胡俊蓉
目的:对子宫肌瘤症状型聚焦超声术MRI引导下治疗的效果进行分析.方法:选取我院2010年5月-2012年5月期间症状型子宫肌瘤患者160例,采用MRI磁共振成像引导下进行超声聚焦手术,计算患者肌瘤的无灌注体积(NPV),并进行]周、3个月、6个月的随访,每次随访都对患者的子宫肌瘤的症状进行生活质量问卷的调查,对患者症状的严重度进行评分(SSS),并对临床的效果进行评估.结果:所有患者的手术都获得成功,平均每例患者的NPV的百分比为62.88％,且经过随访,只有3例患者出现腹病的症状,但3天后自行恢复,且无其他并发症的产生,术后6个月的随访表示子宫肌瘤的消融量和改善程度成正比.患者平均的SSS程度降低率是70.64％.P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:MRI引导下的聚焦超声手术治疗症状型子宫肌瘤患者具有安全性高、无创伤以及疗效确切等功效,值得临床上的推广.
作者：闫晶；杜敏娟；高佩刚；李晓萌 刊期： 2014年第01期
目的:探索慢性盆腔炎综合治疗的方法.方法:对临床确诊慢性盆腔炎给予野菊花栓配合微波治疗2个疗程,每疗程10d～14d,接治愈、显效、无效统计分析临床综合疗效.结果:90例中治愈37例,显效31例,总有效率为75.6％.结论:野菊花栓辅助微波治疗对慢性盆腔炎临床疗效确切.
作者：刘春红 刊期： 2014年第01期
“新生而期”主要是是从母亲子宫内到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理.新生儿需要爸爸妈妈们的细心照顾,因此父母们掌握必要的护理知识是必要的.
作者：张艳红 刊期： 2014年第01期
目的:观察在臂丛麻醉中使用右美托咪定对病人术中、术后镇痛效果的影响.方法:90例拟单侧臂丛麻醉下行开前臂骨折切开内固定的病人,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组使用0.33％罗哌卡因30ml进行臂丛神经阻滞;Ⅱ组使用0.33％罗哌卡因行臂丛神经阻滞,注药时同时将1μg/kg右美托咪定在10min～15min内缓慢静脉注入;Ⅲ组1μg/kg右美托咪定加入0.33％罗哌卡因中行臂丛神经阻滞.观察三组病人麻醉后血压、心率及SpO2,并比较麻醉后2h、6h、12h和24小时视觉模拟疼痛(VAS)评分,24小时病人吗啡消耗总量,请求镇痛次数,Ramsay镇静评分,发生恶心、呕吐病例数,及麻醉满意度.结果:术中三组病人相同时点MAP均未见显著性差异.Ⅱ组和Ⅲ组病人在应用右旋美托咪定后均出现HR的下降.Ⅱ组病人中出现HR＜40次/min较Ⅲ组多.术后相同时点,VAS评分Ⅱ组和Ⅲ组病人比Ⅰ组低,但无统计学差异.相同时点,三组病人Ramsay镇静评分无统计学差异.结论:无论是静脉给予还是加入局麻药液中1μg/kg右美托咪定均能增强臂丛神经阻滞的镇痛作用.与静脉输注相比,右美托咪定局部应用对血流动力学的影响更小,更少出现镇静过度.
作者：方力夫；姜丽春 刊期： 2014年第01期
目的:分析与探讨骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定方法对于胫骨严重粉碎型骨折的临床疗效.方法:选取本院2010年3月至2012年3月期间收治的胫骨严重粉碎型骨折患者共40例,对其采用骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定进行治疗,对患者术后的骨折愈合率、平均愈合时间、并发症发生率进行分析与统计.结果:本文40例患者骨折均愈合良好,平均愈合时间为15 0周.患者在术后未发生骨髓炎、愈合延迟、愈合畸形等并发症,但1例患者出现切口感染,通过积极的处理后终康复出院.结论:采用骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定治疗胫骨严重粉碎型骨折能够获得良好的临床疗效,且并发症发生率少,值得进行推广与应用.
作者：吕冠男 刊期： 2014年第01期
目的:通过对比、分析2011年与2012年我科综合医疗数据,为减少重症监护病房医疗风险提供理论依据.方法:分别调阅我科2011年及2012年(医疗安全质量指标):1、非预期的重返重症医学科率.2、呼吸机相关肺炎的发病率.3、中心静脉置管血流感染发生率.4、留置尿管相关泌尿系统感染率.5、重症患者死亡率.6、重症患者压疮发生率.7、人工气道脱出例数,对采集的数据进行对比、分析.结果:2012年的各项医疗安全指标与2011年相比均有明显的提高.结论:切实加强重症监护病房医疗安全管理、提高医疗质量,以减少不必要的医疗不良事件及医疗隐患的发生.
作者：张倩；吕磊；肖东 刊期： 2014年第01期
目的:了解重型脑外伤患者术后脑积水的影响因素.方法:对我院2011年3月至2013年3月收治的45例重型脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在45例患者进行分流术后的14天内有6例清醒,39例醒状昏迷,于1个月内转清醒7例,分流效果显著.在分流术前,格拉斯哥昏迷评分者与三脑室球形扩大至1cm以上者均较优,同时侧脑室角渗出明显者较优,差别具有统计学意义(P＜0 05).从某种程度上来讲,分流效果与侧脑室扩大程度无关,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:利用分流术进行重型脑外伤术后脑积水的治疗,其整体疗效显著,有助于减少术中手术创伤以及手术并发症,极大地促进了手术成功率的提高.
作者：向鹏；丁有才；梅敏；樊天禹 刊期： 2014年第01期
目的:分析护理干预措施在减轻引产孕妇疼痛方面的应用效果.方法:选择我院2012年10月至2013年10月收治的孕周在16-27W之间需终止妊娠的孕妇226例,根据患者要求将其分为心理护理组与常规护理组进行对比分析,每组各113人,常规护理组113人.其中心理护理组患者在常规护理的基础上增加心理护理;两组均不采取药物镇痛措施,对护理干预减轻引产疼痛的效果进行综合分析.结果:心理护理组孕妇在引产过程中疼痛程度明显低于常规护理组,差异具统计学意义(P＜0 05).结论:采取科学有效的心理护理干预可有效缓解引产疼痛.
作者：谭洪湖 刊期： 2014年第01期
消化道出血按部位分为上消化道出血与下消化道出血.前者系指食管、胃、十二指肠以及肝、胆的出血,后者指空肠以下的出血,人由于器官老化,其生理功能、病理生理以及好发疾病和临床表现与青中年相比均有其本身的特殊性,人消化道出血常合并心、脑、肾、肺等重要器官病变,这更使病情复杂.近年资料提示上消化道出血的死亡率平均年龄在上升,乃与世界人口老龄化有关.本文将主要探讨患者消化道出血的病因及诊治疗效观察.
作者：王强；孙艳艳 刊期： 2014年第01期
便秘是临床上常见的一种症状,通常表现为排便次数减少,大便排出困难,排便间隔时间延长,或大便干硬,常伴有排便困难感或排便不尽感,或下坠感等.骨科患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因,便秘发生率可高达90％[1].便秘在临床上长期持续存在,病因多样,症状扰人,患者常感到焦虑不安,严重影响生活质量.因此,便秘的护理是临床护理工作的重点之一,下面就骨科卧床病人便秘的相关因素及护理要点分析如下.
作者：王玲玲 刊期： 2014年第01期
对降糖药的国内外研究概况进行介绍,分类介绍口服降糖药物的进展和临床应用概况,并评价其疗效,借以指导其临床正确的应用及合理的个性化选择,以期为降糖药的开发研究及临床医师合理选用提供参考.
作者：杨乃和 刊期： 2014年第01期
社会经济的发展以及人民生活水平的提高,我国冠心病(CHD)的发病率和病死率逐年升高,并呈年轻化趋势.其病理表现为:因脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的冠状动脉内膜上,导致类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,当斑块增多,造成血管腔狭窄、血流受阻到一定程度时则导致心肌缺血、缺氧乃致坏死,产生心绞痛或心肌梗死,甚至导致患者的死亡.CHD病因复杂,临床表现多样,重症患者可出现严重并发症,甚至危及生命.早期有效诊断与及时治疗是关键,可以尽快缓解症状,减少恶化,降低病死率.本文对近年来冠心病诊断与治疗的研究进展做以下综述.
作者：张新环 刊期： 2014年第01期
目的:了解水飞蓟宾葡甲胺片在抗结核治疗中保护肝脏及治疗药物性肝功能异常的效果.方法:调查市结核病防治所2005-2007年中收治的140例肺结核患者在治疗结核的同时给予护肝治疗,其中70例用水飞蓟宾葡甲胺片,70例用其他保肝药物,监测用药期间肝功能变化.结果:治疗组中70例出现轻中度肝损害患者有65例有效,总有效率为93％.对照组70例出现轻中度肝损害患者有48例有效,总有效率为69％.结论:水飞蓟宾葡甲胺片防治抗结核药物引起的肝损害有一定的疗效,是目前抗结核治疗中较好的护肝药物,值得推广.
作者：曹蕾；吴纪明 刊期： 2014年第01期
手术室是外科诊治和抢救患者的重要场所,是医院对病人实施手术治疗,检查的重要场所,其洁净度高,无菌要求严格,新技术,新器械的不断涌现,因此必须配备高素质的护理人员,对护士慎独修养的要求相应也更高.1质量控制是手术室护理工作的重要内容,良好的慎独修养在病情监测方面的重要性:(1)手术患者病情不可预测,瞬息万变,异常情况,如能及早发现和抢救可直接影响病情的转归.
作者：米琴；王金燕 刊期： 2014年第01期
目的:回顾性分析重症中暑的临床治疗经验.方法:对收入我院综合监护病房15例重症中暑患者的临床治疗进行回顾性分析.结果:15例患者中,治愈12例(80％),死亡3例(20％).结论:对于重症中暑患者应及早发现,早期采取有效降温、液体复苏、重要脏器功能保护、高压氧治疗等综合治疗措施,改善预后.
作者：陈思怡；汤彦 刊期： 2014年第01期
目的:探讨我院急诊科护士面对的职业危害,结合本院实际情况探讨出符合本院急诊科临床护士的防护措施.方法:结合急诊护士的工作环境,工作特殊性,服务对象的复杂性等方面进行分析.结果:急诊护士面临着各个方面的危险因素,对临床急诊护士的生活和工作造成了很大的影响.结论:护士在工作中存在有的各种职业危害和来自各个方面的压力,而严重影响护士的生理健康和心理健康.因此要加强护士在工作中的职业防护的意识,同时也希望社会上给予护理工作更多的支持.
作者：郑春红 刊期： 2014年第01期
宫内节育环(intra-uterine device,IUD)放置是目前采用为广泛的一种避孕方法.全世界有高达1.2亿的妇女以此作为首选避孕节育方法,其中的80％在中国[1].我国自1959年开始大力推广使用IUD[2],因此寻找适合育龄妇女使用的IUD尤为重要.目前临床对各种IUD的治疗效果和副作用都有不同的报道,本文综诉5种常用的IUD的临床应用情况.
作者：孙广霞；王国华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨剖宫产术中新法缝合切口降低切口脂肪液化的实用性.方法:选取2013年1月2013年12月在我院行剖宫产手术的患者310例,随机分为观察组和对照组,观察组使用新法缝合皮肤即对腹直肌鞘的两切缘间断缝合数针中间连续缝合,皮下组织不缝合,行盐水冲洗皮下组织,直接用2号薇乔线行皮内缝合.对照组使用传统方法缝合皮肤即连续缝合腹直肌鞘、皮下组织,2号薇乔线行皮内缝合对比两组缝合后发生脂肪液化的机率.结果:新式皮肤缝合法明显降低切口脂肪液化的发生率,减少术后住院时间,减轻经济负担,提高床位周转率.结论:新式皮肤缝合方法简单,节省时间,术后无皮下硬结发生,术后恢复快,减轻患者经济负担,值得推广.
作者：樊华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法:选择符合诊断标准病例248例,分为治疗组和对照组各124例,对照组采用纯西药治疗,处方为:口服奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+甲硝唑400 mg;口服2次/d,疗程2个月.治疗组在对照组西药治疗基础上均根据其不同的证候特征,辨证施治,给予相适应的中药汤剂内服.结果:观察组痊愈率为74.19％,总有效率为95.16％,对照组痊愈率为59.68％, 总有效率为73.39％,两组临床治疗效果相比具有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效比单纯用西药治疗的疗效更为确切.
作者：吴祥勇 刊期： 2014年第01期
目的:分析糖尿病患者的垂体后叶激素与血糖水平的关系,从而为糖尿病患者的治疗提供新方向.方法:随机选取我院在2010年12月～2012年12月的50例糖尿病患者,同时选取15例同龄体检健康者作为对照组,通过测定血糖水平以及血浆中垂体后叶激素(包括抗利尿激素和催产素)的水平,分析糖尿病患者体内垂体后叶激素与血糖水平的关系.结果:与对照组相比,血糖正常组的糖尿病患者抗利尿激素和催产素无显著差异(P＞0 05),而轻度升高组和中、重度升高组糖尿病患者的抗利尿激素均有显著差异,明显较高(P＜0.05),而轻度升高组的催产素与对照组相比无显著差异(P＞0 05),而中、重度升高组的催产素水平明显高于对照组(P＜0 05).结论:在糖尿病患者体内,血糖水平升高,垂体后叶激素的水平亦升高,血糖水平恢复正常水平时,垂体后叶激素水平也恢复正常,垂体后叶激素水平与血糖水平成正比例关系.
作者：杨德善 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
