李荔；刘祥东
目的 观察胃苏颗粒和黛力新联合治疗肠易激综合征的临床效果.方法 81例肠易激综合征患者随机分为两组:观察组40例,采用胃苏颗粒联合黛力新治疗;对照组41例,采用马来酸曲美布汀片治疗.疗程均为4周,随访3周.按症状变化评价,同时进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分.结果 观察组的临床疗效优于对照组(Hc=20.269,P＜0.01);两组HAMD总分均降低,且观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 胃苏颗粒和黛力新联合治疗肠易激综合征临床效果显著,值得推广.
作者：陈宙；郝林端；钟土先 刊期： 2014年第05期
目的 探讨前列腺癌骨转移的核素骨显像联和血清中游离前列腺特异性抗原(F-PSA)/总PSA(T-PSA)比值、T-PSA、碱性磷酸酶(ALP)的检测在前列腺癌骨转移中的意义.方法 分析55例前列腺癌骨转移患者核素骨显像图像特点,对比55例前列腺癌骨转移患者和23例单纯前列腺癌患者的血清T-PSA、F-PSA/T-PSA比值和ALP水平.结果 55例前列腺癌骨转移患者中,成骨型骨转移者29例(52.7％),核素骨显像多发放射性浓聚,主要累及脊柱、肋骨、骨盆、四肢骨;溶骨型转移者15例(27.3％),核素骨显像放射性分布稀疏、不均,主要累及骨盆;混合型转移者11例(20.0％),核素骨显像放射性分布浓聚、稀疏混合存在,主要累及脊柱、骨盆.前列腺癌骨转移患者的T-PSA和ALP水平高于单纯前列腺癌患者(P＜0.01).前列腺癌骨转移患者中成骨型骨转移患者的T-PSA和ALP水平高于溶骨型骨转移患者(P＜0.01);混合型骨破坏患者的T-PSA水平高于是溶骨型骨转移患者(P＜0.01).结论 核素骨显像可判断前列腺癌有无发生骨转移,F-PSA/T-PSA比值和T-PSA、ALP水平在提示骨转移及其骨破坏类型方面有指导作用.
作者：梁伟娟；林加加；王东；陈武标；苏敏 刊期： 2014年第05期
目的 评价乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的临床疗效.方法 检索中国万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊文献数据库(CNKI)、维普(VIP)、Cochrane图书馆临床对照试验库、PubMed数据库,查找建库至2013年9月乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的随机对照临床试验(RCT),提取资料,采用Cochrane提供的RevMan5.0进行分析评价.结果 纳入15个RCT共l 469例脓毒症患者,meta分析显示,血必净联合乌司他丁治疗脓毒症与单一使用乌司他丁(血必净、常规治疗)相比能降低机械通气时间、减少住院时间、降低治疗后的APACHEII评分;联合用药与单一用血必净相比,可以降低病死率(SMD=0.47,95％ CI 0.25～-0.85,P=0.01);联合用药与单一用乌司他丁(SMD=-1.70,95％CI-2.63～-0.77,P=0.0003)、常规治疗(SMD=-1.84,95％ CI-2.60 ～-1.08,P＜0.001)相比,可以降低IL-6的水平;联合用药与常规治疗(SMD=-4.32,95％ CI-7.73 ～-0.91,P=0.01)相比,可以降低PCT的水平.结论 采用乌司他丁联合血必净治疗脓毒症患者在机械通气时间、住院时间、APACHEII评分等方面有一定的优势.
作者：周高生；何本让；叶丽君；张良；马黎霞；高林；姚华国；邓烈华 刊期： 2014年第05期
目的 观察延续性健康指导对老年髋部骨折合并糖尿病患者压疮的影响.方法 将92例老年髋部骨折合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组在住院期间给予健康教育及出院指导,观察组在此基础上给予出院后延续性健康指导.比较两组出院时及出院6个月后的压疮发生率.结果 出院时两组患者压疮发生率均为0％,出院6个月后观察组患者压疮发生率低于对照组(8.7％ vs 28.3％,P＜0.05),且压疮程度轻于对照组,但差异未达到统计学意义(P＞0.05).结论 延续性健康指导可有效降低老年髋部骨折合并糖尿病患者的压疮发生率.
作者：廖小燕；杨柳枝；陆文妍；黄爱珍；陈彩霞；李建清 刊期： 2014年第05期
目的 观察硫酸镁加土豆泥湿敷治疗胺碘酮静脉注射致Ⅰ、Ⅱ级静脉炎的效果.方法 40例因静脉注射胺碘酮致Ⅰ、Ⅱ级静脉炎的患者随机分为对照组和治疗组,每组20例.对照组采用50％硫酸镁湿敷治疗,治疗组用50％硫酸镁加土豆泥湿敷治疗,对比两组治疗3d后的疗效.结果 治疗3d后,治疗组的疗效优于对照组(Hc=5.902,P＜0.05).结论 硫酸镁加土豆泥湿敷治疗胺碘酮致Ⅰ、Ⅱ级静脉炎,效果良好,值得临床推广应用.
作者：吴少琼；陈丽萍；林妙春 刊期： 2014年第05期
目的 总结腹腔镜全膀胱切除原位W形回肠代膀胱术的疗效.方法 11例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜下全膀胱切除加原位W形回肠代膀胱术,记录手术时间、出血量、术后控尿功能恢复时间等.结果 平均手术时间及出血量分别为7.5±0.8h、610.3±12.5 mL,术后30～42 d均恢复控尿功能.术后21d静脉尿路造影未见输尿管返流及梗阻.术后3个月尿动力检查显示尿流曲线呈持续型8例,间歇型3例.结论 腹腔镜膀胱全切除原位W形回肠代膀胱术安全可行,控尿效果良好.
作者：黄敏志；黄裕清；余自强；邹火生；李健；张河元；冯凌松 刊期： 2014年第05期
目的 观察脚痹十味流气饮加味治疗寒湿痹阻型痛风性关节炎的疗效.方法 将43例寒湿痹阻型痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组21例采用美洛昔康片、别嘌醇片口服,观察组22例采用脚痹十味流气饮加味治疗.治疗1个月后观察两组患者血尿酸、血沉、C-反应蛋白的变化情况及药物不良反应的发生情况.3个月后随访,观察患者病情复发的情况.结果 观察组的效果明显优于对照组;关节肿痛指数、复发率、不良反应发生情况以及血尿酸、血沉、C-反应蛋白水平均低于对照组(P＜0.05或0.01).结论 脚痹十味流气饮加味治疗寒湿痹阻型痛风性关节炎疗效显著,效果稳定,值得临床推广应用.
作者：潘艳东；周洪彬；邓钰敏 刊期： 2014年第05期
目的 了解B超诊断妇科急腹症的临床效果.方法 采用B超对184例妇产科急腹症患者进行诊断,对比分析超声诊断与临床诊断结果.结果 184例急腹症患者经B超诊断与临床结果对比,诊断符合率为90.2％(166/184),误诊率为7.6％(14/184),漏诊率为2.2％(4/184).结论 B超能有效提高妇科急腹症的诊断符合率,操作简便,值得临床推广.
作者：范玉华；张凌；黄昌举；林景 刊期： 2014年第05期
目的 了解心理干预对连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒血症患者的效果.方法 将接受CRRT治疗的脓毒血症患者80例按随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例.对照组采取常规的治疗及护理;实验组在对照组的基础上给予心理干预.观察两组患者干预前、后状态焦虑评分、依从性及治疗后疾病转归情况.结果 实验组患者干预后状态焦虑评分为(36.35±9.43)分,对照组为(46.41±10.27)分,两组差异有统计学意义(t=4.56,P＜0.05).实验组患者治疗依从性以及疾病转归情况均优于对照组(P＜0.01).结论 在以CRRT治疗的脓毒血症患者中应用心理干预,能减轻患者的状态焦虑,提高治疗依从性,促进患者的康复.
作者：莫冬梅 刊期： 2014年第05期
目的 了解我院存在不合理用药情况并进行实例分析,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院2012年1月至2013年12月门诊处方9 630张,对不合理用药处方进行分析.结果 门诊不合理用药处方占2.25％(217/9630),其中重复用药占44.70％(97/217),用药时间不当占42.86％(93/217),用药途径错误占6.45％(14/217),药理性配伍禁忌占5.99％(13/217).结论 门诊处方存在一些不合理用药问题,需加强医务人员业务学习、药师审方作用、医院信息系统建设和患者合理用药的宣传力度.
作者：郑乐怡；邱雄泉；蔡家驹；黎映君 刊期： 2014年第05期
目的 观察康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的运用效果.方法 脑卒中后患者98例随机分为干预组和对照组,每组49例,对照组使用常规3段式康复护理干预策略;在对照组基础上,干预组进行超早期的康复护理干预,比较两组神经功能缺损情况、短期康复效果、康复后躯体运动功能和生活质量之间的差异.结果(1)康复干预1个月后,干预组Barthel指数和Fugl-Meyer积分均高于对照组(P＜0.01);(2)干预组的短期康复效果优于对照组(Hc =4.547,P＜0.05);(3)干预组患者髋关节活动度、膝关节活动度和ADL上肢功能评分均高于对照组(P＜0.01);(4)干预组患者躯体功能、语言能力、思维能力、记忆力和心理健康水平五项评价得分均高于对照组(P＜0.01).结论 康复护理超早期干预能够在脑卒中偏瘫患者的康复过程中起到积极作用,其不仅可以提高康复效果,还可改善患者的生活质量.
作者：黎梅 刊期： 2014年第05期
《医学统计学》是硕士研究生必修的公共课程,了解硕士研究生对医学统计学知识掌握情况和需求现状,可以为课程设置和课程改革提供科学依据.本文对广东医学院2012级硕士研究生进行了问卷调查,对医学统计学课程、研究设计、基本统计方法和高级统计方法的认知,课程设置和软件教学需求进行了分析,并提出了针对性的建议.
作者：胡利人；刘岱纯；吴家园 刊期： 2014年第05期
还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NADPH oxidase,NOX)是体内催化氧分子生成超氧化物的主要复合酶.近研究表明脑内过多还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶2(NOX2)源性活性氧产生氧化应激导致可表达微清蛋白(parvalbumin,PV+)的中间神经元表型缺失,而与精神分裂症发病机理密切相关.本文就NOX2与精神分裂症关系的新研究进展作一综述.
作者：罗旭东 刊期： 2014年第05期
目的 探讨自制尿液引流装置对心脏病患儿术后尿量测量中的应用价值.方法 收集我科先天性心脏病术后患儿100例,随机分为对照组与实验组,每组50例,对照组采用一次性尿袋+量杯测量尿量,实验组采用自制尿液引流装置测量,观察两组在单位时间内测量尿量所需时间、误差值、尿管堵塞发生率、尿路感染发生率等情况.结果 实验组在单位时间内测量尿量所需时间、误差值均少于对照组(P＜0.0);两组尿路感染的发生差异无统计学意义(2.0％ vs4.0％,P＞0.05).两组均未发生尿管堵塞.结论 自制尿液引流装置能精确测量心脏病术后患儿的尿量,该装置制作简单、成本低,值得临床推广.
作者：叶祎烜；夏颖；徐菊霞；陈久燕 刊期： 2014年第05期
带教模式是影响临床实习质量的一个重要因素.临床实习是超声医学本科生理论与实践相结合的初始阶段.在实习带教过程中,以临床实践为导向,重视超声相关学科的综合性学习,强调理论知识的实际应用,加强超声实际操作技能的培训及强化学生身份意识的转变,灵活应用多种教学模式,利于培养学生自主学习与归纳分析图像的能力,提高实习教学质量.
作者：潘莹莹；赵萍；贾节；梁诗莹 刊期： 2014年第05期
通过找出成人高等教育护理专科教材目前存在的一些弊端,提出创新编写护理专科教材的总体思路,介绍编写的要求和方法,并结合一些具体模块,以期编写出满足成人高等教育医学类学生需求的高质量教材.
作者：梁强；谢培豪；颜大胜 刊期： 2014年第05期
目的 探索粤西高校科技论文合著现状,了解粤西地区高校间科技合作的总体情况.方法 以中国知网为数据源检索粤西地区4所本科院校在2013年的合著论文数,建立合作频次矩阵和Salton指数矩阵,用社会网络分析软件UCINET中的Netdraw工具生成合作网络图谱.结果 高校间合著论文数与该单位发表论文总数成正比.高校间科技合作程度受学科特色、优势的影响,学科相关性是影响高校科技合作关系强弱的主要因素;地域因素对高校间合作有一定影响.结论 合著论文的科学计量分析及其可视化图谱能直观、有效地反映高校间科技合作的现状.粤西高校间科技合作存在较大的提升空间.
作者：冯锦山；李金宇；杨腾裕；吕水燕；罗辉 刊期： 2014年第05期
肺泡表面活性物质相关蛋白A(SP-A)是由肺泡Ⅱ型上皮细胞(AEC-Ⅱ)合成,肺表面活性物质中含量丰富的蛋白组分.目前发现,多种呼吸系统疾病与SP-A的表达量变化有关.本文就SP-A与肺炎、急性肺损伤、哮喘、COPD、肺癌等的关系做一综述.
作者：石步云 刊期： 2014年第05期
目的 了解中山大学2012级新生的急救知识水平,为大学新生的急救知识健康教育提供依据.方法 自行设计问卷,对2 061名中山大学2012年新入学大学新生进行问卷调查,共33项内容,包括急救知识认知情况、急救知识获得途径、影响因素、需求情况和障碍因素.结果 大学新生不知道毒蛇咬伤后如何急救的多,占67.01％;不懂心肺复苏术的人数次之,占62.54％.掌握拨打120电话的人数多,占98.16％.影响大学新生急救知识的因素包括地区、学历、家庭教育(P＜0.01);98.06％的大学新生希望掌握急救知识与技能,经过急救知识培训过的大学新生和未经培训的大学新生对急救知识的掌握水平差异具有统计学意义(P＜0.01),怕传染病和怕被人误解是大学新生实施急救的主要障碍.结论 大学新生需要加强急救知识的学习,包括接受家庭教育和学校教育.
作者：何红；陈庭佳；戴洁红；张敏；陈慧 刊期： 2014年第05期
局部侵袭和转移是恶性肿瘤的主要生物学特性.近年的研究发现Nodal和Cripto-1在大多数恶性肿瘤生长过程中高表达,而正常成人组织中不表达或低表达,且表达水平与肿瘤的高侵袭性和不良预后成正相关,与肿瘤的侵袭及转移密切相关.该文综述了Nodal和Cripto-1与肿瘤的研究进展.
作者：杨习端 刊期： 2014年第05期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
