李晋菊
新生儿先天性淋巴水肿是临床较少见的病例,本文结合1例该疾病患者,讨论其病因、发病机制及诊治方法.1病例患儿,男,生后10d,因右下肢肿胀10 d入院.患儿胎龄40+3周时因其母产时官缩乏力在当地卫生院剖宫产出生,出生体质量3.0kg,出生时羊水胎粪污染,胎盘、脐带、阿氏评分不详.患儿出生时即有右下肢肿胀,无明显进行性加重,压之有轻度凹陷.
作者:方玉兰;唐兰芬 刊期: 2012年第01期
我校生物医学工程专业本科教学开设的《超声诊断仪器原理与应用》课程,其实验教学曾面临缺乏超声实验仪器和实验教材的困境.本文从灵活配置实验仪器和改革实验教学模式等角度探讨了摆脱困境的途径.
作者:黎国锋 刊期: 2012年第01期
组织因子(tissue factor,TF)与肿瘤的血栓形成、血管新生、侵袭和转移等密切相关.本文就TF在肿瘤中的作用作一综述.
作者:刘运宝;李素芹 刊期: 2012年第01期
目的 探讨我院门诊药房退药原因,提出相应对策,保证用药安全,促进和谐医院的实现.方法 对2010年6月至2011年7月门诊处方中的356份退药单进行汇总分析.结果 “药物不良反应、治疗方案改变、医保因素、重复用药和不合理用药”是引起门急诊患者退药的主要原因.发生药物不良反应所涉及的药物以抗生素所占的比例高达57.3%,其次为抗病毒药及生物制剂.药物用量不当、联用不当及重复使用是本组44份因不合理用药引起门急诊患者退药的处方的3大主要原因;退药处方涉及<12岁和>65岁患者的数量加起来占总数的45.8%.结论 加强医师与药师的业务培训,强化服务意识,加强医患沟通,提高患者用药依从性,有利于减少退药的发生.
作者:颜海弟;李观荣 刊期: 2012年第01期
目的 观察氨溴索联合肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎的疗效.方法 65例重症肺炎患儿随机分为雾化组(n=32)和对照组(n=33).对照组予抗感染、吸氧、吸痰、对症支持等常规治疗,雾化组在常规治疗基础上给予雾化吸人氨溴索联合肝素.比较两组临床治疗总有效率、临床症状与体征的消失时间情况.结果 雾化组治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的72.7%(P<0.05).雾化组患儿退热、咳嗽消失、喘息消失、肺部啰音消失、胸片吸收等平均时间明显短于对照组(P<0.05).结论 应用氨溴索联合肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎疗效显著,具有给药方便、使用安全、无明显不良反应等优点,可在临床推广应用.
作者:陈波;许文峰;吴学典 刊期: 2012年第01期
患者如有明显异物吸入史,且伴有吸入异物后的典型症状、体征,则经CT扫描后,不难诊断出存在支气管异物[1].但由于老年人喉气管及支气管粘膜对异物不敏感,以致误吸较小异物后常没有剧烈呛咳、紫绀、呼吸困难等症状,且就诊时无明显异物史,则容易漏诊[2].如果不及时取出异物,长期存留在支气管内将引发严重的并发症.本文对2008年1月至2010年12月来我院诊治的4例老年人支气管异物CT漏诊资料进行回顾性分析.
作者:袁国奇;熊诗俊;刘利明;黄锦钊;刘海明;梁辉清;杨剑;欧淑媚 刊期: 2012年第01期
目的 观察微量泵持续静注地西泮治疗外伤性破伤风患者的效果.方法 72例外伤性破伤风患者随机分为对照组(34例)和观察组(38例),对照组予地西泮手工静脉注射,观察组采用生理盐水30~50 mL加地西泮微量泵持续静注,比较两组患者的抽搐控制效果及血管局部疼痛和血栓性静脉炎发生率、住院天数、进食时间、止痉时间、治疗费用和护士工作时间.结果 观察组的抽搐控制效果明显优于对照组(Hc=8.094,P<0.01),其疼痛发生率(5.5%)和血栓性静脉炎发生率(5.5%)均明显低于对照组(分别为88.2%和52.9%),且患者的住院天数、进食时间、止痉时间、治疗费用及护士工作时间均明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 微量泵持续注入地西泮对患者血管刺激性小、静脉炎发生率低、止痉效果好、缩短患者住院时间,减少治疗费用和护士工作量,在外伤性破伤风治疗中是一种值得临床推广的方法.
作者:刘海玲;陈环;刘海珺 刊期: 2012年第01期
白血病干细胞(LSC)与白血病的发生、耐药与复发有关.认识其生物学特性及骨髓微环境是根治白血病的重要基础.该文综述了LSC及其骨髓微环境的研究进展.
作者:聂丽容 刊期: 2012年第01期
目的 提高对经前列腺电切术并发稀释性低钠血症的护理水平.方法 回顾性分析12例经前列腺电切术并发稀释性低钠血症老年患者的临床资料.结果 本组12例均恢复正常,术后血清钠水平恢复至(140.86±4.87)mmol/L,与手术前的(141.21±4.97) mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05),均未发生严重并发症.结论 术中有的放矢的观察是及早发现低钠血症的关键,积极熟练的治疗和抢救配合对挽救患者的生命、减少严重并发症的发生有着极其重要的意义.
作者:陈海莲;肖碧玲;梁晓萍 刊期: 2012年第01期
目的 探讨蛋白酶体亚基-B7(PSMB7)基因多态性、裁脂蛋白E(ApoE)基因多态性和阿尔茨海默病(AD)的相关性.方法 376例日本AD患者(324例迟发型和52例早发型AD)和378例非痴呆对照组中,用TaqMan-PCR法检测PSMB7基因rs7871785(+561 G/A)、rs3790199(+26651 C/T)及APOE基因的单核苷酸多态性,并分析与AD的相关性.结果 PSMB7基因rs7871785 A/A纯合子频率在早发型AD中明显高于对照组(0.75vs0.60,P=0.037),而rs3780199 C/C纯合子频率在AD中明显高于对照组(0.23vs0.15,P=0.009).在非APOE-ε4携带者中,AD患者rs3780199 C/C纯合子频率明显高于对照组(0.23vs0.16,P=0.005).结论 PSMB7基因rs7871785多态位点A/A纯合子与早发型AD存在相关性,而rs3780199C/C纯合子独立于APOE- ε4基因与迟发型AD存在相关性.
作者:钟望涛;赵斌;陈煜森;吴志红;山县英玖;三木哲郎 刊期: 2012年第01期
做好课前实验准备工作是提高医学机能学实验教学质量的前提和保证.为了提高实验准备工作的质量,我们采取了以下措施:(1)加强思想认识,做到认真细致;(2)明确责任到人,做到奖惩分明;(3)加强培训学习,提高业务水平:(4)善于总结经验,做好周密计划;(5)参加教学活动,多与师生交流.
作者:林春燕;梁泽华 刊期: 2012年第01期
目的 总结颅底肿瘤切除术后脑脊液漏的防治经验.方法 对21例颅底肿瘤切除术后脑脊液漏患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经保守治疗治愈2例,漏口缝合、切缘皮下穿刺抽液和(或)置管持续引流及术区加压包扎治愈7例,腰大池置管持续引流脑脊液治愈9例;行开颅手术修补治愈1例,行鼻内窥镜修补治愈1例,行脑室腹腔分流手术治愈1例.结论 “不透水”缝合硬脑膜、术中恰当处理敞开的副鼻窦,是避免脑脊液漏的有效方法.对已发生脑脊液漏者,卧床、早期穿刺抽吸皮下积液伤口加压包扎或腰大池持续置管引流脑脊液对大部分患者有效,无效及晚期患者需要再进行手术修补.
作者:易垒;张宗平;叶锋;杨李轩 刊期: 2012年第01期
目的 观察奥美拉唑、莫沙比利联合谷维素治疗功能性消化不良的疗效.方法 将96例确诊为功能性消化不良的患者随机分为联合治疗组、奥美莫沙组,每组48例.奥美莫沙组采用奥美拉唑(20 mg,1次/d)联合莫沙比利(5mg,3次/d)治疗.联合治疗组在上述基础上加用谷维素(30 mg,3次/d)治疗.治疗4周后观察两组的症状改善情况及比较其疗效.结果 治疗后,两组患者的上腹胀、腹痛、早饱、嗳气、反胃、恶心、呕吐、食欲不振等症状较治疗前均有明显改善(P<0.01或P<0.05),而联合治疗组的效果较奥美莫沙组更显著(P<0.01).联合治疗组的疗效优于奥美莫沙组(Hc=6.188,P<0.05).结论 奥美拉唑、莫沙比利联合谷维素治疗功能性消化不良有良好的疗效.
作者:黄珏凡;林福全 刊期: 2012年第01期
目的 了解全方位教学质量监控体系中课评对中青年教师教学水平提高的作用.方法 将2006年9月~2009年7月有基础医学课程理论课教学任务的16名中青年教师作为研究对象,随机分成实验组、对照组,每组8人.监控专家对实验组、对照组教师进行连续3学年的监控听课,并只对实验组教师进行课评,同时要求实验组教师每次课评后进行整改;对对照纽教师只进行监控听课,不进行课评和整改.对每组及组间的每学年教学质量评分进行分析、比较.结果 实验组的第3学年教学质量评分高于前两年的教学质量评分,差异有统计学意义(P<0.01或0.05),也高于对照组第3学年的教学质量评分(P<0.01).结论 课评对提高中青年教师的教学水平有作用,并且需长期性实施才能更有效.
作者:王瑾;黄培春;柯湛华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨电视胸腔镜手术在治疗支气管肺囊肿的可行性.方法 2002年3月至2010年4月选择性利用电视胸腔镜手术治疗支气管肺囊肿48例,其中纵隔型支气管肺囊肿采用囊肿摘除术,肺内囊肿直径≤5 cm采用肺楔形切除术,肺内囊肿直径>5 cm采用囊肿切开缝扎支气管漏口,感染严重伴周围肺组织破坏的巨大肺液气囊肿采用肺叶切除术.结果 48例支气管肺囊肿采用电视胸腔镜手术均成功,术后均无严重并发症,无死亡病例.结论 利用电视胸腔镜手术治疗支气管肺囊肿具有创伤小,安全可靠,术后恢复快,是首先的手术方法.
作者:张志辉;陈恩碧;肖蔼杰 刊期: 2012年第01期
量子点是近年来快速发展的一种优良新型荧光材料,具有广泛的应用前景.该文阐述了量子点的基本特性,对量子点荧光技术应用于活体成像及体内毒副作用的研究现状进行了综述.
作者:李尔涛 刊期: 2012年第01期
目的 观察PPAR-γ (peroxisome proliferator-activated receptor-γ,PPAR-γ)对膀胱癌细胞侵袭力的影响.方法 将构建好的Ad-PPARγ腺病毒转染到35株BIU-87膀胱癌细胞株中(实验组),以35株同株未经转染的BIU-87细胞株作为对照(对照组),使用RT-PCR检测CD147基因的表达水平.结果 实验组CD147基因的mRNA表达值为(4.51±0.86),对照组为(9.31±0.96),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 PPAR-γ基因可抑制膀胱癌细胞的侵袭和转移.
作者:冯自卫;毕学成;李东;陈庆科;冼志勇;郑祥光 刊期: 2012年第01期
本文针对医学院校学生专业特点和医用有机化学的课程特点,结合作者几年来教学的工作经验,从不同方面总结了《医用有机化学》的教学方法和教学心得.
作者:梅俊 刊期: 2012年第01期
目的 观察喉结核患者使用金喉健辅助雾化治疗的效果,为临床治疗提供依据.方法 喉结核患者106例均进行抗痨治疗,其中51例使用金喉健雾化吸入(研究组),另有55例使用薄荷水雾化吸入(对照组).比较抗痨治疗1个月后两组患者症状(声嘶伴咽痛)、局部病灶及痰菌改变情况.结果 研究组的症状改善、痰菌阴转、局部病变好转情况优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(分别为68.6%vs27.3%,92.2% vs 58.2%,58.8%vs32.7%,均P<0.05).结论 雾化吸入金喉健辅助治疗喉结核能有效地改善声嘶、咽痛的症状,促进局部病灶的愈合和痰菌阴转,提高抗痨效果.
作者:简奕娈;刘宝瑛;邓惠娟;苏肖敏;孔少颜 刊期: 2012年第01期
目的 观察循证护理对血液透析患者动静脉内瘘穿刺成功率及内瘘质量的影响.方法 76例经动静脉内瘘穿刺行透析患者随机分为普通组和循证组,每组38例,普通组采用传统的护理方法,循证组给予循证护理,10个月后对比两组穿刺情况及内瘘质量.结果 循证组的内瘘阻塞率、内瘘感染率及血管损伤率低于普通组,且内瘘血流量充足、一针穿刺成功及患者满意度高于普通组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05或0.01).结论 在血液透析患者内瘘穿刺中采用循证护理可更好地保护内瘘,提高一次穿刺成功率及患者满意度.
作者:黄莉;梁天水 刊期: 2012年第01期