杨小波
目的:观察改良高分子止血棉鼻腔填塞法的效果.方法:182例鼻腔填塞止血术患者随机分成两组:改良组92例用Merocel高分子止血棉加无菌塑料吸痰管填塞;对照组90例则用凡士林纱条填塞.比较两组止血效果、鼻腔胀痛、头痛、吞咽、呼吸及睡眠情况.结果:改良组治愈83例,好转6例,无效3例,对照组治愈、好转、无效则分别为80、7、3例,两组止血效果比较差异无统计学意义(Hc=0.081, P＞0.05).改良组填塞后的鼻腔胀痛、头痛、吞咽较困难、用口呼吸、睡眠障碍的发生率分别为14.1%、17.4%、16.3%、12.0%、33.7%,明显低于对照组的82.2%、78.9%、66.7%、100.0%、84.4% (均P＜0.01).结论:Merocel高分子止血棉加无菌塑料吸痰管填塞能较好地改善患者术中和术后的副反应,患者痛苦少,局部及全身反应轻,患者易接受,值得临床应用.
作者：陈镜堆；陈鹏生；官树雄 刊期： 2006年第05期
目的:研究杨梅素、槲皮素和山萘黄素对重组人肌醇磷脂3-激酶(PI3K) p110β催化亚基的直接作用.方法:通过基因工程技术的方法获得PI3K p110β催化亚基.用PtdIns(4,5)P2,[γ-32P]ATP与重组 PI3K p110β催化亚基一起保温的方法测定PI3K的活性;32P标记的磷脂用氯仿和甲醇抽提,加闪烁液于液闪计数仪计数.结果:杨梅素和槲皮素对重组人PI3K p110β催化亚基有抑制作用,IC50分别为2.93μmol/L和9.91μmol/L,而山萘黄素对PI3K p110β催化亚基则无抑制作用.结论:杨梅素和槲皮素是PI3K的抑制剂,杨梅素和槲皮素对PI3K p110β催化亚基的抑制作用与浓度成正比关系.
作者：刘文；梁念慈；黄仁彬 刊期： 2006年第05期
目的:总结肠内外置管治疗粘连性肠梗阻的疗效.方法:回顾我院2000-2005年采用肠内外置管小肠排列术治疗粘连性肠梗阻19例的临床资料.结果:19例均于术后第3天肛门排气或排便,术后第7～10天拔除M-A管,术后第10～14天拔除肠外支架导尿管,全部患者均得到康复.随访1～7 a未再发生粘连性肠梗阻,生活和工作均达到正常人标准.结论:肠内外置管小肠排列术治疗粘连性肠梗阻取得了满意效果.
作者：叶坚 刊期： 2006年第05期
目的:观察术前访视对前列腺电切术患者手术效果的影响.方法:将121例患者随机分为观察组(n=60,接受术前访视)和对照组(n=61,未接受术前访视),并对患者围手术期存在紧张焦虑心理、对手术室环境有陌生感、误带物品入室、对手术及体位情况的了解、术前晚睡眠足7 h、对手术室人员满意度等指标进行调查.结果:观察组心理护理满意、较满意、不满意者分别为41、14、5例,对照组则分别1、5、55例,两组比较差异有统计学意义(Hc=81.93,P＜0.01).观察组在围手术期存在紧张焦虑、对手术室环境有陌生感、误带导电物品入室者明显少于对照组;对手术及体位情况了解、术前睡眠足7h、患者对手术室人员满意度优于对照组(P＜0.05或＜0.01).结论:术前访视能有效缓解围手术期焦虑,提高手术安全性,增进了护患感情,提高护理满意度.
作者：陈平娟；李权辉；陆彩莲 刊期： 2006年第05期
目的:观察降纤酶治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:60例UAP患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用降纤酶,疗程为12d.结果:治疗后,观察组心绞痛症状和心电图缺血较对照组明显改善(P＜0.05或0.01),且其观察组心绞痛发作频率、心电图12导联中ST段压低的导联数(NST)和ST段压低数值的总和(∑ST)较治疗前和对照组治疗后有明显改善(P＜0.01).结论:降纤酶对UAP有较好的临床疗效.
作者：张凤仙 刊期： 2006年第05期
目的:了解后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效.方法:经后腰入路腹腔镜治疗肾上腺肿瘤15例.结果:14例手术成功,无严重并发症,手术时间为60～170 min,平均80 min;术中出血50～250 mL,平均70 mL.患者术后1d即可下床活动及恢复进食,住院5～12 d,平均7 d.1例中转开放手术,7d拆线出院.结论:后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病微创、安全有效,是肾上腺疾病手术的首选方法.
作者：吴保忠；单炽昌；杨帝宽；冯钢；张勇强；刘明建；张启飞 刊期： 2006年第05期
目的:调查深圳市罗湖区出生缺陷发生情况,了解其相关危险因素,对近3年综合干预措施的效果进行评估,为预防决策提供依据.方法:将2000-2002年(未实行出生缺陷综合干预措施,为无干预组)与2003-2005年(期间采取出生缺陷综合干预措施,为干预组)围产儿出生缺陷情况进行比较,对2003-2005年干预效果进行评估.结果:罗湖区近6年共有围产儿44503例,发生出生缺陷657人,无干预组的缺陷发生率为1.53%,干预组为1.43%;通过综合干预措施,危险因素暴露率较干预前明显减少(P＜0.001),常住人口出生缺陷发生率显著下降(P＜0.05),且出生缺陷的顺位发生了变化,以先天性心脏病居首位.结论:罗湖区出生缺陷发生率较高,是引起围产儿死亡的首位原因,采取综合干预措施可达到降低出生缺陷发生率的目的.
作者：刘保华；陈晓红；曾红燕；周丽萍；刘晓芬 刊期： 2006年第05期
目的:观察冠心病患者血小板活化指标和血小板四项参数的变化.方法:检测68例冠心病患者(冠心病组)和50例健康者(对照组)血小板粘附和聚集功能及血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)等4项参数, 采用玻璃球法检测血小板粘附功能, 采用比浊法检测聚集功能,应用血细胞分析仪检测血小板4项参数.结果:冠心病组血小板粘附率和聚集率分别为(47.32±3.21)% 、(66.24±4.16)%,均高于对照组的(40.68±3.07)% 、(57.37±3.88)%, P＜0.01;且血小板参数中PLT和PCT显著性降低,而MPV和PDW则显著性升高(P＜0.01).结论:冠心病患者血小板减少而活性增加,血小板活化在冠心病发病过程中起着重要的作用.
作者：杜雪霞 刊期： 2006年第05期
目的:总结言语障碍的治疗体会.方法:根据116例的诊断分类(其中口吃31例,开放性鼻音16例 ,功能性失音15例,青春期后假声11例,声带息肉25 例,声带结节18例)进行相应的治疗.结果:31例口吃患者治愈22例,治愈率为71.0%,随访1a,8例患者由于不能坚持训练而导致口吃复发.功能性失音的治愈率为100%,青春期后假声治愈率则为72.7% (8/11).腭裂、隐性腭裂及声带息肉、声带结节患者经过手修补或摘除及术后训练,治愈率达100%.结论:对言语障碍患者予分类诊断后,再作相应的训练治疗是行之有效的方法,可取得较满意疗效.
作者：李大红；赵云峰 刊期： 2006年第05期
目的:了解低分子肝素钙(速碧林)对不稳定型心绞痛(UAP)患者治疗效果和对心电图、血液流变学的影响及护理体会.方法:回顾性分析26例不稳定型心绞痛患者在传统治疗基础上给予腹壁皮下注射低分子肝素钙0.3 mL(含2850IU抗XA因子),每12h一次,共10d,并配合得当的护理.结果:26例中显效14例(占53.8%),有效9例(占34.6%),总有效率达88.5%(23/26).心电图ST段各型治疗后均显著改善,ST段总均数由治疗前(0.113±0.071)降为治疗后的(0.068± 0.039),差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前后血液流变学检测血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞脆性、血小板黏附率明显降低(P＜0.01).3例患者注射部位出现小出血斑,其余患者均未见皮下出血或内脏出血倾向,也未见皮疹等过敏反应,治疗前后血小板计数未见显著改变,肝肾功能检查也正常.结论:配合得当的护理,低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛治疗的效果确切,并可使患者心电图、血流变有明显改善.
作者：梁琬(王屏) 刊期： 2006年第05期
目的:了解参加社会医疗保险(简称社保)与未参加社保癌症患者及其直系亲属心理健康状况的差异.方法:应用症状自评量表(SCL-90)了解42名参加社保癌症患者及其家庭直系亲属(参保组)与59名未参加社保癌症患者及其家庭直系亲属(非参保组)的心理健康状态.结果:非参保组患者本人及其直系亲属SCL- 90评分总分均显著高于参保组(P＜0.01);非参保组患者本人抑郁和焦虑、敌对性及精神病性分值均显著高于参保组(P＜0.05);非参保组直系亲属人际关系、焦虑、敌对和恐怖分值显著高于参保组 (P＜0.05).结论:建设健全的社会医疗保障体系有利于癌症患者康复、减轻患者本人及其亲属的心理障碍及改善医患关系.
作者：唐旭；李黎；谢杰荣 刊期： 2006年第05期
病历是医院医疗、教学、科研和管理的基础资料,也是健康保健档案和医疗保险的依据,更是解决医疗纠纷的法律依据.对医院住院病历质量的评估可反映出该医院的医疗技术水平和管理质量,也可反映临床医生的医德和医风[1].我校直属附院承担着医疗、教学和科研的三大重任,临床医生病历质量的高低将直接影响着他们所培养的实习医生的病历质量.本文是我校直属附院2003、2004年的2777份住院病历的评估结果和分析,现将结果报道如下.
作者：钟遂平；何建猷；陈远存 刊期： 2006年第05期
目的:分析阴道镜检查对宫颈病变的诊断意义.方法:回顾性分析经阴道镜检查并经病理确诊病例1308例,将阴道镜检查结果与镜下定位活组织病理检查结果进行分析.结果:阴道镜对宫颈炎症、宫颈癌前病变、宫颈癌的诊断准确率分别为97.8%(1125/1150)、94.9%(93/98)和100.0%(60/60).结论:阴道镜检查对早期发现宫颈癌、宫颈癌前病变、亚临床人乳头状病毒感染(SPI)有重要价值.
作者：李苗；钟培根；高卉 刊期： 2006年第05期
目的:了解泽菲联合顺铂治疗非小细胞肺癌的护理要点.方法:回顾性分析本科2002年1月至2004年1月采用泽菲联合顺铂化疗的非小细胞肺癌患者32例的临床及护理资料.结果:32例患者化疗4周后经B超、CT检查提示:完全缓解为0、部份缓解17例、稳定8例、进展7例,有效率53.1%.化疗期间发生食欲下降、恶心呕吐者16例(占50.0%),腹泻者2例(占6.3%),血小板减少者10例(占31.3%),贫血、白细胞下降者20例(占62.5%),肝功能异常者5例(占15.6%),肾功能异常者4例(占12.5%),口腔炎3例(占9.3%),经对症治疗或处理后均恢复或好转.脱发者5例(占15.6%),其中出现Ⅲ度脱发者2例,均能坦然面对脱发反应.结论:泽菲联合顺铂化疗可提高非小细胞肺癌的效果较好,但也应加强临床护理,严密观察毒副反应,预防并发症.
作者：饶乃先 刊期： 2006年第05期
目的:观察健康教育对子宫切除后患者抑郁状态的影响.方法:将93例子宫切除后患者随机分为治疗组(47例)和对照组(46例),两组均采用常规妇科护理,治疗组在此基础上加以健康教育,并分别于健康教育前及健康教育后1、3个月进行问卷调查.结果:健康教育前两组患者的抑郁状态无明显差别,但教育1个月或3个月后,治疗组的抑郁状态明显改善,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:健康教育可以改善子宫切除后患者抑郁状态,提高患者的生活质量.
作者：吕小玲；林妙春 刊期： 2006年第05期
白内障是常见的致盲眼病之一,手术是目前治疗白内障唯一有效的方法.随着白内障摘除手术技术的提高和仪器设备的不断更新以及新型的人工晶状体不断开发应用,手术理念已由原来的白内障复明手术转变为白内障屈光手术.为使白内障患者术后看得更清晰、舒适、持久,提高视觉质量已是当前亟须解决的问题.本文就影响白内障术后视觉质量的相关因素作一综述.
作者：谢军谊；张婉琪；孙康 刊期： 2006年第05期
目的:比较两种不同方法处理慢性鼻窦炎、鼻息肉术后创面的效果.方法:慢性鼻窦炎、鼻息肉内窥镜术后定期随访且有创面粘膜囊泡、肉芽组织增生者212例,随机分成A、B两组,分别作早期(术后3个月内)清除和后期(术后3个月后)极少清除处理,观察其预后恢复及复发情况.结果:经0.5a随访,B组的创面完全上皮化率高于A组(P＜0.01);经1a随访,B组的复发率低于A组(P＜0.05).结论:慢性鼻窦炎、鼻息肉术后创面出现囊泡、肉芽组织不宜早期清除,后期可酌情少量清除,此有利于创面上皮化及降低复发率.
作者：杨田福；严雪源；黄苒 刊期： 2006年第05期
目的:分析婴儿黄疸的病因.方法:对166例婴儿黄疸的临床资料进行回顾性分析.结果:本组婴儿黄疸的病因以巨细胞病毒(CMV)肝炎59例(35.5%)居首位,其次为婴儿肝炎综合征37例(22.3%),第3位为先天性胆管闭锁共19例(11.4%),其他病因亦可见.结论:无论何种原因应尽早诊断、及早治疗;明确病因对指导治疗、防病情恶化有重大意义.
作者：谢思华；马华梅 刊期： 2006年第05期
目的:观察泛昔洛韦分散片中不同组分对处方的影响,并应用正交设计对处方进行优化.方法:以分散均匀性为考察指标,对影响分散片质量的主要因素进行正交试验,进一步筛选优化处方.结果:不同PVPP用量之间比较崩解时间差异具有统计学意义(P＜0.05),选择PVPP用量为10%时,崩解时间短.而崩解剂内外加比例和粘合剂浓度对崩解时间无影响.分散片的处方选择PVPP用量为10%,崩解剂内外加比例为5∶5,粘合剂浓度为2%.结论:优化处方的泛昔洛韦分散片的体外溶出度明显优于普通片剂.
作者：陈华土；林志绣；张少春 刊期： 2006年第05期
目的:观察超声治疗对急性脑梗死患者血浆α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)含量及血液流变学的影响和促进神经功能恢复的作用.方法:74例脑梗死患者随机分为两组:超声治疗组38例,对照组36例,两组均行常规药物治疗,超声治疗组则加用超声波治疗仪治疗.治疗前和治疗后分别2次抽血测定患者血浆GMP-140、vWF含量及血液流变学指标并同时进行神经功能缺损的评定.结果:两组患者治疗后的血浆GMP-140、vWF及低切粘度均比治疗前明显降低(P＜0.05或＜0.01),且以超声治疗组降低更为明显(P＜0.01);治疗后两组患者神经功能缺损程度也减轻,超声治疗组减轻更显著,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论:脑梗死患者血浆中GMP-140、vWF及血液流变学可能共同参与脑梗死的发生、发展以及康复过程,超声治疗能降低其含量指标,具有促进神经功能恢复的作用.
作者：陈小江；朱育昌；阳小云；梁学标；黄迪南 刊期： 2006年第05期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
