陈泊宁
目的:观察中药泡洗联合复方氟米松软膏外用治疗手足慢性湿疹的临床疗效.方法:治疗组采用中药泡洗联合复方氟米松软膏外用,对照组采用复方氟米松软膏外用.结果:治疗组有效率93.3%明显优于对照组之有效率73.3%(P<0.05).结论:中药泡洗联合复方氟米松软膏外用治疗手足慢性湿疹疗效确切,安全性高,值得临床推广.
作者:王丽 刊期: 2014年第01期
《药品管理法》明确规定:“国家实行药品不良反应报告制度”.2004年3月 15日由卫生部和国家食品药品监督局联合颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》正式实施,标志着我国的药品不良反应监测工作步入了一个新的阶段.本文从院领导重视、宣传教育、提高医务人员对药品不良反应报告的认识、广泛收集ADR资料和认真审核网上直报四个方面阐述了药品不良反应监测工作的体会.
作者:刘晓红;林霞 刊期: 2014年第01期
目的:通过有效的预防措施,减少化疗药物外渗的发生,减轻患者痛苦.方法:通过局部封闭,冰敷等措施,减轻化疗药物外渗给患者带来的痛苦.结果:工作中通过积极有效的预防方法及处理措施,发生外渗的患者局部组织无坏死,采给患者造成永久性损伤.结论:积极有效的预防方法及处理措施在处理疗药物外渗中有重要作用.
作者:熊英 刊期: 2014年第01期
作者分析了182例剖宫产术后产妇影响母乳喂养的因素,认为剖宫产术后产妇怕痛心理、体位的限制、认为药物对乳汁有影响的心理、认为乳汁不足的心理及担心哺乳影响体形的心理是影响母乳喂养的难点,对此我们采取了以下对策:产前大力宣扬母乳喂养的好处,奠定初步的母乳喂养观念;术后母婴尽早皮肤接触,坚持早开奶制度,并进行耐心细致的指导,纠正产妇各种不愿哺乳的不良心理.这些有效的对策坚定了产妇坚持母乳喂养的信心,说明了剖宫产术后是完全能够实现纯母乳喂养的.
作者:陈素萍 刊期: 2014年第01期
手足口病是婴幼儿常见的流行性疾病,病情严重者通常累及中枢神经系统,可能导致患儿中枢损伤严重者可能引起患儿死亡.亚低温疗法常用于治疗脑缺血、脑缺氧等病人,对中枢神经系统有较好的保护作用.为探讨亚低温疗法在重症手足口病中的治疗,应用亚低温治疗18例重症手足口病患儿,取得了较好的疗效,18例患儿均痊愈出院,平均住院天数3 5天,可见亚低温疗法能有效的保护重症手足口病患儿的中枢神经系统,有较好的临床应用价值.
作者:樊珺 刊期: 2014年第01期
目的:调查我院门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况.方法:以Beers判断标准(2012年版)为依据,对我院3609张老年门诊患者的精神药品处方的用药潜在性风险进行评价,确定我院老年患者潜在性不适当用药发生率.结果:使用苯二氯卓类药物潜在性不适当用药128张,占4.20%.非苯二氮卓药物存在30张,占7.01%.巴比妥类药物没有出现潜在性不适当用药现象.结论:门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况不明显,但还应采取多种措施预防老年患者精神药品不合理用药.
作者:牛春阳;陈婧 刊期: 2014年第01期
高血压是维持性血液透析患者(HD)常见的并发症,绝大多数尿毒症患者开始透析前血压已有不同程度的升高,有研究表明,控制血压可以降低心脑血管疾病的发生率级病死率,可减少35-40%的脑卒中事件,20-25%的心肌梗死和50%的心力衰竭.国外报道95%维持性血液透析患者高血压与容量负荷大有关,而国内一项多中心调查显示,超过50%的患者通过降低干体重可以有效地降低血压水平.本文观察2012年10月之2013年10月在我院进行血液透析治疗的维持性血液透析患者血压变化,探讨本地区维持性血液透析患者容量负荷与高血压的关系.
作者:刘永芹 刊期: 2014年第01期
妊娠高血压综合征(简称妊高症)是妊娠期所特有的疾病,是产科的严重的并发症之一,特别是重度妊高症,往往可发生肾功能障碍,胎盘早剥,胎儿宫内发育迟缓,胎儿窘迫等母儿并发症,直接影响母婴的生命和生存质量,是孕产妇死亡的重要原因之一.加强对妊高症患者的观察护理和及时处理就能降低妊高症患者的病死率和后遗症的发生,所以对妊高症患者应积极做好心理、常规、产前、产时、产后等各方面的护理工作.
作者:张燕燕 刊期: 2014年第01期
“新生而期”主要是是从母亲子宫内到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理.新生儿需要爸爸妈妈们的细心照顾,因此父母们掌握必要的护理知识是必要的.
作者:张艳红 刊期: 2014年第01期
目的:比较经皮下隧道放置脑室外引流管术与常规方法放置脑室外引流管术在冶疗颅内高压过程中对防止术后颅内感染的效果.方法:回顾性分析50例颅内高压患者随机分成A、B两组,A组25例,采用经皮下隧道放置脑室外引流管术;B组25例,采用直接从切口处放置脑室外引流管术.结果:A组在术后9天以上,尤其在大于14天在防止颅内感染与B组比较差异有统计学意义(P<0 05).结论:经皮下隧道放置脑室外引流管手术避免了一些导致颅内感染的主要因素,减少了颅内感染的发生机率.
作者:沈华 刊期: 2014年第01期
目的:分析我院剖宫产原因,降低剖宫产率.方法:对2866例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:农村产妇的剖宫产率明显低于城市.其原因如下:1、农村的经济条件限制.2、营养状况低于城镇,巨大儿的出生率偏低2个百分点.3、农村产妇的活动量大于城市.故妊娠并发症、胎位异常的发生低于城市产妇.也表明,产妇的适当活动有助于胎儿的成长与孕妇的健康.结论:就剖宫产构成比以社会因素为高达25%左右;其次因胎儿窘迫、头盆不称与瘢痕子宫为指征的各占15%上下;胎位异常、妊娠期合并症和羊水过少等因素均在10%以下.要想降低以社会因素为原因的剖宫产率,同时也可降低瘢痕子宫为指征的剖宫产率.就应共同关注及重视剖宫产率上升,做好健康教育,做好医孕沟通,提高阴道助产技术,提高产程观察、处理能力,增强产程观察责任感.
作者:杨丹杰;刘筱英;陈秀芳 刊期: 2014年第01期
人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施.一般来讲,偶尔作一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响,特别是早期妊娠,经负压吸引流产后可以很快恢复健康.人工流产虽然是一种小手术,但不是在直视下进行,吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会,有时因操作不慎会发生一些并发症或后遗症,如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、不孕症,月经不调等.
作者:郜秀莲 刊期: 2014年第01期
南丁格你作为护理的创始人,在她的著作中并没有明星地提出什么格式和理论,但通过对她护理实践的总结,提出了一些专业护理的理论性观点,至今仍然被反复强调应用于现代护理实践中[1].南丁格尔理论的核心概念是环境,她对理论发展的主要贡献在于她阐明了护理与患者环境的关系.主要强调的物理环境.我科至2012年3月-2013年11月,在感染科协作下,运用环境理论、指导科室工作,提高了工作效率,降低了手术室无菌切口感染率.现围绕南丁格尔理论与4个基本概念介绍如下:
作者:苟旭;王晓荣;刘利华 刊期: 2014年第01期
由于我院地处郊区,就诊对象多为农民,家家必备农药,故有机磷中毒多见,仅2012年我院收治有机磷中毒就达92例,其中治愈81例,死亡3例,转上级医院8例.有机磷农药是我国使用广泛;用量大的杀虫剂,主要包括敌敌畏、对硫磷(1605)、乐果、敌百虫、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)等.患者主要经口进入,其次经皮肤和粘膜吸收中毒.临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小及肌肉震颤等.现将护理体会如下:
作者:王子艳 刊期: 2014年第01期
目的:研究血清胱抑素C(CystatinC)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在肾综合征出血热肾损害中的诊断价值.方法:选择在2008年-2013年期间本院就诊的110例肾综合征出血热患者为研究对象,根据肌酐清除率水平分为Ccr≥90 mL/min的肾功能Ⅰ级组、Ccr 60~89mL/min的肾功能Ⅱ级组、Ccr 30~59mL/min的肾功能Ⅲ级组,Ccr <30 mL/mm的肾功能IⅣ级组.检测血清Ccr、Scr、Urea、Cys C及尿液中NGAL含量.结果:肾功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者的Cys C、NGAL水平均明显高于肾功能Ⅰ级组,且肾功能Ⅳ级组高于Ⅲ级组,肾功能Ⅲ级组高于Ⅱ级组,肾功能Ⅱ级组Scr、Urea水平与肾功能Ⅰ级组差异无统计学意义.结论:血清CystatinC和尿NGAL的检测能够早期发现肾综合征出血热患者肾损害,且其水平的高低可以反应肾损害的程度.
作者:梁卫东;邱波;袁良东;张士奇 刊期: 2014年第01期
循证医学强调佳证据、专业知识和经验患者需求;全科医学强调的以人为中心,力求使患者生理、心理和社会等方面达到良好状态,与循证医学医疗决策结合患者需求不谋而合,因此,在全科医学教学中实施循证医学教学是必然趋势.
作者:周泉;王家骥 刊期: 2014年第01期
目的:对临床护理在阑尾炎术后康复中的影响进行分析和探讨.方法:将100例的阑尾炎患者随机的分成对照组和研究组两组,每组的患者都为50例.对对照组的患者进行护理时,选用常规的方法来进行,对观察组的患者则实施心理和综合的护理方法.结果:观察组患者有2例出现了切口感染,1例出现了粪瘘症状,护理的满意度达到了94‰对照组有3例患者出现了切口感染,2例患者出现了粪瘘症状,护理的满意度达到了90%,由此可以发现观察组的护理效果要比对照组的要好(P<0.05).他们之间的差异具有统计学意义.结论:通过对阑尾炎患者实施临床护理,对其术后的康复会有很大的影响,不仅可以提高疗效,还能达到减少疗程的目的.
作者:盛丽 刊期: 2014年第01期
目的:横断面调查研究2013年6月1日分娩的产妇,了解产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等基本情况.方法:本地区所有从事接产服务的工作单位将本单位2013年6月1日分娩的产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等情况登记上报,数据通过Excel软件、Epidata3.0软件和卡方检验计算器V1.70统计软件对数据进行分析.统计分析.结果:淮安市2013年6月1日分娩的产妇158人,产妇平均年龄26岁,其中年龄小的18岁,大的41岁;平均胎次2次,胎次多的8次,平均产次1次,产次多的4次.分娩方式为剖宫产93例,自然分娩63例,水中分娩1例,阴道助产1例.分娩活产159人(双胎1例),出生体重平均3424g,轻1850g(双胎之一),重5000g,巨大儿共18例,占11.32%.结论:通过本次调查结果显示高龄产妇高危因素比35岁以下产妇多.高龄初产妇不是剖宫产的绝对指征.巨大儿危险因素包括孕周、新生儿性别等.
作者:杨慧;朱晓琴;姜璐璐 刊期: 2014年第01期
随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,人类对卫生保健的要求不断增加,伴随着护理模式的转变,功能制护理模式转变为责任制整体护理模式,护理要求以“病人”为中心.为此2010年卫生部下发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》方案中明确提出了“以夯实基础护理为切入点,以此密切护患关系,把时间还给护士,把护士还给病人”让病人切实感受到“一切以病人为中心”,的护理服务.优质护理服务是护理史上的一项伟大变革,是护理发展史上的一个大跨越,它倡导人文精神,倡导科学护理,要求护士在夯实基础护理的同时履行职责,将基础护理和专科护理相结合,护理管理和护理创新相结合的优质护理服务.
作者:李爱萍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨早期智护训练对于早产儿智能及体格发育的影响.方法:选择2012年无并发症的早产儿60例,随机分为干预组和对照组.干预组在生后28天后由儿童保健科医师给于抚触、听背景音乐、看红球等刺激,训练项目根据婴儿发育情况每3月更新一次,并指导家长在家中进行视、听、感知觉及运动方面的干预训练.对照组只接受婴幼儿系统管理检查.两组均正常接受定期生长发育、智能发育的检测评估.用北京-Gesell婴幼儿发育检查方法监测干预组与对照组在3、6、12个月的发育商(DQ).结果:干预组在适应性、大运动、精细运动、语言和社会交往5个能区与对照组相比,有显著差异(p<0.05);干预组在身高、体重、头围等体格指标上与对照组相比,亦有显著意义(p<0 05).结论:早期干预对早产儿在婴儿期智能发育及体格发育方面有良好的促进作用,并且经济、方便、行之有效,家长易于接,值得临床推广应用.
作者:封如珍;计家平 刊期: 2014年第01期