许勇
我院是一所拥有500张床位的二级甲等综合性医院.随着医院改革的发展,统计工作在医院管理中发挥了很大的作用,现就近几年来统计工作为医院管理服务的具体做法简述如下.
作者：孙娟蔻 刊期： 2006年第09期
目的:探讨轻度溶血样本对血清心肌酶活性测定的影响和干扰.方法:对15例病人的不溶血血清和溶血血清心肌酶活性测定结果比较.结果:溶血组LD,AST,CK,CK-MB,HBDH测定值显著增高(p＜0.01),F值均＞0.1表明溶血对血清心肌酶活性测定有显著影响和干扰.结论:轻度溶血样本血清心肌酶活性测定结果不可靠.
作者：黄建荣 刊期： 2006年第09期
托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,复方丹参滴丸可有效提高和改善心肌缺血等症状,对多种类型肺心病均有明显作用,是目前治疗重症肺心病的主要口服药.我们在临床上通过舌下含化治疗观察到其用量小见效较快,效果显著,且费用低,故患者易于接受.我们对36例各种类型的重症肺心病,采取舌下含化卡托普利与复方丹参滴丸治疗肺心病进行观察.
作者：郑继光；高本州；张艳(几乂) 刊期： 2006年第09期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者凝血抗凝指标的变化.方法:用美国IL公司产ACL-2000型全自动凝血仪及配套试剂对42例DN患者用激光比浊法测定纤维蛋白原(FIB)含量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT);用发色底物法测定抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性.结果:与对照组相比DN患者FIB含量明显增高,APTT、PT、TT时间明显缩短,AT-Ⅲ活性明显降低.两组相比其差异有显著意义(p＜0.001).结论:DN患者存在凝血功能增强,抗凝功能减退的倾向,这对DN患者的治疗和判断预后具有极其重要的意义.
作者：秦燕春；马润 刊期： 2006年第09期
目的:探讨屈光不正性弱视临床治疗及变化规律.以便科学地指导临床工作.方法:采用标准视力表查远近视力,屈光状态采用1%阿托品散瞳三天,三周后,待瞳孔恢复正常配镜矫正.结果:我院162名儿童经5年治疗,治愈74.2%,进步16.0%,无效9.8%.经统计学处理,轻、中、重度弱视远期治疗无显著差别.开始治疗年龄与弱视治疗疗效有高度显著性.结论:弱视早发现,早诊断,早治疗.
作者：高会玲 刊期： 2006年第09期
母儿血型不合引起胎儿、新生儿溶血病,是一种同族被动免疫性疾病,是围生儿的一种潜在性重症疾患.胎儿从父方遗传来的红细胞血型抗原为其母亲缺乏时,此抗原进入母体内,就可能刺激母体产生相应的免疫性抗体(IgG),再次妊娠时受到相应抗原的刺激,使抗体迅速增多,抗体可通过胎盘绒毛进入胎儿血循环,与胎儿红细胞膜上的相应抗原结合,使之凝集破坏而发生溶血,导致流产、胎死宫内或新生儿发生不同程度的溶血性贫血和黄疸及后遗症,造成智力底下.因此对这种高危母亲需作到早诊断、早预防和早治疗,目前我国发现ABO、Rh MN等系统的血型不合溶血病,其中ABO占85%,Rh不合占14%左右.
作者：高鹰 刊期： 2006年第09期
病案首页是病人住院后诊断与治疗的总结,是病案信息集中、重要、核心的部分,它提供了病案的主要内容和重要信息,是疾病分类和医疗统计工作的原始资料,是管理、科研、教学、医疗、统计重要的信息基础.因此病案首页的填写质量,直接体现出医院的管理水平和医疗技术水平.
作者：袁之茵 刊期： 2006年第09期
目的:观察二氧化碳激光结合白介素药物治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:采用二氧化碳激光治疗和白介素(注射用重组人白介素-2)药物治疗.结果:联合方法的治疗比单纯治疗更具有较好的临床疗效,联合方法治愈率为94.8%,对照组治愈率为40.4%.结论:联合治疗组治愈率明显高于单纯治疗的对照组.
作者：姚伟群；陶振华 刊期： 2006年第09期
慢性丙型肝炎病变相当隐匿,不易被临床发现.HCV感染后易慢性化:超过50%的HCV感染者转为慢性.甚至发展为肝硬化及原发性肝细胞癌,应引起高度重视.自2004年2月以来,我们采用自血与大剂量乙肝疫苗穴位注射联合苦参素治疗慢性丙肝8例,临床疗效总结报告如下.
作者：孔胜利；孙凤媛；米续；孙立新；陈建竹 刊期： 2006年第09期
近年来,我院临床科室病员留置针使用率达90%以上,在方便工作、减轻病员痛苦的同时,传统的排气方法又存在排气不净,肝素帽内总存在微量气泡的不足.通过新的排气方法,取得了良好的效果.现介绍方法如下.
作者：左琼华；左芙蓉 刊期： 2006年第09期
退变性腰椎滑脱是由于腰椎周围软组织支撑功能不良导致与椎间盘退变、间盘间隙狭窄程度有关.产生滑脱的原因是上位椎体的下关节突在下位椎体的上关节突的面上逐渐受损并向前滑移,同时也有一定程度的旋转.由于旋转移位,两侧小 关节不对称、椎管产生不对称的狭窄,临床上出现一侧神经根受刺激的症状.为了解除一系列临床症状,我科采用三维多功能快慢速定位旋转牵引治疗退变性腰椎滑脱症16例,并对退变性腰椎滑脱症治疗特点作了分析,认为三维多功能牵引治疗退变性滑脱症可在成角状态下旋转牵引瞬间同步完成旋转和拔伸复位动作,病人痛苦小、并发症少、疗效确切.
作者：查贵盛 刊期： 2006年第09期
目的:评价膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中作用.方法:2004年8月-2006年8月在我院妇科门诊,对2186例宫颈病变患者做了宫颈刮片TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统.结果:2186例患者宫颈刮片标本,TCT检测阳性189例,阳性率8.65%,其中鳞状细胞癌1例(0.05%),高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)2例(0.09%),低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)45例(2.06%),意义不明确的非典型的鳞状细胞(ASC-US)135例(6.18%),非典型鳞状细胞,包括高级别鳞状上皮内瘤变(ASC-H)6例(0.27%),在这189例病人当中,40岁以下的86人,占45.50%.结论:膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在早期发现、诊断宫颈病变中有很高价值.
作者：曹鹏；朱正龙；张伟 刊期： 2006年第09期
结肠损伤是腹腔脏器常见的严重损伤之一,其合并症多,易漏诊,处理比较复杂.我们于2000年1月-2005年12月共收治23例结肠损伤,采用一期或二期手术,疗效满意,现总结报告如下.
作者：王有龙 刊期： 2006年第09期
随着老龄化社会的进程,老年人膝关节骨性关节炎(OA)患病率增加.如何有效的治疗老年膝关节骨性关节炎,减轻患者痛苦,提高健康水平和生活质量,是骨科领域当前研究的重要课题.我院自2005年开展膝关节镜手术治疗老年膝关节炎78例取得显著疗效.现将临床护理体会总结如下.
作者：薛海燕；孙迎春；官联合 刊期： 2006年第09期
肺癌综合治疗为联合手术、放疗和化疗,并适当辅以免疫和中药的治疗方法.综合治疗可明显提高肺癌缓解率和延长患者生存期.但是每种治疗方法可产生有益作用,也可合并不良反应.因此,在治疗前均应详细了解病史,进行体检、血液生化、心肺功能、影像学、超声、纤支镜等检查,对疾病进行详细分期并全面评价心肺功能.然后根据疾病分期和患者身体状况,设计个体化综合治疗方案,辅以适当的支持治疗.同时密切监测治疗反应,据其及时修正治疗方案,以提高生命质量和生存率.
作者：赵华 刊期： 2006年第09期
目的:脑卒中患者摄食吞咽障碍进行吞咽康复护理,对其功能恢复进行效果观察.方法:将66例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组33例,康复组33例.两组均于神经内科常规治疗和护理,康复组在此基础上给予吞咽功能训练和进食功能训练.结果:康复组吞咽功能痊愈率显著高于对照组(p＜0.01).结论:吞咽功能训练和进食功能训练可明显改善患者吞咽功能,减少并发症.
作者：李月芹；高敏；张兰香；张馨谨；刘亚萍；边力明 刊期： 2006年第09期
通过互联网联机检索近10年来国内外医院管理论文的发表情况,笔者对国外医院管理科研论文和国内医院管理科研论文分时段进行比较,以了解我国医院管理研究的现状,并试图对如何提高我国医院管理科研水平进行探讨.
作者：金亚平；谷雪媛 刊期： 2006年第09期
目的:对94例老年人及211例中青年患者进行经颅多普勒检查,观测椎-基底动脉血流速、脉动指数及搏动指数变化,探讨椎-基底动脉供血不足是否与从事职业有着直接或间接的关联.结果:中青年血流速变化较老年人异常率较高,而老年人脉动指数及搏动指数普遍增高,较血流速变化相对明显.
作者：马跃燕；梁圣彬；孟令洋 刊期： 2006年第09期
目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法.方法:对自1998年1月-2006年6月收治的140例胫骨平台骨折患者,按照不同的骨折类型采用不同方式进行手术复位与内固定.结果:随访78例,随访时间为术后1-3年,全部已达到骨性愈合,优良率84.6%.结论:胫骨平台治疗难度较大,有其特殊性.CT扫描有助于全面评价骨折区域的整体情况;必须保护好受损的软组织;胫骨平台骨折关节面要达到良好复位,关键在于塌陷骨折块的复位方法及内固定物的正确应用.
作者：谢文标；邱雪立 刊期： 2006年第09期
口臭是临床上一种非常常见的症状,主要是指人们口腔内呼出的气体中含有令人不快的难闻的泥腥味或腐臭味,口臭是影响患者社交活动及造成心理障碍的原因之一,严重的口臭患者甚至会产生自杀倾向(妄想性口臭),近年来引起人们的高度重视,笔者在跟随姚保泰教授出诊期间,运用滋阴泻浊法治疗40例口臭,疗效较好,现报道如下.
作者：李彦生；茹瑞先 刊期： 2006年第09期
中华综合临床医学杂志
主管:中华防治医学会
主办：国际中华名医协会
