陈小霞；王骞；杨潇远；陈鹏；刘建荣；赵志玲
目的:研究血清胱抑素C(CystatinC)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在肾综合征出血热肾损害中的诊断价值.方法:选择在2008年-2013年期间本院就诊的110例肾综合征出血热患者为研究对象,根据肌酐清除率水平分为Ccr≥90 mL/min的肾功能Ⅰ级组、Ccr 60～89mL/min的肾功能Ⅱ级组、Ccr 30～59mL/min的肾功能Ⅲ级组,Ccr ＜30 mL/mm的肾功能IⅣ级组.检测血清Ccr、Scr、Urea、Cys C及尿液中NGAL含量.结果:肾功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者的Cys C、NGAL水平均明显高于肾功能Ⅰ级组,且肾功能Ⅳ级组高于Ⅲ级组,肾功能Ⅲ级组高于Ⅱ级组,肾功能Ⅱ级组Scr、Urea水平与肾功能Ⅰ级组差异无统计学意义.结论:血清CystatinC和尿NGAL的检测能够早期发现肾综合征出血热患者肾损害,且其水平的高低可以反应肾损害的程度.
作者：梁卫东；邱波；袁良东；张士奇 刊期： 2014年第01期
目的:探讨舒利迭在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床治疗中的应用价值.方法:选取2010年6月至2012年6月来我院接受COPD治疗的患者140例,其中70例患者采用常规治疗方法进行治疗,作为对照组,剩下的70例患者在常规治疗的基础上使用舒利进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的FEV1、FVC占预计值的百分比、FEV1/FVC和症状改善情况作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的FEV1、FVC占预计值的百分比、FEV1/FVC均优于对照组患者,P＜0.05或P＜0.01;观察组患者治疗后的COPD症状改善情况明显优于对照组患者,P＜0.01.结论:舒利迭可有效的改善COPD患者的FEV1、FVC占预计值的百分比、FEV1/FVC值,对于COPD临床症状的改善和治疗具有重要的意义,具有推广应用价值.
作者：凌芳 刊期： 2014年第01期
目的:探讨对乙型病毒性(HBV)肝炎患者的“两对半”(HNV-M)血清免疫标志物检验结果分析,为乙肝预防作用提供有利根据.方法:选择本院2012年3月至2013年6月间收治的98例乙型病毒性肝炎患者为研究对象.采用回顾性分析的方法,针对上述所有患者乙型病毒性(HBV)肝炎“两对半”(HNV-M)血清免疫标志物检验结果进行研究.结果:98例乙肝患者中,“大三阳”:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)及乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)检验结果呈阳性者30例,结果阳性率为30.6％;而“小三阳”:HBsAg,乙肝病毒表e抗体(抗-HBe)及乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检验结果呈阳性者24例,结果阳性率24.5％.结论:针对乙型病毒性肝炎患者进行血清免疫标志物“两对半”检验,能通过其检验结果更加完善的制订乙肝预防措施.故此检验项目对于临床治疗及预防乙型病毒性肝炎带来重要的指导意义.
作者：张红芬 刊期： 2014年第01期
目的:为了进一步提高我院治疗脑血管疾病致抑郁症的临床疗效,本文就中西医结合治疗脑血管病致抑郁症的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年11月至2013年11月期间收治的74例脑血管病致抑郁症患者,将其平均分为观察组和对照组,对照组采用西药治疗,观察组患者采用中西医结合治疗,对两组患者的治疗效果、抑郁评分改善效果、用药后不良反应发生情况以及对治疗及护理效果的满意程度进行观察和统计.结果:观察组患者的治疗效果及抑郁评分改善效果明显优于对照组患者(P＜0 05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P＜0 05);观察组患者总满意度明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑血管病致抑郁症的临床效果显著,有效减轻了患者的心理负担,值得推广.
作者：司艳 刊期： 2014年第01期
目的:观察柴胡疏肝益胃汤治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用柴胡疏肝益胃汤治疗.对照组采用雷尼替丁和多潘立酮治疗.两组均以4周为一个疗程,2个疗程后统计两组的疗效.结果:治疗组总有效率93 4％,对照组总有效率80％.两组比较,有显者性差异(P＜0.05).结论:柴胡疏肝益胃汤治疗胆汁返流性胃炎疗效可靠,且无毒副作用,是治疗胆汁返流性胃炎安全有效的药物,可供临床医师参考应用.
作者：张祝好；吴兆怀；陈焱健；陈建华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨非那雄胺对抗栓治疗的BPH患者继发血尿的防治作用.方法:收集抗栓治疗的BPH继发血尿的患者76例,分为对照组(37例)和非那雄胺组(39例).对照组患者未使用非那雄胺;非那雄胺组每日口服非那雄胺5mg(5mg,qd),随访12个月,随访期间每个月复查一次尿常规,比较血尿复发情况及程度.结果:对照组37例中出现反复间歇性血尿24例(64.9％),3例因血块堵塞尿道需住院治疗;非那雄胺组39例中出现轻、中度间歇性血尿11例(28.2％,无需外科治疗.结论:非那雄胺对抗栓治疗的BPH患者继发血尿有防治作用.
作者：毛新奇 刊期： 2014年第01期
为掌握布病流行趋势,制定防治措施,提供科学依据,开展了人间布病监测,监测结果表明,布病患者发病年龄主要在40-60岁,农民发病高于牧民,要利用监测调查,深入农村牧区为广大农牧民提供健康咨询和生活行为干预服务.提高重点人群预防人间布病知识知晓率和自我保护意识.
作者：马瑞燕 刊期： 2014年第01期
目的:探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式.方法:对本院2008年1月-2012年12月间剖宫产后再次足月妊娠358例孕妇进行分析.结果:358例中312例孕妇选择再次剖宫产,占90％; 46例孕妇阴道试产,其中38例孕妇阴道分娩,试产成功率82％.结论:剖宫产术后再次足月妊娠,在掌握其适应症的情况下可选择阴道分娩.
作者：薛静 刊期： 2014年第01期
1 病例报告患者,男,20岁,因“右侧睾丸疼痛8天”就诊.患者8天前跑400米障碍时突发右侧睾丸疼痛,自服“增效联磺片”、“诺氟沙星胶囊”等药物治疗,症状未见明显好转,2天前自觉右侧睾丸剧烈疼痛,疼痛向右侧腹股沟放散,睾丸肿大,阴囊肿胀发红,遂来我院就诊.入院查体,患者精神好,食欲佳,二便正常.T38.1℃,P 88次/分,R 22次/分,BP 118/76mmHg.右侧腹股沟区触痛(+),右侧睾丸明显肿大,阴囊皮肤发红,触痛(+),双侧阴囊透光试验(一),附睾未扪及肿大及触痛,双侧精索无增粗,未触及串珠样改变.
作者：陈环；康明；刘文台 刊期： 2014年第01期
目的:了解肇庆市山区农村留守儿童的生长发育和营养状况,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取调查对象,对怀集县梁村镇梁村中学和中心小学及桥头镇桥头中学和中心小学共4所学校的初一和四年级的部分学生进行问卷调查和体检,测定身高、体重和腰围,均数比较用t检验,率的比较用x2检验.结果:调查中学生共328人,小学生284人;男性292人,女性320人.父母均外出组儿童260人,父母都没有外出组儿童267人,留守儿童占比为56.4％.父母亲均外出组的儿童在性别和年龄方面均存在身高和腰围低于父母亲均未外出组儿童的情况.(t=3.1,P=0.002; t=2.658,P=0.011; t=3.271,P=0.001;t=2.658,P=0.011等).调查对象生长迟滞和消瘦比例分别为35.5％和40.5％.父母外出组四年级男生生长迟滞比例高于父母未外出务工组(p＜0.05).留守儿童中,小学生生长迟滞和消瘦比例高于中学生.(p ＜0.05,p＜0.01).结论:应开展综合性的营养健康教育干预措施,以改善山区农村留守儿童的营养状况.
作者：张镜明；谭锦权；闲蓝波；谭绍雄 刊期： 2014年第01期
目的:通过回顾患有妇产科良性疾病患者的治疗方案,来研究患者经过子宫动脉栓塞术之后所引起的泌尿系统损伤的情况,从而探讨相关的预防、治疗办法.方法:选取我院520名妇产科良性疾病患者的诊治资料,通过对比观察诊治资料,从微导管、血管解剖及血管影像等角度来分析泌尿系统损伤发生的原因.结果:在520例被定义为妇产科良性疾病的患者的治疗资料中,引起泌尿系统轻度损伤的有8例,有2例属于泌尿系统中毒损伤的.这10例患者均采用的是UAE治疗,并且未在手术治疗中使用微导管,采用UAE治疗而引泌尿系统损伤的原因主要在膀胱支或输尿管支.讨论:在运用UAE治疗妇产科良性疾病时可能会引起患者泌尿系统损伤,需要采取相关的办法来避免此损伤的出现.
作者：张丽丽 刊期： 2014年第01期
多年来,妇女对剖腹产这种生育方式却日益呈现依赖的趋势,剖腹产率逐年上升.原因大都归咎于人为因素导致手术率上升.一般都认为,产妇在临产时拥有积极的心理是很重要的.如能在产时加强对产妇的心理指导,可以降低剖腹产率[1],缩短产程,从而使产妇情绪稳定、精力充沛地顺利分娩.目前随着医学模式的转变,人们对疾病的理解已不仅仅限于生理方面,心理因素及社会因素给患者带来的影响也越来越受到人们的重视.产妇进入医院,虽然“非病”,但心理等因素对其同样有很大影响.与之相应,自护理工作由以疾病为中心转到以人的健康为中心的阶段后,心理护理作为一个重要护理课题已广泛地开展应用.本文探讨应该如何采取护理疏导措施来缓解产妇在整个产程中的心理压力.
作者：路振云 刊期： 2014年第01期
使用呼吸机机械通气是十分重要的治疗措施,而使用呼吸机机期间对气道的护理是保证其治疗效果至关重要的环节,力求避免呼吸机造成医源性的肺组织损伤或其它机械通气相关合并症.我院自2011年12月至2012年12月间应用呼吸机机械通气抢救了各种原因引起的呼吸衰竭病人15例,抢救成功12例,死亡3例,成功率80％.现将护理体会探讨如下.
作者：李红丽 刊期： 2014年第01期
目的:探讨肾上腺皮质激素在治疗干酪性肺炎中对改善症状、促进病灶吸收方面的作用.方法:比较激素联合抗结核药物治疗干酪性肺炎(治疗组)与仅用抗结核药物治疗干酪性肺炎(对照组)的治疗效果.结果:肾上腺皮质激素治疗组在改善症状、促进病灶吸收方面均优于对照组.结论:在治疗干酪性肺炎时权衡利弊,规范、合理、个体化地使用激素可以收到良好的效果.
作者：梁慧影；郑楠 刊期： 2014年第01期
目的:探讨高血压脑出血的预后及其个体化治疗方案.方法:分析总结2008年1月至2012年12月收治的252例高血压脑出血病例的临床资料.结果:252例入院时脑出血意识分级均为四级,哥拉斯格昏迷指数(GCS)评分9分以下;术后日常生活能力(ADL)分级法评定:Ⅲ级(生活部分自理)98例,Ⅳ级(卧床但有意识)56例,Ⅴ级(植物生存)56例.结论:对高血压患者采取综合的治疗方案,以尽可能地保全患者尚未缺失的神经功能作为选择治疗的主要考虑并对预后有重要的意义.同时应注重高血压脑出血的预防宣传.
作者：栾启涛 刊期： 2014年第01期
目的:减少和防止传染病信息漏报的发生,提高传染病信息报告和管理质量.方法:分析总结传染病迟报漏报原因及管理对策.结果:建立健全传染病报告管理制度,加强相关知识的培训,规范门诊日志和出入院登记的填写,检验检查阳性结果及时反馈,及时督导,定期自查.结论:完善的制度和行之有效的管理措施,能大限度的减少和避免传染病迟报漏报的发生.
作者：胡辉秀 刊期： 2014年第01期
目的:探讨康惠尔水胶体敷料在外周静脉留置针预防静脉炎发生的效果.方法:本组160例患者,随机分为对照组80例,实验组80例,对照组采用普通输液敷贴进行静脉留置针外固定,实验组采用水胶体敷料进行外固定,每日输液完毕后均采用一次性封管液正压封管,观察两组静脉炎的发生率.结果:实验组静脉炎发生11例,对照组静脉炎发生47例.结论:康惠尔水胶体敷料预防外周静脉留置针静脉炎效果好,值得在临床推广使用.
作者：赵婷；马红梅 刊期： 2014年第01期
目的:了解北京市金融街地区近三年的学校水痘发病情况发病,掌握近年学生水痘发病的流行病学特征,客观反应学校水痘发病的动态变化趋势,为今后制定防控策略提供依据.方法:采用描述性流行病学的方法,对北京市金融街地区2010-2012年通过传染病疫情报告系统上报的学校水痘发病资料进行分析.结果:2010-2012年中北京市金融街地区学校累计报告水痘病例128例,未出现暴发疫情,平均发病率为4.14％‰,发病时间全年均有发病,高峰月为11-1月,发病性别男女无差异,年龄分布6-12岁年龄段发病率较高,小学生及托幼儿童水痘发病情况比较集中.结论:北京市金融街地区近三年学校水痘发病情况平稳,未出现暴发、突发疫情,由于水痘病毒传染性较强,仍然危害学生的身心健康,加强水痘疫苗接种和规范学校、托幼机构传染病管理,以有效控制水痘发病和蔓延十分必要.
作者：张璐 刊期： 2014年第01期
社会经济的发展以及人民生活水平的提高,我国冠心病(CHD)的发病率和病死率逐年升高,并呈年轻化趋势.其病理表现为:因脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的冠状动脉内膜上,导致类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,当斑块增多,造成血管腔狭窄、血流受阻到一定程度时则导致心肌缺血、缺氧乃致坏死,产生心绞痛或心肌梗死,甚至导致患者的死亡.CHD病因复杂,临床表现多样,重症患者可出现严重并发症,甚至危及生命.早期有效诊断与及时治疗是关键,可以尽快缓解症状,减少恶化,降低病死率.本文对近年来冠心病诊断与治疗的研究进展做以下综述.
作者：张新环 刊期： 2014年第01期
目的:观察不同剂量地塞米松(DXM)治疗对结核性脑膜炎(TBM)脑脊液压力、蛋白含量及疗效的影响,探析激素治疗的适宜剂量.方法:入选我院2010年10月至2012年10月收治的TBM患者68例,根据DXM应用剂量不同分为两组各34例,所有患者均在常规抗结核治疗的基础上采用DXM治疗,甲组静脉滴注的起始剂量为20mg,乙组为10mg,逐渐减量,激素治疗8～12周,观察并对比疗效、脑脊液压力及蛋白含量变化.结果:甲组脑脊液压力及其蛋白含量均显著低于乙组,治愈率58.8％(20/34)显著高于乙组32.4％(11/34),差异均具有统计学意义(均P＜ 0.05);两组治疗总有效率均为91.2％(31/34),且均无死亡病例.结论:大剂量地塞米松治疗结核性脑膜炎疗效确切,更有效降低脑脊液压力及其蛋白含量,安全性好.
作者：李全国；张云凤 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
