心脏手术开胸时致右心房破裂1例报告

    1 临床资料患者女性,37岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全入院,患者20年前于外院曾行继发孔房缺修补术.术前胸片示全心大,心胸比0.72超声心动图示左房增大明显,前后径达71.3 mm,于1997年6月10日在体外循环下行二尖瓣替换术.

    作者:陈坤棠;朱平;许志方;李中学;冯树生 刊期: 1999年第05期

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