吴爱英
目的:探讨经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效比较.方法:将60例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、Cobb角及术后并骨水泥泄漏发生率等.结果:2组术后各时间点的疼痛视觉模糊评分(VAS)评分、Cobb角均明显改善(P均＜0 05),B组术后的Cobb角改善与骨水泥渗漏情况明显好于A组(P均＜0.05);结论:经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗原理相同,两者都可以明显改善椎体压缩性骨折临床症状;经皮椎体成形术操作相对简单,费用低廉,但骨水泥渗漏发生率较高;与PVP相比,PKP能够更好的矫正脊柱后凸畸形,改善患者的脊柱功能;椎体后凸成型术可降低骨水泥渗漏的风险,但费用较高.
作者：张强 刊期： 2014年第01期
目的:探讨如何早期识别头位难产倾向,及时做出判断,合理干预,保证母婴平安.方法:回顾2012年6月-2013年5月一年间498例头位难产的原因、临床表现及处理.结果:在孕期进行营养指导,避免胎儿过大、胎头过硬;临产后可加强分娩指导;让孕妇消除的分娩的恐惧及误区;行导乐分娩,让家属全程陪伴.均可减少难产的发生机会.结论:头位难产是产科常见而又难诊断的问题,是在临床医护人员严密观察产程后得出的判断;正确处理胎头位置与产力两个可变因素,可使难产变为顺产,同时可降低剖宫产率及围生期母儿并发症及死亡率.
作者：王江鱼；祁志勇 刊期： 2014年第01期
目的:对应用曲美布丁对患有功能性消化不良的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:将我院收治的78例患有功能性消化不良的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组39例.采用复方阿嗪米特对对照组患者实施治疗;采用曲美布丁与复方阿嗪米特联合对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者功能性消化不良病情治疗效果明显优于对照组;症状表现消失时间、消化功能复常时间、临床治疗总时间明显短于对照组;药物不良反应实际发生率明显低于对照组;停药后功能性消化不良病情再次复发人数明显少于对照组.结论:应用曲美布丁对患有功能性消化不良的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：黄萍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式.方法:对本院2008年1月-2012年12月间剖宫产后再次足月妊娠358例孕妇进行分析.结果:358例中312例孕妇选择再次剖宫产,占90％; 46例孕妇阴道试产,其中38例孕妇阴道分娩,试产成功率82％.结论:剖宫产术后再次足月妊娠,在掌握其适应症的情况下可选择阴道分娩.
作者：薛静 刊期： 2014年第01期
目的:加强院前急救中特殊现场急救的自我防护意识,减少对医务人员的伤害.方法:针对院前急救中各种特殊现场而制定相应防护措施.结果:保证自身安全,防止二次意外伤害的发生.结论:保障医务人员的安全,才能保证院前急救工作顺利进行.
作者：英艳 刊期： 2014年第01期
目的:观察头位分娩时对持续性枕横位及枕后位产妇施行经阴道徒手旋的体会.方法:对2011年1月到2012年12月186例持续性枕横位及枕后位产妇施行了手法旋转.结果:产程中持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一,及早识别适时有效采用经阴道徒手旋胎头,可降低剖宫产率,并可缩短产程减少产妇母婴并发症,保证分娩顺利母婴安全.结论:手法旋转胎方位操作简单,易掌握,母婴损伤小,不失为一行之有效的方法,经临床观察,效果满意.
作者：韦名娟 刊期： 2014年第01期
目的:研究分析对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术治疗的临床疗效,为其治疗和研究提供有效的理论依据.方法:本组研究对象于2011年3月-2012年3月期间入组,共184例,均为腹股沟疝患者.针对患者治疗期间所接受的不同治疗方案,将184例患者随机分为两组,对照组患者92例,采用疝环充填式无张力疝修补手术方式治疗,观察组患者92例,治疗期间经平片无张力疝修补手术治疗,比较两组患者的治疗时间、恢复时间、治疗费用、出血情况和治疗效果.结果:经临床观察研究可见,观察组患者的治疗、恢复时间、术中出血量和治疗费用均明显低于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者的治疗效果优于对照组,组间比较差异明显,(P＜0 05).结论:平片无张力疝修补手术是治疗腹股沟疝的良好方式,值得临床关注和推广.
作者：王桂堂；王金余 刊期： 2014年第01期
随着社会发展人民生活水平的提高,饮食结构的改变和体力劳动的减少,在全球范围内高血压等慢性病的发病率在逐年增加.我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11.26％,与1979~1980年相比,10年间患病率增加25％,我国估算目前有高血压、血脂异常患者各1.6亿,加之我国已步入老年社会,人群高血压防治力度不够,高血压知晓率、治疗率低,控制率更低,高血压的患病率将进一步升高,如不采取积极有效的措施,导致的心血管发病将进一步增长,它将会成为我国重大公共卫生问题.据世界卫生组织预测,到2020年非传染性疾病占死亡原因的79％,其中心血管疾病将占首位.
作者：尚建平；刘荣芝 刊期： 2014年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的发病率和死亡率均很高的疾病,目前对于COPD患者进行适度的运动训练,是肺康复治疗的一项重要方法,它在不同程度上改善患者运动耐力,呼吸功能和生活质量.现将其训练方法和强度时间等综述如下:
作者：刘影新；邓立志；穆海红 刊期： 2014年第01期
目的:探讨真武汤重用茯苓治疗心肌病心衰的临床疗效.方法:本研究入选临床资料完整的心肌病心衰患者174例,其中治疗组86例,对照组88例,入组后两组均予西医常规疗法,治疗组加用真武汤重用茯芩方剂:茯苓30g 芍药9克 生姜9克 白术6克 制附子6克.以上方剂加水150ml浸泡20分钟,大火煎10分钟,小火煎10分钟,两煎共取汁60ml,每服20ml,早中晚餐前口服2周.两组病例治疗前后观察临床疗效,查看并发症及生活质量的改善情况;结论:真武汤重用茯苓配合西医常规治疗总有效率达97.13％,较单纯以西医常规治疗的疗效有明显差异(P＜0 05),真武汤重用茯苓配合西医治疗心肌病心衰,中西医优势互补,疗效显著.
作者：靳春凤；吕炳禄；赵建东；吴艳君；李春英；王立强 刊期： 2014年第01期
目的:了解贵州省黔南州食品卫生细菌学指标(卫生指示菌)及食源性致病菌污染现状,为政府食品卫生管理工作提供科学依据.方法:在都匀市、独山县、福泉市、平塘县、龙里县监测点采集10类食品共250份样品,依据国家标准GB/T4789-2010、GB/T4789-2003相应项目的检验方法进行样品检验.结果:10类食品样品中婴幼儿食品阪崎肠杆菌在第二季度样品中检出2份,蜡样芽孢杆菌在第三季度样品中检出1份出.乳及乳制品蜡样芽孢杆菌在第三季度样品中检出1份,冷冻饮品中菌落总数有3份(第一、二、三季度各1份),大肠菌群有2份(第二、三季度各1份),饮用水中菌落总数有5份(第二季度2份、第三季度3份),铜绿假单胞菌在第三季度样品中检出1份,流动早餐中菌落总数有3份(第一、二、三季度各1份),共18份样品超过卫生标准,其余食品中卫生细菌学指标及食源性致病菌均符合相对应卫生标准限值.结论:虽然10类食品中超出卫生标准样品数量占少部分,但能说明黔南州食品不同程度受到卫生细菌学指标及食源性致病菌的污染.必须引起高度重视.有关行政部门加强食品卫生管理,防止食源性疾病的发生.
作者：王明祥；简永梅；姚明霞；覃继萍；杨晓惠 刊期： 2014年第01期
目的:对种植体植入前进行上颌窦提升植骨术不同的方法在口腔种植修复中的临床应用价值.方法:对我院2011～2013年间收治的48例上颌后牙缺失患者的临床资料进行回顾性分析,随访观察临床疗效.结果:11例行上颌窦外提升术患者,植入15枚种植体,1例患者发生种植体进行性骨吸收,1例患者发生种植体松动,无感染和炎症发生,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.4～6.9mm,平均提升5.6mm.37例行上颌窦内提升术患者,植入42枚种植体,术后均未发生种植体松动、感染以及炎症,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.7～7.2mm,平均提升5.8mm.结论:上颌窦提升植骨术应用于口腔种植修复均有效可靠,同期种植疗效显著,成功率高,且缩短了患者的治疗时间朋显扩了种植修复在上颌后牙运用的适应症,值得临床进一步推广使用.
作者：房红梅 刊期： 2014年第01期
1 病例资料患儿男,6小时,因“哭闹不安五小时”于2013年6月30日就诊于我院.患儿系第一胎、第一产,以孕39周+6天于2013年6月29日18:15在本院妇产科自然娩出,产后患儿全身皮肤红润,呼吸不规则,哭声响亮,反射存在,四肢肌张力可,羊水清,体重3300g,新生儿Apgar评分1分钟10分,5分钟10分,产科给予处理后,在产科病房母婴同室观察.
作者：徐天鹏；王晓丽；张宏山；王丽 刊期： 2014年第01期
目的:探讨优质护理干预在社区老年高血压患者中的应用效果.方法:选取我社区医院在2011年1月至2013年1月收治的老年高血压患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理干预,对两组护理情况进行比较.结果:观察组患者的血压控制情况以及服药依从性均明显优于对照组,且差异均具有统计学意义P＜0.05.结论:优质护理干预可明显改善社区老年高血压患者的血压控制情况,并可提高老年患者的用药依从性,值得临床推广.
作者：秦勇淑 刊期： 2014年第01期
目的:评价曲马多复合芬太尼术后静脉镇痛的效果.方法:择期腹部手术ASAⅠ或Ⅱ级患者90例,随机等分三组进行术后静脉镇痛.对照Ⅰ组:曲马多12 mg/kg+昂丹司琼8mg;对照Ⅱ组:芬太尼0.015 mg/kg+昂丹司琼8mg;实验Ⅲ组:曲马多6mg/kg+芬太尼0.0075mg/kg+昂丹司琼8mg.三组均用0 9％生理盐水稀释至96 ml,并持续泵注2ml/h.术后分别观察4 h、8h、12h、24 h和36 h的平均动脉压(MAP)、呼吸频率@R)、视觉模拟疼痛评分(VAS)和Ramsay镇静评分及不良反应等情况.结果:Ⅱ组多个时间点的呼吸频率低于Ⅲ组(P＜0.05或P＜0.01).Ⅲ组多个时间点的VAS评分低于Ⅰ组(P＜0.05或P＜0.01).Ⅲ组多个时间点的镇静评分高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05或P＜0.01).Ⅲ组不良反应发生率低于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05).结论:曲马多复合芬太尼用于术后静脉镇痛,可以达到很好的镇痛镇静效果,不良反应发生率低,是安全有效的一种静脉镇痛方法.
作者：庞宝平 刊期： 2014年第01期
目的:探讨健康教育在颈椎病的作用及方法.方法:通过建立知识宣传栏,发放健康教育处方,个别指导,问卷调查等方法为病人实施健康教育.结果:通过健康教育后,病人对疾病的认识及治疗的依存性等到了提高,收到了良好的效果.结论:健康教育对颈椎病的预防与康复有着举足轻重的作用.
作者：杨建霞；路建波；张晓敏 刊期： 2014年第01期
目的:探讨呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断中的作用.方法:调取某地区3个城市21家医院住院患者病案发现PTE患者82例,就案例的科室分布以及诊断方法与年份分布进行统计.结果:PTE住院患者82例,同期收治住院患者182037例,发病率0 45‰;其中呼吸内科发病率1.41‰,其他科室发病率0.40‰; PTE发病率总体上呈上升趋势,除2010年度下降外,其他年份发病率均有所增长;护理内科发病率显著上升,2008年至2012年,发病率增长415.38％,其他科室发病率2008年至2012年增长45.00％; CPTA、CPA、超声、MRI、尸检诊断率分别为68.29％、13.41％、8.54％、3.66％、4.88％,且与年份无关.结论:呼吸内科室PTE发病率较高,诊断手段多与呼吸内科有关,呼吸内科医生在PTE诊断中发挥主导作用.
作者：王宏宙 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果.方法:将84例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组43例和对照组41例.对照组使用单纯西药治疗,治疗组在使用西药治疗基础上,加用清热解毒,凉血止血中药治疗,4周后观察两组疗效及显效时间.结果:治疗组症状改善及治疗显效时间均较对照组缩短,有效率93.02％(40/43),显效时间(7.78±2.55)d,对照组有效率70.73％(29/41),显效时间(13.35士5.12)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗有利于提高小儿过敏性紫癜治疗效果,改善临床症状,缩短治疗时间,值得临床推广和应用.
作者：李璐；曾浩 刊期： 2014年第01期
目的:检测感染性疾病患儿肌钙蛋白与心肌酶谱的水平,探讨肌钙蛋白与心肌酶谱检测对小儿心肌炎诊断的意义.方法:选取2011年1月-2013年2月间来我院确诊为心肌炎的患儿152例的临床资料,并选取150例检测无心肌炎的患者为对照组,检测两组患者血清cTnI、肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH)的水平;然后统计对照组患者中患其他疾病的患者肌钙蛋白与心肌酶谱的水平并进行比较.结果:观察组患者肌钙蛋白与心肌酶谱水平均高于对照组,对照组患其他疾病的患者肌酸激酶(CK)与同工酶(CK-MB)与观察组无差异.结论:肌钙蛋白与心肌酶谱检测结果均可以作为诊断小儿心肌炎的依据,但这些个别指标的异常并不能判定为心肌炎,在诊断中应结合患儿临床表现作出诊断,防止过度诊断与过度治疗的发生.
作者：蔡云 刊期： 2014年第01期
目的:探讨女性宫颈炎的临床诊断方法及临床治疗方法.方法:选取2010年5月至2012年6月来我院接受慢性宫颈炎治疗的患者140例,其中70例患者采用宫颈环形电切术进行治疗,作为对照组,剩下的70例患者在对照组患者治疗的基础上使用药物进行辅助治疗,作为观察组,分别以两组患者的临床治疗效果及并发症的发生情况作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,P＜0.05;观察组患者并发症的发生率明显少于对照组患者,P＜0.05.结论:宫颈环形电切术联合药物治疗法可有效的进行慢性宫颈炎的治疗,且患者治疗过程中的并发症较少,治疗安全可靠,具有临床推广应用价值.
作者：杨华 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
