王江鱼;祁志勇
目的:熟练掌握妊娠破裂失血性休克的抢救与护理,提高抢救成功率,减少患者的死亡率.方法:对收治的38例异位妊娠破裂并发失血性休克患者进行严密的观察,及时采取手术治疗,并采取精细护理.结果:38例异位妊娠破裂失血性休克患者入院后,经积极急救和精心护理,患者生命体征维持在正常范围,切口愈合良好,均痊愈出院.结论:对宫外孕破裂并发失血性休克的患者,作为护理人员不仅要精通业务,判断准确,思维敏捷,抢救时分秒必争,还要熟识休克的基本特性,能评估预见病情的动态变化,及时采取相应的护理挫施,积极协助医生进行抢救.
作者:冯敏 刊期: 2014年第01期
目的:探讨各种原因导致肝包虫囊肿破裂后囊液外溢致过敏性休克的抢救措施及护理体会.方法:对我科1995年10月-2012年5月收治的38例肝包虫囊肿破裂发生过敏性休克的患者临床资料,护理进行分析和总结.结果:33例患者手术治愈出院,3例肝包虫术后复发,再次入院治疗,1例患者拒绝抢救死亡,1例因年龄小,时间长,术后72小时出现ARDS死亡.结论:严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,抗过敏、扩容、升压,积极抢救及手术可提高抢救成功率.
作者:杨燕玲;陈彦霞 刊期: 2014年第01期
“新生而期”主要是是从母亲子宫内到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理.新生儿需要爸爸妈妈们的细心照顾,因此父母们掌握必要的护理知识是必要的.
作者:张艳红 刊期: 2014年第01期
目的:观察针刀结合拔罐、推拿手法治疗足跟痛的疗效.方法:87例患足全部采用针刀结合拔罐、推拿手法治疗,治疗1~2次后评价疗效.结果:87例中,痊愈74例,占85.06%;显效12例,占13.79%;好转1例,占1 15%;无效0例;愈显率为98.85%;总有效率100%.结论:针刀结合拔罐、推拿手法治疗足跟痛方法简单,患者痛苦小,见效快,是目前治疗足跟痛有效的方法.
作者:丰小鹏 刊期: 2014年第01期
目的:观察医、护、技合作式疼痛控制小组对提高骨科临床护士疼痛管理能力的临床效果.方法:以医、护、技合作模式成立疼痛控制小组,开展临床疼痛管理工作,评价疼痛管理实施前后护士对疼痛知识的掌握程度,并调查患者、医生及康复师对护士疼痛管理的满意度.结果:实施疼痛管理后护士疼痛知识知晓率(95 46%)显著高于实施前(13.64%,P<0.01);疼痛管理实施后患者、医生及康复师对护士疼痛管理能力的满意度均显著高于实施前(P<001).结论:医、护、技合作式疼痛控制小组能有效提高骨科护士的疼痛知识掌握及疼痛管理能力.
作者:薛慧;李云;方琨 刊期: 2014年第01期
目的:评价吉西他滨联合卡培他滨治疗复发性乳腺癌的疗效和不良反应.方法:吉西他滨1000mg/m2静脉滴注30min,第1、8天;卡培他滨1250mg/m2口服第1-14天.每21天为一疗程,2个疗程后评定疗效.结果:本组病例全部完成2个周期化疗,均可评价客观疗效,完全缓解6例(17 1%),部分缓解16例(45 7%),有效22例(62 9%),无缓解8例(22 9%),进展5例(14.3%).本组病例出现的不良反应主要表现在骨髓抑制,中性粒细胞减少,血小板减少,恶心呕吐,肝功能损害.所有不良反应在停药后,或经对症治疗后均能恢复正常.结论:吉西他滨联合卡培他滨治疗复发性乳腺癌是一疗效较高的方案,其部分毒性能通过对症治疗解决,治疗耐受性良好,是一种较为安全的方案.
作者:郑锦飞 刊期: 2014年第01期
目的:分析泌尿系结石合并感染的致病菌分布及耐药情况,为合理选择抗菌药物提供参考.方法:统计、分析2013年我院泌尿系结石患者的细菌培养及药物敏感结果.结果:246例泌尿系结石患者48例培养阳性,阳性率19.5%,共检出56株病原菌.阳性结果中,革兰阴性菌44株占78.6%,主要致病菌为大肠埃希菌28例(50.0%);革兰阳性菌8株占14.3%,以粪肠球菌(7.1%)为主;真菌4株,占7.14%.大肠埃希菌对多数抗菌药物耐药情况严重;粪肠球菌对红霉、高浓度庆大霉素及四环素耐药率较高;真菌的敏感度较好.结论:泌尿系结石患者尿路感染的主要致病菌是大肠埃希菌,耐药率较高.临床应针对常见的致病菌及耐药情况合理选择抗菌药,同时避免抗菌药物的滥用而导致二重感染.
作者:毛新奇 刊期: 2014年第01期
目的:探讨综合护理对长期留置双腔导管患者的积极作用.方法:选取我院2011年3月-2013年3月收治的62例需长期进行血液透析的患者作为观察对象.采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组各31例.对照组进行常规护理,观察组进行综合护理,比较两组患者留管时间以及血流不畅、出血、感染等并发症的发生率.结果:对照组患者并发症的发生率为25.81%,平均留管时间为(273.4±21.4)d;观察组患者并发症的发生率为6.45%,平均留管时间为(179.2±30.5)d;与对照组相比,观察组患者并发症的发生率更低,留管时间更短,P<0.05,差异具统计学意义.结论:综合护理不仅可减低血流不畅、出血、感染等并发症的发生率,还可有效减少患者留管时间,减轻患者痛苦.应推广于临床.
作者:沈菊 刊期: 2014年第01期
目的:了解黄村地区妇女病发病情况,把握当前妇女病防治工作的重点,制定有效干预措施,提高妇女健康水平.方法:对22949例妇女超声普查结果进行分析,对普查情况和发病状况按年龄进行统计,分析出常见病所占比率和发展趋势.结果:检出疾病前3位依次为乳腺疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿.结论:妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一,加强妇女保健知识的教育和妇女病普查工作,对减低妇女病患病率,特别是早期发现、早期治疗各类妇科疾病有着极其重要的意义.
作者:闫树云 刊期: 2014年第01期
外伤、烧伤、动物咬伤等患者,为预防破伤风发生,常用破伤风抗毒素(TAT)1500U肌注.在临床实践中,TAT皮试结果判断受患者、医护、药物和其它方面的多种因素影响,从而使TAT皮试阳性率过高而需频繁地为患者行脱敏注射法或注射破伤风免疫球蛋白来预防破伤风,既不利于病人的疾病预防,又增加病人的痛苦和经济负担.现将破伤风抗毒素皮试结果的影响因素综述如下.
作者:戴秋红;关纯;位兰玲;孙丽娜 刊期: 2014年第01期
分析探讨剖宫产指征变化情况,探寻降低剖宫产率的措施.方法:对900例行剖宫产的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率为33.15% (900/2715),无医学指征剖宫产(要求手术)占17.29%,新生儿窒息率为2.94%.结论:加强国生期保健,正确掌握剖宫产指征,正确引导自然分娩,是控制并降低剖宫产率的关健.
作者:赵俊梅 刊期: 2014年第01期
目的:建立健全学校食堂的食品安全监督机制.方法:整合现有资源,加强卫生管理,完善体系建设.涉及预防、分级上报、协调、检验、完善后勤保障,健康评价等环节.结果:监测群发性食品中毒应急预案.结论:实施食物中毒应急预案,防止突发事件的漫延.
作者:邵梓丽 刊期: 2014年第01期
目的:为了解社区居民对烟草相关知识的认知与态度,了解社区居民吸烟状况和对烟草知识获取情况,以便为进一步开展社区干预、控制与烟草相关的慢性非传染性疾病提供依据.方法:随机抽取了银河路街道向阳北社区的居民作为健康干预的对象,进行一年的健康干预.结果:社区居民通过健康干预后,提高了对烟草危害的认识程度.在对吸烟有害健康,丈夫是吸烟者的女性比其他女性更容易得心脏病、肺癌,和吸烟者生活的孩子更容易得哮喘或呼吸道疾病,公共场所(学校,医院,公共汽车等)是否应该禁止吸烟等四个方面的认识的提高尤其明显,经x2检验,P值均薹0.05.结论:健康干预对烟草危害的认识有积极有效的作用.
作者:罗翠英 刊期: 2014年第01期
目的:探讨重症颅脑损伤患者的病情观察与护理方法.方法:对收治的96例重症颅脑损伤病例,通过对病情的密切观察,对护理方法进行分析总结.结果:经过对颅脑损伤患者的密切观察,以及并发症的预防与护理,临床上均取得满意效果.结论:临床护理工作必须了解颅脑外伤的基础知识和救治原则,严密观察病情变化,及时准确执行医嘱.技术操作熟练,具有高度的责任心和较强的观察力,为抢救工作创造良好务件,提高治愈率,防止并发症.还应努力帮助患者在生理、心理、精神等方面大程度地恢复健康,使患者身心回归社会.
作者:郝凤玲 刊期: 2014年第01期
目的:探讨作为基层医院如何利用孕妇学校为孕产妇实施科学有效的健康教育.方法:对2012年10月-2013年9月来我院的212例孕产妇采取多媒体授课、操作示范、现场参观等多种形式的健康管理工作做为观察组,随机抽取同期来我院产检及分娩,但未参加或很少参加孕妇学校授课的孕产妇196例做为对照组,比较两组围生期相关知识掌握程度、生产配合、母乳喂养、分娩结局等临床指标.结果:观察组孕产妇孕产期知识掌握率、母乳喂养率、自然分娩率均高于对照组,新生儿窒息率低于对照组P<0.05)结论:孕妇学校是实施孕期保健的重要途径,在基层医院开展有重要的意义.
作者:李珍英 刊期: 2014年第01期
目的:探讨医院后勤管理中PDCA循环的应用价值.方法:将科学的PDCA循环法应用于医院后勤管理中,分析管理后的效果.结果:应用PDCA循环法后,患者的满意度为96.34%,明显高于应用前的80.12%;职工的满意度为95.03%,明显高于应用前的76.93%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在医院后勤管理中应用PDCA循环,有利于充分调动后勤职工的工作效率,有效提高医院后勤管理水平,树立医院的可持续发展战略.
作者:曹清川 刊期: 2014年第01期
目的:对儿科服用抗生素后出现不良反应的患者予以临床分析,并探讨抗生素应用过程中的误区,提出解决方案.方法:对比分析法是对服用抗生素药物接受治疗患者的临床资料与采用静脉滴注抗生素进行治疗的患者资料进行对比的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年5月~2013年5月收治的26例应用抗生素后发生不良反应的儿科患者资料进行临床分析,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,对照组患儿予以口服抗生素药物进行治疗,观察组患儿采取静脉滴注抗生素的方式进行治疗,每组患儿13例,对比两组患者发生不良反应的相关情况.结果:对两组患者病发不良反应情况进行统计,发现过敏性皮疹、过敏性休克、胃肠道反应以及发热等症状均属于应用抗生素的不良反应,两组患者不良反应率对比不存在差异性,因而不具有统计学意义,P>0.05结论:了解儿科患者应用抗生素后的不良反应,对症防治,提高患儿临床治疗的有效性.
作者:黄成赛 刊期: 2014年第01期
目的:分析与探讨骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定方法对于胫骨严重粉碎型骨折的临床疗效.方法:选取本院2010年3月至2012年3月期间收治的胫骨严重粉碎型骨折患者共40例,对其采用骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定进行治疗,对患者术后的骨折愈合率、平均愈合时间、并发症发生率进行分析与统计.结果:本文40例患者骨折均愈合良好,平均愈合时间为15 0周.患者在术后未发生骨髓炎、愈合延迟、愈合畸形等并发症,但1例患者出现切口感染,通过积极的处理后终康复出院.结论:采用骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定治疗胫骨严重粉碎型骨折能够获得良好的临床疗效,且并发症发生率少,值得进行推广与应用.
作者:吕冠男 刊期: 2014年第01期
目的:探讨局部应用人胎羊膜对难愈性腹部创面愈合的促进作用.方法:选择难愈性腹部创面60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组创面应用人胎羊膜覆盖治疗,对照组采用常规治疗,观察创面愈合时间及肉芽成熟程度.结果:治疗第7、14天时,观察组创面愈合情况及肉芽组织生长均明显优于对照组(P<0.01,P<0.01).结论:人胎羊膜对促进难愈性腹部创面愈合效果满意.
作者:南燕;薛清杰;边文玲 刊期: 2014年第01期
靶控输注(target controlled infusion,TCI)是以药动学和药效学原理为基础,以血浆或效应室的药物浓度为指标,由计算机控制给药输注速率的变化,达到按临床需要调节麻醉、镇静、镇痛深度的目的.TCI在麻醉过程中己得到广泛研究和应用.随着PC机的发展、新型静脉药物的诞生、对静脉麻醉药的药动学及药效学概念的更新与发展,使TCI的应用及研究更广泛.
作者:才仁卓玛 刊期: 2014年第01期